Czytaj więcej (kliknij, by pobrać dokument)
Transkrypt
Czytaj więcej (kliknij, by pobrać dokument)
Lecznictwo Otwarte Gazeta Pacjenta Nr 03/2011 (40) Wydawany przez SZPZLO Warszawa Praga Południe ISSN: 1897-1903 NAS Z E PR Z YCH O D N I E Przedstawiamy ZLO przy ulicy Saskiej 61 Zima 2011 Po na d t o : • Badania w chorobach tarczycy • E jak Endokrynologia • Szczepienia ady teor etycz ne Prog ram szko ły obej muje wykł esu przy goto wani a oraz zajęc ia prak tyczn e z zakr rodk a. Zaję cia do poro du oraz pielę gnac ji nowo ołęck a 4. Zapi sy są prow adzo ne w ZLO ul. Ostr pod nr tel.: 22 810 78 49 Bezpłatne zajęcia w Szkole Rodzenia W programie mogą uczestniczyć kobiety spełniające jeden z poniższych warunków: • • zameldowanie na pobyt stały lub czasowy na terenie m.st. Warszawy pobyt w domu dla matek z małoletnimi dziećmi i kobiet w ciąży lub w innej placówce opiekuńczej na terenie m.st. Warszawy lub takiej, z którą m.st. Warszawa podpisało właściwą umowę m Kobiety w ciąży, które są zainteresowane udziałe prowaw Szkole Rodzenia, powinny posiadać zgodę lekarza dzącego ciążę na uczestnictwo w programie. Hospicjum Domowe Zespół Hospicjum Domowego ki paliatywnej na terenie Dzielnicy obejmuje wszechstronną opie- Praga Południe. Żeby pacjent ką pacjentów zmagających się mógł być objęty opieką paliatywną z codziennymi problemami zwią- i hospicyjną konieczne jest skiero- zanymi z postępującą, często nie- wanie od lekarza ubezpieczenia uleczalną chorobą. Wspiera rów- zdrowotnego. Pacjent, jego rodzi- nież ich bliskich. Podejmowane na lub opiekun powinien wyrazić działania mają na celu zapobieganie zgodę na piśmie. cierpieniu, leczenie bólu i innych Siedziba Hospicjum Domo- objawów choroby, a także udziela- wego znajduje się w ZLO przy nie pomocy w rozwiązywaniu pro- ul. Ostrołęckiej 4. blemów wraz ze wsparciem dla Wszelkie informacje można rodziny pacjenta. W Samodzielnym uzyskać od poniedziałku do piąt- Zespole Publicznych Zakładów ku w godzinach 8.00 - 20.00 na Lecznictwa Otwartego Warszawa miejscu, lub dzwoniąc pod nume- Praga Południe realizuje się świad- ry telefonów: 22 810-15-04; czenia zdrowotne w zakresie opie- 22 810-20-42 do 43 wew. 33; 90 W numerze: 6 Drodzy Czytelnicy, Ostatnie miesiące były bardzo słoneczne, po deszczowym lecie mogliśmy się wreszcie nacieszyć piękną złotą jesienią. Przed nami krótkie zimowe wieczory, mamy nadzieję, że w wolnych chwilach sięgniecie Państwo po „Gazetę Pacjenta”. Jak zwykle przygotowaliśmy dla str. naszych Czytelników artykuły, w których będzie można znaleźć informacje, jak sobie radzić z niektórymi problemami zdrowotnymi, poznać lepiej placówki wchodzące w skład SZPZLO Warszawa Praga Południe. W aktualnym numerze Przychodnia przy ulicy Saskiej 61 Przedstawiamy jedną z naszych największych placówek. przybliżymy Państwu ZLO przy ul. Saskiej 61. Na początku mamy zaszczyt poinformować o tym, że nasz Zespół otrzymał brązową statuetkę w konkursie „Perły 10 Medycyny” w kategorii „Publiczne Zakłady Lecznictwa Otwartego” szczegóły można znaleźć wewnątrz numeru. W stałych rubrykach takich jak: Abecadło zdrowia wyjaśniamy str. pojęcie endokrynologia oraz problemy jakimi się ona zajmuje, zaś w dziale ABC Pacjenta znajdą Państwo informacje nt. zasad udzielania świadczeń w zakresie medycyny sportowej. W części E jak Endokrynologia Dziedzina medycyny, zajmująca się zaburzeniami hormonalnymi. „Warto wiedzieć” można znaleźć m.in. informacje dotyczące znaczenia szczepień w zapobieganiu chorobom zakaźnym. Cykl artykułów pn. „Tajemnice diagnostyki” zawiera artykuł „Badania laboratoryjne w chorobach autoimmunologicznych tarczycy” Jak zawsze na zakończenie numeru „Gazety Pacjenta” proponujemy rozrywkę: dobry humor i krzyżówkę. kle proponujemy artykuł z cyklu historia obyczajów i zachowań związanych z zabawami świątecznymi, tym razem ciekawostki str. 20 Zimowe dni to czas szczególnych uroczystości, dlatego jak zwy- dotyczące karnawału. Zapraszamy do lektury. Karnawał Karnawał to okres zimowych bali, maskarad, pochodów, zabaw. Jego początek to dzień Trzech Króli czyli 6 stycznia. Wydawca: SZPZLO Warszawa Praga Południe, ul. Krypska 39, 04-082 Warszawa, Redaguje Kolegium: lek. med. Grażyna Lewicka Bożena Ziemiecka, Jadwiga Goździejewska, Bożena Pawłowska Konsultacja Medyczna: lek. med. Grażyna Lewicka Zdjęcia: fotolia.pl, istockphoto.com DTP: direktpoint.pl Redakcja „Gazety Pacjenta”: ul.Krypska 39, 04-082 Warszawa, Fax: 22 810 62 37 tel.: 22 810 30 52 www.szpzlo.praga-pld.pl UWAGA: Za treść ogłoszeń reklamodawców Redakcja nie ponosi odpowiedzialności. Redakcja Gazety Pacjenta „Gazeta Pacjenta” jest bezpłatnym biuletynem informacyjnym, którego wydawcą jest Samodzielny Zespół Publicznych Zakładów Lecznictwa Otwartego Warszawa Praga Południe. Poruszane są w niej głównie sprawy dotyczące ochrony zdrowia oraz funkcjonowania placówek lecznictwa otwartego na terenie Pragi Południe. Rozprowadzana jest przede wszystkim przez przychodnie z terenu Pragi Południe, Urząd Dzielnicy. Bezpośrednim odbiorcą biuletynu są mieszkańcy oraz pacjenci z terenu dzielnicy Praga Południe. Proponujemy Państwu możliwość zamieszczenia ogłoszenia na łamach naszej gazety. Reklamy: 1200 PLN - IV okładka 800 PLN - II i III okładka 1/1 strony - cena 500,00 PLN 1/2 strony - cena 250,00 PLN 1/4 strony - cena 120,00 PLN 1/8 strony - cena 60,00 PLN Ceny nie zawierają podatku VAT Rabaty przy wykupieniu reklam do kolejnych emisji Wymiar strony: 198mm x 285mm Cykl wydawniczy: trzy razy w roku Objętość 24 strony Nakład: 2000 egzemplarzy AKTUALNOŚCI Drodzy Czytelnicy Życzymy spełnienia wszystkich marzeń, dużo zdrowia oraz wiele satysfakcji w życiu rodzinnym i zawodowym. Dyrektor Samodzielnego Zespołu Publicznych Zakładów Lecznictwa Otwartego Warszawa Praga Południe oraz Redakcja „Gazety Pacjenta” Zapraszamy wszystkich zainteresowanych zamieszczeniem swojej reklamy w "Gazecie Pacjenta". Kontakt z Redakcją pod numerem telefonu 22 810 30 52. praca! SZPZLO Warszawa Praga Południe przy ul. Krypskiej 39 zatrudni lekarzy ze specjalizacją: • CHORÓB WEWNĘTRZNYCH • MEDYCYNY OGÓLNEJ • MEDYCYNY RODZINNEJ Zatrudnienie na umowę o pracę, wymiar etatu do uzgodnienia. Zainteresowane osoby prosimy o przesłanie swojego CV na adres e-mail: [email protected], lub prosimy o kontakt z Dyrektorem ds. Lecznictwa tel. 22 810-62-37; tel. kom. 602 348 300 4 G a z e t a Pa c j e n t a Z i m a 2 0 1 1 AKTUALNOŚCI SZPZLO Warszawa Praga Południe zdobywcą brązowej statuetki w konkursie „Perły Medycyny” roda III Nag kategorii w ŁADY ARTEGO TWA OTW LECZNIC ych bliczn spół Pu o ielny Ze warteg Samodz ctwa Ot ie Leczni dn ów łu ad Zakł aga Po NE ZAK PUBLICZ awa Pr Warsz atorów Organiz ituły i ego zją Kap u Medyczn na decy przyzna olskiego Konkurs Y 2011 Ogólnop DYCYN PERŁY ME go Główne e Zarządu eutyczn Członek stwo Farmac Towarzy atorzy Organiz Robert su Konkur a Kapituły dnicząc ska Przewo a Gutkow hab. Bożenn prof. dr ski Składow Zarządu nie Prezes eckie Zrzesze Mazowi słu i Usług Przemy Handlu Zbignie w Jarzyna Zarządu Prezes a Rada Naczeln i Usług ń Handlu Zrzesze , e, URSU: eutyczn nego SPZOZ NAT KONK ystwo Farmac ictwa Medycz ED Towarz Ratown ie, Polskie Pracodawców arcza POLM ystwo Lekarskne, Zwiąrek Izba Gospod Towarz ologicz h, Ogólnopolska iej, Polskie Dermat 2011 r. Lekarsk Towarzystwo Samorządowyc ej Rady awa 29.10. Polskie Szpitali Warsz Prezes Naczeln ologiczne, licznych 2011”, Niepub ystwo Stomat yszenie Towarz siębiorczość Stowarz Polskie polskie a Przed Ogólno Polskie mgr Bożena Ziemiecka Wielka PATRO Polsk Gala “ 29 października w warszawskim Hotelu Pragniemy poinformować, że w piątej edy- etkę jako Samodzielny Zespół Publicznych Gromada rozdano nagrody piątej edycji cji konkursu PERŁY MEDYCYNY w kategorii Zakładów Lecznictwa Otwartego Warszawa ogólnopolskiego konkursu „Perły Medycyny”. „Publiczne Zakłady Lecznictwa Otwartego” Praga Południe. Statuetki i dyplomy trafiły do najlepszych otrzymaliśmy III nagrodę - brązową statu- Kapituła oceniała placówki pod wzglę- zakładów opieki zdrowotnej i firm dem: optymalizacji kosztów, działających na rynku medycznym. metod i efektywności zarządza- Konkurs stawia sobie za cel uho- nia, inwestycji w reorganizację norowanie tych zakładów opie- i modernizację, podnoszenia ki zdrowotnej oraz firm działają- kwalifikacji zespołu a także orga- cych na rynku medycznym, które nizację pracy, która zapewnia poprzez efektywne zarządzanie sprawność funkcjonowania pla- oraz przy udziale kompetentnego cówki medycznej pod względem personelu świadczą usługi i oferują leczniczym, administracyjnym i produkty na najwyższym poziomie. gospodarczym przy respektowaniu praw i obowiązków pacjenta. Pytania Czytelników redaguje mgr Jadwiga Goździejewska Czy lekarz może wystawić receptę bez konieczności wizyty pacjenta w gabinecie ? duje przeszkód natury medycznej do skorzystania z takiej formy Lekarz specjalista, u którego leczę się od kilu lat polecił, aby skierowanie na badanie USG jamy brzusznej wypisał mi lekarz rodzinny, lekarz POZ odmawia wypisania w/w skierowania? wystawienia recepty. Za ordynację leków zawsze odpowiada lekarz. Jeśli pacjent kierowany jest po raz pierwszy do specjalisty przez Lekarz POZ może kontynuować leczenie farmakologiczne pacjenta lekarza POZ, winien trafić do specjalisty z wynikami badań zastosowane wcześniej przez lekarza specjalistę w sytuacji, gdy ten w kierunku ustalenia diagnozy, mieszczących się w kompetencji przekazał mu pisemnie informację na temat rozpoznania, sposobu lekarza rodzinnego. leczenia, rokowań, ordynowania leków, w tym okresu ich stoso- Jeśli pacjent znajduje się pod stałą opieką lekarza specjalisty i ów wania i dawkowania oraz wymaganych wizyt kontrolnych. Ponadto lekarz uznaje za zasadne, w celu potwierdzenia diagnozy czy lekarz POZ może przepisać leki pacjentowi w przypadku schorzeń sprawdzenia procesu leczenia, wykonać badanie diagnostyczne, przewlekłych, w sytuacji gdy zachodzi potrzeba kontynuacji leczenia to wówczas tenże lekarz wystawia skierowanie na stosowne i w dokumentacji medycznej przez niego prowadzonej znajduje się badanie, bowiem on decyduje o postępowaniu diagnostycz- odpowiednia informacja na ten temat. Lekarz wystawia taką receptę: nym w procesie leczenia pacjenta do momentu przekazania go na prośbę pacjenta chorującego przewlekle i wnoszącego o powtó- z powrotem pod opiekę lekarza rodzinnego. Obowiązujące przepisy nie wykluczają możliwości wystawiania recept lekarskich bez osobistego kontaktu z pacjentem, o ile taka potrzeba została zgłoszona i lekarz prowadzący pacjenta nie znaj- rzenie leków już stosowanych i receptę odbiera sam pacjent lub osoba przez niego upoważniona. G a z e t a Pa c j e n t a Z i m a 2 0 1 1 5 NASZE PRZYCHODNIE Przychodnia przy ul. Saskiej 61 fot. Bożena Pawłowska To jedna z największych placówek należących do Samodzielnego Zespołu Publicznych Zakładów Lecznictwa Otwartego Warszawa Praga – Południe, znana mieszkańcom Dzielnicy Praga – Południe od ponad 40 lat. mgr Bożena Pawłowska U sytuowanie przy- Punkt pobrań krwi w placówce czynny na gruźlicę oraz profilaktyki chorób układu centrum jest od poniedziałku do piątku w godzinach krążenia - skierowany do osób w wieku 7.00 – 9.00. 35,40,45,50,55 lat. W ramach tego pro- budynku chodni w samym Saskiej Kępy, łatwy dojazd autobusami komunikacji miejskiej (linii W Zakładzie Lecznictwa Otwartego gramu wykonywane są bezpłatne: pomiary 111,123,147,151,407,507,509), przy ul. Saskiej 61 wykonywane są badania ciśnienia tętniczego krwi oraz badania labo- a przede wszystkim usługi medyczne diagnostyczne tj.: badania rentgenowskie, ratoryjne. W okresie jesienno – zimowym, świadczone na wysokim poziomie spra- USG, endoskopowe: gastroskopia i kolono- co roku do tej przychodni, zgłasza się wiają, że z placówki korzysta wiele tysię- skopia, a także spirometria, testy odczulające największa liczba osób 65 - letnich i star- cy osób. Od 2 lat funkcję Kierownika (w poradni alergologicznej dla dzieci), nie- szych, które chętnie poddają się szczepieniu ZLO pełni lek. med. Cezary Grabosz. inwazyjne badanie poziomu bilirubiny przy przeciwko grypie. Nadzór nad pracą personelu średnie- pomocy bilirubimetru (w poradni dziecięcej). Pacjenci chętnie korzystają z usług go w przychodni, od 11 lat sprawuje Poradnie dermatologiczna i położniczo tej przychodni, ponieważ pracuje w niej Pielęgniarka Koordynująca Pani Barbara - ginekologiczna dysponują sprzętem do doświadczony personel. W poradni interni- Jabłońska. zabiegów kriochirurgii. Poza tym, w porad- stycznej zatrudnieni są lekarze i pielęgniarki ni cytodiagnostycznej wykonuje się badania z długoletnim stażem, pamiętający początki cytologiczne. działalności przychodni, wśród nich są: lek. W przychodni świadczone są usługi medyczne z zakresu: Podstawowej 6 Opieki Zdrowotnej, w poradniach: inter- Od wielu lat w przychodni realizowane są med. Donata Turos, lek. med. Władysław nistycznej i dziecięcej. Pacjenci mogą programy profilaktyczne. W ubiegłym roku Jakoniuk oraz personel pielęgniarski Panie: korzystać także z ambulatoryjnej opie- z programów profilaktycznych oraz akcji pro- Hanna Kencka, Wanda Krulikowska, Ewa ki specjalistycznej, mając do dyspozy- mocji zdrowia skorzystało 1229 osób. Szostak, Joanna Jakóbczak – Bok. Poza cji następujące poradnie specjalistyczne: Obecnie w poradni internistycznej, wymienionymi osobami zespół poradni endokrynologiczną, gastroenterologicz- tak jak w pozostałych ZLO, prowadzone internistycznej tworzą : lek. med. Jarosław ną, dermatologiczną, gruźlicy i chorób są 2 programy profilaktyczne: program Wesołowski, lek. med. Joanna Serwatko, płuc, alergologiczną dla dzieci oraz profilaktyki gruźlicy – dla osób dorosłych, lek. med. Maria Szafrańska, lek. med. poradnię położniczo – ginekologiczną. które miały kontakt z osobach chorymi Marzena Drachal oraz pielęgniarki: Elżbieta G a z e t a Pa c j e n t a Z i m a 2 0 1 1 NASZE PRZYCHODNIE Chmiel, Urszula Szarlińska, Elżbieta pracuje Pan Sławomir Zrajewski - lekarz Wróblewska, Małgorzata Lipska, Anna specjalista ceniony przez pacjentki, długo- Nadarzyńska, Iwona Mitura. letni pracownik placówki. Poza wymienio- W pozostałych poradniach specjalistycznych, działających na terenie placówki, pacjentów W poradni dziecięcej małych pacjentów nym lekarzem w poradni pracują lek. med. przyjmują: lek. med. Stanisław Golatowski, Marek Mazurek i lek. med. Mirosława lek. med. Beata Kowalewska, lek. med. Siemaszko – Pietrusiewicz oraz położ- Grażyna Kuć, lek. med. Małgorzata ne: Bogumiła Szymankiewicz, Jadwiga W poradni gruźlicy i chorób płuc: Żurkowska. Opiekę pielęgniarską nad Wieteska, Bożena Nakonieczna. lek. med. Marek Czajkowski dziećmi w poradni sprawują pielęgniarki: Personel poradni cytodiagnostycz- Krystyna Ziółkowska, Maria Tarnik, Irena nej stanowią lek. med. Piotr Brawura – Przydanek, Anna Skiba. Biskupski oraz położne: Barbara Kluźniak W poradni położniczo – ginekologicznej i Krystyna Zarzycka. przyjmują lekarze specjaliści oraz wykwalifikowany personel pielęgniarski. lek. med. Romana Łobanowska – Maksymienko lek. med. Zofia Kędziorek pielęgniarki: Maria Tomaszewska, Krystyna Kowalska W poradni alergologicznej dla dzieci: lek. med. Jolanta Czajkowska pielęgniarka: Irena Wysokowska W poradni gastroenterologicznej: lek. med. Krzysztof Kamiński lek. med. Irena Słowińska lek. med. Andrzej Bąk badania endoskopowe: lek. med. Łukasz Jałocha pielęgniarki: Krystyna Głębikowska, Elżbieta Komorowska W poradni endokrynologicznej: lek. med. Stanisław Golatowski lek. med. Andrzej Kowalczyk W poradni dermatologicznej: dr n. med. Paweł Ruina Prof. dr hab. n. med. Zbigniew Samochocki lek. med. Renata Jeziorkowska pielęgniarka: Alicja Przewdziękowska Zapraszamy do przychodni od poniedziałku do piątku w godzinach 7.00 - 20.00. Kontakt telefoniczny: Centrala Przychodni: 22 617-30-01 do 04 Rejestracja: 22 617-67-33; 617-67-07 Poradnia dziecięca: 22 617-67-34 Poradnia położniczo - ginekologiczna: 22 617-36-39; 617-68-86 fot. Bożena Pawłowska G a z e t a Pa c j e n t a Z i m a 2 0 1 1 7 WYWIADY Wywiad z Panią Barbarą Jabłońską – Pielęgniarką Koordynującą w ZLO przy ul. Saskiej 61 Barbara Jabłońska Pielęgniarka Koordynująca w ZLO ul. Saska 61 G.P. Proszę opowiedzieć o początkach Pani pracy w naszym Zespole oraz pierwszych latach pracy w Przychodni przy ul. Saskiej 61. B.J. W naszym Zespole pracuję od 1 marca 1984r., w przychodni przy ul. Saskiej 61 od 01stycznia 2000r. Pracę rozpoczęłam na stanowisku Pielęgniarki w Poradni Dziecięcej w Przychodni przy ul. Ostrołęckiej 4. Doświadczenie, które zdobyłam w pracy z małymi pacjentami, a także przygotowanie merytoryczne zostało dostrzeżone przez moich przełożonych i powierzono mi funkcję Pielęgniarki Koordynującej Pion Pielęgniarstwa Pediatrycznego. Obowiązki te pełniłam od 1 sierpnia 1994r. do 31. grudnia 2007r. Dzięki realizacji powierzonych mi zadań na tym stanowisku poznałam zasady funkcjonowania wielu naszych poradni dziecięcych, a istniejące wtedy potrzeby organizacyjne Zespołu spowodowały, że mogłam dzielić się swoim doświadczeniem z innymi pielęgniarkami i położnymi, owocem tej współpracy było m. innymi opracowanie i pilotażowe wdrożenie standardu wczesnego wykrywania wad słuchu u niemowląt. W trosce o prawidłowy rozwój małych dzieci od 1996r. do chwili obecnej pielęgniarki poradni dziecięcych prowadzą Program Karmienia Naturalnego u dzieci do 1 roku życia. 8 G a z e t a Pa c j e n t a Z i m a 2 0 1 1 G.P. Proszę opowiedzieć co symbo- z małymi dziećmi, gdzie starałam się wyko- lizują choinki zasadzone własnoręcznie rzystywać wszystkie swoje umiejętności, by przez Panią w ogródku przed budynkiem udzielić małemu pacjentowi jak najwszech- przychodni? stronniejszej pomocy. B.J. Jak już wspomniałam, pracę na sta- To doświadczenie ma niewątpliwie wpływ nowisku Pielęgniarki Koordynującej rozpo- na częłam w przychodni przy ul. Saskiej 61 od Pielęgniarki Koordynującej tj. w nadzoro- 01stycznia 2000r. po wygranym konkursie waniu i realizacji opieki przez moich współ- wewnętrznym. Było to trudne, ale i mobili- pracowników. zujące kolejne doświadczenie w mojej pracy zawodowej, w tak dużej, specjalistycznej obecnie wykonywane obowiązki G.P. Co przysparza pani najwięcej trudności w obecnie wykonywanej pracy? przychodni. Tak więc postanowiłam, że B.J. W wykonywaniu obowiązków w każdą rocznicę tego ważnego dla mnie w codziennej pracy zawodowej dużym wydarzenia posadzę drzewko świerkowe, utrudnieniem jest ciągle niewystarczająca symbolizujące kolejny rok mojej pracy. Do ilość czasu przeznaczonego na zaspokoje- tej pory udało mi się posadzić 12 drzewek. nie oczekiwań personelu jaki i pacjentów. Są one dla mnie symbolem satysfakcji zawo- Powodem tej sytuacji jest stale zwiększająca dowej, ale także radości i optymizmu. się biurokracja. Biorąc również pod uwagę G.P. Jakie są Pani spostrzeżenia dotyczą- fakt, jak odpowiedzialna i nie zawsze łatwa ce zmian w podejściu personelu medycz- jest praca z pacjentami mogę jednak śmia- nego do pacjentów w ostatnich latach? ło powiedzieć, że sprawia mi ogromną B.J. Z uwagi na wzrastające wymagania satysfakcję, jestem Pielęgniarką z wyboru i oczekiwania pacjentów korzystających ze i cenię swój zawód. Cieszy mnie bardzo świadczeń zdrowotnych, znajomość przepi- to, że moje starania zostały zauważone, sów prawnych w ochronie zdrowia staje się za wieloletnią pracę zawodową w 2006r. codzienną koniecznością dla pracowników otrzymałam odznaczenie Ministra Zdrowia medycznych, a przede wszystkim dla pań „Za zasługi w ochronie zdrowia”. sekretarek medycznych, które jako pierwsze komunikują się z pacjentem/ klientem. G.P. Czego można życzyć Pani na dalsze lata pracy? Zmiana w traktowaniu pacjenta jest zauwa- B.J. Na kolejne, mam nadzieję, lata mojej żalna, ich potrzeby i problemy są rozpo- pracy życzyłabym sobie i wszystkim pra- znawane całościowo, by móc podejmować cownikom dobrej i efektywnej współpracy, skuteczne działania. Stosowane w codzien- a przychodni przy ul. Saskiej 61 oczekiwa- nej pracy metody i techniki komunikacji nego remontu i modernizacji wewnątrz z pacjentem wymagają bieżącego monito- budynku, co poprawi wizerunek i estetykę rowania i doskonalenia. placówki, a także stworzy przyjazne warunki G.P. Co wspomina Pani najmilej w swojej działalności zawodowej? B.J. W ciągu 42 – letniej pracy zawodowej najmilej wspominam lata, kiedy pracowałam zarówno dla pracowników jak i przyjmowanych pacjentów. Wywiad przeprowadziła redakcja Gazety Pacjenta. A B C PA C J E N TA Orzeczenie o zdolności do uprawiania sportu przez dzieci i młodzież mgr Jadwiga Goździejewska W związku z napływający- mi sygnałami, dotyczącymi trudności w otrzymaniu zaświadczenia o zdolności do uprawiania sportu, umożliwiającego uczestnictwo dzieci i młodzieży (o których mowa w poniższych przepisach) w zawodach sportowych, przypominam, że zasady udzielania świadczeń w zakresie medycyny sportowej zostały określone w Rozporządzeniu Ministra Zdrowia w sprawie trybu orzekania o zdolności do uprawiania danego sportu przez dzieci i młodzież do ukończenia 21 roku życia oraz przez zawodników pomiędzy 21 a 23 rokiem życia (Dz.U.11.88.500), Rozporządzeniu Ministra Zdrowia w sprawie kwalifikacji lekarzy uprawnionych do wydawania zawodnikom orzeczeń lekarskich o stanie zdrowia oraz zakresu wymaganych badań lekarskich niezbędnych do uzyskania orzeczenia lekarskiego (Dz.U.11.88.502), Rozporządzeniu Ministra Zdrowia z dnia 29 sierpnia 2009r. w sprawie świadczeń gwarantowanych z zakresu ambulatoryjnej opieki specjalistycznej (Dz. U. 2009r., nr 139, poz. 1142) z póżn. zm. Przepisy określają zakres koniecznych badań lekarskich, częstotliwość i miejsce ich przeprowadzania oraz trybu orzekania o zdolności do uprawiania określonej dyscypliny sportu przez dzieci i młodzież do ukończenia 21. roku życia oraz przez zawodników pomiędzy 21. a 23. rokiem życia. Z ustawy o sporcie wynika, że każda osoba uczestnicząca w zorganizowanym współzawodnictwie sportowym pod- lega ogólnym badaniom lekarskim, bada- niom specjalistycznym i diagnostycznym Orzeczenie lekarskie o zdolności do upra- w zakresie niezbędnym do wydania orze- wiania określonej dyscypliny sportu wydaje czenia lekarskiego o stanie zdrowia umoż- się po przeprowadzeniu badań lekarskich: liwiającym bezpieczne uprawianie sportu. wstępnych (kwalifikujących do uprawiania Dzieciom i młodzieży do ukończenia 21r.ż, danej dyscypliny - osobom ubiegającym oraz zawodnikom pomiędzy 21 a 23r.ż się o orzeczenie lekarskie), okresowych świadczenie to przysługuje bezpłatnie (cyklicznie, osobom uprawiającym sport, na w ramach gwarantowanych świadczeń ogół co 2 lata) lub kontrolnych (po przebytej zdrowotnych z zakresu ambulatoryjnej chorobie lub urazie, powodującym przerwę opieki specjalistycznej i jest refundowane w uprawianiu sportu i uniemożliwiającym przez NFZ. Orzeczenie wydaje lekarz spe- uczestniczenie w zajęciach sportowych). cjalista w dziedzinie medycyny sportowej, W zależności od rodzaju uprawianego a w odniesieniu do osób niepełnospraw- sportu osoba ubiegająca się o orzeczenie nych- lekarz specjalista w dziedzinie o stanie zdrowia wykonywane ma badania, rehabilitacji medycznej, który uprzednio które obejmują m.in.: pomiary antropome- przeprowadził badania. Warunkiem uzy- tryczne, EKG, EEG, badanie ogólne moczu, skania bezpłatnych świadczeń w poradni morfologię, OB, badanie ortopedyczne, medycyny sportowej jest skierowanie od konsultację stomatologiczną,laryngologiczną, lekarza ubezpieczenia zdrowotnego, np. okulistyczną, neurologiczną, RTG kręgosłu- lekarza podstawowej opieki zdrowotnej, pa, badanie spirometryczne. który jedynie sporządza bilans zdrowia, W Warszawie badania prowadzi obejmujący swą treścią także kwalifikacje Centralny Ośrodek Medycyny Sportowej do zajęć wychowania fizycznego i sportu przy ul.Wawelskiej 5, nr tel do rejestracji: szkolnego. 22 592 93-40. G a z e t a Pa c j e n t a Z i m a 2 0 1 1 9 ABECADŁO ZDROWIA E jak endokrynologia mgr Bożena Pawłowska Endokrynologia jest dziedziną medycyny, która zajmuje się zaburzeniami hormonalnymi, inaczej mówiąc zaburzeniami działania gruczołów dokrewnych. R ozwijając zagadnienie możemy powiedzieć, że endokrynologia bada biologiczne i chemiczne wła- ściwości hormonów, ich związek z funkcjonowaniem organizmu, działanie receptorów hormonalnych w komórkach oraz drogi i mechanizmy działania hormonów na poziomie komórkowym. Co to są hormony i gruczoły dokrewne? W jaki sposób hormony docierają do odpowiedniego narządu? Narządy na swojej powierzchni posiadają receptory, dzięki którym wychwytują hormony krążące we krwi. Centralny układ nerwowy kontroluje pracę gruczołów dokrewnych. Wysyła do nich sygnał o zapotrzebowaniu na dany hormon. Pionierami endokrynologii na świecie byli: R. J. Graves i K. A. Basedov. Opisali oni a także wytwarza wazopresynę, która reguluje gospodarkę wodną, poprzez zmniejszenie ilości wody w moczu. Wynikiem niedoboru wazopresyny jest schorzenie zwane moczówką prostą charakteryzujące się nieprawidłowym zagęszczaniem moczu. Przysadka mózgowa – znajduje się na podstawie mózgu. Jest zwana „szefem układu hormonalnego ”bowiem jest miejscem produkcji 6 hormonów: hormonu wzrostu (GH) - regulującego wzrost organizmu, Hormao - (ozn. gr. rzucam się na przód, zaburzenia pracy tarczycy. W Polsce pre- pędzę) są to związki chemiczne, które mają kursorami endokrynologii byli O. Minkowski za zadanie przenoszenie informacji, poprzez - przeszczepił trzustkę oraz N. Cybulski i W. receptor, pomiędzy komórkami danego Szymonowicz, którzy wyosobnili z nadner- organizmu lub wewnątrz danej komórki. To czy – adrenalinę. ły dokrewne: jajniki, jądra, tarczycę, nad- Jak działają gruczoły dokrewne? hormonu wzrostu jest karłowatość, zaś od regulacji hormonalnej zależy intensywność pracy narządów oraz działanie mechanizmów zapewniających organizmowi stały skład środowiska wewnętrznego. Hormony są produkowane, wprost do krwi, przez gruczoły dokrewne zw. gruczołami wydzielania wewnętrznego (brak im przewodów wyprowadzających). Stąd do tkanek i narządów wewnętrznych hormony transportowane są przez naczynia krwionośne. 10 oddziaływujące na przysadkę mózgową, G a z e t a Pa c j e n t a Z i m a 2 0 1 1 Szyszynka – pełni funkcję zegara biologicznego. W ciągu dnia jest uśpiona, zaś pracę rozpoczyna po zmroku. Jest odpowiedzialna za wytwarzanie i wydzielanie noradrenaliny, serotoniny, melatoniny.Zaburzenia pracy tego gruczołu powodują zachwianie rytmu dobowego oraz zaburzenie pracy gonad. Podwzgórze – produkuje hormony prolaktyny (PRL) - pobudzającej wytwarzanie mleka oraz hormonów (ACTH, TSH, FSH, LH) wpływających na inne gruczonercza. Skutkiem niedoboru wydzielania nadmiaru gigantyzm oraz akromegalia, charakteryzująca się nienaturalnym rozrostem kości. Tarczyca – znajduje się na przednio -bocznej powierzchni szyi. Produkowane są tu hormony: tyroksyna (T3) i trójjodotyronina (T4). Utrzymują one właściwą temperaturę ciała, przemianę materii i prawidłową pracę układu sercowo – naczyniowego, mięśniowego i pokarmowego. Skutkiem zmniej- ABECADŁO ZDROWIA szonej produkcji tych hormonów jest niedo- z osłabieniem, brunatnym przebarwieniem - nadmierna potliwość, bór jodu w organizmie (jod jest składnikiem skóry, brązowymi plamami na błonach - zmiany w popędzie seksualnym, tyroksyny). U dzieci może prowadzić do śluzowych. Nadczynność kory nadnerczy - uporczywy trądzik, niedorozwoju umysłowego, u dorosłych zwana chorobą Cushinga objawia się m.in. Specjalistą, który zajmuje się zagadnie- do obrzęku tarczycy (zw. wolem), poza zaokrągleniem i zaczerwienieniem twarzy, niami związanymi z działaniem hormonów, tym: przerostu masy ciała, zmian w wyglą- nagłym przyrostem masy ciała, pojawieniem leczeniem schorzeń: tarczycy, przysadki dzie twarzy(nalana i amimiczna), wypadania się charakterystycznego grubego karku zw. mózgowej, trzustki, gonad (jajników i jąder) włosów. Chorzy skarżą się na stałe uczucie byczym. czy nadnerczy jest endokrynolog. chłodu, senność, suchość i szorstkość skóry. Grasica - jest to gruczoł tymczasowy, Powyżej wymienione objawy powinny Nadmiar produkcji tych hormonów stopniowo zanika po okresie dojrzewa- skłonić osobę, która je u siebie zaobser- wiąże się z objawami nadczynności tarczy- nia. Produkuje ona tyrozynę, która reguluje wowała by udała się do lekarza POZ, który cy: chudnięciem, stałym uczuciem ciepła, reakcje obronne organizmu. jeśli będzie to konieczne, skieruje pacjenta biegunką, nerwowością, kołataniem serca, Zaburzenia pracy grasicy lub jej brak skut- do poradni endokrynologicznej. W naszym przyspieszoną pracą serca, drżeniem rąk. kują zaburzeniami odporności organizmu. Zespole poradnia endokrynologiczna znaj- Skóra jest cienka, wilgotna. W przypadku Gonady duje się w ZLO przy ul. Saskiej 61 nr. tel. postaci nadczynności zw. chorobą Graves – jajniki u kobiet - wytwarzają estrogeny 22 617-67-33 - Basedowa pojawia się wytrzeszcz oczu. (odpowiedzialne za rozwój żeńskich cech Centralne Laboratorium Analityczne płciowych oraz regulację żeńskiego cyklu w ZLO przy ul. Abrahama 16 wykonuje kalcytonina, odpowiadająca za zmniejsze- płciowego), badania poziomu hormonów oraz inne nie stężenia wapnia we krwi, powodując - u mężczyzn androgeny np.: testoste- badania analityczne. Więcej informacji przenikanie go do kości (zapobiega oste- ron (warunkują wytwarzanie męskich cech o możliwości wykonania badań można uzy- oporozie). płciowych oraz dojrzewanie plemników), skać w rejestracji przychodni pod nr. tel. Przez tarczycę produkowana jest także Przytarczyce - to małe gruczoły ulokowa- Zaburzenia pracy gonad objawiają się: ne najczęściej za tarczycą. Produkują one zaburzeniem miesiączkowania, niepłodno- parahormon, który zapewnia równowagę ścią, występowaniem nadmiernego i niepra- wapniowo – fosforanową. widłowego owłosienia zw. hirsutyzmem. 22 673-81-66 lub kontaktując się z laboratorium nr. tel. 22 673-39-91. Trzustka – położona jest w nadbrzuszu po Zarówno niedoczynność jak i nad- lewej stronie, produkuje insulinę. Dzięki niej czynność gruczołów dokrewnych, również Działaniami zapobiegawczymi, które można podjąć samodzielnie są: do komórek organizmu przenika glukoza z tym związany nadmiar jak i niedobór - - źródło energii życiowej, a nadmiar cukru hormonów staje się przyczyną zachwiania skich, produktów zawierających wapń magazynowany jest w wątrobie. W trzustce równowagi zdrowego organizmu. (mleko i jego przetwory) oraz warzyw wytwarzany jest także drugi hormon – gluprzez uruchamianie zapasów zmagazyno- Jakie sygnały wymagają interwencji lekarza? wanych w wątrobie). W trzustce wytwa- - niewielki wzrost u dzieci, rzana jest m.in. somatostatyna - hamująca - powiększenie piersi u chłopców czy kagon. Podnosi on poziom cukru we krwi uwalnianie hormonów. Zaburzenia wydzielania insuliny lub niepra- zielonych i zbóż. Dobowe zapotrzebowanie na wapń pokrywają 3 szklanki mleka lub 3 plastry białego sera. Dostarczają one 1000 mg wapnia. - mężczyzn, - widłowa odpowiedź organizmu na insulinę skutkują pojawieniem się cukrzycy. oddychanie morskim powietrzem stanowiącym dobre, naturalne źródło nadmierne owłosienie, w miejscach gdzie nie powinno ono występować spożywanie soli jodowanej, ryb mor- jodu, - wykonywanie wszystkich zaleconych u kobiet lub łysienie, badań (laboratoryjnych i obrazowych) Nadnercza – wytwarzają kortyzol, aldo- - obniżenie tonu głosu, zgodnie z zaleceniami lekarza. steron, androgeny, katecholaminy – hor- - nagłe przytycie lub nagły spadek masy mony wpływające na poziom cukru we - wykonywanie samo- ciała, badania piersi krwi, równowagę mikroelementów oraz - problemy ze snem, przez kobiety reakcje na stres. Niedoczynność nadnerczy - niepokój i nerwowość bez powodu, raz w mie- zwane jest chorobą Addisona przebiega - zaburzenia cyklu menstruacyjnego, siącu. G a z e t a Pa c j e n t a Z i m a 2 0 1 1 11 KALENDARZ WARTO WIEDZIEĆ Szczepienia, sposób na zapobieganie chorobom zakaźnym Krystyna Ziółkowska S zczepienia obowiązkowe są dla lifikacyjnym badaniem lekarskim wykonanym cji zachorowań. Obowiązkowe szczepienia wszystkich ubezpie- bezpośrednio przed szczepieniem. Pozwala chronią przed takimi chorobami jak: błonica, czonych jak i nieubezpieczonych. to na ustalenie ewentualnych przeciwwska- tężec, krztusiec, gruźlica, choroba Heinego Finansowane są one ze środków publicz- zań do szczepienia, które można podzielić - Medina czyli polio, odra, świnka, różyczka, nych (dotyczy to dzieci i młodzieży do 18 na ogólne dotyczące wszystkich szczepionek WZW typ. B. roku życia). oraz szczegółowe, dotyczące pewnych grup Wszystkie szczepienia powinny być zarówno wspomagają lub pojedynczych preparatów ze względu wykonywane w punkcie szczepień, którego zdrowy i szczęśliwy rozwój dziecka, oszczę- na specyfikę ich składu. Szczepienia powin- pomieszczenia i urządzenia pod wzglę- dzają mu dodatkowych wizyt u lekarza, ny być odroczone ze względu na ostre dem fachowym i sanitarnym są zgodne a także chroniąc je przed pobytem w szpi- stany chorobowe, okresy zaostrzeń chorób z obowiązkowymi przepisami. Każdy punkt talu. Rodzicom pozwalają cieszyć się prawi- przewlekłych i ciężkie niepożądane odczy- szczepień musi być wyposażony w lodów- dłowym rozwojem dziecka, oszczędzają im ny poszczepienne po podaniu szczepion- kę przeznaczoną do przechowywania stresu psychicznego związanego z opieką ki. Najskuteczniejszą metodą profilaktyczną szczepionek z zapewnieniem prawidłowe- nad chorym dzieckiem. Pomagają uniknąć w zwalczaniu chorób zakaźnych są szczepie- go monitoringu temperatury. Szczepionki są przebywania na zwolnieniu, wydatków na nia ochronne, dzięki którym, można uzyskać przechowywane i transportowane z zacho- leczenie a nawet niedogodności szpitalnych. długotrwałą ochronę przed zakażeniem, waniem łańcucha chłodniczego w tempera- Szczepienie jest to wprowadzenie szcze- a w przypadku realizacji szczepień maso- turze od +2 do +8 stopni Celsjusza. pionki do organizmu człowieka w celu wych można w odniesieniu do wielu chorób W każdej poradni dziecięcej rodzice wytworzenia czynnej odporności. Powinno doprowadzić nie tylko do poprawy sytuacji lub opiekunowie mogą zaszczepić swoje być poprzedzone zebraniem wywiadu i kwa- epidemiologicznej, ale również do elimina- dziecko zgodnie z kalendarzem szczepień Szczepienia ochronne RE KLAM A Masaże lecznicze (min. w chorobach kręgosłupa), wyszczuplające, sportowe, akupresura stóp, gimnastyka lecznicza Gabinet Zdrowie ul. Garwolińska 7 lok. 79 04-348 Warszawa 14 G a z e t a Pa c j e n t a Z i m a 2 0 1 1 Jacek Twarowski Fizjoterapeuta tel. 22 610 06 73 kom. 602 375 462 www.twarowski.net WARTO WIEDZIEĆ Szczepienia obowiązkowe dzieci i młodzieży według wieku na rok 2011 Zgodnie z komunikatem Głównego Inspektora Sanitarnego z dnia 28 października 2010r. Wiek Szczepienie w ciągu 24 godzin po urodzeniu WZW typu B – domięśniowo (pierwsza dawka) gruźlicy – śródskórnie szczepionką BCG WZW typu B – domięśniowo (druga dawka) 2 miesiąc życia (7–8 tydzień) błonicy, tężcowi, krztuścowi – podskórnie lub domięśniowo szczepionką DTP (pierwsza dawka), zakażeniom Haemophilus influenzae typu b – podskórnie lub domięśniowo (pierwsza dawka) 1 rok życia Przełom 3 i 4 miesiąca życia (po 6–8 tygodniach od poprzedniego szczepienia) błonicy, tężcowi, krztuścowi – podskórnie lub domięśniowo szczepionką DTP (druga dawka) poliomyelitis – podskórnie lub domięśniowo szczepionką inaktywowaną IPV poliwalentną (pierwsza dawka) zakażeniom Haemophilus influenzae typu b – podskórnie lub domięśniowo (druga dawka) błonicy, tężcowi, krztuścowi – podskórnie lub domięśniowo szczepionką DTP (trzecia dawka) 5–6 miesiąc życia (po 6–8 tyg. od poprzedniego szczepienia) 7 miesiąc życia 13–14 miesiąc życia poliomyelitis – podskórnie lub domięśniowo szczepionką inaktywowaną IPV poliwalentną (druga dawka) zakażeniom Haemophilus influenzae typu b – podskórnie lub domięśniowo (trzecia dawka) WZW typu B – domięśniowo (trzecia dawka) odrze, śwince, różyczce – podskórnie żywą szczepionką skojarzoną (pierwsza dawka) błonicy, tężcowi, krztuścowi – podskórnie lub domięśniowo szczepionką DTP (czwarta dawka) 2 rok życia 16–18 miesiąc życia poliomyelitis – podskórnie lub domięśniowo szczepionką IPV poliwalentną (trzecia dawka) zakażeniom Haemophilus influenzae typu b – podskórnie lub domięśniowo (czwarta dawka) Okres przedszkolny 6 rok życia poliomyelitis – pierwsza dawka przypominająca - szczepionka atenuowana OPV 10 rok życia Szkoła podstawowa błonicy, tężcowi, krztuścowi – domięśniowo szczepionką DTaP zawierającą bezkomórkowy komponent krztuśca 14 rok życia odrze, śwince, różyczce – podskórnie żywą szczepionką skojarzoną WZW typu B – domięśniowo trzykrotnie w cyklu 0-1-6 miesięcy /dotyczy osób, które nie były uprzednio szczepione podstawowo w ramach szczepień obowiązkowych lub zalecanych/. błonicy, tężcowi – podskórnie lub domięśniowo szczepionką Td Szkoła ponadpodstawowa 19 rok życia lub ostatni rok nauki w szkole błonicy, tężcowi – podskórnie lub domięśniowo szczepionką Td. Trzecia dawka przypominająca nie powinna być podana wcześniej, niż po upływie 5 lat od ostatniej dawki szczepionki. ochronnych (szczepienia obowiązkowe najważniejsze, a uśmiech często przez i zalecane). Dotyczy to niemowląt, dzie- łzy jest najlepszą zapłatą. ci starszych jak również dzieci szkolnych, Po szczepieniu mogą wystąpić niepożą- ponieważ wszystkie szczepienia są wykony- dane odczyny poszczepienne (NOP). Jeśli wane w swojej wybranej poradni dziecięcej. są one łagodne w postaci zaczerwienienia, Od września 2011r. wszystkie karty bolesności w miejscu podania szczepion- uodpornienia (szczepień) dzieci szkol- ki lub niewielkiego obrzęku należy wtedy nych znajdują się w wybranych przez wykonać okład z sody w proporcji: jedna rodziców poradniach dla dzieci. Każda łyżeczka na pół szklanki wody układając z naszych poradni wykonuje szczepie- nasączony gazik na bolące miejsce. nia dla dzieci i młodzieży szkolnej w Ogólnym objawem może być podwyż- Należy szona temperatura, uczucie rozbicia można uprzednio zapisać się na szczepienie wtedy podać łagodny środek przeciwbólo- w swojej poradni. Wszelkiego rodzaju wy. Lekkie objawy powinny ustąpić w ciągu wątpliwości są wyjaśniane przez lekarza doby. godzinach popołudniowych. i pielęgniarkę. Pamiętajmy, że zdrowie naszych dzieci tych małych i tych dużych jest fot. Bożena Pawłowska Jeżeli po tych działaniach objawy nasilają się gwałtownie należy niezwłocznie przeprowadzić konsultacje z lekarzem pediatrą. G a z e t a Pa c j e n t a Z i m a 2 0 1 1 15 TA J E M N I C E D I A G N O S T Y K I Badania laboratoryjne w chorobach autoimmunologicznych tarczycy Choroby tarczycy, w szczególności autoimmunologiczne należą do najczęściej występujących zaburzeń gruczołów wydzielania wewnętrznego w Polsce. Ze względu na możliwość pojawienia się w każdym wieku choroby, która nie zauważona może podstępnie niszczyć nasz organizm, warto znać podstawowe wiadomości. Tym bardziej, że w porę wykryty, nawet rak tarczycy jest uleczalny. mgr Maria Gałecka-Wolska G ruczoł tarczowy jest zaangażo- i temperatury, mają wpływ na przemiany chorobotwórczych. Do chorób autoim- wany w produkcję, magazyno- białek i tłuszczów, na przemianę kreatyny munologicznych tarczycy należą zapalenie wanie i wydzielanie własnych w mięśniach szkieletowych, na gospodar- tarczycy typu Hashimoto, choroba Gravesa, hormonów trijodotyroniny (T3) i tyroksy- kę wapnia, utrzymywanie prawidłowej samoistny zanik tarczycy oraz poporodo- ny (T4). Regulowany jest przez hormony gospodarki wodno-elektrolitowej oraz we zapalenie tarczycy. Zdecydowanie naj- podwzgórza (TRH) oraz przysadki (TSH- na syntezę i wykorzystywanie witamin częściej chorują dorosłe kobiety (trzy razy hormon tyreotropowy). Do tych proce- a także na procesy dojrzewania skóry. częściej niż mężczyźni) zdarzają się także Objawy zaburzeń czynności tarczycy są ludzki nie potrafi syntetyzować jodu- musi często, zwłaszcza w przypadku nieostre- Badaniami laboratoryjnymi „pierwszego być on dostarczany z zewnątrz. Polska jest go przebiegu, przypisywane przemęczeniu rzutu” przy diagnozowaniu schorzeń tarczy- rejonem ubogim w jod. Niewystarczająca wiekowi, stanom emocjonalnym, innym cy są obecnie TSH, fT4 (tzw. „wolny”T4), ilość jodu powoduje opóźnienie umysłowe, chorobom przewlekłym. Choroby tarczy- ewentualnie fT3 (tzw. ”wolny T3). niedorozwój fizyczny, wole i niedoczynność cy mogą przebiegać z prawidłową czyn- tarczycy. nością, nadczynnością i niedoczynnością. Najczęstszą przyczyną obniżonego stężenia TSH w surowicy jest nadczyn- Jednak za dużo jodu może spowodo- W przypadku nadczynności (hipertyre- ność tarczycy. Ale są też rzadsze przy- wać indukcję nadczynności tarczycy, cho- ozy) są to: chudnięcie pomimo zwiększone- czyny: głodzenie, współistnienie ciężkich rób autoimmunologicznych i nowotworów go apetytu, uczucie kołatania serca, wzmo- chorób ogólnoustrojowych, wpływ niektó- tarczycy. żone pragnienie, wzmożona pobudliwość rych leków. Hormony tarczycy są odpowiedzialne za bardzo wiele procesów w orga- emocjonalna, drżenie mięśniowe, biegunki, zaburzenia miesiączkowania. Przyczyną podwyższonego stężenia TSH jest najczęściej niedoczynność tar- nizmie człowieka: regulację wzrostu W przypadku niedoczynności (hipotyre- czycy. Jednak niewielki, przemijający wzrost i rozwoju kośćca, pobudzanie dojrzewa- ozy) są to: osłabienie, senność, spowolnienie TSH występuje w okresach zdrowienia nia ośrodkowego układu nerwowego, psychoruchowe, nadwrażliwość na zimno, po ciężkich chorobach. Czasem gruczola- regulację podstawowej przemiany materii obrzęki, suchość skóry, wypadanie włosów, ki przysadki wydzielają TSH, ewentualnie zaparcia, zaburzenia miesiączkowania. występują zespoły oporności na hormony Schorzenia tarczycy o podłożu auto- 16 przypadki chorób u dzieci. sów potrzebny jest m.in. jod. Organizm G a z e t a Pa c j e n t a Z i m a 2 0 1 1 tarczycy. immunizacyjnym powodują uszkodzenie Autoimmunizacyjne choroby tarczy- komórek gruczołu tarczowego w wyniku cy mogą przebiegać z czynnościowym ”mylnego” rozpoznawania własnych anty- pobudzeniem (niski poziom stężenia TSH genów jako obce i produkcji przeciwciał i wysoki fT4) jak i zahamowaniem czynności niszczących- tzw. autoprzeciwciał, podobnie wydzielniczej (wysoki poziom TSH i niski jak w zwalczaniu antygenów czynników pozom fT4). TA J E M N I C E D I A G N O S T Y K I W chorobach autoimmunizacyjnych tar- nych. Wymienione przeciwciała nie zawsze sy wartości prawidłowych są odmienne, czycy istotną rolę odgrywają trzy antygeny, (choć są to przypadki rzadkie) występują ale przede wszystkim zarówno hormony przeciw którym produkowane są swoiste w chorobie autoimmunizacyjnej tarczycy matki mogą wpływać na organizm płodu, przeciwciała. Tymi antygenami są tyreope- - czasem są to rzadkie autoprzeciwciała, jak również wytworzone przez jej orga- roksydaza (TPO), tyreoglobulina (Tg) oraz praktycznie nie wykonywane w rutynowej nizm przeciwciała co może powodować receptor dla TSH (TR). Obecność i poziom diagnostyce. Część osób zdrowych posiada uszkodzenie płodu, niedorozwój umysłowy przeciwciał tyreoperoksydazie autoprzeciwciała - nie mają zaburzeń czyn- i fizyczny dziecka a nawet jego śmierć. Przy (TPOAb), przeciwciał przeciwko tyreoglo- ności tarczycy i brak jest uchwytnych zmian czym, matka może nie zauważyć u siebie bulinie (TgAb) oraz przeciwciał przeciwko w gruczole tarczycy w przeprowadzonych niepokojących objawów. Często zdarza się, receptorowi TSH (TRAb) łącznie z innymi innych badaniach. że matka z niedoczynnością tarczycy rodzi przeciw zdrowe dziecko, jednak głównie na obsza- badaniami diagnostycznymi - np USG (a Wskazana jest natomiast aktywność także scyntygrafią, biopsją) a przede wszyst- pacjenta w zebraniu wywiadu- zarówno kim stanem klinicznym i wywiadem rodzin- współistniejących chorób u pacjenta, zwłasz- Zwiększone ryzyko chorób tarczy- nym, pomagają lekarzowi specjaliście (endo- cza chorób z autoimmunoagresji (cukrzy- cy występuje u osób ze schorzeniami krynologowi) ustalić rozpoznanie i wdrożyć ca, niedokrwistość z niedoboru Wit.B12, autoimmunologicznymi, u osób posiada- odpowiednie leczenie. Wyniki badań powi- choroby reumatyczne- zwłaszcza toczeń), jących krewnych (zwłaszcza pierwszego nien interpretować lekarz prowadzący. rach głębokiego niedoboru jodu. przebytych poronień, niepłodności i aktual- stopnia) z chorobami tarczycy, u osób Niektóre ze znanych lekarzom i diagno- nej ciąży, jak i chorób w rodzinie, zwłaszcza z przebytymi zabiegami operacyjnymi lub stom laboratoryjnym faktów pomogą zainte- krewnych pierwszego stopnia. Ciąża ma naświetlaniem okolicy szyi, u kobiet po resowanym pacjentom, aby oparli się poku- dla interpretacji wyników badań i wdroże- 50r.ż, u zgłaszających się do placówek sie do wysnuwania pochopnych wniosków nia odpowiedniej diagnostyki i ewentual- geriatrycznych, u dorosłych z nowo roz- dotyczących wyników badań laboratoryj- nego leczenia podwójne znaczenie: zakre- poznaną dyslipidemią. R E K LAM A G a z e t a Pa c j e n t a Z i m a 2 0 1 1 17 WARTO WIEDZIEĆ Informacja o Stowarzyszeniu „Wspólne Podwórko” Stowarzyszenie „Wspólne Podwórko” powstało w 2004r. na warszawskiej Pradze Południe jako wspólna inicjatywa pracowników Szkoły Wyższej Psychologii Społecznej oraz Szkoły Podstawowej Nr 255, którzy widzieli ogromną potrzebę podjęcia usystematyzowanych działań w środowisku lokalnym, skierowanych przede wszystkim do dzieci i młodzieży oraz rodzin w trudnej sytuacji życiowej. Aleksandra Wilkin-Day Prezes Stowarzyszenia "Wspólne Podwórko" S towarzyszenie zostało wpisane do b) wspomaganie rozwoju i integracji i dorosłych, ze szczególnym uwzględ- Krajowego Rejestru Sądowego wspólnot oraz społeczności lokalnych, nieniem rodziców, którzy w związku w dniu 2.09.2004r. pod numerem ze szczególnym uwzględnieniem mniej- z wychowywaniem dzieci znaleźli się KRS 0000209533. Od października 2009r. poza rynkiem pracy. szości narodowych; pożytku c) przeciwdziałanie patologiom społecz- Stowarzyszenie działa na rzecz szeroko d) prowadzenie działalności edukacyjnej rozumianego rozwoju dzieci i młodzieży skierowanej do dzieci, młodzieży, rodzi- i ich środowiska społecznego, realizując ców oraz osób pracujących z tymi gru- posiadamy status organizacji publicznego. następujące cele pożytku publicznego: Jesteśmy organizacją non-profit, co oznacza, że wszelkie otrzymane przez nas nym; środki są przeznaczane na realizację celów statutowych. Nasza działalność finansowana jest z następujących źródeł: dotacje (Urząd pami; e) promocja i organizacja wolontariatu; m.st. Warszawy, Wojewoda Mazowiecki, szczególnie z rodzin o trudnej sytuacji f) ochrona i promocja zdrowia; Ministerstwo Pracy i Polityki Społecznej, życiowej; g) aktywizacja środki unijne w ramach Europejskiego a) wyrównywanie szans dzieci i młodzieży, zawodowa młodzieży Funduszu Społecznego), darowizny od firm i osób prywatnych, wpływy z 1% podatku. Nasza oferta dla mieszkańców Dzielnicy Praga Południe Stowarzyszenie „Wspólne Podwórko” swoją ofertę kieruje do mieszkańców Warszawy i okolicznych miejscowości, przede wszystkim jednak zapraszamy do nas dzieci, młodzież i dorosłych z Pragi Południe – jesteśmy bowiem związani z tą dzielnicą od początku: tu od 7 lat działamy i najlepiej znamy problemy jej mieszkańców. W naszym nowym, świeżo wyremontowanym lokalu przy ul. Chrzanowskiego 13 na Grochowie proponujemy Państwu kompleksową pomoc 18 G a z e t a Pa c j e n t a Z i m a 2 0 1 1 WARTO WIEDZIEĆ i wsparcie w ramach następujących pro- z Pragi Południe, warsztaty fotograficzne, rodziców. Oferujemy opiekę nad dziećmi w gramów: filmowe i teatralne. Aktualnie realizujemy czasie spotkań klubu. Klub Młodego Rodzica projekt „Wspinaczka intelektualna”- eduka- jest elementem Poradni rodzinnej i mło- Świetlica socjoterapeutyczna dla dzieci cyjny program zajęć i gier rozwijających dzieżowej, prowadzonej w ramach progra- w wieku 6-13 lat zdolności umysłowe. mu „Blok, podwórko, kamienice – ożywiły się dzielnice” finansowanego ze środków Świetlica działa nieprzerwanie od 2005 roku (do października 2011r. mieściła się przy Bezpłatne poradnictwo psy- ul. Grochowskiej 309/317 b). Nasi pod- chologiczne i prawne dla osób opieczni pochodzą z rodzin znajdujących się w trudnej sytuacji życiowej Programy stażu i wolontariatu w trudnej sytuacji życiowej, borykających Od X 2010r. prowadzimy bezpłatne Stowarzyszenie „Wspólne Podwórko” od się z licznymi problemami. W świetlicy poradnictwo psychologiczne i prawne oraz początku swojego istnienia przywiązuje oferujemy im pomoc w odrabianiu lek- warsztaty dla osób dorosłych znajdujących dużą wagę do promowania idei wolontaria- cji, możliwość ciekawego spędzenia czasu się w trudnej sytuacji życiowej i zmagającymi tu i umożliwiania młodym ludziom zdoby- i rozwijania zainteresowań, zajęcia socjo- się z takimi sytuacjami, jak przemoc, pro- cia doświadczenia i rozwijania umiejętności terapeutyczne, relaksacyjne i indywidualne blemy wychowawcze, problemy rodzinne. pracy z dziećmi i młodzieżą. Zapraszamy rozmowy z wychowawcami oraz smaczny Od XI 2011 prowadzimy, jako partner m.st. do współpracy z nami studentów, uczniów podwieczorek. W naszej pracy korzysta- Warszawa, poradnię rodzinną i młodzieżo- gimnazjów i liceów, a także pracowników my z metody społeczności terapeutycznej. wą w ramach programu „Blok, podwórko, firm, którzy chcieliby poświęcić odrobi- Podstawową ofertę placówki uzupełniamy kamienice – ożywiły się dzielnice” finan- nę swojego czasu naszym podopiecznym zajęciami specjalistycznymi, prowadzonymi sowanego ze środków Europejskiego w ramach wolontariatu pracowniczego. przez psychologa, reedukatora, czy logope- Funduszu Społecznego. Proponujemy następujące formy wspar- dę. Staramy się także pracować z rodzicami naszych podopiecznych oraz współpraco- cia psychologicznego i prawnego: wać z innymi instytucjami, takimi jak szkoła - Poradnictwo psychologiczne czy OPS, aby razem skuteczniej pomagać - Poradnictwo dotyczące uzależnień rodzinom. Do tej pory naszą pomocą obję- - Porady prawne liśmy ponad 80 dzieci. - Psychoterapia indywidualna dla dzieci, młodzieży i dorosłych Letnie obozy socjoterapeutyczne - Letnie wyjazdy dla podopiecznych naszej - Terapia małżeństw i par Warsztaty umiejętności wychowawczych dla rodziców świetlicy są bardzo ważnym elementem całorocznej pracy i nagrodą dla dzieci za - Trening umiejętności społecznej dla regularne przychodzenie do placówki, dzieci z trudnościami w kontaktach przestrzeganie zasad i pracę nad własnymi społecznych, zaburzeniami zachowania trudnościami. Dla wielu dzieci jest to jedyna i nadpobudliwością psychoruchową możliwość wyjazdu z Warszawy podczas Europejskiego Funduszu Społecznego. - Grupa wsparcia z elementami psy- wakacji. Do tej pory zorganizowaliśmy sie- choedukacji dla rodzin i opiekunów dem wyjazdów letnich. osób z zaburzeniami psychicznymi. Zajęcia edukacyjne dla dzieci Klub Młodego Rodzica Oprócz całorocznej oferty naszej świetlicy, Oferta klubu skierowana jest przede wszyst- Stowarzyszenie proponuje również cykle kim do młodych rodziców, poniżej 25 roku zajęć dla dzieci i młodzieży, rozbudzających życia. Klub jest miejscem, w którym będą ich ciekawość poznawczą i wyobraźnię, mogli oni podzielić się doświadczeniami rozwijających różne umiejętności i talenty. i wątpliwościami związanymi z trudną rolą Do tej pory zrealizowaliśmy m.in. między- rodzica, zdobyć nową wiedzę i umiejętno- narodowe warsztaty artystyczne z udziałem ści, uzyskać pomoc specjalistów, a także po dzieci romskich i polskich ze Słowacji oraz prostu spędzić czas w towarzystwie innych Kontakt Stowarzyszenie „Wspólne Podwórko” ul. Chodakowska 19/31, 03-815 Warszawa, tel. 604 44 24 33, e-mail: [email protected] (biuro, zarząd) strona internetowa: www.wspolnepodworko.org.pl Świetlica socjoterapeutyczna oraz poradnia rodzinna i młodzieżowa: ul. Chrzanowskiego 13 lok. U3, 04-392 Warszawa Świetlica: tel. 664 17 17 21, e-mail: [email protected] Poradnia: tel. 792 22 26 26, e-mail: [email protected] G a z e t a Pa c j e n t a Z i m a 2 0 1 1 19 ROZRYWKA Karnawał! Karnawał to okres zimowych bali, maskarad, pochodów, zabaw. Jego początek to dzień Trzech Króli czyli 6 stycznia, jednak wiele osób uważa, że rozpoczyna go Nowy Rok. Bardziej jednoznacznie można określić koniec karnawału, gdyż wypada on w Środę Popielcową. mgr Bożena Ziemiecka N 20 azwa karnawał, pochodzi od Jednak najwięcej zwolenników ma Po wsi chodzili wówczas przebierańcy włoskiego carne vale, słowo to teoria, że karnawał wywodzi się z kul- i zamaskowane postacie. Na wózku lub zostało zaczerpnięte z łaciny, tów płodności i z kultów agrarnych. Od sankach obwożono Bachusa, przebra- oznaczało pożegnanie mięsa (carne mięso wieków utrzymywało się przekonanie, nego chłopca lub lalkę ze słomy, z garn- + valere obowiązywać, być ważnym, że im wyższe będą skoki podczas tańca kiem, do którego zbierano datki na piwo królować) lub "carne" - mięso + "vale" i zabaw, tym wyżej będzie rosło zboże. i gorzałkę. Na Górnym Śląsku kobie- - żegnaj). Inna etymologia tego określe- W wielu krajach europejskich, zwłaszcza ty tańczyły z intencją „na wysoki len nia, każe szukać źródeł w nazwie wozu, na wsiach tańczono dookoła ogniska. i konopie", tańce miały spowodować który uczestniczył w procesji świątecznej Karnawał w krajach śródziemnomor- bujny wzrost tych roślin, mężczyźni ku czci bogini Izydy a później Dionizosa skich obchodzono hucznie już w średnio- tańczyli „na owies, pszenicę i kłapocze w starożytnym Rzymie (z łacińskiego car- wieczu. Najbardziej znany był karnawał (ziemniaki)". W kusy wtorek odbywa- rus navalis wóz w kształcie okrętu). w Wenecji, a od XVIII w. - w Rzymie. ło się „wkupne do bab" czyli uroczy- G a z e t a Pa c j e n t a Z i m a 2 0 1 1 Po staropolsku zwany jest zapu- ste wprowadzenie nowo zaślubionych stami. Pierwsze źródłowe wzmian- panien do grona mężatek. Innym obrzę- ki o karnawale polskim i związanych dem był podkoziołek czyli wieczorna z nim zwyczajach pochodzą z początku zabawa taneczna w karczmie, gdzie na XVII wieku. Był to czas polowań, tań- beczce ustawiano figurkę koziołka, a nie- ców i swawoli. Niezależnie od stanu zamężne panny przed tańcem z kawale- jadło się tłusto, dużo i tęgo popijano. rem, musiały rzucić pieniądze na talerz Do ulubionych staropolskich rozry- umieszczony właśnie pod owym kozioł- wek należały kuligi, prowadzone przez kiem, wierząc, że taki okup zapewni im wodzirejów, odbywające się przy bla- zamążpójście. sku pochodni, muzyce i dzwonieniu jan- Na Kaszubach w zapusty jedzono czarów, koni w ozdobnych uprzężach. dużo tłustych dań, bardzo popularne były Najhuczniej i najweselej obchodzono placki ziemniaczane. Jedzono wiele, jakby ostatni tydzień karnawału, rozpoczyna- chciano zaspokoić głód przed zbliżającym jący się od tłustego czwartku, zwane- się postem. Ludzie bardzo biedni starali go też zapuśnym, combrowym a także się w tym dniu zjeść choć trochę mięsa mięsopustem, ostatkami, kusymi dniami wierząc w to, że kto w zapusty nie je lub kusakami czyli diabelskimi dniami. mięsa, tego komary przez lato zjedzą. ROZRYWKA W tym czasie smażono też pączki, no na płocie lub na kominie. Głównym podstawową, gimnazjum i kończąc na faworki i bliny. Kaszubskie zwy- pożywieniem Kaszubów w czasie postu szkołach ponad gimnazjalnych, te zabawy czaje zapustne są bardzo wesołe były krëpe, bùlwe i slëdze. Śledzie były są coraz bardziej wystawne i ciekawe. i swawolne. Do dzisiaj zachował stosunkowo tanie, więc gospodarze Zwłaszcza dla młodszych dzieci jest to się zwyczaj chodzenia w zapusty mogli sobie pozwolić na zakup całej wspaniała forma zabawy, wiele konkur- przebierańców. Spotkać można beczki śledzi, które spożywano w cza- sów i zajęć w czasie trwania tego balu to wśród nich postacie z kolędo- sie postu. Zapusty, to czas w którym wspaniałe przeżycie dla naszych najmłod- wania: niedźwiedzia, konia, bocia- na Kaszubach odwiedzało się dalekich szych. Nieodłącznym elementem takich na, cygana, czy żandarma. Bawią się krewnych. Rodziny zbierały się i w kilka wydarzeń są odpowiednie stroje. Wokół zarówno starzy jak i młodzi. Zgodnie ze sań wyruszano na wspólne odwiedziny tego istnieje prawdziwa otoczka tajemni- zwyczajem, we wtorek zapustny piecze bliskich. Kaszubskie zwyczaje karnawało- czości i niecierpliwości. Dzieci starają się się wyjątkowe ciasto, tzw. "popielnik". we są bardzo urozmaicone, a wiele z nich nie zdradzać przed swoimi rówieśnikami Ciasto to piecze się z reszty ciasta po przetrwało do dziś. w co będą przebrane i w jaki sposób, pùrclach zôpùstnëch. Na Kaszubach bar- Karnawał to także nieodłączny ele- a już na pewno nie zdradzają szcze- dzo przestrzega się dni postnych, dlatego ment dzieciństwa. Już od grudnia dzieci gółów swoich strojów karnawałowych. też we wtorek zapustny dokładnie myje żyją myślą o niedługo mającym nastąpić Młodzież bawi się w bardziej tradycyjny się wszystkie patelnie i garnki, w których balu. Zabawy karnawałowe goszczą z sposób. Jeżeli nie obowiązuje konwencja było przygotowywane na zapusty mięso. powodzeniem już w przedszkolach, a im balu przebierańców, zakłada się stroje Dawniej na czas postu patelnie wiesza- wyżej w stopniu edukacji poprzez szkołę wieczorowe, lub bardziej oficjalny strój. O Ł O S E NA W - Przychodzi kobieta do apteki: - Macie jakiś naprawdę skuteczny środek na odchudzanie? - Tak. Plastry. - A gdzie się je przykleja? - Na usta. *** - Dlaczego tak mało kobiet gra w piłkę nożną? - Bo nie tak łatwo znaleźć 11 kobiet, które chciałyby wystąpić w takich samych kostiumach. *** Przychodzi pacjentka do gabinetu i mówi: Mam ząbki jak perełki – białe i każdym dziurka! *** Panie doktorze, 5 lat temu poradził mi pan znakomity sposób na reumatyzm – unikać wilgoci. Jestem wyleczony! - Znakomicie! A co Panu teraz dolega? -Nic. Chciałbym zapytać, czy mogę się już wykąpać?... *** Przychodzi mężczyzna do lekarza: - Panie doktorze, ugryzł mnie pies. - A był wściekły? - No, zadowolony to on nie był. Lekarz sporządza listę schorzeń Pani Ziuty: - zawroty głowy, bezsenność, podwójne widzenie, bóle głowy, utrata apetytu, gorące poty, utrata uwagi, utrata libido. Ile Pani ma lat? - W zeszłym tygodniu skończyłam trzydzieści. Doktor dopisuje do listy: - utrata pamięci. Diagnoza: Syndrom menopauzy. *** *** G a z e t a Pa c j e n t a Z i m a 2 0 1 1 21 KRZYŻÓWKA ROZRYWKA 22 G a z e t a Pa c j e n t a Z i m a 2 0 1 1 WYKAZ PLACÓWEK ZLO 1 2 ADRES Saska 61 Grochowska 339 PORADNIE PODSTAWOWEJ OPIEKI ZDROWOTNEJ internistyczna pediatryczna internistyczna pediatryczna PORADNIE SPECJALISTYCZNE endokrynologiczna, gruźlicy i chorób płuc, gastroenterologiczna, dermatologiczna, ginekologiczno-położnicza, alergologiczna dla dzieci rehabilitacji, ginekologiczno-położnicza stomatologiczna NUMERY TELEFONÓW Centrala: 22 617-30-01 do 04 Rejestracja ogólna: 22 617-67-33, 22 617-67-07 Por. D: Por. K: 22 617-67-34 22 617-36-39 Sekretariat: 22 617-14-95 Rejestracja: 22 870-43-83 Por. D: 22 810-21-11 Stomatologia: 22 870-15-80 3 Ateńska 4 internistyczna - Rejestracja: 22 617-32-96 4 Zamieniecka 73 internistyczna Pielęgniarska Opieka Długoterminowa Rejestracja: 22 610-72-52 POD: 22 610-45-05 neurologiczna okulistyczna otolaryngologiczna leczenia bólu Hospicjum Domowe Centrala: 22 810-20-42 do 43 Por. D: 22 810-45-91 Por. D: 22 810-45-91 Rejestracja: 22 810-33-73 Sekretariat: 22 810-79-43 Bakteriologia: 22 813-09-45 Hospicjum Domowe: 22 810-15-04 22 810-20-42 do 43 wew. 33, 90 Centrala: 22 671-24-71 22 671-24-17 22 673-39-92 Rejestracja: Por. D: Por. K: 22 673-81-66 22 671-24-63 22 671-23-08 Sekretariat: 22 613-56-41 5 6 Ostrołęcka 4 Abrahama 16 internistyczna pediatryczna internistyczna pediatryczna Nocna i Świąteczna Opieka Zdrowotna* chirurgia ogólna diabetologiczna kardiologiczna urologiczna rehabilitacji ginekologiczno-położnicza 7 Ostrzycka 2/4 internistyczna - Rejestracja: 22 813-27-11 8 Sygietyńskiego 3 internistyczna pediatryczna - Rejestracja: Por. D: 22 810-04-42 22 810-09-30 9 Kickiego 24 internistyczna reumatologiczna urazowo - ortopedyczna ginekologiczno-położnicza leczenia bólu Poradnia Zdrowia Psychicznego dla dzieci i młodzieży Centrala: 22 810-54-14 22 810-24-91 22 810-25-95 Rejestracja: 22 810-41-71 Sekretariat: 22 810-24-59 PZP: 22 810-44-36 Rejestracja PZP: 22 617-56-82 Oddział: 22 617-41-34 Centrala: 22 810-20-42 10 11 Gruzińska 6 Korytnicka 42/44 - - Poradnia Zdrowia Psychicznego dla dorosłych Oddział Dzienny Psychiatryczny stomatologiczna UWAGA Od 1 marca 2011r. nastąpiły zmiany. Szczegółowe informacje znajdują się na stronie internetowej Zespołu: www.szpzlo.praga-pld.pl * Nocna i Świąteczna Opieka Zdrowotna czynna codziennie w godz. 18:00 - 8:00, sob.-niedz. i święta całodobowo. Adres i numer telefonu: ZLO ul. Abrahama 16, tel: 22 671 22 56. G a z e t a Pa c j e n t a Z i m a 2 0 1 1 23 Program profilaktyki raka szyjki macicy Program profilaktyki chorób układu krążenia Program profilaktyki gruźlicy Proponujemy badania Program skierowany jest do osób, Adresowany jest do osób dorosłych, cytologiczne, dla kobiet w wieku które: w bieżącym roku kalenda- które nie chorowały na gruźlicę, ale 25-59 lat * zamieszkałych na tere- rzowym ukończyły 35,40,45,50 lub miały kontakt z osobami chorymi nie województwa mazowieckiego, 55 lat i w ciągu ostatnich 5 lat nie na to schorzenie; do osób bez- które w okresie ostatnich 3 lat nie korzystały z badań wykonywanych domnych, bezrobotnych, niepeł- uczestniczyły w w/w programie lub w ramach w/w. programu oraz nie nosprawnych, obciążonych długo- otrzymały pisemne wskazanie od miały wcześniej rozpoznanej choro- trwałą chorobą, uzależnionych od: lekarza do wykonania badania za 12 by układu krążenia. tytoniu, alkoholu, narkotyków. bezpłatne miesięcy. Warunkiem uczestnictwa w w/w W pakiecie badań znajdują się: programie jest wypełnienie pisem- Zapraszamy do ZLO pomiary ciśnienia tętniczego krwi, nego oświadczenia, że w ciągu przy ul. Saskiej 61 badanie poziomu cholesterolu cał- ostatnich 24 miesięcy uczestnik pro- tel.: 22 617 68 86 kowitego, HDL, LDL, trójglicery- gramu nie podlegał badaniu ankie- dów, glukozy oraz określenie BMI. towemu pielęgniarki poz w ramach Warunkiem uczestnictwa w pro- Lekarz poz przeprowadza wywiad profilaktyki gruźlicy (także u innych gramie jest posiadanie aktualnego na podstawie ankiety zgodnej z świadczeniodawców). dowodu ubezpieczenia. Prosimy o Kartą Badania Profilaktycznego oraz Osoby zainteresowane proszone przyniesienie ostatniego wyniku ba- ocenia czynniki ryzyka zagrożenia są o zgłoszenie się do pielęgnia- dania cytologicznego. chorobami układu krążenia. rek środowiskowych - rodzinnych * przy określeniu wieku bierze się pod uwa- Zapraszamy pacjentów zadeklaro- przy ul. Abrahama 16, ul. Saskiej 61, gę rok urodzenia wanych do lekarzy poz ul. Kickiego 24, ul. Sygietyńskiego w naszych placówkach: 3, ul. Ateńskiej 4, ul. Zamienieckiej przy ul. Abrahama 16, ul. Saskiej 61, 73, ul. Ostrołęckiej 4, ul. Ostrzyckiej ul. Kickiego 24, ul. Sygietyńskiego 2/4, ul. Grochowskiej 339 w następujących przychodniach: 3, ul. Ateńskiej 4, ul. Zamienieckiej 73, ul. Ostrołęckiej 4, ul. Ostrzyckiej 2/4, ul. Grochowskiej 339