arkusz obserwacji wychowanka - Zespół Szkół Specjalnych w Opolu

Transkrypt

arkusz obserwacji wychowanka - Zespół Szkół Specjalnych w Opolu
ARKUSZ OBSERWACJI WYCHOWANKA
UPOŚLEDZONEGO UMYSŁOWO W STOPNIU GŁĘBOKIM
(DIAGNOZA FUNKCJONALNA)
I. Imię i Nazwisko..............................................................................................................
…………………………………………………………………………….
II.
Wiek życia
………………………………………………………………………
III.
Diagnoza
……………………………………………………………………….
………………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………………
……………………………………………………………………………………….
IV.
Imię i nazwisko osoby badającej ……………………………………………………
Arkusz obserwacji wychowanka upośledzonego umysłowo w stopniu głębokim – Zespół Szkół Specjalnych w Opolu
Strona 1 z 16
OBSZAR DIAGNOZOWANIA
I. ZMYSŁY:
PRZEDMIOT BADAŃ
LP.
TAK
NIE
CZASAMI
A. DOTYK
1.
Reaguje na dotyk
2.
Domaga się dotyku
3.
4.
Dotykany reaguje na dotyk jakby był bolesny i
nieprzyjemny
Reaguje na ból fizyczny
5.
Bardzo często wkłada ręce i przedmioty do ust
6.
Ma małą świadomość własnego ciała
7.
Unika używania rąk
8.
Woli dotykać niż być dotykanym
9.
Lubi dotyk:
lekki
stanowczy
10.
Lubi:
mycie twarzy
mycie zębów
czesanie
11.
Dotyka nowych i różnych faktur
12.
Bawi się materiałami łatwoprzekształcalnymi
13.
Rozmazuje dłońmi farbę na papierze
UWAGI:
Arkusz obserwacji wychowanka upośledzonego umysłowo w stopniu głębokim – Zespół Szkół Specjalnych w Opolu
Strona 2 z 16
PRZEDMIOT BADAŃ
LP.
TAK
NIE
CZASAMI
B. WZROK
1.
Spostrzega przedmioty:
z bliska
z daleka
2.
Wodzi wzrokiem:
za przedmiotem
za poruszającym się przedmiotem
3.
Przygląda się:
mikroskopijnym pyłkom kurzu
malutkim punkcikom na ubraniu bądź dywanie
rozciągniętej pomiędzy palcami ślinie, kropelkom
wody
wirującym przedmiotom (kręcące się bąki)
ludzkiej twarzy
4.
Obraca przedmiotami przed swoimi oczami
5.
Wykonuje nagłe lecz kontrolowane ruchy całym ciałem,
które potęgują efekt gałek ocznych
na boki
w przód lub tył
6.
Interesuje się błyszczącymi powierzchniami (lustro,
szkło)
Lubi lustra i oglądanie własnego odbicia
7.
9.
Boi się ciemności, nagłych błysków światła, silnego
słońca
Przygląda się źródłom światła: słońcu, żarówce.
10.
Interesuje je linia cienia
11.
12.
Wolno chodzi dookoła przedmiotów intensywnie się im
przyglądając
Boi się wysokości, schodów
13.
Bawi się swoimi palcami i wygina je
14.
Lubi rzucać przedmiotami i obserwować je w locie
8.
UWAGI:
Arkusz obserwacji wychowanka upośledzonego umysłowo w stopniu głębokim – Zespół Szkół Specjalnych w Opolu
Strona 3 z 16
PRZEDMIOT BADAŃ
LP.
TAK
NIE
CZASAMI
C. SŁUCH
1.
Reaguje na dźwięk (hałas):
odwraca się w kierunku jego źródła
pozostaje obojętne
ucieka od źródła dźwięku
2.
Reaguje przede wszystkim na:
głos
muzykę
odgłosy urządzeń mechanicznych
odgłosy przyrody
3.
Trzaska, łomocze, uderza czym się da
4.
Przykłada ucho do wibrujących, dźwięczących
powierzchni
5.
Lubić drzeć i mieć w rękach szeleszczący papier, folię
aluminiową, wydzierać kartki
6.
Lubi otwierać i zamykać drzwi, trzaskać nimi
7.
Lubi hałas, przebywanie w głośnych pomieszczeniach.
8.
Wydaje dźwięki przysłuchuje się im
9.
Jest zaabsorbowane dźwiękami płynącym z własnego
ciała
10.
Wybuch krzykiem/śmiechem bez widocznej
przyczyny
UWAGI:
Arkusz obserwacji wychowanka upośledzonego umysłowo w stopniu głębokim – Zespół Szkół Specjalnych w Opolu
Strona 4 z 16
PRZEDMIOT BADAŃ
LP.
TAK
NIE
CZASAMI
D. WĘCH I SMAK
1.
Lubi przebywać w towarzystwie silnych,
znajomych zapachów
2.
Bez przerwy wkłada dłonie do ust i je ślini
3.
Obwąchuje przedmioty i osoby w otoczeniu
4.
Lubi zapachy płynące z kuchni, jest niewybredne
przy jedzeniu, często zjada rzeczy niejadalne
5.
Wypluwa pokarm, jest bardzo wybredne
6.
Odrzuca jedzenie o intensywnym smaku
7.
Ssie własny język i policzki
8.
Pozwala się karmić nie zwracając uwagi na
jedzenie
9.
Ucieka przed mocnymi, nieprzyjemnymi
zapachami
10.
Czasami gwałtownie oddycha przez nos, tak,
jakby chciał przeczyścić kanały nosowe
11.
Często zasłania ręką usta i nos, a potem dmucha w
kierunku nosa by poczuć zapach swojego oddechu
UWAGI:
Arkusz obserwacji wychowanka upośledzonego umysłowo w stopniu głębokim – Zespół Szkół Specjalnych w Opolu
Strona 5 z 16
II. ROZWÓJ SPOŁECZNY
LP.
PRZEDMIOT BADAŃ
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.
9.
Rozpoznaje opiekunów
Podaje rękę na powitanie
Reaguje ruchem na dotyk ręką
Uspokaja się podczas kołysania
Reaguje na widok ludzkiej twarzy
Reaguje na dźwięk ludzkiej mowy
Poszukuje samotności (wycofuje się z kontaktu)
Szuka kontaktu z innymi
Rozróżnia:
ton i modulację głosu np. lekowo reaguje na
zdecydowany ton mówiącego
wyraz mimiczny gniewu i przyjaznego
nastawienia
Reaguje na swoje odbicie w lustrze
Utrzymuje kontakt wzrokowy z bliskimi osobami
przez kilka sekund
Wyciąga ręce ku znanej osobie
Bada rękami twarz osób bliskich
Potrafi się głośno śmiać
Demonstruje czułość
Oczekuje aprobaty opiekunów
Cieszy się z aprobaty opiekunów
Bawi się:
samo
z innymi
Protestuje, jeśli zabierze mu się ulubiony przedmiot
Powtarza czynności przyciągające uwagę
Bierze za rękę opiekuna aby wskazać mu czego/co
chce
Potrafi skupić uwagę na czynnościach, które sprawiają
mu przyjemność
10.
11.
12.
13.
14.
15.
16.
17.
18.
19.
20.
21.
22.
TAK
NIE
CZASAMI
UWAGI:
Arkusz obserwacji wychowanka upośledzonego umysłowo w stopniu głębokim – Zespół Szkół Specjalnych w Opolu
Strona 6 z 16
III. KOMUNIKACJA
PRZEDMIOT BADAŃ
LP.
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.
9.
10.
11.
TAK
NIE
CZASAMI
Reaguje na swoje imię
Rozumie i reaguje na:
zakazy
polecenia
Potrafi wskazać 5 przedmiotów ze swojego
najbliższego otoczenia, nazwanych przez
wychowawcę
Wyraża swoje podstawowe potrzeby przez:
płacz
mimiką
gesty
dźwięki
słowa
inaczej
Wokalizuje, gaworzy
Odpowiada wokalizacją na głos wychowawcy
Potrafi zmieniać intonację wydawanych dźwięków
Potrafi wyrazić sprzeciw słowem „nie” lub
kręceniem głową
Wymawia rytmicznie dłuższe łańcuchy sylabowe: pa
pa pa, da da da itp.
Krzyczy i płacze w różnych sytuacjach tak samo
Wymawia wyraźnie słowa:
jedno
dwa
więcej
UWAGA:
Arkusz obserwacji wychowanka upośledzonego umysłowo w stopniu głębokim – Zespół Szkół Specjalnych w Opolu
Strona 7 z 16
IV MOTORYKA DUŻA
PRZEDMIOT BADAŃ
LP.
5.
Podnosi głowę w pozycji leżącej:
na plecach
na brzuchu
W pozycji pionowej utrzymuje:
głowę
tułów
Obraca się:
z pleców na brzuch
z brzucha na plecy
Siedzi:
samodzielnie
z podparciem
Samo siada przy stole
6.
Stoi:
1.
2.
3.
4.
7.
8.
9.
10.
11.
12.
13.
TAK
NIE
CZASAMI
samodzielnie
z pomocą
Przemieszcza się:
przesuwając się na plecach
pełzając
przesuwając się na pośladkach
czworakując
porusza się, ale nie przemieszcza
w inny sposób (jaki)
Chodzi:
z pomocą osoby lub przyrządu
samodzielnie
Chodzi po schodach:
samodzielnie
z pomocą
Idąc potrafi omijać przeszkody
Potrafi schylić się, by podnieść przedmiot nie tracąc
przy tym równowagi
Potrafi kopnąć piłkę
Potrafi skakać:
w miejscu
w przód
Arkusz obserwacji wychowanka upośledzonego umysłowo w stopniu głębokim – Zespół Szkół Specjalnych w Opolu
Strona 8 z 16
14.
15.
Potrafi biegać:
samodzielnie
z pomocą
Ciągnie lub pcha większe przedmioty
UWAGI:
Arkusz obserwacji wychowanka upośledzonego umysłowo w stopniu głębokim – Zespół Szkół Specjalnych w Opolu
Strona 9 z 16
V. MOTORYKA MAŁA
PRZEDMIOT BADAŃ
LP.
1.
Ma odruch chwytny
2.
5.
Porusza rękami:
przed sobą w sposób dowolny
wkłada je do ust
bawi się nimi
dotyka przedmiotów bez chwytania ich
Stara się sięgnąć po przedmiot, ale nie trafia na
niego
Sięga po zabawkę znajdującą się przed nim i stosuje
chwyt:
prosty dłoniowy
nożycowy
pęsetkowy
szczypcowy
Przekłada przedmiot z ręki do ręki
6.
Manipuluje przedmiotami
7.
8.
Odwraca kartki w książce:
po kilka
po jednej
Drze papier
9.
Potrafi zgnieść papier w kulkę
10.
Rozwija zgnieciony papier
11.
Odrywa małe kawałki plasteliny
12.
Rzuca przedmiotami przed siebie
13.
Otwiera i zamyka pudełko z pokrywką
3.
4.
TAK
NIE
CZASAMI
UWAGI:
Arkusz obserwacji wychowanka upośledzonego umysłowo w stopniu głębokim – Zespół Szkół Specjalnych w Opolu
Strona 10 z 16
VI. KOORDYNACJA WZROKOWO- RUCHOWA
PRZEDMIOT BADAŃ
LP.
1.
Przygląda się własnym rękom
2.
Potrafi dotknąć rękami innej osoby
3.
Bezbłędnie i precyzyjnie chwyta przedmiot
4.
Precyzyjnie potrafi:
wyjąć przedmiot z pojemnika
włożyć przedmiot do pojemnika
5.
Potrafi:
6.
włożyć dopasowany mniejszy przedmiot do
większego
wyjąć dopasowany mniejszy przedmiot z
większego
Potrafi klaskać
7.
Wrzuca przedmiot przez wąski otwór (kostki manipulacyjne)
8.
Potrafi nałożyć obręcze ( bransoletki) na:
swoje ręce
ręce innej osoby
9.
Potrafi zbudować wieżę z klocków:
TAK
NIE
CZASAMI
3
więcej
10.
Precyzyjnie łączy ze sobą klocki typu LEGO
11.
12.
Potrafi dopasować kształty do odpowiedniego wzoru
układanki
Potrafi nakładać kółka w piramidce manipulacyjnej
13.
Przelewa wodę z kubka do kubka
14.
15.
Potrafi nalać bez rozlewania płyn z większego do
mniejszego pojemnika
Precyzyjnie trafia łyżka do talerza i do ust
16.
Potrafi chwycić oburącz rzucona w jego kierunku piłkę
17.
Potrafi wrzucić piłkę do dużego pojemnika
18.
Potrafi ułożyć układankę z:
2 elementów
3 elementów
więcej
Arkusz obserwacji wychowanka upośledzonego umysłowo w stopniu głębokim – Zespół Szkół Specjalnych w Opolu
Strona 11 z 16
19.
Potrafi przejść do przodu po narysowanej linii
20.
Rozsuwa i zasuwa zamek błyskawiczny
21.
Rozwiązuje sznurki/ sznurowadła
22
Bazgrze na kartce:
ruchem wahadłowym
kolistym
rysunek ma postać bazgrołów
23.
Tnie papier nożyczkami
24.
Potrafi nawlec duże korale i guziki na:
żyłkę
sznurówkę
25.
Potrafi otworzyć drzwi
26
Potrafi zamknąć drzwi
UWAGI:
Arkusz obserwacji wychowanka upośledzonego umysłowo w stopniu głębokim – Zespół Szkół Specjalnych w Opolu
Strona 12 z 16
VII CZYNNOŚCI DNIA CODZIENNEGO
PRZEDMIOT BADAŃ
LP.
TAK
NIE
CZASAMI
A. ODŻYWIANIE
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.
9.
10.
11.
12.
Wymaga karmienia
Przy karmieniu:
wymaga podtrzymywania głowy
nie otwiera ust
nie zamyka ust
Współdziała przy karmieniu
Je pokarmy:
zmiksowane ( połyka)
zgniecione („mamle”)
w kawałkach (przeżuwa)
Je samodzielnie:
rękami
z butelki zmiksowany pokarm
posługując się sztućcami (jakimi)
Potrafi wypluć pokarm
Potrafi odgryźć kawałek pokarmu
Je chętnie
Broni się przed karmieniem
Ma urozmaicone preferencje pokarmowe (smaki),
które:
akceptuje
odrzuca
Ssie i połyka płyny i papki
Pije samodzielnie:
z butelki
z kubka z dzióbkiem
przez rurkę
ze szklanki
UWAGI:
Arkusz obserwacji wychowanka upośledzonego umysłowo w stopniu głębokim – Zespół Szkół Specjalnych w Opolu
Strona 13 z 16
B. UBIERANIE
PRZEDMIOT BADAŃ
LP.
1.
TAK
NIE
CZASAMI
Ubiera się samodzielnie:
czapka
buty
sweter
spodnie
kurtka
skarpety
2.
Współdziała przy ubieraniu:
biernie ( nie opiera się, pozwala się ubrać)
czynnie ( wyciąga ramiona lub nogi podczas
ubierania)
3.
Zdejmuje ubranie samodzielnie:
czapka
buty
sweter
spodnie
kurtka
skarpety
4.
Współdziała rozbieraniu:
biernie ( nie opiera się, pozwala się rozebrać)
czynnie ( wyciąga ramiona lub nogi podczas
rozbierania)
UWAGA:
Arkusz obserwacji wychowanka upośledzonego umysłowo w stopniu głębokim – Zespół Szkół Specjalnych w Opolu
Strona 14 z 16
C. TOALETA
PRZEDMIOT BADAŃ
LP.
1.
TAK
NIE
CZASAMI
Zachowuje się obojętnie wobec własnych funkcji
fizjologicznych
2.
Sygnalizuje potrzeby fizjologiczne:
„przed” (dźwiękiem, gestem, zachowaniem)
gdy się zanieczyści
3.
Nosi pieluchy
4.
Korzysta z toalety (nocnika)
5.
Myje samodzielnie:
ręce
twarz
Współdziała przy myciu:
6.
rąk
twarzy
zębów
7.
Potrafi odkręcić/ zakręcić kran
8.
Czesze włosy
samodzielnie
z pomocą
UWAGA:
Arkusz obserwacji wychowanka upośledzonego umysłowo w stopniu głębokim – Zespół Szkół Specjalnych w Opolu
Strona 15 z 16
Wnioski do pracy z dzieckiem ……………………………………………………………
……………………………………………………………………………………………
……………………………………………………………………………………………
……………………………………………………………………………………………
……………………………………………………………………………………………
……………………………………………………………………………………………
……………………………………………………………………………………………
……………………………………………………………………………………………
……………………………………………………………………………………………
……………………………………………………………………………………………
……………………………………………………………………………………………
……………………………………………………………………………………………
……………………………………………………………………………………………
……………………………………………………………………………………………
……………………………………………………………………………………………
……………………………………………………………………………………………...
Arkusz obserwacji wychowanka upośledzonego umysłowo w stopniu głębokim – Zespół Szkół Specjalnych w Opolu
Strona 16 z 16

Podobne dokumenty