ANKIETA Rozpoznanie potencjału inicjatyw lokalnych 1. Jaką

ANKIETA
Rozpoznanie potencjału inicjatyw lokalnych
1. Jaką jednostkę Pan/Pani (urząd, organizacja, firma, inna) reprezentuje? Proszę podać nazwę.
..............................................................................................................................................................................................
..............................................................................................................................................................................................
2. Jakie inicjatywy (kulturalne, gospodarcze, społeczne, charytatywne, infrastrukturalne, inne) są
widoczne w jednostce, którą Pan/Pani reprezentuje?
1.................................................................................................................................................................................................
2.................................................................................................................................................................................................
3.................................................................................................................................................................................................
3. Gdzie na terenie Gminy zlokalizowane są wymienione przez Panią/Pana inicjatywy?
Proszę zaznaczyć na mapie lub wymienić słownie
4. Jak ocenia Pan/Pani poziom rozwoju tych inicjatyw?
Inicjatywa 1
wysoki
średni
niski
Inicjatywa 2
wysoki
średni
niski
Inicjatywa 3
wysoki
średni
niski
5. Co jest przeszkodą w rozwoju tych inicjatyw?
Inicjatywa 1
brak terenu
brak lokalu
brak finansowania
brak partnerów w realizacji
inne
Inicjatywa 2
brak terenu
brak lokalu
brak finansowania
brak partnerów w realizacji
inne
Inicjatywa 3
brak terenu
brak lokalu
brak finansowania
brak partnerów w realizacji
inne
jakie?
..............................................................................................................................................................................................
..............................................................................................................................................................................................
..............................................................................................................................................................................................
..............................................................................................................................................................................................
6. Jakie inicjatywy potrzebują wsparcia?
..............................................................................................................................................................................................
..............................................................................................................................................................................................
..............................................................................................................................................................................................
..............................................................................................................................................................................................
7. Jakiego rodzaju wsparcia potrzebują?
..............................................................................................................................................................................................
..............................................................................................................................................................................................
..............................................................................................................................................................................................
..............................................................................................................................................................................................
8. Która grupa wiekowa z grup aktywnych w wymienionych inicjatywach jest Państwa zdaniem
najbardziej zaangażowana/aktywna?
Inicjatywa 1
dzieci
młodzież
dorośli
osoby starsze
Inicjatywa 2
dzieci
młodzież
dorośli
osoby starsze
Inicjatywa 3
dzieci
młodzież
dorośli
osoby starsze
Serdecznie dziękujemy za wypełnienie ankiety! Państwa pomoc jest nieoceniona. Poniższe dane posłużą nam do kontaktu
z Państwem w celu wspólnej pracy nad Gminnym Programem Rewitalizacji dla Gminy Pomiechówek.
Planujemy również drugą część powyższej ankiety, którą będą mogli Państwo wypełnić drogą elektroniczną.
Nazwa:.......................................................................................................................................................................................
Adres mailowy/telefon:.........................................................................................................................................................
Strona internetowa: www...................................................................................................................................................
Adres korespondencyjny:.....................................................................................................................................................