rezygnacja z członkostwa

K L U B S P O R T O W Y „R O N IN ”
D ą b r o w a G ó r n ic z a - S t r z e m ie s z y c e u l . O b r o ń c ó w P o k o j u 7
A d r e s d o k o r e s p o n d e n c ji : 4 2 - 5 3 0 D ą b r o w a G ó r n ic z a - S tr z e m i e s z y c e u l. O f ia r K a ty n ia 1 2
em ail ro
: n in @ ron in .p l zarzad @ ron in .p l
w w w.ro n in .p l
Tel. + 4 8 6 00 08 94 90
fax + 48 32 262 53 02
N IP 6 29-22-4 0-3 6 8
Rezygnacja z członka KS Ronin
Ja* .........................................., będąc członkiem KS Ronin, informuję iż z dniem .................., rezygnuję z
(nazwisko i imię)
członkostwa mojego/syna/córki**. Jednocześnie informuję iż będę/nie będę** uczestniczył w zajęciach
sportowych. Wszelkie rozliczenia z Klubem zobowiązuję się uregulować do dnia rezygnacji z
członkostwa.
___________________
(czytelny podpis)
*wypełnia osoba pełnoletnia, będąca członkiem KS Ronin lub rodzic/opiekun osoby niepełnoletniej
**niepotrzebne skreślić
NIP 629-22-40-368, wpis do Rejestru Stowarzyszeń nr 1129, Regon 273039387