FORMULARZ ZGŁOSZENIOWY udziału w

Transkrypt

FORMULARZ ZGŁOSZENIOWY udziału w
FORMULARZ ZGŁOSZENIOWY
udziału w Bartkowym V Jarmarku Rękodzieła Artystycznego
Bartoszyce, 4-5 czerwca 2016 r.


04 czerwca 2016 r. (sobota) stawiania się do godz. 9.00 i opuszczenie terenu Jarmarku do godz. 20.00;
05 czerwca 2016 r. (niedziela) stawienia się do godz. 9.00 i opuszczenie terenu Jarmarku do godz. 20.00;
Do udziału w III Jarmarku Rękodzieła w Bartoszycach mogą zgłaszać się rzemieślnicy, rękodzielnicy, twórcy
ludowi, organizacje pozarządowe (stowarzyszenia, świetlice, warsztaty terapii zajęciowej etc.) promujący własne
wyroby.
Warunkiem zgłoszenia do udziału w III Jarmarku Rękodzieła jest nadesłanie wypełnionego formularza
zgłoszeniowego do dnia 16 maja 2016 r. drogą pocztową lub elektroniczną na adres: Gminne Centrum Informacji ul.
Boh. Warszawy 96, 11-200 Bartoszyce lub: [email protected]
Telefon kontaktowy: 89-762-98-80 (Zgłoszenie), 89-762-98-03 (Organizator).
Informacje kontaktowe
Imię ………………………………………..
Nazwisko ……………………………………………………..
Nazwa instytucji …………………………………………………………………………………………………………………………………………………………..
Ulica ………………………………………………………………………………………………..
Nr lokalu/mieszkania ………………………………….
Miasto …………………………………………………………………………..………………..
Kod pocztowy ……………………………………………..
Województwo ………………………………………………………………………………..
Kraj ……………………………………………………………..
e-mail …………………………………………………………………………………………….
Telefon ……………………………………………………….
W jakiej dziedzinie prowadzi Pan/Pani działalność rękodzielniczą? (np. rzeźbiarstwo,
garncarstwo, kowalstwo, włóczka itp.)
Krótki opis:
Data wystawienia stoiska: ………………………………………
Przybliżone wymiary stoiska: …………………………………
Warunki udziału w Jarmarku określone zostały w regulaminie dostępnym na stronie: jarmark.bartoszyce.pl
Wyrażam zgodę na przetwarzanie moich danych osobowych zgodnie z ustawą z dnia 29 sierpnia 1997 r. o ochronie danych
osobowych (tekst jedn. Dz. U. z 2002 r., Nr 101, poz. 926 z późn. zm.) przez Urząd Miasta Bartoszyce z siedzibą w Bartoszycach
przy ul. Boh. Monte Cassino 1 dla celów organizacyjnych niniejszego Jarmarku.

Podobne dokumenty