GUZ PŁUCA (Dane kliniczne z dokumentacji - Symbol: X) XX

Nr id.:
Grupa:
Data : ……………………………
Imię i Nazwisko: …………………………………………………………………………………………………………..
GUZ PŁUCA (Dane kliniczne z dokumentacji - Symbol:
PLANOWANE PROCEDURY
1. Czas wykonania procedury (maks. 12 min.)
2. RTG klatki piersiowej w dwóch rzutach (PA i prawo- lub lewoboczne) –
podstawowe badanie wyjściowe
3. Badania laboratoryjne (z uwzględnieniem chorób współistniejących)
4. Badanie gazometryczne krwi tętniczej + spirometria
5. Biopsja Danielsa / BAC węzła chłonnego nadobojczykowego
6. Badanie CT klatki piersiowej – kontrastem lub bez w przypadku
laboratoryjnych wykładników niewydolności nerek lub
dyshormonemii tarczycowej.
7. Badanie EKG
8. Badanie bronchofiberoskopowe z pobraniem materiału do badania
HP i tzw. cytologii plwociny po badaniu endoskopowym.
9. Badanie EBUS/EUS w przypadku powiększonych ww chłonnych
śródpiersiowych lub obecności guza wymagającego biopsji trans
oskrzelowej. Alternatywa - Mediastinoskopia, Mediastinotomia.
10. Ocena wyniku badania histopatologicznego
11. Badanie PET/CT (tylko w przypadku guza obwodowego >1cm,
niedostępnego innymi badaniami diagnostycznymi i niskiej
inwazyjności, w przypadku podejrzenia stopnia zaawansowania
klinicznego zmiany - M1)
12. Badanie CT głowy
13. Badanie USG jamy brzusznej i miednicy małej
14. Badanie CT jamy brzusznej i miednicy
15. Badanie MRI
16. BAC/BACC guza lub torakocenteza diagnostyczna (pod kontrolą
badania przedmiotowego, USG, CT klatki piersiowej
17. Mediastinoskopia, mediastinotomia parasternalna
18. Badanie ECHO-kardiograficzne serca
19. Skierowanie na konsultacje specjalistyczne (kardiologiczną,
endokrynologiczną, laryngologiczną itp.)
20. Uzasadnienie wyboru sposobu postępowania medycznego.
Skierowanie do Poradni Torakochirurgicznej pod kątem dalszej agresywnej
diagnostyki i kwalifikacji do leczenia radykalnego – operacyjnego (w tym
zabieg z „intrą” – badaniem śródoperacyjnym)
Skierowanie do Poradni Onkologicznej celem konsultacji i ustalenia dalszego
leczenia przyczynowego (chemio- radioterapia), przy dyskwalifikacji od
jakiejkolwiek interwencji operacyjnej.
Kwalifikacja do leczenia objawowego lub paliatywnego leczenia
onkologicznego (np. radioterapia paliatywna celem zniesienia komponenty
bólowej)
X)
ZAPLANOWANE/
OTRZYMANE
X
X
/ X
/ X
/ X
/ X
/ X
/
/ X
/
/ X
/ X
/
/
/ X
/
/
/
/ X
Lista błędów krytycznych w OSCE (popełnienie jednego z nich nie zalicza powyższego
elementu egzaminu praktycznego w całości)
Brak uzasadnienia wyboru sposobu postępowania medycznego
PRAWIDŁOWĄ DECYZJĄ JEST:
Skierowanie do Poradni Torakochirurgicznej pod kątem dalszej agresywnej
diagnostyki i kwalifikacji do leczenia radykalnego – operacyjnego (w tym
zabieg z „intrą” – badaniem śródoperacyjnym)
Skierowanie do Poradni Onkologicznej celem konsultacji i ustalenia leczenia
przyczynowego (chemio- radioterapia), przy dyskwalifikacji od
jakiejkolwiek interwencji operacyjnej.
Kwalifikacja do leczenia objawowego lub paliatywnego (ograniczonego)
leczenia onkologicznego (np. radioterapia paliatywna celem zniesienia
komponenty bólowej)
ILOŚĆ punktów (za trafność wyboru badań dodatkowych)
*
POMOC ze strony instruktora
TAK
OCENA wiedzy merytorycznej (dyskusja)
1
ZALICZENIE
TAK
___ / 9
NIE
2
3
4
5
6
7
NIE
OCENA końcowa
(*) proszę nie wypełniać, ilość wybranych badań (również niezasadnych) należy zaznaczyć w
odpowiednich polach na odwrotnej stronie