Protokół odbioru usługi serwisowej

Transkrypt

Protokół odbioru usługi serwisowej
www. a l i a ns. pl
A li ans Usł ugi I nf orm at yc zne W ojci ec h G rus zk a
4 1 -400 Mysł owi ce , ul. H. Koł ł ąt aj a 8i
t el . 32 223 73 37, 223 61 09
f ax 32 223 74 21
NIP: 222 -0 0 7 -0 9 -43 regon: 273652260
al i ans@ a li a ns.p l
PROTOKÓŁ ODBIORU
realizacji usługi serwisowej
1. Usługa serwisowa została dokonana w siedzibie firmy:
Nazwa: ………………………………………………………………………………………………...
Adres: ………………………………………………………………………………………………...
NIP: …………………………………………
2. Czas trwania usługi serwisowej: od godz. ……… do godz. ……… tj. ……… godz. x stawka
serwisowa określona w umowie / kwotą ……… zł + VAT.
3. Usługa serwisowa świadczona jest w siedzibie Zleceniodawcy za zwrotem kosztów dojazdu,
określonych w umowie / kwotą ……… zł + VAT.
4. Rodzaj usługi serwisowej:
……………………………………………………………………………………………………………
……………………………………………………………………………………………………………
……………………………………………………………………………………………………………
……………………………………………………………………………………………………………
5. Uwagi dot. wykonanych i/lub koniecznych do wykonania przyszłych usług serwisowych::
……………………………………………………………………………………………………………
……………………………………………………………………………………………………………
……………………………………………………termin następnej wizyty: …………………………
………………………………........................
data i podpis serwisanta
WYPEŁNIA PRZEDSTAWICIEL ZLECENIODAWCY - Uwagi do wykonanych usług:
……………………………………………………………………………………………………………
……………………………………………………………………………………………………………
Niniejszym Zleceniodawca upoważnia Zleceniobiorcę do wystawienia faktury VAT bez podpisu odbiorcy
………………………………........................
podpis przedstawiciela Zleceniodawcy
wersja 1/2014