RADIOLOGIA I DIAGNOSTYKA OBRAZOWA
Transkrypt
RADIOLOGIA I DIAGNOSTYKA OBRAZOWA
RADIOLOGIA I DIAGNOSTYKA OBRAZOWA Prof. dr hab. Olgierd Rowiński Wyszkolenie specjalistów w dziedzinie radiologii-diagnostyki obrazowej jest niezwykle trudnym zadaniem. Diagnostyka obrazowa obejmuje absolutnie wszystkie specjalności medyczne jak również różnorodne techniki obrazowania od USG do MR o bardzo wysokim poziomie technologicznym. Konieczna do uzyskania wiedza w chwili obecnej praktycznie przekracza możliwości jednego specjalisty. Propozycja zespołu nadzoru krajowego i ZG PLTR idzie w kierunku organizacji specjalizacji 5 letniej w systemie 3 + 2. Trzy lata wspólnego modułu podstawowego w dziedzinie i dwa lata stażu specjalizacyjnego uszczegółowionego w następujących dziedzinach: Radiologia pediatryczna Neuroradiologia Radiologia kostno-stawowa Głowa i szyja Gastroenterologiczna i brzuszna Zabiegowa (interwencyjna) Pulmonogiczna Kardiologiczna Diagnostyka sutka Urologiczna Egzamin po 5 latach powinien być testowy dla wszystkich z podstawowej wiedzy w całej radiologii i w drugim etapie egzamin ustny zgodny z profilem wybranym po pierwszych trzech latach w odpowiednich komisjach. Projekt zgodny jest z zalecanym szkoleniem w UE. Zespoły powołane przez Nadzór Krajowy i PLTR dysponują materiałami do modułu podstawowego i szczegółowego oparte o programy unijne. Uprawnienia do opisu wszystkich badań pozostaną w gestii wszystkich specjalistów w zakresie podstawowym, ale można będzie kierować do powtórnej oceny wykrytą patologię do lekarzy referencyjnych. Potrzeby w zakresie specjalizacji oceniane przez specjalistów wojewódzkich przesyłam w załączeniu. Wcześniej przesłałem już pismo, które wyjaśnia dlaczego oceny te są bardzo trudne prognostycznie przy braku danych. W mojej ocenie należy w trybie pilnym urealnić przepisy uniemożliwiające pracę w tej samej jednostce w wymiarze czasu powyżej 5 godzin. Przepis absurdalny w kontekście faktu, że wolno tym samym lekarzom wykonywać prace w innej jednostce. Lekarze radiolodzy pracują w większości 10 godzin na dobę. Jeśli potrzeby oceniać wg obowiązujących przepisów to radiologów brakuje tak jak to ujęto w województwie pomorsko-szczecińskim 345. Racjonalna liczba radiologów na 100 000 ludności przy dobrym wyposażeniu w aparaturę radiologiczną województw w bardzo grubym przybliżeniu wynosić może 10. Liczba wykonywanych badań rośnie jednak w tak ogromnym tempie, że wynik jest tylko szacunkowy. Dane o liczbie radiologów w województwach uzyskiwane w Izbach Lekarskich nie oznacza, że lekarze wykonują pracę. Niektórzy pracują dla kilku województw lub w systemie teleradiologii co znacznie utrudnia zebranie „twardych" danych. Znaczna jest również liczba radiologów na emeryturach pracująca prywatnie. Po zapoznaniu się z wyliczeniami na rok 2013 w USA co będzie możliwe do 4 grudnia pozwolę sobie przesłać dokładniejsze dane szacunkowe. ZAŁĄCZNIK NR 1 Tabela zbiorcza na temat zatrudnienia lekarzy radiologów w Polsce Lp. Województwo Liczba ludności Liczba Radiologów 1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8. 9. 10. 11. 12. 13. 14. 15. 16. Dolnośląskie Kuj awsko-Pomorskie Lubelskie Lubuskie Łódzkie Małopolskie Mazowieckie Opolskie Podkarpackie Podlaskie Pomorskie Śląskie Świętokrzyskie Warmińsko-Mazurskie Wielkopolskie Zachodniopomorskie 2 881425 2 066 371 2 172 766 1 008 520 2 556 198 3 271 206 5 171 702 1 041 941 2 097 564 1 196 101 2 203 595 4 669 137 1 279 838 1 426 883 3 378 502 1 692 938 209 71 220 23 138 140 320 38 101 92 186 180 71 56 212 155 Liczba Lekarzy w trakcie specjalizacji z radiologii 52 4 34 6 39 17 135 2 27 3 65 97 6 13 28 25 „Ubytki" Kadrowe Braki Kadrowe 62 1 Bd - - Bd Bd Bd - 7 3 14 Bd 7 2 22 17 30 Bd 5 Bd Bd Bd 7 Bd Bd 90 Bd Bd 24 18 345 Materiały uzyskane na podstawie ankiet przeprowadzonych wśród Wojewódzkich Konsultantów ds. Radiologii - Diagnostyki Obrazowej w marcu 2006, zaktualizowane na podstawie sprawozdań z listopada 2009 roku ZAŁĄCZNIK NR 2 Tabela zbiorcza na temat aparatury radiologicznej w Polsce Lp Województwo 1. 2. Dolnośląskie Kujawsko-Pomorskie Lubelskie Lubuskie Łódzkie Małopolskie Mazowieckie Opolskie Podkarpackie Podlaskie Pomorskie Śląskie Świętokrzyskie Warmińsko-Mazurskie Wielkopolskie Zachodn iopomorskie 4. 5. 6. 7. 8. 9. 1. 11. 12. 13. 14. 15. 16. Liczba Aparatów MR 11 6 2 1 6 12 14 2 7 4 5 13 2 4 8 5 Liczba Aparatów TK Liczba cyfrowych aparatów konwencjonalnych 21 17 17 7 22 34 54 5 20 6 17 51 11 11 32 11 6 40 1 1 3 10 709 bd 3 7 15 bd 5 5 767 33 Materiały uzyskane na podstawie ankiet przeprowadzonych wśród Wojewódzkich Konsultantów ds. Radiologii - Diagnostyki Obrazowej w marcu 2006, zaktualizowane na podstawie sprawozdań z listopada 2009 roku ZAŁĄCZNIK NR 3 Liczba pracowni radiologicznych w Polsce Lp Województwo Liczba 1. Dolnośląskie 73 2. Kujawsko-Pomorskie 67 3. Lubelskie 39 4. Lubuskie 66 5. Łódzkie 125 6. Małopolskie 129 7. Mazowieckie 467 8. Opolskie 83 9. Podkarpackie 65 1. Podlaskie 28 11. Pomorskie 48 12. Śląskie 978 13. Świętokrzyskie 78 14. Warmińsko-Mazurskie 62 15. Wielkopolskie 294 16. Zachodniopomorskie 239 RAZEM 3659 Materiały uzyskane na podstawie ankiet przeprowadzonych wśród Wojewódzkich Konsultantów ds. Radiologii - Diagnostyki Obrazowej w marcu 2006 roku, zaktualizowane na podstawie sprawozdań z listopada 2009 roku