docpobierz - Koło Symulacji Lotniczych
download 
Reklamacja Transkrypt
pobierz - Koło Symulacji Lotniczych
G IM N AZ J UM W SI ER AK O W IC AC H UL. SPACEROWA 14, 83-340 SIERAKOWICE G IM N AZ J UM W SI ER AK O W IC AC H UL. SPACEROWA 14, 83-340 SIERAKOWICE tel./fax: (058) 684-68-75 adres internetowy: http://www.gimnazjum.sierakowice.pl e-mail: [email protected] ........................................... Sierakowice, dnia ............................. tel./fax: (058) 684-68-75 adres internetowy: http://www.gimnazjum.sierakowice.pl e-mail: [email protected] ........................................... ........................................... ........................................... ........................................... ........................................... ........................................... ........................................... (Imiona, nazwisko, adres i telefon kontaktowy obojga rodziców/opiekunów) (Imiona, nazwisko, adres i telefon kontaktowy obojga rodziców/opiekunów) ZGODA NA ZAJĘCIA DODATKOWE Sierakowice, dnia ............................. ZGODA NA ZAJĘCIA DODATKOWE Wyrażam zgodę na udział mojego syna/mojej córki Wyrażam zgodę na udział mojego syna/mojej córki ....................................................... z klasy ....................., ur. dnia ....................................................... z klasy ....................., ur. dnia .................................. w ................................................... w nocnych .................................. w ................................................... w nocnych zajęciach Koła Symulacji Lotniczych z piątku 4 na sobotę 5 zajęciach Koła Symulacji Lotniczych z piątku 4 na sobotę 5 listopada listopada 2016 roku. Zapoznałam/em się z informacją na stronie 2016 www.gimnazjalnysymulator.pl. www.gimnazjalnysymulator.pl. Zobowiązuję się do zapewnienia mojemu dziecku bezpieczeństwa w drodze na zajęcia i z powrotem. Podpis rodziców/opiekunów: ….................................................. roku. Zapoznałam/em Zobowiązuję się do się z informacją zapewnienia na mojemu stronie dziecku bezpieczeństwa w drodze na zajęcia i z powrotem. Podpis rodziców/opiekunów: .................................................. G IM N AZ J UM W SI ER AK O W IC AC H UL. SPACEROWA 14, 83-340 SIERAKOWICE tel./fax: (058) 684-68-75 adres internetowy: http://www.gimnazjum.sierakowice.pl e-mail: [email protected] G IM N AZ J UM W SI ER AK O W IC AC H UL. SPACEROWA 14, 83-340 SIERAKOWICE tel./fax: (058) 684-68-75 adres internetowy: http://www.gimnazjum.sierakowice.pl e-mail: [email protected]
