REGULAMIN ORGANIZACYJNY - samodzielny publiczny zakład

REGULAMIN
ORGANIZACYJNY
SAMODZIELNEGO PUBLICZNEGO
ZAKŁADU OPIEKI ZROWOTNEJ
W BOLKOWIE
SPIS TREŚCI
ROZDZIAŁ I
1. Postanowienia ogólne
2. Miejsce udzielania świadczeń zdrowotnych
3. Cele i zadania Samodzielnego Publicznego Zakładu Opieki Zdrowotnej w Bolkowie
4. Rodzaj działalności leczniczej oraz zakres udzielanych świadczeń zdrowotnych
ROZDZIAŁ II
1. Organizacja wewnętrzna i zasady funkcjonowania SPZOZ
2. Organy i sposób kierowania jednostkami i komórkami organizacyjnymi SPZOZ
3. Struktura organizacyjna SPZOZ
ROZDZIAŁ III
1. Przebieg procesu udzielania świadczeń zdrowotnych
2. Organizacja udzielania świadczeń zdrowotnych z zakresu podstawowej opieki
zdrowotnej
3. Organizacja udzielania świadczeń zdrowotnych z zakresu specjalistycznej opieki
zdrowotnej
4. Organizacja udzielania świadczeń zdrowotnych z zakresu rehabilitacji leczniczej
5. Organizacja udzielania świadczeń zdrowotnych związanych z badaniem
diagnostycznym i analityką medyczną
ROZDZIAŁ IV
Zadania jednostek i komórek organizacyjnych SPZOZ
ROZDZIAŁ V
Warunki współdziałania z innymi podmiotami leczniczymi
ROZDZIAŁ VI
1. Prawa i obowiązki pacjenta oraz osób trzecich
2. Rozpatrywanie skarg i wniosków
3. Obowiązki SPZOZ w razie śmierci pacjenta
ROZDZIAŁ VII
Prowadzenie dokumentacji medycznej oraz opłaty za jej udostępnianie
ROZDZIAŁ VIII
1. Przebieg procesu udzielania świadczeń zdrowotnych płatnych
2. Wysokość opłat oraz organizacja procesu udzielania świadczeń zdrowotnych
odpłatnych
3. Regulamin udzielania płatnych świadczeń medycznych w SP ZOZ
ROZDZIAŁ IX
Postanowienia końcowe
2
ROZDZIAŁ I
POSTANOWIENIA OGÓLNE
§1
Samodzielny Publiczny Zakład Opieki Zdrowotnej w Bolkowie działa na podstawie:
1. ustawy z dnia 15 kwietnia 2011 r. o działalności leczniczej (Dz. U. Nr 112, poz. 654)
i innych przepisów wydanych na jej podstawie;
2. przepisów odrębnych,
3. statutu.
§2
1. Samodzielny Publiczny Zakład Opieki Zdrowotnej w Bolkowie jest podmiotem
leczniczym nie będący przedsiębiorcom prowadzonym w formie samodzielnego
publicznego zakładu opieki zdrowotnej i jako jednostka wyodrębniona organizacyjnie
posiada osobowość prawną.
2. Siedziba SPZOZ zlokalizowana jest przy ul. Wysokogórskiej 6, 59-420 Bolków.
§3
Regulamin organizacyjny Samodzielnego Publicznego Zakładu Opieki Zdrowotnej
w Bolkowie zwany dalej Regulaminem, określa organizację wewnętrzną i zasady
funkcjonowania SPZOZ oraz procesu udzielania świadczeń zdrowotnych, a w szczególności:
1. organizację wewnętrzną i zasady funkcjonowania SPZOZ,
2. przebieg procesu udzielania świadczeń zdrowotnych w SPZOZ,
3. warunki współdziałania z innymi zakładami opieki zdrowotnej , w zakresie zapewnienia
prawidłowości diagnostyki , leczenia pacjentów i ciągłości postępowania leczniczego,
4. strukturę organizacyjną i podstawowe zadania poszczególnych komórek organizacyjnych
wchodzących w skład SPZOZ w Bolkowie,
5. prawa i obowiązki pacjenta,
6. obowiązki SPZOZ w razie śmierci pacjenta,
7. przebieg procesu udzielenia świadczeń zdrowotnych płatnych.
MIEJSCE UDZIELANIA ŚWIADCZEŃ ZDROWOTNYCH
§4
1. Obszarem działania SPZOZ jest Gmina i Miasto Bolków.
2. SPZOZ udziela świadczeń zdrowotnych w pomieszczeniach siedziby przychodni
zlokalizowanej w Bolkowie, przy ul. Wysokogórskiej 6 oraz w pomieszczeniach
jednostek organizacyjnych zlokalizowanych w:
− Wiejskim Ośrodku Zdrowia w Kaczorowie Pl. Pollaka 1,
− Punkcie Lekarskim Lipa 58 59-420 Bolków.
3. Zakład świadczy usługi w zakresie medycyny szkolnej w następujących placówkach:
- Zespół Szkół Agrobiznesu w Bolkowie ul. Niepodległości 17 59-420 Bolków,
- Gimnazjum w Bolkowie ul. Bolka 8b 59-420 Bolków,
- Szkoła Podstawowa w Bolkowie ul. Bolka 8c 59-420 Bolków,
- Szkoła Podstawowa w Kaczorowie, Pl. Pollaka 14, 59-420 Bolków,
- Szkoła Podstawowa w Sadach Górnych, 59-420 Bolków,
- Szkoła Podstawowa w Lipie, 59-420 Bolków.
3
CELE I ZADANIA SAMODZIELNEGO PUBLICZNEGO ZAKŁADU OPIEKI
ZDROWOTNEJ W BOLKOWIE
1.
2.
3.
4.
§5
Celem Zakładu jest udzielanie świadczeń zdrowotnych służących zachowaniu,
przywracaniu lub poprawie zdrowia ludności stale lub czasowo zamieszkałej na
obszarze jej działania.
Samodzielny Publiczny Zakład Opieki Zdrowotnej w Bolkowie świadczy usługi
z zakresu podstawowej opieki zdrowotnej, ambulatoryjnej opieki specjalistycznej,
rehabilitacji leczniczej, profilaktycznych programów zdrowotnych oraz diagnostyki
rentgenowskiej i laboratoryjnej.
Obszar działania SPZOZ na rzecz osób uprawnionych do świadczeń zdrowotnych
określają przepisy i umowy zawarte z dysponentami środków publicznych
finansujących świadczenia zdrowotne.
Zakład może także udzielać świadczeń zdrowotnych innym osobom, niż wymienione
w ust.2, na podstawie odrębnych umów lub odpłatności tych osób.
RODZAJ DZIAŁALNOŚCI LECZNICZEJ ORAZ ZAKRES UDZIELANYCH
ŚWIADCZEŃ ZDROWOTNYCH
§7
Działalność lecznicza SPZOZ obejmuje:
1. podstawową opiekę zdrowotną w zakresie:
a/ wykonywaną w warunkach ambulatoryjnych i domowych, w miejscu zamieszkania
lub pobytu osoby potrzebującej świadczeń zdrowotnych,
b/ medycynę szkolną realizowaną w gabinetach medycyny szkolnej
2. ambulatoryjną opiekę specjalistyczną w zakresie:
a/ chirurgii ogólnej,
c/ neurologii,
d/ ginekologii i położnictwa
e/ dermatologii,
f/ diabetologii,
g/ pulmonologii,
3. rehabilitację leczniczą,
4. profilaktyczne programy zdrowotne i promocję zdrowia,
5. diagnostykę.
ROZDZIAŁ II
ORGANIZACJA WEWNĘTRZNA I ZASADY FUNKCJONOWANIA SPZOZ
§8
ORGANY I SPOSÓB KIEROWANIA JEDNOSTKAMI I I KOMÓRKAMI
ORGANIZACYJNYMI SPZOZ
Organy SPZOZ:
1. Organami SPZOZ są:
1) Dyrektor SPZOZ,
2) Rada Społeczna SPZOZ.
4
2. Dyrektor kieruje SPZOZ i reprezentuje go na zewnątrz.
3. Dyrektor podejmuje samodzielnie decyzje dotyczące funkcjonowania SPZOZ i ponosi za
nie odpowiedzialność.
4. Przy podejmowaniu decyzji, Dyrektor SPZOZ korzysta z opinii właściwych organów
i organizacji w trybie i na zasadach określonych w przepisach powszechnie obowiązujących.
5. Dyrektor jest przełożonym wszystkich pracowników SPZOZ.
6. Dyrektor upoważniony jest do dokonywania czynności prawnych w imieniu SPZOZ.
7. Dyrektor może powołać pełnomocników do działania w granicach nadanego im
umocowania i wykonywania w sposób okresowy lub ciągły w jego imieniu, określonych
czynności faktycznych i prawnych, wykraczających poza zakres ich obowiązków.
Pełnomocnictwo wymaga formy odpowiedniej do rodzaju czynności prawnych.
8. Dyrektorowi SPZOZ podlegają bezpośrednio:
1) Zastępca Dyrektora ds. Lecznictwa,
2) Główny Księgowy,
3) Kierownicy komórek organizacyjnych,
4) Pielęgniarka koordynująca,
5) Pracownicy samodzielnych stanowisk pracy,
9. W przypadku nieobecności Dyrektora, zastępuje go Zastępca lub osoba przez niego
upoważniona. Zastępstwo wymaga formy pisemnej.
§9
Zastępca Dyrektora ds. Lecznictwa:
1. Zastępca Dyrektora ds. Lecznictwa podlega bezpośrednio Dyrektorowi SPZOZ.
2. Zastępca Dyrektora ds. Lecznictwa:
a) kieruje pracą pionu medycznego i jest odpowiedzialny za prawidłowe jego funkcjonowanie,
b) sprawuje nadzór merytoryczny nad pracą pionu medycznego SPZOZ.
3. W czasie nieobecności Zastępcy Dyrektora ds. Świadczeń Zdrowotnych obowiązki pełni
Dyrektor SPZOZ.
4. W szczególności do zadań Z- cy Dyrektora ds. Lecznictwa należy:
1) Współudział w planowaniu i organizowaniu optymalnych warunków do osiągania celów
i realizacji zadań statutowych SPZOZ w zakresie świadczenia usług zdrowotnych;
2) Współudział w opracowywaniu i realizacji planów strategicznych SPZOZ;
3) Współtworzenie warunków sprzyjających rozwojowi SPZOZ i podnoszeniu jakości
świadczonych usług medycznych;
4) Opracowywanie projektu statutu i struktury organizacyjnej SPZOZ oraz zmian w tym
zakresie;
5) Zapewnienie prawidłowości, terminowości i zgodności dokumentów dotyczących
działalności statutowej SPZOZ, składanych właściwym organom;
6) Kierowanie całokształtem spraw związanych z planowaniem organizacji udzielania
świadczeń zdrowotnych, ich realizacją, monitorowaniem i sprawozdawaniem;
7) Zapewnienie prawidłowości, terminowości i zgodności informacji i sprawozdań w zakresie
realizacji świadczeń zdrowotnych składanych na zewnątrz przez SPZOZ;
8) Opracowywanie projektów wewnętrznych aktów normatywnych ( regulaminów ) z zakresu
dostępności i organizacji porządku udzielania świadczeń zdrowotnych w SPZOZ;
9) Zapewnienie prawidłowości, terminowości i zgodności przygotowywania wewnętrznych
aktów normatywnych, materiałów i informacji dotyczących obowiązujących przepisów prawa
z zakresu ochrony zdrowia na potrzeby jednostek organizacyjnych SPZOZ;
10) Negocjowanie warunków realizacji umów zawartych z Narodowym Funduszem Zdrowia;
11) Zapewnienie prawidłowości realizacji umów o udzielanie świadczeń zdrowotnych
5
zawartych z instytucjami, zakładami pracy oraz podwykonawcami świadczeń;
12) Przygotowywanie i negocjowanie warunków realizacji, kryteriów wyboru, oraz
sprawowanie nadzoru nad prawidłowym przebiegiem i rozliczaniem umów cywilnoprawnych
zawieranych
z realizatorami świadczeń zdrowotnych;
13) Sprawowanie nadzoru nad pracą w zakresie jakości i organizacji świadczeń zdrowotnych;
14) Współudział w opracowywaniu materiałów do wyceny procedur medycznych oraz
w analizowaniu kosztów udzielanych świadczeń medycznych;
15) Opiniowanie projektów wdrażania w SPZOZ systemów informatycznych w części
medycznej;
16) Współudział w ustalaniu potrzeb kadrowych, zatrudnianiu , zwalnianiu i nagradzaniu
pracowników medycznych oraz w ich kwalifikowaniu na kursy i szkolenia medyczne;
17) Bieżąca współpraca z jednostkami organizacyjnymi SPZOZ w zakresie analizowania
dostępu do świadczeń zdrowotnych oraz potrzeb w tym zakresie;
18) Kierowanie pracą podległych pracowników, instruowanie, szkolenie oraz właściwe
określanie i zabezpieczanie im warunków pracy;
20) Zapewnienie prawidłowości, terminowości i zgodności procedur załatwiania skarg
i zażaleń związanych z udzielaniem świadczeń zdrowotnych;
21) Wykonywanie innych, zleconych przez Dyrektora SPZOZ prac i zadań w ramach
posiadanej wiedzy i kompetencji zawodowych.
§ 10
Główny Księgowy:
1. Główny Księgowy działa w granicach przepisów zawartych w Ustawie o rachunkowości,
ustawie o finansach publicznych.
2. Główny Księgowy podlega bezpośrednio Dyrektorowi SPZOZ.
3. Głównemu Księgowemu podlegają pracownicy administracji i obsługi,
4. W czasie nieobecności obowiązki Głównego Księgowego pełni dyrektor SPZOZ.
5. W szczególności do zadań Głównego Księgowego należy:
1) Prowadzenie gospodarki finansowej w oparciu o ww. ustawy;
2) Nadzór nad zgodnością wykonywania zadań związanych z wynagrodzeniami;
3) Zapewnienie prawidłowości, terminowości i zgodności sprawozdań składanych na
zewnątrz przez SPZOZ;
4) Kierowanie rachunkowością SPZOZ polegające zwłaszcza na:
a) organizowaniu sporządzania, przyjmowania, obiegu i kontroli dokumentów w sposób
zapewniający właściwy przebieg operacji gospodarczych, sprawne przeprowadzenie kontroli
wewnętrznej oraz prawidłowe prowadzenie rachunkowości SPZOZ;
b) organizowaniu i doskonaleniu pracy księgowości, kalkulacji wynikowej
i sprawozdawczości finansowej SPZOZ w celu zapewnienia prawidłowej organizacji pracy
i techniki przetwarzania danych;
c) bieżącym i prawidłowym prowadzeniu księgowości oraz sporządzaniu kalkulacji
wynikowej sprawozdawczości finansowej w sposób umożliwiający prawidłowe I terminowe
dokonywanie rozliczeń finansowych SPZOZ;
d) należytym przechowywaniu i zabezpieczeniu dokumentów księgowych, ksiąg
rachunkowych oraz sprawozdań finansowych;
5) Dokonywanie w ramach kontroli gospodarczej czynności związanych ze sprawowaniem
kontroli wewnętrznej w szczególności:
a) wstępnej kontroli operacji gospodarczych wiążących się z:
- wydawaniem środków pieniężnych,
- obrotami pieniężnymi na rachunkach bankowych;
6) Kierowanie pracą podległych pracowników, ich instruowanie i szkolenie;
6
7) Nadzorowanie całokształtu spraw związanych ze środkami trwałymi;
8) Ponoszenie odpowiedzialności dyscyplinarnej, karnej i cywilnej za zaniedbanie w pracy.
6. Główny Księgowy odpowiedzialny jest za:
1) Efektywne kierowanie Księgowością;
2) Właściwe określanie i zabezpieczanie warunków pracy pracownikom działu;
3) Kontrolę pracy podległych pracowników
4) Prowadzenie kompleksowych analiz wyników gospodarczych SPZOZ;
5) Opracowanie instrukcji obiegu dokumentów, jej aktualizowanie i udostępnianie
pracownikom SPZOZ.
§ 11
Pielęgniarka koordynująca:
1. Pielęgniarka koordynująca podlega w zakresie swych czynności fachowych Dyrektorowi
SP ZOZ i odpowiada przed nim za wykonanie swoich obowiązków oraz przedkłada wnioski
w sprawie bieżącego zaopatrzenia przychodni w leki, sprzęt oraz materiały niezbędne do
prawidłowego funkcjonowania przychodni.
2. Pielęgniarka koordynująca podlega bezpośrednio Dyrektorowi SPZOZ.
3. Pielęgniarce koordynującej podlega personel średni medyczny.
4. W czasie nieobecności obowiązki Pielęgniarki koordynującej pełni wyznaczona
pielęgniarka.
5. W szczególności do zadań Pielęgniarki koordynującej należy:
1. Organizacja i zarządzanie średnim i niższym personelem medycznym.
2. Kontra dyscypliny pracy.
3. Zaopatrzenie w sprzęt medyczny i środki czystości.
4. Uzgadnianie urlopów z podległym personelem.
5. Kontrola przestrzeganie przez podległy sobie personel przepisów BHP.
6. Nadzór nad stanem sanitarnym podległych placówek i jej wygląd wizualny.
7. Kontrola udzielania świadczeń przez podległy personel.
8. Organizowanie szkolenia personelu średniego, okresowe narady, systematyczne
doszkalanie oraz delegowanie na kursy poza przychodnią.
9. Prowadzenie dokumentacji rejestrowej, dokumentacji dotyczącej umów na
świadczenia zdrowotne, i sprawozdawczości medycznej.
10. Wykonywanie innych czynności nie wymienionych w niniejszym zakresie a zlecone
przez Dyrektora SPZOZ.
11. Doskonalenie wiedzy teoretycznej i umiejętności praktycznych w drodze
samokształcenia.
12. Z tytułu wykonywanych czynności ponosi odpowiedzialność za:
1. przestrzeganie przepisów o dyscyplinie pracy,
2. przestrzeganie tajemnicy służbowej i zawodowej,
STRUKTURA ORGANIZACYJNA SPZOZ
§ 12
1. Strukturę organizacyjną Zakładu w zakresie podstawowej opieki zdrowotnej tworzą:
1. poradnie lekarza POZ:
- poradnia Lekarza POZ, ul. Wysokogórska 6, 59-420 Bolków,
- poradnia Lekarza POZ, Kaczorów, ul. Plac Polaka 1, 59-420 Bolków,
- poradnia Lekarza POZ, Lipa 58, 59-420 Bolków,
2. poradnia położnej środowiskowo-rodzinnej,
7
3.
4.
5.
6.
poradnia pielęgniarki środowiskowo-rodzinnej,
gabinety medycyny szkolnej,
gabinet zabiegowy,
punkt szczepień,
2. Strukturę organizacyjną Zakładu w zakresie ambulatoryjnej opieki specjalistycznej tworzą:
1. poradnia ginekologiczno – położnicza,
2. poradnia chirurgii ogólnej,
3. poradnia reumatologiczna,
4. poradnia neurologiczna,
5. poradnia dermatologiczna,
6. poradnia diabetologiczna,
7. poradnia pulmonologiczna.
3.
Strukturę organizacyjną zakładu w zakresie rehabilitacji leczniczej tworzy poradnia
(dział) fizjoterapii.
4. Strukturę organizacyjną zakładu w zakresie diagnostyki tworzą:
1. poradnia diagnostyki obrazowej,
2. poradnia diagnostyki laboratoryjnej.
5. Schemat struktury organizacyjnej SPZOZ w Bolkowie stanowi załącznik Nr 1 do
regulaminu.
6. Do głównych zadań Poradni i Gabinetów należą przede wszystkim:
1. wykonywanie badań i udzielanie porad lekarskich na zasadach zawartych
w rozporządzeniu Ministra Zdrowia z dnia 20 października 2005r. w sprawie zakresu
zadań lekarza, pielęgniarki i położnej podstawowej opieki zdrowotnej (Dz.U. Nr 214
poz. 1816)
2. diagnostyka i leczenie pacjentów,
3. kierowanie na leczenie specjalistyczne, szpitalne, uzdrowiskowe i do opieki
długoterminowej,
4. realizacja świadczeń w zakresie rehabilitacji leczniczej,
5. opieka zdrowotna nad dzieckiem i młodzieżą,
6. orzekanie i opiniowanie o stanie zdrowia,
7. zlecanie szczepień ochronnych określonych w kalendarzu szczepień,
8. opieka nad niepełnosprawnymi,
9. promocja zdrowia i profilaktyka chorób,
10. sprawowanie nadzoru nad wyposażeniem w sprzęt i leki gabinetu zabiegowego,
11. utrzymywanie odpowiedniego wyposażenia gabinetu lekarza,
12. prowadzenie na bieżąco dokumentacji leczniczej pacjentów,
13. systematyczne doskonalenie kwalifikacji zawodowych i jakości świadczonych usługi,
14. przestrzeganie przepisów wynikających z ustawy o ochronie danych osobowych oraz
tajemnicy lekarskiej i służbowej,
15. przestrzegania karty praw pacjenta,
16. prowadzenie dokumentacji wymaganej przez NFZ,
17. współdziałanie z innymi lekarzami zatrudnionymi w SPZOZ w Bolkowie w zakresie
organizacji pracy i opieki nad pacjentem.
8
ROZDZIAŁ III
PRZEBIEG PROCESU UDZIELANIA ŚWIADCZEŃ ZDROWOTNYCH
§ 13
1. Świadczenia zdrowotne są udzielane:
1/ dostępnymi metodami i środkami zgodnie ze wskazaniami aktualnej wiedzy medycznej,
2/ zgodnie z zasadami etyki zawodowej,
3/ z należytą starannością,
4/ z poszanowaniem praw pacjenta.
2. Świadczenia zdrowotne są udzielane przez osoby wykonujące zawód medyczny oraz
spełniające wymagania określone w odrębnych przepisach.
3. Świadczenia zdrowotne finansowane ze środków publicznych są udzielane w sposób ciągły
i rozplanowane przez dyrektora d.s lecznictwa określone harmonogramem dostępności dni
i tygodni każdego miesiąca.
§ 14
1. Żadne okoliczności nie mogą stanowić podstawy do odmowy udzielania świadczenia
zdrowotnego, jeżeli osoba zgłaszająca się do SPZOZ potrzebuje natychmiastowej pomocy ze
względu na zagrożenie życia lub zdrowia.
2. Świadczenia zdrowotne w przypadkach nagłych, zagrożenia życia lub zdrowia są udzielane
niezwłocznie.
§ 15
1. Rejestracja pacjentów odbywa się na podstawie zgłoszenia:
1) osobistego,
2) telefonicznego,
3) za pośrednictwem osób bliskich i osób trzecich.
2. Pacjent ubezpieczony, rejestrowany jest w oparciu o aktualny i obowiązujący dokument
ubezpieczenia, uprawniający do świadczeń zdrowotnych. Dokument ten jest również
wymagany w każdym dniu korzystania ze świadczeń SPZOZ. Dokument, o którym mowa
powyżej stanowi załącznik Nr 2 do regulaminu.
3. Rejestracja pacjentów i lista osób oczekujących na świadczenia opieki zdrowotnej, osób
o których mowa w ust. 7 prowadzona jest na bieżąco w dniach i godzinach pracy SPZOZ.
4. Pacjent rejestrowany jest z wyprzedzeniem, z wyznaczeniem dnia realizacji świadczenia
zdrowotnego.
5. Świadczenia udzielane są w dniu zgłoszenia lub w czasie uzgodnionym z pacjentem. Każda
zmiana terminu wymaga ustalenia z pacjentem nowego terminu świadczeń.
6. Ustalenia terminu wizyty wymaga również pacjent kontynuujący leczenie lub wymagający
kontroli stanu zdrowia. Pacjent jest informowany przez realizatora świadczeń o konieczności
dopełnienia formalności rejestracyjnych celem wyznaczenia terminu kolejnej wizyty.
7. W przypadku osób ubezpieczonych i braku możliwości udzielenia świadczenia
zdrowotnego w dniu zgłoszenia, rejestracja odbywa się w zakresie, na zasadach i w sposób
określony w art. 20 ustawy o śoz. SPZOZ prowadzi rejestr osób oczekujących na świadczenia
zdrowotne odrębnie dla każdej wewnętrznej komórki organizacyjnej.
8. Postanowień ust. 6 nie stosuje się do świadczeń zdrowotnych udzielanych w przypadkach
o których mowa w § 14.
9. W przypadku niemożliwości wykonania świadczeń zdrowotnych z przyczyn leżących po
stronie SPZOZ lub spowodowanych wystąpieniem siły wyższej, SPZOZ zapewnia pacjentom
ubezpieczonym lub uprawnionym w Funduszu, udzielenie świadczeń zdrowotnych przez inny
podmiot właściwy do ich udzielania.
9
§ 16
Świadczenia zdrowotne są udzielane przy użyciu aparatury i sprzętu medycznego właściwych
dla rodzaju udzielanych świadczeń zdrowotnych, wprowadzonych do obrotu i do używania
zgodnie z odrębnymi przepisami.
§ 17
Dokumentacja medyczna prowadzona jest w oparciu o obowiązujące przepisy i zarządzenia
wewnętrzne Dyrektora SPZOZ w sposób zapewniający ochronę danych osobowych w niej
zawartych. Udostępnienie dokumentacji medycznej następuje na zasadach określonych w
przepisach powszechnie obowiązujących.
§ 18
1. W SPZOZ, na tablicy informacyjnej, dostępne są dane o:
1) osobach realizujących świadczenia i miejscu ich udzielania;
2) zasadach rejestracji na świadczenia ambulatoryjne i wizyty domowe;
3) trybie składania skarg i wniosków;
4) prawach i obowiązkach pacjenta;
5) adresie oraz numerach telefonów podmiotów udzielających świadczeń w dni wolne od
pracy, niedziele i święta w zakresie podstawowej opieki zdrowotnej;
6) numerach telefonów podmiotów udzielających świadczeń w zakresie ratownictwa
medycznego z zastrzeżeniem, że dotyczy to świadczeń udzielanych w związku z:
wypadkiem, urazem, porodem, nagłym zachorowaniem lub nagłym pogorszeniem
stanu zdrowia powodującymi zagrożenie życia;
7) adresie oraz numerze telefonu i bezpłatnej infolinii Biura Rzecznika Praw Pacjenta
przy ministrze właściwym do spraw zdrowia;
2. W w/w jednostkach, informacja o której mowa w ust. 1 pkt. 5) i 6) dostępna jest w formie,
widocznej także na zewnątrz budynku.
ORGANIZACJA UDZIELANIA ŚWIADCZEŃ ZDROWOTNYCH Z ZAKRESU
PODSTAWOWEJ OPIEKI ZDROWOTNEJ
§ 19
1. Poradnie i gabinety podstawowej opieki zdrowotnej czynne są w dni pracujące w godz. od
8.00 do 18.00. Dodatkowo w soboty, niedziele i święta w godz. od 9.00 – 10.00 czynny jest
gabinet zabiegowy.
2. Zakres zadań i kompetencji: lekarza, pielęgniarki i pielęgniarki szkolnej, położnej
podstawowej opieki zdrowotnej wynika z obowiązujących w tej sprawie przepisów oraz
wytycznych określonych umową z NFZ.
3. Ubezpieczony ma prawo wyboru lekarza, pielęgniarki i położnej podstawowej opieki
zdrowotnej, spośród lekarzy, pielęgniarek i położnych ubezpieczenia zdrowotnego, nie
częściej niż dwa razy w roku, z zastrzeżeniem przypadków o których mowa w warunkach
określonych umową z NFZ .
4. Wybór lekarza, pielęgniarki i położnej podstawowej opieki zdrowotnej potwierdza
oświadczenie woli ubezpieczonego złożone w formie deklaracji wyboru, o której mowa w art.
56 ust. 2 ustawy o śoz.
10
§ 20
1. Lekarz podstawowej opieki zdrowotnej jest obowiązany do podejmowania wszelkich
działań służących profilaktyce i promocji zdrowia, zachowaniu, ratowaniu, przywracaniu i
poprawie zdrowia pacjenta, a w szczególności do postępowania zgodnie z zakresem zadań
kompetencji lekarza podstawowej opieki zdrowotnej.
2. W ramach świadczeń podstawowej opieki zdrowotnej SPZOZ zapewnia ubezpieczonym
dostęp do badań diagnostycznych, świadczeń pielęgniarki i położnej POZ oraz opieki w domu
pacjenta.
3. Świadczenia zdrowotne w podstawowej opiece zdrowotnej udzielane są jeśli to możliwe
w dniu zgłoszenia. W schorzeniach przewlekłych pracownik rejestracji ustala z pacjentem
termin realizacji świadczenia.
ORGANIZACJA UDZIELANIA ŚWIADCZEŃ ZDROWOTNYCH Z ZAKRESU
SPECJALISTYCZNEJ OPIEKI SPECJALISTYCZNEJ
§ 21
1. Świadczeniami specjalistycznymi są świadczenia opieki zdrowotnej we wszystkich
dziedzinach medycyny realizowanych przez SPZOZ z wyłączeniem podstawowej opieki
zdrowotnej.
2. Świadczenia specjalistycznej opieki zdrowotnej są udzielane przez SPZOZ na podstawie
skierowania lekarza ubezpieczenia zdrowotnego w ramach porad ambulatoryjnych.
3. Nie jest wymagalne od ubezpieczonego skierowanie do świadczeń:
1) ginekologa i położnika;
2) dentysty;
3) dermatologa;
4) wenerologa;
5) onkologa;
6) okulisty;
7) psychiatry;
8) dla osób chorych na gruźlicę;
9) dla osób zakażonych wirusem HIV;
10) dla inwalidów wojennych i wojskowych, osób represjonowanych oraz kombatantów;
11) dla cywilnych niewidomych ofiar działań wojennych;
12) dla osób uzależnionych od alkoholu, środków odurzających i substancji
psychotropowych - w zakresie lecznictwa odwykowego;
13) dla uprawnionego żołnierza lub pracownika, w zakresie leczenia urazów lub chorób
nabytych podczas wykonywania zadań poza granicami państwa.
4. Specjalistyczne świadczenia zdrowotne udzielane ubezpieczonemu bez skierowania lekarza
ubezpieczenia zdrowotnego, jeżeli jest ono wymagane, opłaca ubezpieczony wg cen
określonych w cenniku usług medycznych SPZOZ.
5. W stanach bezpośredniego zagrożenia życia lub porodu, świadczenia zdrowotne są
udzielane bez wymaganego skierowania.
6. Jeżeli pacjent jest pod opieką specjalisty i wymaga kontynuacji leczenia w ramach tej
samej jednostki chorobowej, to związane z tym kolejne porady, odbywają się bez ponownego
skierowania.
§ 22
1. Przyjmowanie pacjentów w poradniach specjalistycznych odbywa się w dniach i godzinach
ustalonych harmonogramami pracy.
2. Pacjent zgłaszający się do poradni specjalistycznej musi posiadać:
11
1) skierowanie od lekarza podstawowej opieki zdrowotnej lub od innego lekarza specjalisty,
jeżeli jest wymagane;
2) aktualne wyniki badań zleconych przez lekarza podstawowej opieki zdrowotnej, a w
przypadku objęcia opieką specjalisty wyniki badań przez niego zlecone;
3) kartę informacyjną leczenia szpitalnego, jeśli pacjent był wcześniej hospitalizowany,
4) inne wyniki badań będących w posiadaniu pacjenta, związane z jego chorobą.
3. Pacjent ma prawo wyboru lekarza udzielającego świadczeń specjalistycznych.
4. W przypadku czasowej nieobecności osób udzielających świadczeń skutkujących
ograniczeniem dostępności do świadczeń, SPZOZ jest zobowiązane do wskazania pacjentom
innych poradni świadczących usługi w danym zakresie świadczeń specjalistycznych.
5. Przyjmowanie pacjentów w poradniach specjalistycznych następuje w terminie ustalonym
przez pracownika dokonującego rejestracji.
6. W przypadku braku możliwości udzielenia świadczenia zdrowotnego w dniu zgłoszenia
pracownik rejestracji postępuje w sposób określony w § 15.
7. W przypadkach nagłych, zagrażających zdrowiu lub życiu pacjenta – porada
specjalistyczna, niezbędny zabieg lub badanie odbywają się w dniu zgłoszenia.
8. Gdy cel leczenia w poradni specjalistycznej nie mógł być osiągnięty, lekarz specjalista
kieruje pacjenta do leczenia szpitalnego w tym także uzdrowiskowego.
§ 23
Do zadań specjalistycznej opieki zdrowotnej w szczególności należy:
1) udzielanie świadczeń oraz opieka profilaktyczno-lecznicza w przypadkach wybiegających
poza zakres kompetencji lekarza podstawowej opieki zdrowotnej lub lekarza czy terapeuty
innej specjalności;
2) udzielenie konsultacji specjalistycznych dających wyczerpującą odpowiedź na problem,
który był przedmiotem skierowania;
3) przygotowanie pacjenta do realizacji zalecanej diagnostyki lub planowanej formy terapii
z podaniem wskazań, przeciwwskazań i istniejącego ryzyka;
4) uzasadnienie przyczyny ewentualnej odmowy diagnozowania i leczenia, także w formie
pisemnej na żądanie pacjenta;
5) prowadzenie dokumentacji medycznej zgodnie z obowiązującymi przepisami i
zarządzeniami wewnętrznymi SPZOZ;
6) wykonywanie badań diagnostycznych i zabiegów terapeutycznych oraz wypisywanie
recept i wniosków zgodnie z obowiązującymi przepisami prawnymi;
7) orzekanie i opiniowanie o stanie zdrowia pacjenta;
8) zalecanie lekarzowi podstawowej opieki zdrowotnej efektywnych form diagnozowania
i leczenia konkretnych przypadków chorobowych, między innymi przez ustalenie warunków
wstępnych, niezbędnych do realizacji konsultacji o którą zwrócił się lekarz poz;
9) podejmowanie działań w zakresie edukacji zdrowotnej, promocji zdrowia i prewencji
chorób.
ORGANIZACJA UDZIELANIA ŚWIADCZEŃ ZDROWOTNYCH Z ZAKRESU
REHABILITACJI LECZNICZEJ
§ 24
1. Świadczenia rehabilitacji leczniczej realizowane są w warunkach ambulatoryjnych.
2. Skierowanie na zabiegi fizjoterapeutyczne może wystawić każdy lekarz ubezpieczenia
zdrowotnego, a w przypadku dysfunkcji narządu ruchu wywołanej wadami postawy – lekarz
specjalista lub w trakcie specjalizacji, z poradni rehabilitacji leczniczej lub poradni ortopedii
i traumatologii narządu ruchu (w tym poradni wad postawy).
12
3. Skierowania na zabiegi fizjoterapeutyczne ważne są wyłącznie 30 dni. W tym czasie
skierowanie musi zostać zarejestrowane, bez względu na to, kiedy rozpocznie się
rehabilitacja.
4. Przyjmowanie pacjentów na rehabilitację leczniczą następuje bez żadnej zwłoki, według
kolejności ustalonej przez pracownika dokonującego rejestracji.
6. W przypadku braku możliwości udzielenia świadczenia zdrowotnego w dniu zgłoszenia
pracownik rejestracji postępuje w sposób określony w § 15.
7. Pacjent ma prawo do pięciu bezpłatnych zabiegów dziennie w dziesięciodniowym cyklu
terapeutycznym.
8. Pacjent lub opiekun potwierdza wykonanie zabiegów każdego dnia własnoręcznym
podpisem w karcie zabiegów.
9. Rehabilitacja lecznicza ma na celu przywrócenie pełnej lub możliwej do osiągnięcia
sprawności fizycznej, zdolności do pracy i zarobkowania oraz zdolności do brania czynnego
udziału w życiu społecznym, czyli poprawę jakości życia.
ORGANIZACJA UDZIELANIA ŚWIADCZEŃ ZDROWOTNYCH ZWIĄZANYCH
Z BADANIEM DIAGNOSTYCZNYM
§ 25
1. Wykonywanie badań diagnostycznych pacjentom SPZOZ, odbywa się bezpośrednio
w pracowniach diagnostycznych SPZOZ, w dniach i godzinach ustalonych harmonogramem
pracy. W przypadku braku możliwości realizacji określonego zakresu zleconych badań,
SPZOZ zabezpiecza ich wykonanie w pracowniach podmiotów z którymi ma zawartą umowę.
2. Wykonywanie badań diagnostycznych kosztochłonnych, zleconych pacjentom SPZOZ
odbywa się w pracowniach świadczeniodawców, z którymi umowę zawarł Narodowy
Fundusz Zdrowia.
3. Badania z zakresu analityki medycznej wykonywane są przez Laboratorium w miejscu
działalności SPZOZ oraz podwykonawców na podstawie zawartej umowy. Jeżeli przepisy
szczególne oraz umowa zawarta z podwykonawcą badań nie stanowi inaczej, pobieranie
materiału do badań odbywa się w przychodni SPZOZ.
4. Badania diagnostyczne i analityki medycznej wykonywane są na podstawie skierowań
lekarzy SPZOZ w Bolkowie - podstawowej i specjalistycznej opieki zdrowotnej, w zakresie
zgodnym
z ich kompetencjami.
5. Lekarz kierujący pacjenta na badania diagnostyczne i analityki medycznej zobowiązany
jest wskazać w skierowaniu miejsce jego wykonania, w pierwszej kolejności pracownię
diagnostyczną SPZOZ o ile rodzaj lub zakres zleconych badań jest przez nią wykonywany.
6. Pracownie diagnostyczne SPZOZ wykonują również badania pacjentom skierowanym
przez inne podmioty, na podstawie zawartych umów lub porozumień.
7. W pracowniach wykonywane są również badania odpłatnie zgodnie z obowiązującymi
przepisami prawnymi i zarządzeniami Dyrektora SPZOZ.
8. Badania pilne wykonywane są pacjentowi niezwłocznie.
9. Rejestracja pacjentów i ustalenie kolejności przyjęć pacjentów na badania, następuje na
zasadach powszechnie obowiązujących i określonych w niniejszym Regulaminie.
13
ROZDZIAŁ IV
ZADANIA JEDNOSTEK I KOMÓREK ORGANIZACYJNYCH SPZOZ
§ 26
Lekarz podlega bezpośrednio Z-cy Dyrektora ds. medycznych Samodzielnego Publicznego
Zakładu Opieki Zdrowotnej .
Do zakresu czynności lekarza należy w szczególności:
1. Rozpoczynanie i kończenie pracy w godzinach wyznaczonych w harmonogramie
pracy.
2. Wnikliwe zbadanie każdego pacjenta, zebranie rzetelnego wywiadu.
3. Prowadzenie zgodnie z wiedzą lekarską postępowania leczniczego.
4. Jeżeli stan chorego jest ciężki udzielenie mu natychmiastowej pomocy i wezwanie
karetki pogotowia celem umieszczenia w oddziale szpitalnym.
5. Rzetelne i czytelne prowadzenie dokumentacji pacjentów.
6. Uczestniczenie w opracowywaniu statystyki.
7. Czuwanie nad przestrzeganiem praw pacjenta.
8. Przestrzeganie przepisów o tajemnicy służbowej i zawodowej.
9. Przestrzeganie przepisów sanitarno- porządkowych i p. pożarowych.
10. Wykonywanie innych czynności zleconych przez przełożonego, zgodne z
kwalifikacjami a nie ujęte w niniejszym zakresie czynności.
§ 27
Pielęgniarka podlega bezpośrednio pielęgniarce koordynującej.
Do zakresu czynności należy w szczególności:
1. przygotowanie gabinetu zabiegowego,
2. propagowanie zdrowego stylu życia,
3. wykonywanie iniekcji: dożylnych, domięśniowych, podskórnych, śródskórnych,
4. wykonywanie wlewów dożylnych,
5. opatrywanie ran, wykonywanie opatrunków,
6. wykonywanie okładów,
7. wykonywanie EKG,
8. wykonywanie pomiarów ciśnienia tętniczego, tętna, temperatury, masy ciała,
ostrości wzroku, pomiaru glukozy we krwi,
9. pobieranie materiałów do badań diagnostycznych,
10. prowadzenie wymaganej dokumentacji,
11. pełnienie zastępstw w innych gabinetach.
§ 28
Pielęgniarka z poradni dzieci zdrowych i chorych podlega bezpośrednio pielęgniarce
koordynującej.
Do zakresu czynności należy w szczególności:
1. przygotowanie gabinetu zabiegowego oraz punktu szczepień,
2. propagowanie promocji zdrowia i profilaktyki,
3. wykonywanie szczepień ochronnych,
4. wykonywanie iniekcji: dożylnych, domięśniowych, podskórnych, śródskórnych,
5. opatrywanie ran, wykonywanie opatrunków,
6. wykonywanie okładów,
7. wykonywanie: pomiarów ciśnienia tętniczego, tętna, temperatury, ostrości
wzroku, słuchu, masy ciała, wzrostu,
14
8. wykonywanie badań przesiewowych,
9. wykonywanie bilansów zdrowia,
10. współpraca z higienistkami szkolnymi,
11. prowadzenie wymaganej dokumentacji,
12. pełnienie zastępstw w innych gabinetach,
13. wprowadzanie danych dotyczących udzielanych świadczeń do systemu
informatycznego.
§ 29
Pielęgniarka w środowisku nauczania i wychowania podlega bezpośrednio pielęgniarce
koordynującej.
Do zakresu czynności należy w szczególności:
1. sprawowanie opieki zdrowotnej nad uczniami w środowisku nauczania i wychowania,
2. wykonywanie i interpretacja badań przesiewowych,
3. prowadzenie edukacji zdrowotnej,
4. udzielanie pomocy w nagłych zachorowaniach,
5. prowadzenie dokumentacji wg obowiązujących wytycznych,
6. sporządzanie niezbędnych sprawozdań,
7. pełnienie zastępstw w innych gabinetach.
§ 30
Pielęgniarka środowiskowo- rodzinna podlega bezpośrednio pielęgniarce koordynującej.
Do zakresu czynności należy w szczególności:
1. Świadczenia zapobiegawcze:
- udzielanie porad z zakresu samopielęgnacji dzieci i dorosłych,
- propagowanie zdrowego stylu życia,
- wykonywanie szczepień ochronnych,
- organizowanie grup wsparcia,
- organizowanie izolacji chorych zakaźnie w warunkach domowych i miejscach
publicznych,
- wprowadzanie danych dotyczących udzielanych świadczeń do systemu informatycznego.
2. Świadczenia diagnostyczne:
- przeprowadzanie wywiadów środowiskowych,
- wykonywanie pielęgniarskich badań fizykalnych,
- wykonywanie pomiarów ciśnienia tętniczego, tętna, temperatury, ostrości wzroku,
widzenia barw, słuchu, masy ciała,
- pobieranie materiałów do badań diagnostycznych,
- rozpoznawanie problemów zdrowotnych pacjentów (podopiecznych),
ocena i monitorowanie bólu, ogólnego stanu chorego, procesu jego zdrowienia.
3. Świadczenia socjalno- bytowe: koordynowanie i organizowanie działań na rzecz
podopiecznego, dotyczących spraw socjalnych, poprzez instytucje, stowarzyszenia,
organizacje pozarządowe i placówki ochrony zdrowia.
4. Pielęgniarka środowiskowa współpracuje z:
- lekarzem poz,
- lekarzem rodzinnym,
- położną środowiskową / rodzinną,
- pracownikiem socjalnym,
15
innymi profesjonalistami oraz przedstawicielami organizacji i instytucji działających na
rzecz zdrowia rodziny.
Pielęgniarka środowiskowa / rodzinna prowadzi dokumentację medyczną zgodnie
z obowiązującymi przepisami prawa.
-
§ 31
Położna środowiskowo-rodzinna podlega bezpośrednio pielęgniarce koordynującej.
Do zakresu czynności położnej środowiskowo-rodzinnej należy w szczególności:
1. Promocja zdrowia i profilaktyka chorób:
- ocena zagrożeń zdrowia kobiety, przebiegu ciąży i rozwoju płodu,, na które zagrożona jest
kobieta w miejscu zamieszkania,
- ocena zagrożenia zdrowia kobiety i płodu wynikająca z działania czynników szkodliwych
w środowisku pracy,
- edukacja kobiety we wszystkich okresach życia do prowadzenia samoobserwacji
i podejmowania działań likwidujących czynniki ryzyka,
- udzielanie porad kobietom w zakresie samoopieki i samopielęgnacji w zdrowiu
i profilaktyce chorób,
- kształtowanie prozdrowotnego stylu życia kobiety i jej rodziny ,
- motywowanie kobiet w czasie ciąży i połogu fizjologicznego do aktywnego życia,
- wspieranie rodziny w organizowaniu środowiska domowego sprzyjającego zdrowiu,
- poradnictwo w zakresie: świadomego macierzyństwa, planowania rodziny i wychowania
seksualnego, profilaktyki wieku dziecięcego, chorób ginekologicznych, onkologicznych
i społecznych ( wykonywanie badania piersi i badania cytologicznego),
- prowadzenie programu przygotowanie do porodu z uwzględnieniem porodu rodzinnego
- promowanie karmienia naturalnego,
- prowadzenie edukacji w zakresie odżywiania w poszczególnych okresach życia kobiety
i dziecka,
- prowadzenie szerokiej edukacji w zakresie zapobiegania zakażeniom HIV oraz chorobom
przenoszonym droga płciową.
2. Opieka przedkoncepcyjna:
- przygotowanie do świadomego planowania rodziny,
- nauczanie metod rozpoznawania płodności , stosowania środków i metod zapobiegających
nieplanowanej ciąży,
- mobilizowanie kobiet i mężczyzn do wykonywania badań specjalistycznych przed
planowaniem posiadania potomstwa,
- rozpoznawanie czynników zagrażających prawidłowemu przebiegowi planowanej ciąży.
3.Opieka okołoporodowa:
- objecie opieką wszystkich kobiet ciężarnych, położnic, noworodków i ich rodzin,
- zapewnienie profesjonalnej opieki wszystkim kobietom i noworodkom z określonym
problemami ( leczonym w domu, przewlekle chorym, jak również przygotowanymi do
leczenia szpitalnego a także po leczeniu szpitalnym),
- przygotowanie i wspieranie rodziny w opiece świadczonej na rzecz kobiety i dziecka,
- zbieranie informacji na temat kobiety, rodziny i środowiska,
- dokonywanie oceny stanu zdrowia kobiety (ciężarnej, rodzącej, położnicy) oraz
noworodka i niemowlęcia,
- wykonywanie badań diagnostycznych (pomiary, obserwacja, pobieranie materiałów do
badań laboratoryjnych),
16
wykonywanie badania fizykalnego kobiety (ogólnego i położniczego) i noworodka
ocena stanu psychicznego i emocjonalnego kobiety,
realizowanie świadczeń na rzecz kobiety, noworodka i rodziny oraz ocenianie ich
wyników,
- ustalenie w porozumieniu z lekarzem diety dla kobiety w ciąży, fizjologicznej i w ciąży
wysokiego ryzyka,
- wykonywanie i interpretacja badań służących ocenie stanu zdrowia płodu i ciężarnej
polegającym na badaniu położniczym zewnętrznym i kardiotokografii,
- wykonywanie ekg pod warunkiem odbycia kursu specjalistycznego,
- prowadzenie bilansu wodnego,
- w razie potrzeby w porozumieniu z lekarzami ginekologami – położnikami prowadzenie
i przyjęcie porodu fizjologicznego (porodu w domu),
- ćwiczenia usprawniające w ciąży, połogu i schorzeniach ginekologicznych,
- prowadzenie rehabilitacji przyłóżkowej w celu zapobiegania powikłaniom wynikającym
z unieruchomienia,
- prowadzenie gimnastyki oddechowej, ćwiczeń wzmacniających mięśnie brzucha i dna
miednicy , ćwiczeń relaksujących,
- realizacją świadczeń zleconych przez lekarza,
- prowadzenie ćwiczeń gimnastycznych i innych zajęć przygotowujących do odbycia
porodu,
- monitorowanie rozwoju ciąży prawidłowej oraz przebiegu połogu,
- monitorowanie rozwoju płodu i noworodka,
- samodzielne podawanie leków w sytuacjach bezwzględnej konieczności, zgodnie
z aktualnymi przepisami prawa,
- skierowanie do lekarza w każdej sytuacji wykrycia zagrożenia lub nieprawidłowości
u kobiety, płodu lub noworodka,
- zapewnienie wsparcia kobiecie i rodzinie w sytuacjach trudnych, zwłaszcza w przypadku
choroby , utraty ciąży lub dziecka,
4. Położna ma obowiązek prowadzić dokumentację medyczną zgodnie z obowiązującymi
przepisami prawa jak również pracować w komputerowym systemie rozliczeniowym
i obsługi pacjenta
-
§ 32
Położna w poradni ginekologiczno-położniczej podlega bezpośrednio pielęgniarce
koordynującej.
Do zakresu czynności położnej należy w szczególności:
1. Przygotowanie gabinetu do przyjęć pacjentek.
2. Rejestrowanie pacjentek.
3. Wyznaczanie terminów wizyt.
4. Dezynfekcja i sterylizacja narzędzi.
5. Wykonywanie iniekcji.
6. Wykonywanie pomiarów ciśnienia tętniczego, tętna, masy ciała i innych.
7. Pobieranie materiałów do badań diagnostycznych.
8. Promocja zdrowia.
9. Prowadzenie obowiązującej dokumentacji.
10. Praca w komputerowym systemie rozliczeniowym i obsługi pacjenta.
11. Pełnienie zastępstw w innych gabinetach.
12. Wprowadzanie danych dotyczących udzielanych świadczeń do systemu
informatycznego.
17
§ 33
Pielęgniarka w poradni chirurgicznej podlega bezpośrednio pielęgniarce koordynującej.
Do zakresu czynności należy w szczególności:
1. Przygotowanie gabinetu lekarskiego i zabiegowego.
2. Przygotowanie do przyjęć pacjentów, bielizny i materiału opatrunkowego do
sterylizacji.
3. Dezynfekcja i sterylizacja narzędzi.
4. Przygotowanie zestawów do zabiegów.
5. Asystowanie przy zabiegach.
6. Opatrywanie ran, wykonywanie opatrunków.
7. Wykonywanie okładów.
8. Wykonywanie iniekcji: dożylnych, domięśniowych, podskórnych i śródskórnych.
9. Zdjęcie gipsu.
10. Promocja zdrowia.
11. Prowadzenie obowiązującej dokumentacji.
12. Pełnienie zastępstw w innych gabinetach.
13. Wprowadzanie danych dotyczących udzielanych świadczeń do systemu
informatycznego.
§ 34
Pielęgniarka w poradni neurologicznej podlega bezpośrednio pielęgniarce koordynującej.
Do zakresu czynności należy w szczególności:
1. Przygotowanie gabinetu lekarskiego do przyjęć pacjentów.
2. Promocja zdrowia.
3. Prowadzenie obowiązującej dokumentacji.
4. Pełnienie zastępstw w innych gabinetach.
5. Wprowadzanie danych dotyczących udzielanych świadczeń do systemu informatycznego.
§ 35
Pielęgniarka w poradni reumatologicznej podlega bezpośrednio pielęgniarce koordynującej.
Do zakresu czynności należy w szczególności:
1. Przygotowanie gabinetu lekarskiego do przyjęć pacjentów.
2. Promocja zdrowia.
3. Prowadzenie obowiązującej dokumentacji.
4. Pełnienie zastępstw w innych gabinetach.
5. Wprowadzanie danych dotyczących udzielanych świadczeń do systemu informatycznego.
§ 36
Pielęgniarka w poradni dermatologicznej podlega bezpośrednio pielęgniarce koordynującej.
Do zakresu czynności należy w szczególności:
1. Przygotowanie gabinetu lekarskiego do przyjęć pacjentów.
2. Promocja zdrowia.
3. Prowadzenie obowiązującej dokumentacji.
4. Pełnienie zastępstw w innych gabinetach.
5. Wprowadzanie danych dotyczących udzielanych świadczeń do systemu informatycznego.
18
§ 37
Pielęgniarka w poradni diabetologicznej podlega bezpośrednio pielęgniarce koordynującej.
Do zakresu czynności należy w szczególności:
1. Przygotowanie gabinetu lekarskiego do przyjęć pacjentów.
2. Promocja zdrowia.
3. Prowadzenie obowiązującej dokumentacji.
4. Pełnienie zastępstw w innych gabinetach.
5. Wprowadzanie danych dotyczących udzielanych świadczeń do systemu informatycznego.
§ 38
St. Referent podlega bezpośrednio Głównemu Księgowemu.
Do zakresu czynności st. referenta należy w szczególności:
1. Przyjmowanie wszystkich wpłat pochodzących z wpływów za usługi.
2. Dokonywanie wypłat należności zatwierdzonych do zapłaty rachunków ,
podlegających zapłacie z pogotowia kasowego, jak również rachunków, na które
pobierana jest gotówka.
3. Prowadzenie na bieżąco książki druków ścisłego zarachowania.
4. Sporządzanie na bieżąco raportów kasowych.
5. Wypłata rachunków z tytułu umowy zlecenia i o dzieło.
6. Rozliczanie delegacji służbowych, ryczałtów samochodowych.
7. Niezwłoczne zawiadomienie Dyrektora i Głównego Księgowego o brakach
gotówkowych lub ewentualnych włamaniach do kasy.
8. Obliczanie wynagrodzeń dla pracowników w oparciu o angaże i inne dokumenty
płacowe.
9. Obliczanie zasiłków chorobowych płatnych z funduszu zakładu, a także wszystkich
innych płatnych z ubezpieczenia społecznego.
10. Prowadzenie kart wynagrodzeń oraz pełnej dokumentacji zasiłkowej dla
pracowników.
11. Przechowywanie list płac i innej dokumentacji płacowej przez okres wymagany
przepisami.
12. Wydawanie zaświadczeń o wysokości zarobków na żądanie pracowników oraz
zainteresowanych instytucji.
St. referent zobowiązany jest wykonywać wszystkie polecenia wchodzące w zakres jego
pracy, zlecone przez bezpośredniego przełożonego, a nie objęte postanowieniami niniejszego
regulaminu.
§ 39
Do obowiązków rejestracji należy:
1. rejestrowanie pacjentów zgłaszających do SPZOZ w tym przyjmowanie zgłoszeń
telefonicznych,
2. prowadzenie list pacjentów oczekujących na badania lekarskie w SPZOZ
i konsultacje specjalistyczne,
3. zapisywanie pacjentów do lekarzy podstawowej opieki zdrowotnej,
4. prowadzenie kartotek pacjentów zgodnie z przepisami w tej dziedzinie,
5. udzielanie informacji pacjentom o usługach medycznych w SPZOZ oraz
placówkach wykonujących badania niedostępne w SPZOZ,
6. sprawdzanie dokumentów uprawniających pacjentów do bezpłatnych świadczeń
medycznych w tym deklaracji wyboru lekarza POZ, pielęgniarki środowiskowej
i położnej środowiskowej,
19
7. ochrona danych osobowych i medycznych pacjentów.
§ 40
Do zadań pracowni diagnostyki obrazowej należy:
1. wykonywanie badań rentgenodiagnostycznych w sposób rzetelny, wiarygodny,
zgodnie z przepisami prawa, wytycznymi, normami oraz udokumentowanymi
medycznymi procedurami radiologicznymi,
2. zapewnienie poufności danych osobowych i wyników badań pacjentów,
3. prowadzenie działalności kontrolnej jakości badań.
§ 41
Do zadań pracowni diagnostyki laboratoryjnej należy w szczególności:
1. Pobieranie materiałów do badań.
2. Wykonywanie czynności związanych z badaniem materiału.
3. W przypadku uzyskania wyniku odbiegającego od normy i zagrażającego życiu
pacjenta powiadomienie lekarza kierującego na badanie.
4. Prowadzenie dokumentacji oraz statystyki badań.
5. Utrzymanie porządku w pracowni.
6. Przestrzeganie tajemnicy służbowej.
7. Przestrzeganie zasad przechowywania odczynników.
§ 42
Magister fizjoterapii i fizjoterapeuta podlega bezpośrednio z-cy dyrektora ds. medycznych.
Do zadań pracowni fizjoterapii należy:
1. wykonywanie zabiegów kinezyterapeutycznych i fizykoterapeutycznych zleconych
przez lekarza oraz udzielanie porad fizjoterapeutycznych zgodnie z posiadanymi
kwalifikacjami zawodowymi,
2. prowadzenie kart zabiegowych,
3. rejestracja pacjentów ambulatoryjnych na zabiegi fizjoterapeutyczne i prowadzenie
dokumentacji związanej z rejestracją pacjentów,
4. wprowadzanie danych dotyczących udzielanych świadczeń do systemu
informatycznego,
5. sporządzanie okresowych sprawozdań statystycznych z działalności pracowni.
§ 43
Sprzątająca podlega bezpośrednio pielęgniarce koordynującej.
Do zakresu czynności sprzątającej należy w szczególności:
1. Dokładne sprzątanie pomieszczeń przychodni na wyznaczonym odcinku pracy.
2. Bieżąca znajomość wszystkich przepisów i instrukcji dotyczących powierzonego
odcinka
pracy i umiejętności praktycznego ich zastosowania.
3. Wykazywanie dbałości i troski w celu właściwego zabezpieczenia powierzonego
mienia
przed zniszczeniem lub kradzieżą.
4. Staranne i systematyczne wykonywanie czynności na wyznaczonym odcinku, dbanie
o czystość przedmiotów znajdujących się w pomieszczeniach.
20
5. Zgłaszanie bezpośredniemu przełożonemu o zauważonych brakach w sprzęcie,
zniszczeniach, awariach itp.
6. Przestrzeganie przepisów bhp i p. pożarowych.
7. Umiejętne i gospodarne wykorzystanie środków czystości.
8. Wykonywanie innych czynności zleconych przez przełożonego, zgodne
z kwalifikacjami a nie ujętych w niniejszym regulaminie.
ROZDZIAŁ V
WARUNKI WSPÓŁDZIAŁANIA Z PODMIOTAMI LECZNICZYMI W ZAKRESIE
ZAPEWNIENIA PRAWIDŁOWEGO I CIĄGŁEGO UDZIELANIA ŚWIADCZEŃ
ZDROWOTNYCH
§ 44
1.W razie wystąpienia konieczności zapewnienia pacjentom SPZOZ prawidłowości
diagnostyki, leczenia i ciągłości postępowania w leczeniu, a takich warunków nie posiada
SPZOZ- Dyrektor SPZOZ zapewnia te warunki w ramach współdziałania z innymi
podmiotami wykonującymi działalność leczniczą poprzez zawarcie odpowiednich umów
cywilnoprawnych.
2. Współpraca polega na kierowaniu pacjentów do innych podmiotów w przypadku, kiedy
SPZOZ nie jest w stanie zapewnić we własnym zakresie określonych świadczeń medycznych.
Najczęściej do takich świadczeń należą badania diagnostyczne, specjalistyczne i leczenie
szpitalne.
3. Badania diagnostyczne, których SPZOZ nie jest w stanie zapewnić pacjentowi, a są
niezbędne w celu rozpoznania i leczenia choroby wykonywane są na podstawie skierowania
do innych podmiotów leczniczych w oparciu o podpisaną umowę. Skierowanie na badanie
wystawia lekarz leczący pacjenta.
4. W przypadku konieczności leczenia pacjenta w poradni specjalistycznej pacjent otrzymuje
skierowanie do poradni określonej specjalności. Pacjent ma prawo wyboru poradni
specjalistycznej i lekarza specjalisty spośród tych, którzy posiadają umowę z Narodowym
Funduszem Zdrowia.
5. Na leczenie szpitalne pacjenci kierowani są do innych zakładów opieki zdrowotnej jeżeli
cel leczenia nie może być osiągnięty ambulatoryjnie, a konieczność hospitalizacji zostanie
uzasadniona na skierowaniu. Pacjent ma prawo wyboru szpitala spośród tych, którzy
posiadają umowę z Narodowym Funduszem Zdrowia.
6. Współdziałanie z innymi podmiotami wykonującymi działalność leczniczą odbywa się z
poszanowaniem powszechnie obowiązujących przepisów prawa oraz poszanowaniem praw
pacjenta.
ROZDZIAŁ V
PRAWA I OBOWIĄZKI PACJENTA
§ 45
Prawa pacjenta określa Karta Praw Pacjenta, dostępna w widocznym miejscu, w każdej
jednostce organizacyjnej SPZOZ.
21
Prawa Pacjenta:
1. Każdy obywatel ma prawo do równego dostępu do świadczeń opieki zdrowotnej
finansowanych ze środków publicznych, na warunkach i zakresie określonym w przepisach.
2. Pacjent ma prawo do:
1) Natychmiastowego udzielenia świadczeń zdrowotnych ze względu na zagrożenie życia lub
zdrowia, niezależnie od okoliczności w każdym przypadku, gdy zwłoka w ich udzieleniu
mogłaby spowodować niebezpieczeństwo utraty życia ludzkiego, uszkodzenia ciała lub
ludzkiego rozstroju zdrowia oraz w innych przypadkach nie cierpiących zwłoki;
2) Udzielenia świadczeń zdrowotnych odpowiadających wymaganiom aktualnej wiedzy,
a w sytuacji ograniczonych możliwości udzielenia odpowiednich świadczeń – do korzystania
z rzetelnej, opartej na kryteriach medycznych procedury ustalającej kolejność dostępu do
świadczeń,
3) Korzystania ze świadczeń dostępnymi metodami i środkami zapobiegania, rozpoznawania
i leczenia chorób, zgodnie z zasadami etyki zawodowej oraz z należytą starannością;
4) Świadczeń zdrowotnych przez osoby uprawnione do ich udzielania, w pomieszczeniach
i przy zastosowaniu urządzeń odpowiadających określonym wymaganiom fachowym
i sanitarnym;
5) Uzyskania informacji o swoim stanie zdrowia, proponowanych oraz możliwych metodach
diagnostycznych, leczniczych, dających się przewidzieć następstwach ich zastosowania albo
zaniechania, wynikach leczenia oraz rokowaniu. Żądania informacji gdy sądzi że się ją
ogranicza z uwagi na jego dobro;
6) Wyrażenia zgody albo odmowy na udzielenie mu określonych świadczeń zdrowotnych
albo zastosowania wobec niego metody leczenia lub diagnostyki stwarzającej podwyższone
ryzyko, po uzyskaniu odpowiedniej informacji;
7) Uzyskania informacji, jeśli w trakcie wykonywania zabiegu bądź stosowania określonej
metody lub diagnostyki w związku z wystąpieniem okoliczności stanowiących zagrożenie dla
życia lub zdrowia pacjenta, dokonano zmian w ich zakresie;
8) Intymności i poszanowania jego godności osobistej;
9) Wyrażenia zgody albo odmowy na uczestniczenie przy udzielaniu mu świadczeń
zdrowotnych innych osób niż personel medyczny ze względu na rodzaj świadczenia;
10) Żądania od lekarza zasięgnięcia przez niego opinii innego lekarza specjalisty lub
zorganizowania konsylium lekarskiego;
11) Dostatecznie wczesnego uprzedzenia go o zamiarze odstąpienia od jego leczenia
i wskazania mu realnej możliwości uzyskania określonego świadczenia zdrowotnego u innego
specjalisty lub w innym zakładzie opieki zdrowotnej;
12) Udostępnienia mu dokumentacji medycznej lub wskazania innej osoby, której
dokumentacja ta może być udostępniona. Udostępnienie dokumentacji medycznej poprzez
sporządzenie wyciągów, odpisów i kopii odbywa się odpłatnie na zasadach określonych w
Cenniku usług medycznych SPZOZ;
13) Zachowania tajemnicy informacji związanych z nim, zapewnienia ochrony danych oraz
uzyskania informacji o niekorzystnych dla niego skutkach, w przypadku wyrażenia zgody na
ujawnienie informacji, będących w posiadaniu lekarza lub innego pracownika medycznego;
14) Wyrażenia zgody lub odmowy na podawanie do publicznej wiadomości danych
umożliwiających identyfikację pacjenta;
15) Wyrażenia zgody lub odmowy na udział w eksperymencie medycznym po uprzednim
poinformowaniu go przez lekarza o celach, sposobach i warunkach prowadzonego
eksperymentu, spodziewanych korzyściach leczniczych lub poznawczych, ryzyku oraz
o możliwości odstąpienia od udziału w eksperymencie w każdym jego stadium,
poinformowania go przez lekarza
o niebezpieczeństwie dla zdrowia i życia, jakie
może spowodować natychmiastowe przerwanie eksperymentu;
22
16) Dostępu do szczegółowej informacji o Karcie Praw Pacjenta.
Obowiązki Pacjenta:
1. SPZOZ jest obiektem użyteczności publicznej. Korzysta z niego wielu pacjentów, niekiedy
również bardzo cierpiących. Obecność pacjenta w SPZOZ nie może być powodem irytacji
czy nawet pogorszenia samopoczucia pozostałych pacjentów i kłopotów personelu.
2. Obowiązkiem Pacjenta jest:
1) Zachowywać się kulturalnie;
2) Nie zakłócać spokoju innym pacjentom i personelowi;
3) Stosować się do ustalonego porządku pracy SPZOZ, w tym ustalonej kolejności
wchodzenia do gabinetów medycznych;
4) Stosować się do zaleceń i wskazówek personelu SPZOZ;
5) Przestrzegać zakazu palenia tytoniu i używania alkoholu oraz środków odurzających;
6) Dbać o higienę osobistą przed zgłoszeniem się do SPZOZ;
7) Odnosić się z szacunkiem do innych pacjentów i personelu;
8) Dbać o mienie stanowiące własność SPZOZ;
3. Pacjentowi nie wolno żądać od personelu SPZOZ świadczenia usług osobistych, nie
związanych z udzielaniem świadczeń zdrowotnych.
4. Pacjent jest odpowiedzialny za wszelkie szkody powstałe w SPZOZ z jego winy.
Pacjentowi nie wolno zanieczyszczać pomieszczeń SPZOZ.
5. Pacjent jest zobowiązany niezwłocznie powiadomić rejestrację przychodni w przypadku
rezygnacji z ustalonego terminu świadczenia zdrowotnego.
Obowiązki osób trzecich:
1. Do osób trzecich przebywających na terenie SPZOZ - sprawujących opiekę prawną lub
faktyczną nad pacjentem lub towarzyszących pacjentowi odnoszą się odpowiednio obowiązki
i zakazy dotyczące pacjentów.
2. Osoby te zobowiązane są podporządkować się wszelkim poleceniom i wskazówkom
personelu SPZOZ.
§ 46
Jeżeli Pacjent lub jego opiekun prawny jest przekonany, że w trakcie korzystania ze
świadczeń zdrowotnych, jego prawa zostały naruszone, może:
1. Domagać się ich poszanowania we wniosku ustnym lub pisemnym skierowanym do
personelu udzielającego świadczeń;
2. Złożyć ustną lub pisemną skargę do Dyrektora SPZOZ;
3. Złożyć pisemną skargę do Rady Społecznej SPZOZ;
4. Złożyć pisemną skargę do Rzecznika Praw Pacjenta przy ministrze właściwym do spraw
zdrowia na adres: Al. Zjednoczenia 25, 01-829 Warszawa, nr tel: 800-190-590 –
Ogólnopolska bezpłatna infolinia lub (22) 833-08-85 oraz (22) 635-59-96 – połączenia z tel.
komórkowych.
ROZPTARYWANIE SKARG I WNIOSKÓW
§ 47
1. Przedmiotem skargi w SPZOZ może być, w szczególności:
1) naruszenie praw pacjentów w zakresie udzielania świadczeń zdrowotnych, a także
przewlekłe lub biurokratyczne załatwianie spraw pacjenta;
2) zaniedbanie lub nienależyte wykonywanie zadań przez pracowników SPZOZ lub osoby
z nim współpracujące.
23
2. Przedmiotem wniosku mogą być sprawy ulepszenia organizacji, usprawnienia pracy
i zapobiegania nadużyciom, a także sprawy związane z efektywniejszym wykonywaniem
zadań przez jednostki i komórki organizacyjne SPZOZ.
3. Właściwymi do rozpatrywania skarg i wniosków dotyczących udzielania świadczeń
zdrowotnych pacjentom są:
1) Dyrektor SPZOZ.
2) Zastępca Dyrektora ds Lecznictwa
3) Pielęgniarka Koordynująca w sprawach dotyczących świadczeń pielęgniarskopołożniczych i innego średniego personelu.
4. Skargi i wnioski dotyczące:
1) działalności Zastępcy Dyrektora i Pielęgniarki koordynującej - rozpatruje Dyrektor
SPZOZ;
2) wykonywania zadań przez personel medyczny rozpatruje Z-ca Dyrektora ds Lecznictwa;
3) pozostałych pracowników – rozpatrują bezpośredni przełożeni.
5. Książka skarg i wniosków dotyczących udzielania świadczeń zdrowotnych pacjentom
znajduje się w rejestracji SPZOZ w Bolkowie.
6. Skargi i wnioski powinny być wnoszone pisemnie, z wpisem do książki skarg i wniosków.
7. Skargi i wnioski nie zawierające imienia i nazwiska (nazwy) oraz adresu wnoszącego
pozostawia się bez rozpoznania.
8. Jeżeli z treści skargi lub wniosku nie można należycie ustalić ich przedmiotu, wzywa się
wnoszącego skargę lub wniosek do złożenia, w terminie siedmiu dni od dnia otrzymania
wezwania, wyjaśnienia lub uzupełnienia, z pouczeniem, że nie usunięcie tych braków
spowoduje pozostawienie skargi lub wniosku bez rozpoznania.
9. Skargę lub wniosek, po jego otrzymaniu niezwłocznie przekazuje się do wyjaśnienia
zgodnie z właściwością określoną w ust. 3 i 4.
10. Przyjmowanie interesantów w sprawie skarg i wniosków odbywa się w dniach
i godzinach do tego celu wyznaczonych – dostępnych na tablicy ogłoszeń i drzwiach
gabinetu.
11. Rozpatrzenie skargi lub wniosku oraz powiadomienie osoby skarżącej o sposobie
załatwienia skargi lub wniosku odbywa się bez zbędnej zwłoki, nie później jednak niż
w ciągu miesiąca od dnia ich złożenia lub wpłynięcia. Rozpatrzenie skargi lub wniosku
powinno być poprzedzone analizą wszystkich okoliczności sprawy.
12. Rzecznik Praw Pacjenta, Rzecznik Odpowiedzialności Zawodowej oraz inne organy,
które wniosły skargę lub wniosek we własnym imieniu albo przekazały skargę lub wniosek
innej osoby, powinny być zawiadomione o sposobie rozpatrzenia skargi lub wniosku, a jeżeli
rozpatrzenie skargi wymaga zebrania dowodów, informacji lub wyjaśnień – także o zakresie
jej rozpatrzenia, najpóźniej w terminie czternastu dni od dnia jej wniesienia albo przekazania.
13. Zawiadomienie o sposobie załatwienia skargi powinno zawierać, w szczególności:
1) wskazanie w jaki sposób skarga została załatwiona;
2) podpis osoby uprawnionej do rozpatrywania skarg i wniosków lub upoważnionego
pracownika. Zawiadomienie o odmownym załatwieniu skargi lub wniosku powinno zawierać
ponadto uzasadnienie faktyczne i prawne.
OBOWIĄZKI ZAKŁADU OPIEKI ZDROWOTNEJ W RAZIE ŚMIERCI PACJENTA
§ 48
1. Zgon pacjenta i jego przyczyny stwierdza się w karcie zgonu.
2. Wystawienie karty zgonu jest obowiązkiem lekarza, który ostatnim w okresie 30 dni przed
dniem zgonu udzielił choremu świadczeń lekarskich.
24
3. Jeżeli zachodzi uzasadnione podejrzenie, że przyczyną zgonu było przestępstwo, kartę
zgonu wystawia lekarz, który na zlecenie Sądu lub prokuratury dokonał oględzin lub
sekcji zwłok.
ROZDZIAŁ VII
PROWADZENIE DOKUMENTACJI MEDYCZNEJ ORAZ OPŁATY ZA JEJ
UDOSTĘPNIANIE
§ 49
1. SPZOZ jest zobowiązany prowadzić dokumentację medyczną osób korzystających ze
świadczeń zdrowotnych.
2. Zakład zapewnia ochronę danych zawartych w dokumentacji, o której mowa w pkt.1.
3. Zakład udostępnia dokumentację, o której mowa w pkt.1 na żądanie:
a) pacjenta lub przedstawiciela ustawowego, bądź osoby upoważnionej przez pacjenta,
b) zakładów opieki zdrowotnej, jednostek organizacyjnych tych zakładów i osób
wykonujących zawód medyczny, jeżeli dokumentacja ta jest niezbędna do
zapewnienia ciągłości świadczeń zdrowotnych,
c) właściwych do spraw zdrowia organom państwowym w zakresie niezbędnym do
wykonania kontroli i nadzoru,
d) Ministra Zdrowia i Opieki Społecznej, sądów, prokuratorów oraz sądów
i rzeczników odpowiedzialności zawodowej, w związku z prowadzonym
postępowaniem,
e) organów rentowych oraz zespołów do spraw orzekania o stopniu
niepełnosprawności, w związku z prowadzonym przez nie postępowaniem,
f) podmiotom prowadzącym rejestry usług medycznych, w zakresie niezbędnym do
prowadzenia rejestrów,
g) zakładów ubezpieczeń, za zgoda pacjentów.
4. Dokumentacja medyczna może być udostępniona także szkole wyższej lub jednostce
badawczo-rozwojowej do wykorzystania dla celów naukowych, bez ujawniania
nazwiska lub innych danych umożliwiających identyfikację osoby, której
dokumentacja dotyczy.
5. Dokumentacja medyczna jest udostępniana:
a) do wglądu w zakładzie opieki zdrowotnej,
b) przez sporządzenie jej wyciągów, odpisów lub kopii,
c) poprzez wydanie oryginału za pokwitowaniem odbioru i z zastrzeżeniem
zwrotu po wykorzystaniu, jeśli uprawniony organ lub podmiot żąda
udostępnienia oryginałów tej dokumentacji.
6. Dokumentacja medyczna udostępniana jest odpłatnie za:
1) jedną stronę wyciągu lub odpisu dokumentacji medycznej - nie może przekraczać
0,002 przeciętnego wynagrodzenia w poprzednim kwartale, począwszy
od pierwszego dnia następnego miesiąca po ogłoszeniu przez Prezesa Głównego
Urzędu Statystycznego w Dzienniku Urzędowym Rzeczypospolitej Polskiej
"Monitor Polski" na podstawie art. 20 pkt 2 ustawy z dnia 17 grudnia 1998 r.
o emeryturach i rentach z Funduszu Ubezpieczeń Społecznych;
2) jedną stronę kopii dokumentacji medycznej - nie może przekraczać 0,0002
przeciętnego wynagrodzenia, o którym mowa w pkt 1;
25
3) sporządzenie wyciągu, odpisu lub kopii dokumentacji medycznej na elektronicznym
nośniku danych, jeżeli zakład prowadzi dokumentację medyczną w formie
elektronicznej - nie może przekraczać 0,002 przeciętnego wynagrodzenia, o którym
mowa w pkt 1.
7. Opłaty, o których mowa wyżej podlegają rejestracji przy użyciu kasy fiskalnej SPZOZ.
ROZDZIAŁ VIII
PRZEBIEG PROCESU UDZIELANIA ŚWIADCZEŃ ZDROWOTNYCH PŁATNYCH
§ 50
1. Udzielanie świadczeń zdrowotnych odpłatnych organizowane jest w taki sposób, aby nie
ograniczać dostępności do świadczeń finansowanych ze środków publicznych, w sposób
zapewniający poszanowanie zasady sprawiedliwego, równego, nie dyskryminującego
i przejrzystego dostępu do świadczeń opieki zdrowotnej oraz zgodnie z kryteriami
medycznymi.
2. Udzielanie świadczeń zdrowotnych odpłatnych pozostaje bez wpływu na kolejność pozycji
na prowadzonej przez SPZOZ liście oczekujących na udzielenie świadczenia finansowanego
ze środków publicznych.
3.Świadczenia zdrowotne odpłatne udzielane są w dniu zgłoszenia lub w innym terminie
uzgodnionym z pacjentem.
4. Pacjent ma prawo do pełnej informacji dotyczącej jego prawa do uzyskania świadczenia
finansowanego ze środków publicznych oraz warunkach uzyskania tego świadczenia
WYSOKOŚĆ OPŁAT ORAZ ORGANIZACJA PROCESU UDZIELANIA
ŚWIADCZEŃ ZDROWOTNYCH PŁATNYCH
§ 51
1. SPZOZ udziela świadczeń zdrowotnych nieodpłatnie i odpłatnie.
2. Świadczenia zdrowotne udzielane świadczeniobiorcom (osobom ubezpieczonym lub
uprawnionym) w ramach i na zasadach umowy zawartej pomiędzy SPZOZ a NFZ lub innym
płatnikiem świadczeń zdrowotnych, a także świadczenia w stanach nagłych – są bezpłatne.
3. Świadczenia zdrowotne udzielone pozostałym osobom – usługobiorcom są odpłatne.
Dotyczy to osób nieubezpieczonych i nieuprawnionych do bezpłatnych świadczeń lub
korzystających z własnej woli ze świadczeń poza systemem ustawy o świadczeniach opieki
zdrowotnej finansowanych ze środków publicznych, w przypadkach rezygnacji ze świadczeń
wg listy oczekujących, nie objęcia świadczeń planem rzeczowo – finansowym, stanowiącym
załącznik do umowy SPZOZ z NFZ.
4. Za udzielone świadczenia zdrowotne osoby o których mowa w ust. 3 wnoszą opłaty
zgodnie z ustalonym cennikiem opłat wydanym na podstawie zarządzenia Dyrektora SPZOZ.
REGULAMIN UDZIELANIA PŁATNYCH ŚWIADCZEŃ MEDYCZNYCH W SPZOZ
§ 52
1. Płatne świadczenia zdrowotne (procedury medyczne) wykonywane są na pisemny wniosek
pacjenta lub jego pełnomocnika.
26
2. Pacjent lub jego pełnomocnik wyraża pisemną zgodę na wykonanie określonej procedury
medycznej wskazanej we wniosku.
3. Opłata za procedurę medyczną wnoszona jest w rejestracji SP ZOZ przed wykonaniem
procedury medycznej i podlega rejestracji przy użyciu kasy fiskalnej.
4. Zmiana sposobu postępowania medycznego nie stanowi podstawy do zwrotu opłaty
wniesionej przez pacjenta.
ROZDZIAŁ VII
PRZEPISY KOŃCOWE
§ 53
1. Regulamin organizacyjny SP ZOZ w Bolkowie został nadany przez Dyrektora SPZOZ.
2. Zmiany regulaminu wprowadza się w trybie określonym w ust.1.
3. Datę wejścia w życie Regulaminu Organizacyjnego SPZOZ określa zarządzenie Dyrektora
SPZOZ.
Załączniki:
Załącznik Nr 1 – Schemat organizacyjny SPZOZ.
Załącznik Nr 2 – Dokumenty ubezpieczeniowe potwierdzające prawo do świadczeń opieki
zdrowotnej
27