PROSIMY ZAZNACZYĆ JEDNO ZADANIE stawiając „X” w kolumnie
Transkrypt
PROSIMY ZAZNACZYĆ JEDNO ZADANIE stawiając „X” w kolumnie
KARTA DO GŁOSOWANIA na zadanie zgłoszone do pilotażowego budżetu obywatelskiego Gminy Miasta Zakopane na rok 2014 Pouczenie: 1. Głosowanie ma charakter jawny. 3. W głosowaniu mogą wziąć udział mieszkańcy Miasta Zakopane, którzy w dniu głosowania ukończyli co najmniej 16 rok życia z zastrzeżeniem art. § 10 ust.3 Regulaminu. 4. Głosowanie odbywa się od dnia 20 czerwca 2014 od godziny 7:30 do dnia 30 czerwca 2014 roku do godziny 15:00 Zasady ważności głosu: 1. Aby głos był ważny należy wybrać nie więcej niż 1 zadanie z listy zadań zamieszczonych na karcie do głosowania. Wyboru dokonuje się poprzez postawienie znaku „X” w odpowiednim polu w kolumnie „Wybór” 2. Dla ważności karty do głosowania konieczne jest czytelne wpisanie imienia i nazwiska, adresu mieszkańca oraz numeru PESEL osoby głosującej, a także przyjęcie zawartego na karcie do głosowania oświadczenie. 3. Każdy mieszkaniec Gminy Miasta Zakopane może oddać tylko 1 głos w głosowaniu. Dane głosującego (wypełnić czytelnie) imię i nazwisko …………………………………………………………………………………….. adres ……………………………………………………………………………………………………. PESEL ……………………………………………………………………………………………………. 1) 2) 3) PROSIMY ZAZNACZYĆ JEDNO ZADANIE stawiając „X” w kolumnie „Wybór” Oświadczam, że jestem mieszkańcem/mieszkanką Gminy Miasto Zakopane, który/a ukończył/a w dniu głosowania 16 lat. Oświadcza, iż jednokrotnie oddałem/am głos w trakcie niniejszych konsultacji. Wyrażam równocześnie zgodę na przetwarzanie moich danych osobowych dla potrzeb niezbędnych do wdrożenia pilotażowego budżetu obywatelskiego na 2014 rok, zgodnie z ustawą z dnia 29 sierpnia 1997 r. o ochronie danych osobowych (t.j. Dz. U. z 2002 r. Nr 101 poz. 926 z późn. zm.). Wiem, że podanie danych jest dobrowolne oraz że mam prawo kontroli przetwarzania danych, które mnie dotyczą, prawo dostępu do treści swoich danych i ich poprawiania. Administratorem danych osobowych jest Urząd Miasta Zakopane ul. Kościuszki 13, 34-500 Zakopane. …………………………………………………………………….(data i podpis głosującego) Wybór Wybór 1 1/BO/2014 STREET WORKOUT PARK (Rówień Krupowa) 150 000,00 16 26/BO/2014 2 4/BO/2014 250 000,00 17 27/BO/2014 100 376,00 18 29/BO/2014 97 500,00 19 30/BO/2014 20 33/BO/2014 21 34/BO/2014 120 000,00 22 37/BO/2014 72 550,00 23 38/BO/2014 580 000,00 24 39/BO/2014 25 41/BO/2014 26 43/BO/2014 3 5/BO/2014 4 7/BO/2014 "Siłownia pod chmurką" - budowa mini centrum aktywności na świeżym powietrzu w ciagu drogi do Kuźnic Przebudowa schodów i chodnika w ciągu pieszym pomiędzy ul. J. Kasprowicza a ul. Tatary Renowacja nawierzchni ul. Ks. Wł. Curzydły 5 10/BO/2014 Questing Harenda 10 000,00 6 11/BO/2014 Sport dla niepełnosprawnych w Gminie Zakopane 120 000,00 7 13/BO/2014 70 000,00 8 14/BO/2014 Usprawnienie ruchu i zwiększenie bezpieczeństwa pieszych na ul. Skibówki Położenie dywanika asfaltowego na Dr. do Walczaków 9 16/BO/2014 10 17/BO/2014 11 21/BO/2014 12 22 -31/BO/2014 13 23/BO/2014 14 24/BO/2014 15 25/BO/2014 Skitourowe Zakopane -multimedialny przewodnik skitourowy po Tatrach Modernizacja boisk sportowych wraz z budową bieżni lekkoatletycznej oraz skoczni do skoku w dal przy szkole podstawowej nr 4 im. Marszałka Józefa Piłsudskiego w Zakopanem Budowa Siłowni Plenerowych na ul. Br. Czecha 350 000,00 Miejski System Informacji Przestrzennej w ZakopanemJednolite tabliczki z numerami domów dla budynków na terenie Zakopanego Budowa boiska sportowego ze sztuczną nawierzchnią w Zakopanem (ZCE - Zakopiańskie Centrum Edukacji) 400 000,00 Sporządzenie dokumentacji technicznej w celu uzyskania zezwolenia na przebudowę drogi gminnej na Wyskówki Całoroczna, mobilna, zadaszona ściana wspinaczkowa 100 000,00 530 000,00 271 430,00 Festiwal Oscypka 2014 - konkurs najlepszy oscypek roku - produkt tradycyjny zarejestrowany w komisji Europejskiej - marka Zakopanego i regionu Remont ścieżek spacerowych na Dolnej i Górnej Równi Krupowej Wsparcie programu artystyczno-edukacyjnego w Dworcu Tatrzańskim Budowa ścieżek rekreacyjno-sportowych wraz z poprawieniem poziomu bezpieczeństwa i estetyki otoczenia Szkoły Podstawowej Nr 3 w Zakopanem Park przy szkole (SP9 Harenda) 27 000,00 500 000,00 350 000,00 700 000,00 30 000,00 Skok na Zakopane - Sylwester Sportowo - muzyczny pod Giewontem. Promocja Zakopanego, atrakcja dla turystów i mieszkańców Festiwal "scena młodych" 500 000,00 Rolki dla każdego - zajęcia sportowo rekreacyjne dla dzieci Ścieżki do uprawiania Nordic Walking - całoroczne 46 000,00 Budowa ogólnodostępnego parkingu na osiedlu Guty poprawiającego funkcjonalność dzielnicy a szczególnie umożliwiającego dostęp do Muzeum i Mauzoleum Jana Kasprowicza oraz kościoła pw. Św. Jana Apostoła i Ewangelisty - kompleksu wpisanego do rejestru zabytków Poprawa promocji wydarzeń i kultury Zakopanego poprzez przygotowanie Zakopiańskiego Informatora Kulturalno-Turystycznego w wersji anglojęzycznej 70 000,00 200 000,00 50 000,00 165 804,00 WAŻNE TYLKO DLA OSÓB W WIEKU 16-18 LAT -W przypadku osób o których mowa w § 10. Ust 3 regulaminu –tj. osób o ograniczonej zdolności do czynności prawnych (wiek 13 - 18 lat oraz osoby ubezwłasnowolnione częściowo) proszę wypełnić poniżej. WYPEŁNIA OPIEKUN PRAWNY: Ja niżej podpisany/a jako opiekun prawny głosującego wyrażam zgodę na złożenie powyższych oświadczeń. IMIĘ……………………………………………. PESEL ………………………………………… NAZWISKO……………………………………. DATA i czytelny podpis ………………………..