Oświadczenie-rezygnuję z korzystania z pakietu podstawowego TK

………………………………………
Stargard Szczec. ………………….
Nazwisko i imię
………………………………………
Adres zamieszkania
OŚWIADCZENIE
Oświadczam, że z dniem ………………………. ……..rezygnuję z korzystania z pakietu podstawowego Telewizji Kablowej.
……………………………………
podpis

Podobne dokumenty