Konecki Piknik Rowerowy „Poczatek przygody z ”Green Velo” RAJD

Transkrypt

Konecki Piknik Rowerowy „Poczatek przygody z ”Green Velo” RAJD
Konecki Piknik Rowerowy „Poczatek przygody z ”Green Velo”
Konecki Piknik Rowerowy „Poczatek przygody z ”Green Velo”
RAJD ROWEROWY Z GMINĄ KOŃSKIE
19 września 2015 r.
RAJD ROWEROWY Z GMINĄ KOŃSKIE
19 września 2015 r.
KARTA ZGŁOSZENIA
KARTA ZGŁOSZENIA
Imię i nazwisko .......................................................................................................................
Imię i nazwisko ............................................................................................................ ...........
Data urodzenia ............................................................................................................ .............
Data urodzenia ...................................................................................................................... ...
Adres zamieszkania .................................................................................................................
Adres zamieszkania .......................................................................................................... .......
Oświadczam, że jestem zdrowy i znam zasady ruchu drogowego. Zapoznałem się
z regulaminem imprezy i zbowiązuję się do jego przestrzegania oraz do przestrzegania
Kodeksu Drogowego. Biorę udział w Rajdzie na własną odpowiedzialność. W przypadku
zaistnienia nieprzewidzianych zdarzeń lub wypadków losowych nie roszczę sobie żadnych
praw wobec organizatorów do odszkodowania.
Oświadczam, że jestem zdrowy i znam zasady ruchu drogowego. Zapoznałem się
z regulaminem imprezy i zbowiązuję się do jego przestrzegania oraz do przestrzegania
Kodeksu Drogowego. Biorę udział w Rajdzie na własną odpowiedzialność. W przypadku
zaistnienia nieprzewidzianych zdarzeń lub wypadków losowych nie roszczę sobie żadnych
praw wobec organizatorów do odszkodowania.
Końskie, dnia .................................
Podpis ........................................................
Końskie, dnia .................................
Podpis ........................................................
Konecki Piknik Rowerowy „Poczatek przygody z ”Green Velo”
Konecki Piknik Rowerowy „Poczatek przygody z ”Green Velo”
RAJD ROWEROWY Z GMINĄ KOŃSKIE
19 września 2015 r.
RAJD ROWEROWY Z GMINĄ KOŃSKIE
19 września 2015 r.
KARTA ZGŁOSZENIA
KARTA ZGŁOSZENIA
Imię i nazwisko ............................................................................................................ ...........
Imię i nazwisko .......................................................................................................................
Data urodzenia .................................................................................................... .....................
Data urodzenia .............................................................................................................. ...........
Adres zamieszkania .......................................................................................................... .......
Adres zamieszkania .................................................................................................................
Oświadczam, że jestem zdrowy i znam zasady ruchu drogowego. Zapoznałem się
z regulaminem imprezy i zbowiązuję się do jego przestrzegania oraz do przestrzegania
Kodeksu Drogowego. Biorę udział w Rajdzie na własną odpowiedzialność. W przypadku
zaistnienia nieprzewidzianych zdarzeń lub wypadków losowych nie roszczę sobie żadnych
praw wobec organizatorów do odszkodowania.
Oświadczam, że jestem zdrowy i znam zasady ruchu drogowego. Zapoznałem się
z regulaminem imprezy i zbowiązuję się do jego przestrzegania oraz do przestrzegania
Kodeksu Drogowego. Biorę udział w Rajdzie na własną odpowiedzialność. W przypadku
zaistnienia nieprzewidzianych zdarzeń lub wypadków losowych nie roszczę sobie żadnych
praw wobec organizatorów do odszkodowania.
Końskie, dnia .................................
Podpis ...................................................... ..
Końskie, dnia .................................
Podpis ........................................................

Podobne dokumenty