Formularz ofertowy – Załącznik nr 1 Modułowy zestaw balastu
Transkrypt
Formularz ofertowy – Załącznik nr 1 Modułowy zestaw balastu
Formularz ofertowy – Załącznik nr 1 Pieczęć Wykonawcy: Strona 1 Przedmiot zamówienia: Modułowy zestaw balastu wzorcowego z automatycznym wyznaczaniem odchyleń masy : Dane Wykonawcy: Nazwa: ……………………………………………………………………………………………………….. Siedziba (adres): ……………………………………………………………………………………………. Numer telefonu: ……………………………………………………………………………………………… Numer NIP: ………………………………………………………………………………………………….. Numer REGON: …………………………………………………………………………………………….. Adres poczty elektronicznej: ………………………………………………………………………………. Strona internetowa: ………………………………………………………………………………………… W odpowiedzi na ogłoszone/przesłane zapytanie ofertowe na zadanie pod nazwą „Modułowy zestaw balastu wzorcowego z automatycznym wyznaczaniem odchyleń masy” oferujemy wykonanie zamówienia zgodnie z wymogami Zapytania ofertowego za cenę: Cena oferty bez VAT (netto): Podatek VAT: __________________________zł __________________________zł __________________________zł Słownie: …………………………… Słownie: …………………………… Słownie: …………………………… ………………………………………. ……………………………………… ………………………………………. ……………………………………… PHUP ROMILWAG ROBERT MILTO - załącznik do zapytania ofertowego Cena oferty brutto: ………………………………………. ……………………………………… Formularz ofertowy – Załącznik nr 1 Strona 2 Do sumy oferty udziela się rabatu w wysokości:____________________ zł Okres gwarancji: Deklarujemy udzielić gwarancji na zakres ujęty w pkt. 3.2 Zapytania ofertowego na okres ………miesięcy. Okres obowiązywania oferty: ………………………………………………………………………………. Termin realizacji zamówienia: …………………………………………… Oświadczamy, że: 1. Cena podana w ofercie jest wyliczona prawidłowo, jest ostateczna i obejmuje wykonanie w całości przedmiotu zamówienia zgodnie z wymogami Zapytania ofertowego wraz z załącznikami 2. Uważamy się związani ofertą przez okres 30 dni. 3. Zapoznaliśmy się z Zapytaniem ofertowym wraz z załącznikami i nie wnosimy żadnych zastrzeżeń. 4. Uzyskaliśmy niezbędne informacje do przygotowania kompletnej oferty. 5. Przedstawione w Zapytaniu ofertowym warunki zostały przez nas zaakceptowane bez zastrzeżeń i zobowiązujemy się w przypadku wyboru naszej oferty do zawarcia umowy w miejscu i terminie wyznaczonym przez Zamawiającego. 6. Osobami upoważnionymi do kontaktów z Zamawiającym, odpowiedzialnymi za wykonanie zobowiązań umownych są: Pan/Pani…………………………………………………………………………………………. Tel………………………………………….e-mail:………………………………………….. W zakresie: …………………………………………………………………………………………………… …………………………………………………………………………………………………… …………………………………………………………………………………………………… PHUP ROMILWAG ROBERT MILTO - załącznik do zapytania ofertowego Formularz ofertowy – Załącznik nr 1 Strona 3 Pan/Pani…………………………………………………………………………………………. Tel………………………………………….e-mail:………………………………………….. W zakresie: …………………………………………………………………………………………………… …………………………………………………………………………………………………… …………………………………………………………………………………………………… 7. Na potwierdzenie spełnienia wymagań do oferty załączamy: ………………………………………………………………………………………………. ………………………………………………………………………………………………. ………………………………………………………………………………………………. ………………………………………………………………………………………………. ………………………………………………………………………………………………. ………………………………………………………………………………………………. ………………………………………………………………………………………………. ………………………………………………………………………………………………. ………………………………………………………………………………………………. ………………………………………………………………………………………………. ………………………………………………………………………………………………. ………………………………………………………………………………………………. ………………………………………………………………………………………………. PHUP ROMILWAG ROBERT MILTO - załącznik do zapytania ofertowego Formularz ofertowy – Załącznik nr 1 Strona 4 ………………………………………………………………………………………………. ………………………………………………………………………………………………. ………………………………………………………………………………………………. ………………………………………………………………………………………………. Imiona i nazwiska osób uprawnionych do reprezentowania Wnioskodawcy: ………………………………………………………………………………………………. ………………………………………………………………………………………………. ………………………………………………………………………………………………. Czytelne podpisy osób uprawnionych do reprezentowania Wykonawcy: ………………………………………………………………………………………………. ………………………………………………………………………………………………. Wypełnia Zamawiający: Oferta firmy: Sprawdzono pod względem formalnym i rachunkowym: ............................................................. ............................................................. ..................................... (miejscowość) Pieczątka, podpis ............................ (data wpływu) ..................................... (miejscowość) Pieczątka, podpis PHUP ROMILWAG ROBERT MILTO - załącznik do zapytania ofertowego ............................ (data)