Instrukcja PCT Rapid Test
Transkrypt
Instrukcja PCT Rapid Test
Wersja: 18/02/2014 ZASADA DZIAŁANIA PCT Rapid Test Wyłącznie do stosowania w diagnostyce in vitro. Tylko do użytku profesjonalnego. FinecareTM PCT Rapid Test jest oparty na technologii fluorescencyjnego testu immunologicznego. The FinecareTM PCT Rapid Test wykorzystuje metodę wielowarstwowej immunodetekcji, Gdy próbka dodawana jest do studzienki testowej fluorescencyjnieoznakowany detektor przeciwciała anty-PCT na membranie wiąże się z antygenem PCT w próbce krwi. W miarę jak mieszanina próbki poprzez efekt kapilarny migruje na nitrocelulozową matrycę paska testowego, kompleksy przeciwciał detektora i PCT są wychwytywane przez przeciwciało anty-PCT które zostało unieruchomione na pasku testowym. Zatem im więcej antygenu PCT znajduje się w próbce krwi, tym więcej kompleksów jest gromadzonych na pasku testowym. Intensywność sygnału fluorescencji przeciwciał detektora odzwierciedla ilość wychwyconych PCT, a FinecareTM FIA Meter pokazuje stężenia PCT w próbce krwi. Domyślna jednostka wyników FinecareTM PCT Rapid Test jest wyświetlana jako XXX ng/ml z FinecareTM FIA Meter. Zakres roboczy i granica wykrywania systemu testowego PCT wynoszą odpowiednio 0.3~100 ng/ml i 0.3 ng/ml, PODSUMOWANIE ŚRODKI OSTROŻNOŚCI Nr Katalogowy W210 PRZEZNACZENIE FinecareTM PCT Rapid Test wraz FinecareTM FIA Meter jest fluorescencyjnym testem immunologicznym do pomiaru ilościowego Prokalcytoniny (PCT) w ludzkiej krwi pełnej, surowicy lub osoczu. - fluorescencyjny test immunologiczny - diagnoza i kontrola leczenia ciężkiego zakażenia bakteryjnego i sepsy Prokalcytonina (PCT) jest małym białkiem, które zawiera 116 reszt aminokwasowych o masie cząsteczkowej około 13 kDa. Została po raz pierwszy opisany przez Moullec i wsp. w 1984. Jest prekursorem kalcytoniny. Podczas gdy Kalcytonina jest produkowana jedynie w komórkach C tarczycy w skutek bodźców hormonalnych, PCT jest wytwarzana w komórkach neuroendokrynnych wielu narządów w odpowiedzi na mediatory reakcji zapalnej oraz toksyny bakteryjne. Wartość diagnostyczna PCT jest istotna ze względu na ścisłą korelację pomiędzy stężeniem PCT a nasilaniem stanu zapalnego. Wykazano że “zapalny” PCT nie jest produkowany w C-cells. Sepsa określa stan kliniczny- nadmierną reakcję układu immunologicznego i układu krzepnięcia w odpowiedzi na zakażenie bakteryjne. Udowodniono, że stężenia PCT zwiększają się z progresją infekcji. Dla diagnostyki laboratoryjnej, PCT jest zatem ważnym markerem umożliwiającym specyficzne różnicowanie między infekcją bakteryjną, a innymi przyczynami reakcji zapalnej. 1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8. Wartość referencyjna: stężenie <0.5 ng/ml 0.5~2.0 ng/ml 2.0~10.0 ng/ml >10 ng/ml Odniesienie kliniczne Częściowe zakażenie bakteryjne lub wirusowe, z wyjątkiem infekcji ogólnoustrojowej Może występować infekcja ogólnoustrojowa i umiarkowane ryzyko ciężkiej infekcji ogólnoustrojowej Może występować infekcja ogólnoustrojowa i wysokie ryzyko ciężkiej infekcji ogólnoustrojowej Ciężka infekcja ogólnoustrojowa 9. 10. 11. 12. Zestaw ten jest przeznaczony wyłącznie do diagnostyki in vitro. Nie połykać. Nie mieszać komponentów z rożnych zestawów. Nie używać zestawu testowego po upływie jego terminu ważności Nie używać kasety testowej jeśli jej numer serii nie zgadza się z numerem ID Chipa wkładanego do urządzenia. Zestaw FinecareTM PCT Rapid Test działa tylko w FinecareTM FIA Meter. Testy powinny być stosowane przez profesjonalnie wyszkolony personel pracujący w uprawnionych miejscach. Kaseta testowa powinna pozostać w oryginalnym, szczelnie zamkniętym opakowaniu dopóki nie będzie gotowa do użycia. Nie używać kasety testowej jeśli opakowanie jest uszkodzone. Kaseta testowa i miernik powinny być używane z dala od wibracji i pola magnetycznego. Podczas zwykłego użytkowania kaseta testowa może powodować wibracje, które należy traktować jako normalne. Należy używać oddzielnych końcówek pipety i fiolek buforu czujnika dla różnych próbek. Końcówki do pipet i fiolki buforu detektora powinny być stosowane tylko do jednej próbki. Należy je wyrzucić po jednorazowym użyciu. Nie palić, nie jeść i nie pić w obszarach w których pracuje się z próbkami lub odczynnikami zestawu. Próbki krwi, zużyte kasety testowe, końcówki pipet i fiolki buforu detektora są potencjalnie zakaźne. Należy stosować standardowe procedury postępowania z materiałem skażonym. FinecareTM PCT Rapid Test nie powinien być używany w diagnostyce zastoinowej niewydolności serca. Wyniki wraz z wynikami klinicznymi i innymi wynikami laboratoryjnymi powinny być interpretowane przez lekarza. Test powinien być stosowany rutynowo. MATERIAŁ Dostarczone Materiały Kaseta testowa 25 ID Chip kasety testowej 1 Bufor detektora 25×500μl Ulotka z instrukcją użytkowania Uwaga: Bufor detektora jest pakowany i dostarczany oddzielnie od kasety testowej w pudełku styropianowym ze schładzaczem. Materiały wymagane, ale nie dostarczone 1. 2. 3. 4. 5. FinecareTM FIA Meter Zestaw pipet transferowych (o wymiarze 75 μl) Środek do dezynfekcji Wirówka (tylko do osocza) Minutnik PRZECHOWYWANIE I STABILNOŚĆ 1. 2. 3. Przechowuj bufor detektora w lodówce w temperaturze 2~8℃. Bufor jest stabilny do 24 miesięcy. Przechowuj kasetę testową FinecareTM PCT Rapid Test w temperaturze 4~30℃, okres ważności wynosi 24 miesiące.. Wkład testowy należy zużyć w ciągu 1 godziny po otwarciu opakowania. POBIERANIE I PRZYGOTOWYWANIE PRÓBEK Test można wykonać zarówno z surowicy, osocza jak i krwi pełnej. Dla krwi pełnej zebranej przez nakłucie żyły: 1. Postępuj zgodnie ze standardową procedurą flebotomi aby zebrać próbkę krwi pełnej poprzez nakłucie żyły i za pomocą probówki do pobierania krwi zawierającej odpowiedni antykoagulant (zalecamy EDTA). 2. Zaleca się, by próbki były natychmiastowo badane. Nie należy pozostawiać próbki w temperaturze pokojowej przez dłuższy czas. Jeśli próbki nie są od razu badane, mogą być przechowywane w temperaturze od 2℃~8℃. 3. Nie należy badać próbek krwi pełnej, które były przechowywane w temperaturze 2℃~8℃ dłużej niż 2 dni. Dla surowicy i osocza: 1. Postępuj zgodnie ze standardową procedurą flebotomi aby zebrać próbkę krwi pełnej poprzez nakłucie żyły i za pomocą probówki do pobierania krwi zawierającej odpowiedni antykoagulant (zalecamy EDTA). 2. Oddziel surowicę/osocze z krwi tak szybko jak to możliwe aby uniknąć hemolizy. 3. Test powinien zostać przeprowadzony natychmiast po pobraniu próbek. Nie należy pozostawiać próbek w temperaturze pokojowej przez dłuższy czas. Próbki mogą być przechowywane w temperaturze od 2℃~8℃ przez okres do 3 dni. Przy dłuższym przechowywaniu, próbki powinny być trzymane w temperaturze poniżej -20 ℃. Wersja: 18/02/2014 PROCEDURA TESTOWA 4 Po pełne instrukcje dotyczące stosowania testu odnieś się do instrukcji obsługi FinecareTM FIA Meter. Test powinien być przeprowadzany w temperaturze pokojowej. Krok 1: Przygotowanie Sprawdź/włóż ID Chip do urządzenia. Wyjmij jedną tubkę buforu z lodówki i ogrzewaj przez kilka minut w temperaturze pokojowej. Krok 2: Pobieranie próbek Pobierz 50 μl krwi całkowitej lub 30μl surowicy/osocza pipetą transferową j i dodaj do tubki buforu. Krok 3: Mieszanie Dobrze wymieszaj próbkę z buforem przez 1 minutę poprzez stukanie lub odwracanie probówki. Krok 4: Dozopwanie Weź 75 μl mieszaniny próbki i załaduj ją do studzienki kasety testowej. Krok 5:Testowanie Włóż kasetę testową do uchwytu kasety testowej Finecare™ FIA Meter i naciśnij ”Test”. 15 minut później na wyświetlaczu pokaże się wynik, który zostanie wydrukowany po wciśnięciu ”print” Po szczegóły proszę odnieść się do „obsługa urządzenia” w instrukcji obsługi FinecareTM FIA Meter.. KONTROLA JAKOŚCI Każda kaseta testowa FinecareTM PCT Rapid Test zawiera system kontroli wewnętrznej, który spełnia wymagania rutynowych kontroli jakości. Wewnętrzna kontrola jest wykonywana za każdym razem gdy testowana jest próbka pacjenta. Kontrola wskazuje również, że kaseta testowa została włożona i prawidłowo odczytana przez FinecareTM FIA Meter. Nieprawidłowy wynik z kontroli wewnętrznej spowoduje komunikat błędu na FinecareTM FIA Meter wskazując że badanie powinno zostać powtórzone. 1. 2. 3. OGRANICZENIA PROCEDURY Test ten został opracowany do badania próbek ludzkiej krwi pełnej, surowicy i osocza. Wyniki FinecareTM PCT Rapid powinny być oceniane z uwzględnieniem wszystkich dostępnych danych klinicznych i laboratoryjnych. Jeśli wyniki badań PCT nie zgadzają się z oceną kliniczną, powinny zostać przeprowadzone dodatkowe testy. Fałszywe dodatnie wyniki mogą pochodzić z reakcji krzyżowych z niektórymi podobnymi przeciwciałami we krwi; oraz podobnymi epitopami (determinanty antygenowe) z wychwyconych i oznakowanych fluorescencyjnie Patrz instrukcja użytkowani a Producent Testy w zestawie Data produkcji 5 6 niespecyficznych elementów krwi W przypadku wyników fałszywie ujemnych, najczęstszymi czynnikami są: brak reakcji antygenu z przeciwciałami co może być spowodowane substancjami blokującymi rozpoznawanie przez przeciwciała determinant antygenowych (epitopów) tak, że antygen nie jest widoczny dla przeciwciała; niestabilność antygenu PCT skutkuje degradacją wraz z upływem czasu i/lub zmianą temperatury, tak, że stają się one nierozpoznawalne przez przeciwciała; Skuteczność testu jest wysoce zależna od przechowywania zestawów i próbek w optymalnych warunkach. Zaleca się stosowanie EDTA jako antykoagulantu ponieważ inne (np. heparyna lub cytrynian) nie zostały sprawdzone w FinecareTM PCT Rapid Test. Inne czynniki mogą zakłócać FinecareTM PCT Rapid Test i powodować błędne wyniki. Należą do nich błędy techniczne lub proceduralne, jak również dodatkowe substancje w próbkach krwi. CHARAKTERYSTYKA DZIAŁANIA Dokładność Badanie porównawcze z użyciem 201 próbek krwi ludzkiej, stężenia PCT w przedziale 0.00 ng/ml do 36.79 ng/ml, wykazało dobrą korelacje z zestawem dostępnym w handlu. Powtarzalność pomiędzy seriami Powtarzalność pomiędzy seriami ostała określona przy użyciu 3 replik dla każdego z trzech różnych numerów serii używając PCT stężeń 5.0 ng/ml PCT. C.V. wynosi ≤ 15%. LITERATURA 1. 2. 3. 4. Le Moullec JM, et al., The complete sequence of human procalcitonin, FEBS Letters 1984 167(1), 93-97. DANDONA P. et al., Procalcitonin increase after endotoxin injection in normal subjects, JOURNAL OF CLINICAL ENDOCRINOLOGY AND METABOLISM 1994 79(6) 16051608. American College of Chest Physicians/Society of Critical Care Medicine, Definitions for sepsis and organ failure and guidelines for the use of innovative therapies in sepsis, Crit Care Med 1992 20: 864-874. CHRIST-CRAIN M. et al., Effect of procalcitonin-guided treatment on antibiotic use and outcome in lower respiratory tract infections : cluster-randomised singleblinded intervention trial, LANCET 2004 363(9409) 600- 607. Porównanie między FinecareTM PCT Rapid Test i VIDAS® B·R·A·H·M·S PCT (PCT) dla 201 próbek klinicznych, Współczynnik korelacji wynosił 0.997. Zakres analizy i granica wykrywalności Zakres analizy: 0.1~100 ng/ml Granica wykrywalności (Czułość analityczna): 0.1 ng/ml Reaktywność krzyżowa Brak interferencji ze strony: bilirubiny ≤2 mg/ml cholesterolu ≤15 mg/ml trójglicerydów ≤30 mg/ml Liniowość Przeprowadzono seryjne testy PCT dla stężeń 0.5 ng/ml, 2.0 ng/ml 5.0 ng/ml, 10.0 ng/ml, 50.0 ng/ml, 100.0 ng/ml gdzie każde było testowane trzy razy, Współczynnik Korelacji (R) wynosi ≥ 0.990. Precyzja Powtarzalność wewnątrz serii Powtarzalność wewnątrz serii została określona przy użyciu 10 replik czterech próbek zawierających 5.0 ng/ml PCT. C.V. wynosi ≤ 15%. Przechowy Do Data wać w Numer diagnostyki in ważności temperaturz partii vitro e 4~30℃ Guangzhou Wondfo Biotech Co., Ltd. No.8 Lizhishan Road, Science City, Luogang District,510663, Guangzhou, P.R.China Autoryzowany przedstawiciel Trzymać z dala od światła słonecznego Zachować suche Wersja:18/02/2014 Qarad b.v.b.a. Cipalstraat 3 B-2440 Geel, Belgium