organizuje w ramach akcji „Rzuć palenie razem z nami” konkurs dla

Fundacja „Promocja Zdrowia” organizuje w ramach akcji „Rzuć palenie razem z nami” konkurs dla
osób, które rzuciły palenie. Jeżeli przestał(a) Pan/Pani palić tytoń w ciągu bieżącego roku, prosimy
przesłać do Nas wypełnioną kartę. Do wygrania zdrowie a także wiele nagród rzeczowych. Prosimy
o wpisanie poniżej swoich danych. Wyniki konkursu podamy do wiadomości publicznej, a zwycięzców
powiadomimy listownie.
Przestałem(am) palić tytoń w dniu: ..............................
kod pocztowy................... miejscowość:................................... ...........................
Imię i nazwisko:................................................................................Płeć: (M) (K)
data urodzenia ....................... województwo:........................................................
Adres:........................................................................................ tel: ........................
Podanie danych osobowych jest warunkiem uczestnictwa w konkursie. Dane zostaną wykorzystane
wyłącznie do publikacji imienia i nazwiska uczestnika wraz z nazwą miejscowości w przypadku
wygranej i do przekazania nagrody.