ZAŁĄCZNIK NR 4 DO REGULAMINU Konkursu

ZAŁĄCZNIK NR 4 DO REGULAMINU Konkursu językowego
„English Adventure” 2016 Fundacji Tesco Dzieciom
Oświadczenia przedstawiciela ustawowego laureata Konkursu o wyrażeniu zgody
na nieodpłatne przeniesienie na Organizatora Konkursu całości praw majątkowych do pracy
Ja, niżej podpisany/a, ………………………….………………………………………………………...……, zamieszkały/a w
...………..……………………., ul. ………………………………………………., nr PESEL ………………………….……………….,
będący/a przedstawicielem ustawowym ……………………………………………….(wpisać imię i nazwisko
laureata) niniejszym Wyrażam zgodę na nieodpłatne przeniesienie na Fundację Tesco Dzieciom z
siedzibą w Krakowie (30-347), ul. Kapelanka 56, wpisaną do rejestru stowarzyszeń, innych organizacji
społecznych i zawodowych, fundacji oraz samodzielnych publicznych zakładów opieki zdrowotnej
Krajowego Rejestru Sądowego pod numerem KRS 0000418218 przez Sąd Rejonowy dla Krakowa
Śródmieścia, XI Wydział Gospodarczy Krajowego Rejestru Sądowego, NIP: 6762455179, REGON:
122549869 - Organizatora Ogólnopolskiego Konkursu Językowego „English Adventure”, całości
autorskich praw majątkowych do pracy stanowiącej wykonanie zadania konkursowego (materiałów
wykonanych podczas pobytu na turnusie i relacji z niego) w rozumieniu ustawy o prawie autorskim i
prawach pokrewnych z dnia 4 lutego 1994 r. (tekst jedn. Dz. U. Nr 90 poz. 631, 2006 r. ze zmianami).
Nabycie praw autorskich przez Organizatora obejmuje wszystkie pola eksploatacji wymienione w art.
50 wyżej wymienionej ustawy, a w szczególności pola doprecyzowane w art. V pkt. 5 ust. 6
Regulaminu Konkursu. Ponadto oświadczam, że laureat nagrody nie jest uprawniony/a do otrzymania
wynagrodzenia z powyższego tytułu.
Data ………………………………………………………………….
Podpis ……………………………………………………………….
Organizator:
Partner programu: