eKUZ - Narodowy Fundusz Zdrowia

Komunikat nr 38/2013 dla świadczeniodawców
w sprawie traktowania elektronicznej Karty Ubezpieczenia Zdrowotnego (eKUZ)
wydawanej przez Śląski Oddział Wojewódzki NFZ
jako dokumentu potwierdzającego prawo do świadczeń opieki zdrowotnej
finansowanych ze środków publicznych
Śląski Oddział Wojewódzki Narodowego Funduszu Zdrowia informuje, że elektroniczna karta wydawana
na Śląsku, może być uznana za „inny dokument potwierdzający prawo do świadczeń opieki
zdrowotnej”, o którym mowa w art. 50 ust. 6 Ustawy o świadczeniach opieki zdrowotnej finansowanych
ze środków publicznych pod dwoma warunkami:

weryfikacji ważności kart, tj. porównania z listą kart zablokowanych (LKZ) która jest wydawana przez
Śląski OW NFZ,

potwierdzenia tożsamości osoby posługującej się eKUZ.
Zwracamy jednak uwagę, że prawo pacjenta do świadczeń, który legitymuje się kartą należy w pierwszej
kolejności weryfikować w systemie eWUŚ a dopiero w przypadku gdy nie ma technicznej możliwości wykonania
takiej weryfikacji lub otrzymano odpowiedź negatywną, prawo do świadczeń można potwierdzić przy pomocy
eKUZ.
System eWUŚ jest podstawowym narzędziem służącym do potwierdzania prawa pacjenta
do świadczeń opieki zdrowotnej.
Należy także pamiętać, że bez względu na sposób potwierdzania uprawnień pacjenta do świadczeń zdrowotnych
karta
pozostaje
dokumentem,
który
autoryzuje
udzielane
świadczenia
medyczne
oraz
pomaga
w natychmiastowym pobraniu i wczytaniu danych (imię, nazwisko, PESEL) do systemu.
Uprawnienia pacjenta do świadczeń sprawozdawanych w oparciu o eKUZ należy przekazywać
w elemencie of-inny zgodnie z poniższym schematem:
a. nazwa – SKUZ
b. numer – 12 cyfr (10 cyfr numeru karty + 2 cyfry określające numer duplikatu)
c. podmiot – 12OWNFZ
Źródło:
Wydział Informatyki, Dział Rejestru Usług Medycznych - 32 735 19 24, 32 735 18 10, [email protected]