Karta uczestnictwa w konkursie historycznym

Transkrypt

Karta uczestnictwa w konkursie historycznym
KARTA UCZESTNIKA KONKURSU HISTORYCZNEGO (etap powiatowy)
„DZIEDZICTWO”. DZIEJE I KULTURA POWIATU LUBACZOWSKIEGO
pod hasłem:
„U ZARANIA NIEPODLEGŁOŚCI – 98. ROCZNICA ODZYSKANIA NIEPODLEGŁOŚCI”
z uwzględnieniem zagadnień:
ODZYSKANIE NIEPODLEGŁOŚCI I WALKI POLSKO - UKRAIŃSKIE
O LUBACZÓW, LISTOPAD – GRUDZIEŃ 1918 R.,
LUBACZOWIANIE W WOJNIE POLSKO-SOWIECKIEJ W LATACH 1919 – 1920,
STANISŁAW DĄBEK – UCZESTNIK WALK O LUBACZÓW W 1918 R.
I WOJNY POLSKO – SOWIECKIEJ 1919 – 1920
(wypełnić czytelnie drukowanymi literami)
1.Imię i nazwisko, klasa……………………...……………………………………………………………………
2. Adres zamieszkania………………………………………………………………………………………………
…………………………………………………………………………………………………………………………………
3. Nazwa i adres szkoły…………………………………………………………………………………………….
………………………………………………………………………………………………………………………………….
4.Imię i nazwisko nauczyciela, opiekuna………………………………………………………………….
……………………………………
(data podpis uczestnika)
………….…………………….
(pieczęć szkoły)
KARTA UCZESTNIKA KONKURSU HISTORYCZNEGO (etap powiatowy)
„DZIEDZICTWO”. DZIEJE I KULTURA POWIATU LUBACZOWSKIEGO
pod hasłem:
„U ZARANIA NIEPODLEGŁOŚCI – 98. ROCZNICA ODZYSKANIA NIEPODLEGŁOŚCI”
z uwzględnieniem zagadnień:
ODZYSKANIE NIEPODLEGŁOŚCI I WALKI POLSKO - UKRAIŃSKIE
O LUBACZÓW, LISTOPAD – GRUDZIEŃ 1918 R.,
LUBACZOWIANIE W WOJNIE POLSKO-SOWIECKIEJ W LATACH 1919 – 1920,
STANISŁAW DĄBEK – UCZESTNIK WALK O LUBACZÓW W 1918 R.
I WOJNY POLSKO – SOWIECKIEJ 1919 – 1920
(wypełnić czytelnie drukowanymi literami)
1.Imię i nazwisko, klasa……………………...……………………………………………………………………
2. Adres zamieszkania………………………………………………………………………………………………
…………………………………………………………………………………………………………………………………
3. Nazwa i adres szkoły…………………………………………………………………………………………….
………………………………………………………………………………………………………………………………….
4.Imię i nazwisko nauczyciela, opiekuna………………………………………………………………….
……………………………………
(data podpis uczestnika)
………….…………………….
(pieczęć szkoły)

Podobne dokumenty