Informacja o stanie bezpieczeństwa sanitarnego powiatu
Transkrypt
Informacja o stanie bezpieczeństwa sanitarnego powiatu
Informacja o stanie bezpieczeństwa sanitarnego powiatu wieruszowskiego za 2009 rok Powiatowa Stacja Sanitarno-Epidemiologiczna w Wieruszowie Wieruszów, dnia 15 marca 2010 r. Spis Treści …………………………………………………………………………..... 2 Stan bezpieczeństwa sanitarnego powiatu wieruszowskiego wg poszczególnych komórek organizacyjnych PSSE: 1. Wstęp..................................................................................................................... 3 2. W zakresie epidemiologii ………………….......................................................... 4 3. W zakresie higieny żywności, żywienia i przedmiotów użytku ………………....11 4. W zakresie higieny komunalnej … .........................................................................2o 5. W zakresie higieny dzieci i młodzieży ……………………………………..….... .29 6. W zakresie higieny pracy ………………………………………………………... 38 7. W zakresie zapobiegawczego nadzoru sanitarnego ………………………...…… 40 8. W zakresie oświaty zdrowotnej i promocji zdrowia ………………….……..…... 41 9. Wnioski ………………………………………………………………….………. 48 2 WSTĘP Powiatowa Stacja Sanitarno-Epidemiologiczna w Wieruszowie jest jednostką organizacyjną stanowiącą aparat pomocniczy Państwowego Powiatowego Inspektora Sanitarnego w Wieruszowie, działającą na podstawie ustawy z dnia 14 marca 1985 r. o Państwowej Inspekcji Sanitarnej (tekst jednolity Dz. U. z 2006 r. Nr 122, poz.851, ost. zmiana: Dz.U. z 2009 r. Nr 92, poz.753). Obszarem działania Powiatowej Stacji Sanitarno-Epidemiologicznej w Wieruszowie są gminy: • Galewice, • Sokolniki, • Czastary, • Łubnice, • Bolesławiec, • Lututów • Miasto i Gmina Wieruszów. W roku sprawozdawczym w działalności kontrolnej PSSE w Wieruszowie swoim nadzorem obejmowała 798 obiektów. Przeprowadzono ogółem 1171 kontroli, wizytacji i wywiadów. Wskaźnik wykonania kontroli i wizytacji wyniósł 146,7%. Zgodnie z harmonogramem pobierania prób kontrolnych wody, żywności, materiału do badań epidemiologicznych pobrano 455 prób. Wydano 23 postanowienia, 139 decyzji merytorycznych, 78 decyzji płatniczych. Nałożono 29 mandatów karnych. Mam nadzieję, ze przedstawione w dokumencie informacje pozwolą obiektywnie ocenić stan bezpieczeństwa sanitarnego powiatu wieruszowskiego w 2009 roku. Państwowy Powiatowy Inspektor Sanitarny w Wieruszowie Ewa Żóraw 3 Analiza sytuacji epidemiologicznej chorób zakaźnych w 2009r. W roku 2009 na terenie powiatu wieruszowskiego wśród chorób podlegających zgłaszaniu nie odnotowano zachorowań na czerwonkę bakteryjną, błonicę, dury brzuszne i dury rzekome. Zagrożenie zachorowaniami na te choroby nie jest wysokie. Wymagają one jednak utrzymania stałego nadzoru z racji ich znaczenia klinicznego i potencjału epidemicznego. Zmniejszyła się zapadalność na wirusowe zapalenie wątroby typu B. Poprawa stanu epidemiologicznego nastąpiła dla takich jednostek chorobowych jak: wirusowe i inne określone zakażenia jelitowe, świnka, różyczka, szkarlatyna, Borelioza z Lyme. W przypadku chorób zakaźnych przeciwko którym prowadzone są szczepienia ochronne zarejestrowano 1 przypadek zachorowania na krztusiec i 1 przypadek szczepienia p/wściekliźnie. W roku 2009 zarejestrowano wzrost zachorowań na ospę wietrzną, lamblioze, grypę, salmonellę, nowo wykryte zakażenia HCV. Wzrost zachorowań w 2009r. w porównaniu do 2008 roku 800 700 600 500 400 300 200 100 0 Lamblioza Salmonella Grypa Ospa wietrzna Nowo wykryte zakażenia HCV 2008 2009 Tabela numer 1 przedstawia współczynniki zapadalności na 100 tys. mieszkańców dla jednostek chorobowych w 2008 i 2009 roku. Tabela nr. 1. Zachorowania i zapadalność na wybrane choroby zakaźne w 2008i 2009 roku. POWIAT WIERUSZOWSKI Jednostka chorobowa 2008r. Liczba zachorowań Współczynnik Liczba zapadalności zachorowań 2009r. Współczynnik zapadalności Salmonella – zatrucia pokarmowe 2 4,74 14,22 6 4 Biegunka u dzieci do lat 2 1 2,37 1 2,37 Inne bakteryjne zakażenia jelitowe 1 określone i nie określone Lamblioza 3 2,37 1 2,37 7,11 5 11,85 Wirusowe i inne określone zakażenia jelitowe: - ogółem - u dzieci do lat 2 - wywołany przez rotawirusy Grypa 61 28 38 176 144,59 66,37 90,07 417,20 39 34 19 667 92,48 80,63 45,05 1581,80 Ospa wietrzna 73 173,04 394 934,37 Świnka 2 4,74 1 2,37 Różyczka 116 274,97 23 54,54 Szkarlatyna (Płonica) 6 14,22 3 7,11 Krztusiec 0 0 1 2,37 2 4,74 1 2,37 Wirusowe zapalenie wątroby typu 4 C: wg definicji przypadku - 2009r Pokąsania po których podjęto 1 szczepienia Borelioza z Lyme 12 9,48 5 11,85 2,37 1 2,37 28,44 9 21,34 Wirusowe zapalenie opon 0 mózgowych nie określone Zapalenie mózgu inne i nie 0 określone Grypa wywołana nowym wirusem 0 A(H1N1) 0 1 2,37 0 1 2,37 0 1 2,37 WZW typu B - przewlekłe Współczynnik zapadalności na 100 000 ludności. 5 Spadek zachorowań w 2009r w porównaniu do 2008r. 120 Wirusowe i inne określone zakażenia jelitowe 100 80 Świnka 60 Różyczka 40 Szkarlatyna 20 0 Borelioza zLyme 2008 2009 Zatrucia pokarmowe W roku 2009 zarejestrowano 6 przypadków zatruć pokarmowych (wsp. zap. 14,22), a w roku 2008 – 2 zachorowania (wsp. zap. 4,74). Zatrucia pokarmowe zostały wywołane przez pałeczkę Salmonella Enteritidis, Salmonalla Species i dotyczyły dzieci w wieku 0-10 lat. W roku 2009 nie zarejestrowano żadnego zbiorowego zatrucia pokarmowego. Wirusowe zapalenia wątroby W roku 2009 w porównaniu z rokiem ubiegłym zapadalność na wirusowe zapalenie wątroby typu B zmniejszyła się. Obserwowany spadek zachorowań może wiązać się po części ze wzrostem świadomości na temat zachorowań na WZW typu B i kierowaniem większej liczby osób na badania diagnostyczne w kierunku czynników etiologicznych zapaleń wątroby, a także stałym monitoringiem dawców krwi. Zachorowanie na wirusowe zapalenie wątroby typu B było rozpoznane jako przewlekłe. W roku 2009 nie zarejestrowano żadnego zachorowania na WZW typu C. Na sytuację epidemiologiczną tej choroby mają wpływ m.in. takie czynniki jak: stały nadzór nad dezynfekcją i sterylizacją w placówkach służby zdrowia, przestrzeganie zasad aseptyki przy zabiegach, realizacja szczepień ochronnych przeciwko WZW typu B. Możliwe drogi zakażenia HBV to także zabiegi wykonywane w gabinetach tatuażu, kosmetycznych, poprzez wstrzyknięcia środków odurzających niejałowym sprzętem (narkomanii), kontakty seksualne z osobami zakażonymi. Powyższe dane przedstawiono w tabeli nr.2. Tabela nr.2. WZW zapadalność na 100 tys. mieszkańców w latach 2008 – 2009. POWIAT WIERUSZOWSKI WZW 2008r. Liczba zachorowań 2009r. Współczynnik Liczba zapadalności zachorowań Współczynnik zapadalności 6 WZW typu C 4 9,48 0 0 1 2 1 2,37 4,74 2,37 0 1 0 0 2,37 0 WZW typu B - ostre - przewlekłe WZW inne i nie określone Zachorowania na WZW w latach 2008-2009 4 3,5 WZW C 3 WZW B ostre 2,5 2 WZW B przewlekłe 1,5 WZW inne i nie określone 1 0,5 0 2008 2009 Choroby wieku dziecięcego W roku 2009 zaobserwowano wzrost współczynnika zapadalności dla ospy wietrznej z 137,04 do 934,37 oraz spadek współczynnika zapadalności dla różyczki z 274,97 do 54,54, szkarlatyny z 14,22 do 7,11 i świnki z 4,74 do 2,37. Pokąsania przez zwierzęta W 2009 roku pokąsanych zostało 48 mieszkańców powiatu wieruszowskiego (2008r.-68). Do szczepień p/wściekliźnie zakwalifikowała się 1 osoba. Sprawcami pokąsań były zwierzęta domowe (psy, koty). Nie zarejestrowano pokąsań przez zwierzęta dzikie. Większość pokąsań miała miejsce na wsi. Zwierzęta, które pokąsały poddane były obserwacji przez służbę weterynaryjną. Inne choroby zakaźne W roku 2009 zarejestrowano po 1 zachorowaniu na wirusowe zapalenie opon mózgowordzeniowych i zapalenie mózgu. Zarejestrowano wzrost zachorowań na grypę z 176 w 2008r. (wsp. zap. 417,20) do 667 w 2009r. (wsp. zap.1581,80). W powiecie wieruszowskim przeciwko grypie zaszczepiono łącznie 886 osób, tj. więcej niż w 7 roku ubiegłym (731osób). Odnotowano wzrost zachorowań na lambliozę z 3 zachorowań w 2008 do 5 zachorowań w 2009 roku oraz spadek zachorowań na boreliozę z 12 zachorowań w 2008 do 9 zachorowań w 2009r. Na terenie powiatu wieruszowskiego wykryto bezobjawowe nosicielstwo antygenu HBs u 9 osób (2008r – 9) oraz HCV u 5 osób (2004r. - 4). O każdym nowo wykrytym nosicielstwie zawiadomiono pisemnie placówki podstawowej opieki zdrowotnej celem objęcia nadzorem nosiciela i jego otoczenia. W powiecie wieruszowskim w gminie Lututów jest jeden nosiciel duru brzusznego objęty nadzorem sanitarnym. W roku 2009 zarejestrowano po 1 tymczasowym nosicielu Salmonelli Typhimurium, Salmonelli Agona i 7 tymczasowych nosicieli Salmonelli Enteritidis. Nie wydano żadnej decyzji o odsunięciu od pracy zawodowej. W 2009 r. zanotowano 15 zachorowań na gruźlicę. Wykres -zachorowania na gruźlicę w powiecie wieruszowskim w latach 2005-2009 18 16 14 12 10 8 6 4 2 0 2005 2006 2007 2008 2009 Nadzór nad placówkami służby zdrowia Pod nadzorem Pionu Nadzoru Epidemiologii Powiatowej Stacji Sanitarno – Epidemiologicznej w Wieruszowie w 2009r. znajdowały się 62 obiekty lecznictwa zamkniętego i otwartego oraz prywatnych gabinetów lekarskich. W roku sprawozdawczym nie wydano decyzji administracyjnych, wydano 9 postanowień. W okresie sprawozdawczym przeprowadzono 155 kontroli sanitarnych, z czego: - w Szpitalu w Wieruszowie - 15 - w placówkach służby zdrowia lecznictwa otwartego - 73 - w prywatnych gabinetach lekarskich - 26 - w punktach szczepień - 40 8 - w Szpitalu w Wieluniu ( polecenie PWIS w Łodzi ) - 1 Stan sanitarny pomieszczeń szpitalnych nie budził zastrzeżeń. Ściany i sufity we wszystkich pomieszczeniach czyste, wymalowane farbą emulsyjną w jasnych kolorach (do połowy ścian – lamperia), a w niektórych farbą olejną lub wyłożone płytkami ceramicznymi (sale operacyjne, sanitariaty, wokół umywalek). Posadzki wyłożone płytkami podłogowymi lub wykładziną łatwozmywalną, utrzymane czysto. W 2009r. podłogi w korytarzach i salach chorych Oddziału Przedłużonego Pobytu i Zakładu Opiekuńczo- Leczniczego oraz w korytarzu Oddziału Chorób Wewnętrznych wymieniono na nowe – założono wykładzinę Tarket. Odnowiono powłoki malarskie ścian w wymienionych pomieszczeniach. Lamperie w/w korytarzy wyłożono tynkiem akrylowym. Odnowiono również nawierzchnię schodów prowadzących do oddziałów. Zagospodarowano teren wokół Szpitala- podjazdy do budynków, parkingi wyłożono polbrukiem; nasadzono krzewy, rośliny ozdobne. W grudniu 2009r. Szpital Powiatowy w Wieruszowie uzyskał Certyfikat Jakości ISO 9001. W ramach kontroli wewnątrzzakładowej pracownicy szpitala na poszczególnych oddziałach pobrali 20 prób wymazów ze sprzętu, urządzeń, powierzchni roboczych – zakwestionowaniu nie uległa żadna próba. Przy szpitalu funkcjonują poradnie lekarzy specjalistów różnych dziedzin, poradnia rehabilitacyjna, pracownie diagnostyczne i zabiegowe, ośrodek rehabilitacji dziennej. Szpital dysponuje szeregiem urządzeń i sprzętu pomocniczego przystosowanych do wymagań i potrzeb pacjentów ( w tym rehabilitacyjne ). Funkcjonalność pomieszczeń zachowana w stopniu dobrym. Stan sanitarny placówek służby zdrowia lecznictwa otwartego oraz prywatnych gabinetów lekarskich nie budził zastrzeżeń. Na koniec 2009 roku wszystkie Niepubliczne Zakłady Opieki Zdrowotnej z terenu powiatu wieruszowskiego posiadają pozytywną opinię sanitarną dla programów dostosowania pomieszczeń i urządzeń do wymagań określonych w Rozporządzeniu Ministra Zdrowia z dnia 10 listopada 2006 roku w sprawie wymagań, jakim powinny odpowiadać pod względem fachowym i sanitarnym pomieszczenia i urządzenia zakładu opieki zdrowotnej. Obecnie większość placówek spełnia wymogi: − 3 placówki nowo wybudowane ( NZOZ „BONUS”, NZOZ „COR” w Wieruszowie, NZOZ „MEDIANA” w Łubnicach – poradnia dla dzieci ), − 4 placówki przeprowadziły modernizację istniejących obiektów ( NZOZ „MEDIANA” w Łubnicach – poradnia dla dorosłych, NZOZ „DOMESTIKA” w Czastarach, NZOZ „PRONUS” w Galewicach, SPZPOZ w Lututowie. Na dostosowanie obiektów do obowiązującego rozporządzenia placówki służby zdrowia mają czas do 31 grudnia 2012 roku. Są to następujące Zakłady Opieki Zdrowotnej: „BOLSMED” w Bolesławcu, „PRONUS” w Osieku, „ESKULAP” w Sokolnikach, „MEDIX” w Wieruszowie. Wyposażenie placówek służby zdrowia w urządzenia sterylizujące przedstawia się następująco: Szpital: 9 - sterylizatory na parę wodną pod zwiększonym ciśnieniem -2 Placówki lecznictwa otwartego: - sterylizatory na parę wodną pod zwiększonym ciśnieniem -3 Prywatne gabinety lekarskie: - sterylizatory na parę wodną pod zwiększonym ciśnieniem - 15 Ponadto lekarze 2 prywatnych gabinetów lekarskich oraz 3 Niepublicznych Zakładów Opieki Zdrowotnej stosujący sprzęt wielorazowego użytku podpisali umowy na świadczenie usług sterylizacji z podmiotami gospodarczymi mającymi na wyposażeniu autoklawy. Urządzenia sterylizujące kontrolowano w ciągu roku za pomocą testów: - chemicznych w postaci pasków 3M, Sterigut, TST, Twindicator, Turn Brown, Crosschecks S, OK zakładanych w autoklawach do każdego wsadu (ośrodki zdrowia, prywatne gabinety lekarskie), a w przypadku szpitala- do każdego pakietu, - biologicznych w postaci Sporali A zakładanych w autoklawach średnio 1 raz w miesiącu, za wyjątkiem szpitala, gdzie 2 razy w miesiącu kontrolowano sterylizator pracujący na trakcie porodowym. W ciągu roku w ramach kontroli wewnątrzzakładowej zbadano następującą ilość testów biologicznych – Sporali A: Szpital: - sterylizatory na parę wodną pod ciśnieniem - 34 Placówki lecznictwa otwartego: - sterylizatory na parę wodną pod ciśnieniem - 28 Prywatne gabinety lekarskie: - sterylizatory na parę wodną pod ciśnieniem - 171 Badania testów biologicznych wykonywane są w laboratorium PSSE Wieluń, Centrum Diagnostyki Laboratoryjnej – prywatny gabinet lekarski Łódź, ul. Niemcewicza 24, filia w Wieruszowie. Pozostałe placówki lecznictwa otwartego korzystają wyłącznie ze sprzętu jednorazowego użycia. Szczepieniom ochronnym na terenie powiatu wieruszowskiego podlegało w 2009r. - 9917 dzieci od urodzenia do 19 roku życia. W zakresie chorób przeciwko którym prowadzone są szczepienia ochronne, odnotowano w ciągu roku 1 zachorowanie na Świnkę w wieku 7 lat, oraz 23 przypadki różyczki w przedziale wiekowym od 0 do 44 roku życia. Na podległym terenie znajduje się 11 punktów szczepień. W ciągu roku wykonano 44 kontrole w podległych punktach. W gabinetach nie stwierdzono nieprawidłowości pod względem sanitarno higienicznym. Dzieci szczepione są zgodnie z Programem Szczepień Ochronnych, szczepionki przechowywane są zgodnie z zaleceniem producenta. Preparaty szczepionkowe odbierane są przez osoby upoważnione z zachowaniem łańcucha chłodniczego. W 2009 r w Programie Szczepień Ochronnych nie wprowadzono żadnych zmian. 1 CHARAKTERYSTYKA STANU SANITARNEGO OBIEKTÓW ŻYWNOŚCI I ŻYWIENIA. W roku 2009 pod nadzorem Państwowej Inspekcji Sanitarnej na terenie powiatu wieruszowskiego znajdowało się 355 obiektów, 260 skontrolowano, zatwierdzono 30, przeprowadzono ogółem 442 kontroli sanitarnych, w tym 11 kontroli interwencyjnych i 33 rekontrole. Na podstawie arkusza oceny stanu sanitarnego oceniono 218 zakładów. W roku sprawozdawczym wszystkie obiekty obiektów oceniono jako zgodne z wymaganiami. Ogółem wydano 11 decyzje administracyjne, w tym 1 decyzja unieruchomienia zakładu. Nałożono ogółem 28 mandatów karnych na sumę 5550 zł. Automaty do lodów W 2009r. wg ewidencji znajdowało się 7 automatów do lodów, skontrolowano 6, przeprowadzono 12 kontroli, oceniono pod względem spełnienia wymagań sanitarnych 6 automatów. W 2009r. zatwierdzono 3 obiekty w opisywanej grupie. W ramach urzędowej kontroli żywności pobrano 2 próbki do badań mikrobiologicznych żywności, próbki nie były kwestionowane. W roku sprawozdawczym jeden z omawianych obiektów nie został skontrolowany gdyż nie była prowadzona działalność. We wszystkich obiektach wdrożono zasady GHP/GMP. Stan sanitarny i techniczny obiektów jest dobry. W roku sprawozdawczym 2009 nie wydawano decyzji administracyjnych i nie stosowano karania mandatowego. Piekarnie W roku sprawozdawczym 2009 pod nadzorem znajdowało się 10 piekarni, skontrolowano 10, wg arkusz oceny stanu sanitarnego oceniono 10 obiektów. Przeprowadzono 23 kontrole. W trzech piekarniach prowadzona jest produkcja wyrobów cukierniczych. Podczas kontroli zwracano szczególną uwagę na warunki przechowywania surowców i wyrobów gotowych, wilgotności w magazynach mąki. Dokonywano weryfikacji temperatury termometrem wzorcowanym w urządzeniach chłodniczych - stwierdzano zgodność temperatur. Surowce i produkty dostarczane do zakładów środkami transportu producentów lub hurtowników. Sprawdzano prawidłowość procesów technologicznych, nie stwierdzono nieprawidłowości. Na wydzielonych stanowiskach prowadzona jest dezynfekcja fizyczna promieniami UV jaj. Sprzęt i urządzenia w większości zakładów wykorzystywane w produkcji utrzymane w dobrym stanie technicznym i sanitarnym. Wyroby gotowe prawidłowo znakowane, a materiały i wyroby do kontaktu z żywnością posiadają deklaracje zgodności z obowiązującymi przepisami w tym zakresie. We wszystkich zakładach wdrożono systemy Dobrej Praktyki Higienicznej i Produkcyjnej, zapisy poszczególnych parametrów prowadzone są regularnie. Producenci udokumentowali dostawców surowców i odbiorców wyrobów gotowych. W czterech zakładach wdrożono system HACCP. Transport wyrobów gotowych odbywa się zaopiniowanymi środkami transportu 1 właścicieli zakładów. W roku 2009 wydano 1 decyzję administracyjną poprawę stanu technicznego ścian na hali produkcyjnej i szatni, poprawę systemu wentylacyjnego w magazynie surowca oraz wdrożenie systemu HACCP. Nałożono 1 mandat karny na kwotę 200,00zł w związku ze stwierdzeniem brudnego sprzętu pomocniczego, oraz składowanych w dużych ilościach zwrotów wyrobów piekarniczych . W roku sprawozdawczym w piekarniach pobrano do badań mikrobiologicznych 5 próbek, nie zakwestionowano żadnej próby. Ciastkarnie W roku sprawozdawczym pod nadzorem znajdowały się 4 zakłady, skontrolowano 4, oceniono na podstawie arkusza oceny stanu sanitarnego – 4, przeprowadzono 10 kontroli. W czasie kontroli zwracano szczególną uwagę na warunki przechowywania surowców i wyrobów gotowych. Dokonywano weryfikacji temperatury termometrem wzorcowanym w urządzeniach chłodniczych - stwierdzano zgodność temperatur, wilgotności w magazynach. Sprawdzano prawidłowość procesów technologicznych, na wydzielonych stanowiskach prowadzona jest dezynfekcja termiczna jaj. Sprzęt i urządzenia wykorzystywane w produkcji utrzymane w dobrym stanie technicznym i sanitarnym. Surowce i produkty dostarczane są do zakładów środkami transportu producentów lub hurtowników. We wszystkich zakładach wdrożono systemy Dobrej Praktyki Higienicznej i Produkcyjnej, zapisy poszczególnych parametrów prowadzone są regularnie, procedury zabezpieczenia i wycofywania z obrotu partii żywności nie odpowiadającej wymaganiom jakości zdrowotnej, a także funkcjonowanie systemu traceability. Producenci udokumentowali dostawców surowców i odbiorców wyrobów gotowych. Transport wyrobów gotowych odbywa się zaopiniowanymi środkami transportu producenta. W roku sprawozdawczym 2009 nie stosowano karania mandatowego. W ciastkarniach do badań laboratoryjnych pobrano 7 próbek. Próbek nie kwestionowano. Wytwórnie naturalnych wód mineralnych, naturalnych wód źródlanych i stołowych W 2009r. wg ewidencji znajduje się 1 wytwórnia wód gazowanych, skontrolowano 1, przeprowadzono 2 kontrole. W zakładzie wdrożono zasady GHP/GMP. W roku sprawozdawczym nie stosowano karania mandatowego i nie wydano decyzji. Zakład jest w dobrym stanie technicznym i sanitarnym, produkcja odbywa się na rynek lokalny. Transport gotowych wyrobów odbywa się prawidłowo. Surowce stosowane podczas produkcji są prawidłowo oznakowane i przechowywane zgodne z wymaganiami producenta. Procesy technologiczne prowadzone są prawidłowo. W roku sprawozdawczym 2009 nie pobierano w ramach urzędowej kontroli próbek wyrobów do badań laboratoryjnych. Zakłady przemysłu zbożowo-młynarskiego W roku 2009 zarejestrowano 1 młyn, 1 skontrolowano, oceniono na podstawie arkusza oceny stanu sanitarnego – 1, przeprowadzono 3 kontrole. Za stwierdzone nieprawidłowości nałożono 1 mandat karny, w związku z nieprawidłowym 1 przechowywaniem gotowego produktu, składowanie produktu gotowego w pobliżu odpadów oraz brak monitorowania HACCP. Sklepy spożywcze W roku sprawozdawczym objętych nadzorem było 167 obiektów, zatwierdzono 7, skontrolowano 121, oceniono – 107 wg arkusza oceny stanu sanitarnego, przeprowadzono 188 kontroli, w tym 5 kontroli interwencyjnych. W trakcie kontroli zwracano uwagę na warunki przechowywania artykułów spożywczych szczególnie łatwo psujących się, terminy przydatności do spożycia, prawidłowość znakowania żywności, zwracano szczególną uwagę na suplementy diety i środki specjalnego przeznaczenia żywieniowego. W roku sprawozdawczym 2009 zasady GHP/GMP wdrożono w 161 sklepach spożywczych, w 16 sklepach wdrożono system HACCP, w 4 rozpoczęto wdrażanie systemu. Podczas kontroli sprawdzano regularność dokonywanych zapisów poszczególnych rejestrów oraz listę dostawców artykułów spożywczych. Weryfikowano temperaturę w urządzeniach chłodniczych termometrem wzorcowanym, w większości przypadków stwierdzano zgodność lub niewielkie odchylenia. Sprawdzano również karty przyjęcia towarów, gdzie monitorowano warunki dostaw artykułów spożywczych ze szczególnym uwzględnieniem właściwej temperatury. W sklepach prowadzono również kontrole w związku z otrzymywanymi informacjami w ramach systemu RASFF. W obiektach, w których prowadzona jest na wydzielonych stanowiskach sprzedaż kosmetyków sprawdzano zgodność ich oznakowania z obowiązującymi przepisami prawnymi. W opisywanej grupie obiektów dokonywano oceny znakowania środków spożywczych specjalnego przeznaczenia żywieniowego oraz suplementów diety. W opisywanych obiektach w 2009r. stan techniczno-sanitarny uległ poprawie, wszystkie sklepy spożywcze uzyskały ocenę – zgodny. W 2009 r. wydano 7 decyzji administracyjną na poprawę warunków technicznych dotyczącą pomieszczeń magazynowych, sali sprzedaży i zaplecza socjalnego oraz prawidłowego zorganizowania stanowiska do mycia drobnego sprzętu na sali sprzedaży. Wydano 1 decyzję czasowego unieruchomienia w związku z: - barkiem zachowania segregacji podczas sprzedaży artykułów spożywczych, - nieprawidłowe przechowywanie wyrobów cukierniczych bez opakowań jednostkowych, - nieprawidłowe przechowywanie opakowań jednorazowych przeznaczonych do kontaktu z żywnością, - brudne umywalki, - artykuły spożywcze po terminie przydatności, - przepełniony, brudny pojemnik na odpady, -przechowywanie drobiu nieprawidłowe, na zapleczu sklepu poza urządzeniem chłodniczym, - brudna chłodnia na zapleczu, - brudne podłogi na zapleczu, - nieuporządkowane pomieszczenie szatni. 1 Nałożono mandat karny na sumę 500,00 zł. Łącznie nałożono 18 mandatów karnych. Karanie mandatowe stosowano między innymi z uwagi na : - brak zachowanej bieżącej czystości w pomieszczeniach magazynowych, - nie zachowane terminy przydatności do spożycia produktów, - brak zabezpieczenia przed zanieczyszczeniem środków spożywczych sprzedawanych luzem, - obecność owadów na sali sprzedaży i zapleczu, - brak zachowanej segregacji artykułów spożywczych w magazynie, - niewłaściwe przechowywanie artykułów spożywczych łatwopsujących się. Do badań laboratoryjnych pobrano 69 próbek, zakwestionowano – 1, pod względem mikrobiologicznym, stwierdzono obecność bakterii chorobotwórczej – Salmonella. Kioski W roku 2009 pod nadzorem znajdowało się 18 kiosków, 7 skontrolowano, oceniono wg arkusza oceny stanu sanitarnego – 7.W 18 obiektach opracowano i wdrożono zasady GHP. W roku sprawozdawczym nie wydano decyzji administracyjnych. Nie stosowano karania mandatowego. Magazyny hurtowe W roku 2009 zewidencjonowano 6 zakładów, skontrolowano 6 oceniono - 6 . W magazynach hurtowych do badań laboratoryjnych nie pobierano próbek do badań laboratoryjnych. W czasie kontroli zwracano szczególna uwagę na warunki przechowywania środków spożywczych, segregacje, terminy przydatności do spożycia. We wszystkich obiektach wdrożono zasady GHP. Artykuły pochodzenia zwierzęcego posiadają wymagane dokumentyprocedury zabezpieczenia i wycofywania z obrotu partii żywności nie odpowiadającej wymaganiom jakości zdrowotnej, a także funkcjonowanie systemu traceability. W czasie kontroli nie stwierdzono nieprawidłowości w zakresie znakowania i przechowywania artykułów spożywczych. Nie stosowano karanie mandatowego. Obiekty ruchome i tymczasowe W roku 2009 pod nadzorem znajdowało się 5 obiektów, zatwierdzono 4 skontrolowano 5, przeprowadzono 15 kontroli w tym 3 interwencyjne. Nałożono 3 mandaty karne. w związku z: - nieprawidłowym przechowywaniem produktów, - brakiem zachowanej czystości bieżącej, - brudnym sprzętem. Środki transportu W 2009r. zarejestrowanych jest 11 obiektów, skontrolowano 6, przeprowadzono 6 kontroli. W roku sprawozdawczym zatwierdzono 6 środków transportu. W roku sprawozdawczym na wniosek właścicieli wydano 6 decyzji zatwierdzających środki 1 transportu żywności. Inne obiekty obrotu żywnością W roku sprawozdawczym zarejestrowano 12 aptek i jeden sklep zielarski na terenie działalności stacji. Skontrolowano 4, przeprowadzono 8 kontroli aptek i 1 kontrolę w sklepie zielarskim. Zakłady żywienia zbiorowego otwarte W roku 2009 zewidencjonowano 71 zakładów, skontrolowano 54, w tym 46 małej gastronomii. Oceniono 43 obiekty, w tym 34 małej gastronomii wg arkusza oceny stanu sanitarnego. Przeprowadzono 70 kontroli sanitarnych, w tym 52 w zakładach małej gastronomii i 2 interwencyjne. Zatwierdzono 10 obiektów, w tym 9 małej gastronomii. Zasady GHP/GMP wdrożono w 63 obiektach, w tym w 54 zakładach małej gastronomii. Podczas przeprowadzanych kontroli szczególną uwagę zwracano na prawidłowość procesów technologicznych z uwzględnieniem poszczególnych etapów procesu produkcyjnego, jakość zdrowotną oraz pochodzenie surowców i warunki przechowywania. Dokonywano weryfikacji temperatur w urządzeniach chłodniczych za pomocą termometrów wzorcowanych. W czterech zakładach podpisano umowy z zakładami utylizacyjnymi. W pozostałych zakładach odpady poprodukcyjne i pokonsumpcyjne przekazywane są do odpadów komunalnych. Sprawdzano prawidłowość dokumentowania czynności związanych z realizacja GHP/GMP. W roku sprawozdawczym wydano 3 decyzję administracyjną w tym 1 na małą gastronomię, wydano 5 mandatów karnych. Zakłady żywienia zbiorowego zamknięte Zarejestrowano ogółem 33 obiekty, skontrolowano 33, pod względem spełnienia wymagań sanitarnych oceniono 33 obiekty. W ww. grupie obiektów przeprowadzono 77 kontroli. W opisywanych zakładach nie wydano decyzji administracyjnych, nie pobierano próbek sanitarnych do badań laboratoryjnych, nie stosowano karania mandatowego. Na terenie działalności stacji znajdują się następujące obiekty należące do zakładów żywienia zbiorowego: - stołówka pracownicza – skontrolowano 1, pod względem spełnienia wymagań sanitarnych oceniono 1, wg arkusza stanu sanitarnego, przeprowadzono 2 kontrole - stołówka w domach wczasowych - skontrolowano 1, pod względem spełnienia wymagań sanitarnych oceniono 1, przeprowadzono 3 kontrole. W omawianej grupie wdrożono instrukcje GHP/GMP, rejestry prowadzone są na bieżąco, gospodarka odpadami odbywa się prawidłowo, zakład posiada umowę z firmą utylizacyjną. Próbki pokarmowe przechowywane prawidłowo. - blok żywienia w szpitalach - skontrolowano 1, pod względem spełnienia wymagań sanitarnych oceniono 1, przeprowadzono 4 kontrole. w obiekcie rozpoczęto wdrażanie systemu HACCP, gospodarka odpadami prowadzona prawidłowo (umowa z zakładem utylizacyjnym). Próbki przechowywane prawidłowo, wszelkie rejestry prowadzone na bieżąco. 1 - bloki żywienia w domach opieki społecznej - skontrolowano 3, pod względem spełnienia wymagań sanitarnych oceniono 3, przeprowadzono 7 kontroli. - żywienie w systemie cateringowym – skontrolowano 1, oceniono pod względem spełnienia wymagań sanitarnych wg arkusza 1, przeprowadzono 1 kontrolę. Środowiskowy dom samopomocy, w którym jest dzienny pobyt pensjonariuszy. Do domu środowiskowego przywożone są gotowe posiłki – zupy, które są porcjowane na miejscu, gdzie odbywa się również mycie naczyń w wydzielonej zmywalni. W skontrolowanym obiekcie stwierdzono wdrożenie zasad GHP/GMP. - stołówki szkolne - skontrolowano 8, pod względem spełnienia wymagań sanitarnych oceniono 8, przeprowadzono 22 kontroli. W 8 stołówkach szkolnych wdrożono zasady GHP/GMP, rejestry prowadzone są na bieżąco, 2 stołówki posiadają podpisaną umowę z zakładem utylizacyjnym, pozostałych 6 przekazuje odpady do odpadów komunalnych, próbki pokarmowe przechowywane są prawidłowo. W 2 obiektach prowadzone były półkolonie letnie (1 turnus w każdym, przeprowadzono po jednej kontroli). - stołówka w internacie - skontrolowano 1, pod względem spełnienia wymagań sanitarnych oceniono 1, przeprowadzono 2 kontrole. W obiekcie gospodarka odpadami prowadzona jest prawidłowo – podpisano umowę z zakładem utylizacyjnym, próbki pokarmowe przechowywane prawidłowo, w omawianym bloku żywieniowym wdrożono zasady GHP/GMP, - stołówki w przedszkolach - skontrolowano 18, pod względem spełnienia wymagań sanitarnych oceniono 18, przeprowadzono 37 kontroli. W omawianej grupie obiektów zostały wdrożone Instrukcje Dobrej Praktyki Higienicznej i Produkcyjnej, rejestry prowadzone są na bieżąco. W jednym obiekcie odpady przekazywane są do utylizacji, w pozostałych przekazywane do odpadów komunalnych. Próbki pokarmowe przechowywane prawidłowo. W roku sprawozdawczym 2009 w zakładach żywienia zbiorowego zamkniętego przeprowadzono 3 oceny dekadowe jadłospisu (przez WSSE w Łodzi) w następujących obiektach: * stołówka PCM Szpital w Wieruszowie, * stołówka Domu Wczasów Dziecięcych w Głazie, * stołówka Szkoły Podstawowej w Wieruszowie. Ocena stanu sanitarnego obiektów żywnościowo-żywieniowych zlokalizowanych w miejscowościach wczasowych i na trasach turystycznych. W 2009 roku na trasach turystycznych i w miejscowościach wczasowych zlokalizowanych było 15 obiektów zarejestrowano 15 obiektów, w których przeprowadzono 27 kontroli. Skontrolowano 15 obiektów. W opisywanej grupie nałożono 3 mandaty karne. Nie wydano decyzji administracyjnych. 1 RODZAJ OBIEKTU LICZBA OBIEKTÓW OCENIONYCH POD WZGLĘDEM SPEŁNIENIA WYMAGAŃ 4 LICZBA OBIEKTÓW ZAREJESTRO WANYCH LICZBA OBIEKTÓW SKONTROLO WANYCH LICZBA KONTRO LI LICZBA OBIEKTÓW NIE SPEŁNIAJĄCYCH WYMAGAŃ ZAKŁADY ŻYWIENIA ZBIOROWEGO OTWARTE ZAKŁADY ŻYWIENIA ZBIOROWEGO ZAMKNIĘTE OBIEKTY OBROTU ŻYWNOŚCIĄ 4 4 11 - - - - - 7 7 10 7 0 ZAKŁADY GARMAŻERYJNE - - - - - PUNKTY MAŁEJ GASTRONOMII 2 2 2 2 0 PIEKARNIE I CIASTKARNIE 2 2 4 2 0 WYTWÓRNIE LODÓW I AUTOMATY DO LODÓW WYTWÓRNIE WÓD GAZOWANYCH RAZEM - - - - - - - - - - 15 15 27 15 0 0 We wszystkich zakładach zlokalizowanych na trasach turystycznych wdrożono instrukcje GHP, a w zakładach gastronomicznych i produkcyjnych również GMP. Stan sanitarny i techniczny w porównaniu z 2008 rokiem uległ poprawie. W jednym zakładzie produkcyjnym rozpoczęto wdrażanie systemu HACCP. Interwencje W 2009 r. zarejestrowano i rozpatrzono 11 interwencji, w tym 2 zasadne. Interwencje dotyczyły m.im: - niewłaściwej jakości sprzedawanych jaj w handlu obwoźnym na targowisku w Wieruszowie, - złych warunków sanitarnych w zakładzie małej gastronomii na giełdzie towarowej w Wieruszowie, - złego stanu sanitarnego sklepu spożywczego w miejscowości Kniatowy, - złej jakości jaj wprowadzanych do obrotu w handlu obwoźnym na targowisku w Wieruszowie, - nielegalnego źródła pochodzenia i braku znakowania wyrobów wędliniarskich w sklepie 1 mięsno- wędliniarskim w Bolesławcu, - gospodarstwa Agroturystycznego w Chróścin, w którym stwierdzono niewłaściwe warunki przygotowywania posiłków, - niewłaściwej jakości wędlin w sklepie spożywczym w Wójcinie, - zanieczyszczonego chleba wyprodukowanego w piekarni w Wójcinie, - złej jakości wprowadzanych do obrotu wędlin w sklepie spożywczym SEDAL w Bolesławcu, - zatrudniania osób nie posiadających badań lekarskich w zakładzie małej gastronomi w przyczepie, - przeterminowanych artykułów spożywczych w delikatesach „Chata Walichnowska” Prusak. Ocena bezpieczeństwa środków spożywczych. W roku 2009 przeprowadzono badania laboratoryjne krajowych środków spożywczych produkowanych w nadzorowanych zakładach oraz znajdujących się w obrocie w obiektach zlokalizowanych na terenie powiatu: ogółem zbadano 83 próbki, z czego zdyskwalifikowano 1 próbek, tj. 0,83 % pod względem parametrów mikrobiologicznych zbadano 65 próbek, zdyskwalifikowano 1, tj. 1,5% pod względem parametrów chemicznych zbadano 18, zdyskwalifikowano 0 próbek Oceniono 68 próbek środków spożywczych krajowych pod względem znakowania. Środki spożywcze były prawidłowo oznakowane. Zatrucia pokarmowe W roku 2009 nie zanotowano ogniska zatrucia pokarmowego na terenie objętym nadzorem. Nadzór nad obiektami produkcji i obrotu materiałami i wyrobami przeznaczonymi do kontaktu z żywnością. W 2009r. nie zarejestrowano na terenie działalności stacji obiektów produkujących opakowań do kontaktu z żywnością i wytwórni kosmetyków. Obrót przedmiotami i materiałami do kontaktu z żywnością odbywa się w 138 sklepach spożywczo – przemysłowych, skontrolowano 25 obiektów. Nadzór nad obiektami produkcji, konfekcjonowania i obrotu kosmetykami. Na terenie działalności stacji nie istnieją wytwórnie kosmetyków. W roku sprawozdawczym 2009 nie pobierano próbek kosmetyków do badań. W czasie kontroli w sklepach spożywczo – przemysłowych dokonano oceny znakowania 7 kosmetyków, nie stwierdzono nieprawidłowości. Kontrola znakowania prawidłowości znakowania środków spożywczych. W okresie sprawozdawczym w kierunku znakowania środków spożywczych oceniono ogółem 68 próbek środków spożywczych i materiałów do kontaktu krajowych z czego nie kwestionowano 1 żadnej próbki. Podczas przeprowadzanych kontroli obiektów obrotu i produkcji nie stwierdzono nieprawidłowości w zakresie znakowania środków spożywczych. Kontrola prawidłowości stosowania substancji dodatkowych. W roku sprawozdawczym 2009 nie stwierdzono nieprawidłowości stosowania substancji dodatkowych w zakładach produkcyjnych na terenie działalności. Pobrano z obrotu 3 próbki środków spożywczych na zawartość substancji dodatkowych w następujących grupach produktów: mięso i przetwory, drób i przetwory, ryby i przetwory. Nadzór nad prawidłowością postępowania z odpadami kuchennymi i cateringowymi pochodzącymi z obiektów żywienia zbiorowego oraz ubocznymi produktami zwierzęcymi pochodzącymi z obiektów obrotu żywnością. W roku sprawozdawczym 2009 podczas kontroli zwracano uwagę na prawidłową gospodarkę odpadami kuchennymi w zakładach żywienia i stwierdzono, że 4 zakłady żywienia zbiorowego otwartego i 7 zakładów żywienia zbiorowego zamkniętego podpisało umowę na odbiór odpadów przez firmę utylizacyjną. W pozostałych zakładach odpady przekazywane są do odpadów komunalnych. Działania w zakresie funkcjonowania Systemu RASFF I RAPEX W roku sprawozdawczym 2009 w ramach systemu RASFF zostało przesłane z WSSE 6 powiadomień alarmowych dotyczących produktów niebezpiecznych wprowadzanych do obrotu lub stosowanych w produkcji. Przeprowadzone kontrole nie stwierdziły w obrocie produktów objętych powiadomieniem, w związku z tym nie podejmowano żadnych działań. W ramach systemu RAPEX otrzymano w 2009 roku 10 informacji dotyczące wprowadzanych do obrotu kosmetyków nie wpisanych do Krajowego Rejestru Kosmetyków, przeprowadzono 26 kontroli. Działania podjęte w tym zakresie nie stwierdziły w obrocie kosmetyków objętych systemem RAPEX. Współpraca z Inspekcją Weterynaryjną. W 2009 r. współpraca z Inspekcją Weterynaryjną prowadzona była w oparciu o Porozumienie ramowe z dnia 07.01.2008r. o współpracy pomiędzy Powiatowym Inspektorem Sanitarnym w Wieruszowie, a Powiatowym Lekarzem Weterynarii w Sieradzu. Wspólne kontrole targowisk oraz obiektów funkcjonujących na ich terenie W roku sprawozdawczym wspólnie z przedstawicielami Inspekcji Weterynaryjnej przeprowadzono 2 kontrole obiektów handlu obwoźnego środkami spożywczymi pochodzenia zwierzęcego na targowisku w Wieruszowie oraz 1 w sklepie mięsno wędliniarskim w Bolesławcu – kontrole interwencyjne. Stosowano karanie mandatowe- nałożono 1 mandat. Wspólne kontrole interwencyjne 1 W 2009 r. przeprowadzono wspólnie 3 kontrole j.w.. Współpraca z innymi jednostkami kontrolującymi. W roku 2009 przeprowadzono 2 kontrole interwencyjne z pracownikami KPP w Wieruszowie na targowisku w Wieruszowie i sklepie spożywczym w Bolesławcu. . Współpraca z innymi komórkami organizacyjnymi PSSE w Wieruszowie. W listopadzie 2009r. przy współpracy z komórką Oświaty Zdrowotnej i Promocji Zdrowia przeprowadzono 3 szkolenie w ramach programu „Trzymaj Formę” – akcja „Grunt to zdrowie” w których uczestniczyło 86 łącznie osób. Realizacja przedsięwzięć PIS terenu woj. Łódzkiego zaplanowanych w 2009r. „Kontrola i nadzór nad przestrzeganiem przepisów rozporządzenia 1924/2006 Parlamentu Europejskiego i Rady z dnia 20 grudnia 2006 r. w sprawie oświadczeń żywieniowych i zdrowotnych dotyczących żywności”. Podczas kontroli w obiektach obrotu żywnością dokonano oceny znakowania produktów typu „herbatki ziołowe” w zakresie oświadczeń żywieniowych i zdrowotnych. Oceny dokonano w 8 większych sklepach spożywczych prowadzących sprzedaż ww. produktów. Wnioski W roku sprawozdawczym 2009 w obiektach, w których stwierdzono uchybienia sanitarne nałożone sankcje karne, w wyniku których znacznej poprawie uległ stan sanitarny, co również miało wpływ na podjęcie działań w zakresie zapewnienia bezpieczeństwa żywności. Zwiększyła się liczba zakładów, w których wdrożono zasady Dobrej Praktyki Higienicznej i Produkcyjnej. W nadzorowanych obiektach stwierdzono daleko posunięte działania w zakresie z opracowania systemu HACCP. OCENA STANU SANITARNEGO W ZAKRESIE HIGIENY KOMUNALNEJ Pracownicy Higieny Komunalnej PSSE w Wieruszowie w myśl ustawy o Państwowej Inspekcji Sanitarnej realizują zadania z zakresu zdrowia publicznego poprzez sprawowanie nadzoru nad warunkami higieny: środowiska, wypoczynku i rekreacji oraz zakładów opieki zdrowotnej. Sprawują bieżący nadzór sanitarny obejmując swoim działaniem 1 miasto i 7 gmin. Kontrolują przestrzeganie przepisów określających wymagania higieniczne i zdrowotne dotyczące wody do spożycia, a także obiektów użyteczności publicznej i transportu. W okresie sprawozdawczym (na dzień 31 grudnia 2009 r.) Higiena Komunalna tut. Stacji obejmowała swoim nadzorem łącznie 157 obiekty, w tym: 28 stacji wodociągowych (2 - bez 2 systemu uzdatniania), 116 obiektów użyteczności publicznej i 13 zakładów opieki zdrowotnej. W roku 2009 przeprowadzono 216 kontrole, w tym: - 64 kontrole obiektów wodnych, - 152 kontrole pozostałych obiektów. Porównanie ilości kontroli wodnych i pozostałych obiektów z dwóch ostatnich lat przedstawia tabela poniżej. Rozkład kontroli sanitarnych nadzorowanych obiektów w latach 2008-2009 Kontrole sanitarne Obiekty w 2008 r. w 2009 r. wodne 74 64 pozostałe 170 152 Razem 244 216 Do badań laboratoryjnych w 2009 r. pobrano łącznie 168 prób, w tym pod względem fizykochemicznym 168 i bakteriologicznym 156. Porównanie ilości poszczególnych rodzajów pobranych prób wody do spożycia z dwóch ostatnich lat przedstawia tabela poniżej. Rozkład ilości badań laboratoryjnych przeprowadzanych na nadzorowanych wodociągach w latach 2008-2009 Badania laboratoryjne Ilość pobranych prób fizykochemiczne bakteriologiczne w 2008 r. w 2009 r. w 2008 r. w 2009 r. w 2008 r. w 2009 r. 205 168 179 168 181 156 Woda z urządzeń zbiorowego zaopatrzenia w wodę badana była również w ramach kontroli wewnętrznej ich właścicieli. Harmonogramy poboru prób wody do spożycia zostały opracowane przez poszczególnych producentów wody zgodnie z obowiązującymi przepisami i pozytywnie zaopiniowane przez PPIS w Wieruszowie. W omawianym okresie za bieżące zaniedbania sanitarne na nadzorowanych obiektach zastosowano środek represyjny w postaci 1 mandatu karnego na 1 cmentarzu parafialnym na wsi; W 2009 r. wydano 69 decyzji administracyjnych, w tym: 14 decyzji na ekshumacje zwłok lub szczątków; 2 decyzje stwierdzające warunkową przydatność wody do spożycia i zobowiązujące do 2 zapewnienia wody bezpiecznej dla zdrowia na 2 wodociągach na wsi; 1 decyzja zmieniająca decyzję własną stwierdzającą warunkową przydatność wody do spożycia i zobowiązującą do zapewnienia wody bezpiecznej dla zdrowia na wodociągu na wsi w zakresie terminu jej wykonania; 52 decyzje stwierdzające (w tym 44 stwierdzających przydatność wody do spożycia i 8 stwierdzających warunkową przydatność wody do spożycia). W omawianym okresie wydano również 17 decyzji o opłacie za czynności kontrolne przeprowadzone na: • 14 wodociągach sieciowych, • 1 aptece, • 1 szpitalu, • 1 cmentarzu. Wydano 8 postanowień, w tym: 3 na sprowadzenie do Polski zwłok, 1 pozytywnie opiniujące organizację imprezy masowej, 4 pozytywnie opiniujące „Regulaminy utrzymania czystości i porządku w gminie” lub zmiany do nich. W komórce Higieny Komunalnej wystawiono także 5 opinii sanitarnych dot. spełnienia warunków higieniczno-sanitarnych: - w hotelu celem przedłożenia w Urzędzie Marszałkowskim wniosku o zaszeregowanie go do określonego rodzaju; - w domu pomocy społecznej celem przedłożenia w Łódzkim Urzędzie Wojewódzkim potwierdzenia dopuszczenia go do użytkowania; - pod względem dostosowania łazienek i ubikacji dla osób niepełnosprawnych w domu pomocy społecznej celem uzyskania w Łódzkim Urzędzie Wojewódzkim standaryzacji na jego prowadzenie; - pod względem dopuszczenia domu pomocy społecznej do zamieszkania zbiorowego; - w planie zaopatrzenia ludności w wodę w warunkach specjalnych w jednej z gmin w zakresie dotyczącym prowadzonego nadzoru. W tym czasie do PPIS w Wieruszowie nie wpłynęły żadne interwencje do rozpatrzenia. Dodatkowo pracownicy HK na zgłoszenie inwestora przeprowadzili 9 kontroli nowo powstałych obiektów pod względem spełnienia warunków san.-tech. celem ich odbioru, tj.: 2 nowych odcinków sieci wodociągowej (w tym 1 przesyłowej), 2 zakładów kosmetycznych, 3 zakładów fryzjerskich, 1 zaplecza lodowiska (powtórkowa) i 1 kostnicy przyszpitalnej (po modernizacji).W roku 2009 uczestniczono również wspólnie z ZNS tut. Stacji w 7 kontrolach dotyczących oględzin nowo powstałych obiektów na wsi takich jak: 3 zakłady fryzjerskie, 2 zakłady kosmetyczne, 1 zakład świadczący łącznie więcej niż jedną z usług, 1 obiekt pokoi gościnnych – celem ich odbioru. 2 Miasto Wieruszów w pełni zaspokaja potrzeby ludności w zakresie zaopatrzenia w wodę i rozbudowę sieci kanalizacyjnej. Stopień zwodociągowania poszczególnych gmin jest także zadowalający. Przedstawia to wykres poniżej. Zaopatrzenie w wodę w gminach powiatu wieruszowskiego 101 100 100 100 99 % 99 99 98 98 98 97 96 96 95 w Lu tu tó B ol es ła w ie c S ok ol ni ki C za st ar y G al ew ic e Łu bn ic e W ie ru sz ów 94 gminy Obecnie na terenie powiatu wieruszowskiego pracuje ogólnie 28 wodociągów (wcześniej było ich 29). Od 25.08.2009 r. wodociąg sieciowy w Kątach Walichnowskich, dotychczas zaopatrujący w wodę mieszkańców Kątów i Józefowa, został wykreślony z ewidencji obiektów nadzorowanych na skutek oddania do eksploatacji przez Gminę Czastary nowej sieci przesyłowej, w której woda pochodzi z ujęcia w Czastarach. Spośród 28 wodociągów 2 stanowią indywidualne ujęcia wody do celów działalności zakładowej. Wszystkie stacje wodociągowe były objęte konsekwentnym nadzorem sanitarnym. Stan sanitarno-techniczny pomieszczeń i studni ujęciowych Stacji Uzdatniania Wody i hydroforni na poszczególnych wodociągach utrzymywał się na stałym poziomie i nie budził większych zastrzeżeń. Skład fizykochemiczny wody podawanej przez urządzenia centralnego zaopatrzenia w ciągu 2009 roku był bez zastrzeżeń w przypadku 18 wodociągów sieciowych. W 11 wystąpiły przekroczenia żelaza, manganu, mętności i amonowego jonu. Przekroczenia parametru żelaza i manganu wystąpiły w 8 wodociągach sieciowych, a amonowego jonu - w 1. Porównanie ilości wodociągów zanieczyszczonych fizykochemicznie w dwóch ostatnich latach przedstawia wykres poniżej. 2 Przekroczenia parametrów fizykochemicznych na wodociągach powiatu wieruszowskiego w 2008 i 2009 roku paramert jon amonowy 1 żelazo 8 mangan 2009 11 8 0 2 4 6 8 2008 10 10 12 ilość wodociągów W związku z przekroczeniami norm manganu, żelaza i mętności w wodzie pochodzącej z 2 wodociągów (na wsi) PPIS w Wieruszowie w sierpniu 2009 r. wydał 2 decyzje administracyjne stwierdzające warunkową przydatność wody do spożycia i zobowiązujące ich właścicieli do doprowadzenia w nich wody do odpowiedniej jakości fizykochemicznej, zgodnej z załącznikiem 3B rozporządzenia Ministra Zdrowia z 29 marca 2007 r. - z terminem wykonania do 30.11.2009 r. Jednak tylko w jednym z nich zdołano zapewnić wodę bezpieczną dla zdrowia w ustalonym terminie. Na wniosek właściciela drugiego wodociągu na wsi PPIS w Wieruszowie w grudniu 2009 r. wydał kolejną decyzję administracyjną zmieniającą termin wykonania decyzji poprzedniej w tej sprawie – tym razem do 31.05.2010 r. Producent przedmiotowej wody w piśmie swym poinformował o podjęciu działań naprawczych polegających na dokonaniu wymiany złóż filtracyjnych w dwóch zbiornikach na SUW. Przypuszcza jednak, że woda nadal nie spełnia wymogów pod względem fizykochemicznym w zakresie manganu, żelaza i mętności z powodu braku nastąpienia stabilizacji nowych złóż. W związku z powyższym wspólnie z wykonawcą prac ustalono w pierwszej kolejności zwiększenie ilości płukania wody oraz ponowny pobór prób wody. W przypadku stwierdzenia braku poprawy jakości wody w tym zakresie lub w małym stopniu zostaną podjęte dalsze działania polegające na zamontowaniu dodatkowego zbiornika odżelaziacza z uwagi na zwiększenie poboru wody poprzez podłączenie do wodociągu Czastary sieci wodociągowej w Józefowie i Kątach Walichnowskich. Natomiast skład bakteriologiczny wody podawanej przez urządzenia centralnego zaopatrzenia nie budził zastrzeżeń we wszystkich 28 wodociągach. W związku z powyższym na stronie internetowej tut. Stacji w 2009 r. nie zamieszczano komunikatów informujących społeczeństwo o pogorszeniu się jakości wody mogącej stanowić zagrożenie dla zdrowia ludzi. Na terenie powiatu wieruszowskiego brak jest basenów kąpielowych i kąpielisk opartych na wodach powierzchniowych. Ogólny stan sanitarno - porządkowy miasta i poszczególnych gmin w roku 2009 był podobnie 2 zadowalający jak w latach poprzednich. W związku z wytycznymi PWIS w Łodzi w 2009 r. przeprowadzono kontrole sanitarne w zakresie właściwego przygotowania miasta i gmin do wiosennej akcji porządkowej. W trakcie kontroli ciągi komunikacyjne w gminach i osiedlach mieszkaniowych były uporządkowane. W rejonach intensywnego ruchu pieszych zamontowano stałe kosze na odpady (w dniu kontroli nieprzepełnione, w dobrym stanie technicznym) zapobiegając tym samym zanieczyszczeniu ulic, placów, parków i niektórych parkingów. Chodniki wyłożono betonowymi płytkami lub kostką brukową. Wszędzie była prowadzona wycinka drzew i krzewów oraz przycinanie trawy. Jednak stan techniczny niektórych przystanków autobusowych na nadzorowanym terenie był zły, co prawdopodobnie jest wynikiem dewastacji ich użytkowników. Najwięcej zastrzeżeń budziły przystanki w jednej gminie. W kilku zlustrowanych przypadkach odnotowano także brak przy nich koszy na odpady, choć w dniu kontroli nie stwierdzono ich zaśmiecenia. O negatywnych wynikach kontroli zostały poinformowane władze 2 gmin, którym nakazano usunięcie przedmiotowych uchybień. Na skutek wydania przed sezonem letnim zaleceń na stan techniczny niektórych przystanków autobusowych w jednej gminie jej władze poinformowały tut. Stację o jego poprawie i usunięciu stwierdzonych uchybień. Z kolei inna gmina powiadomiła o podjętych działaniach mających na celu uporządkowanie „dzikiego wysypiska” na swoim terenie i zapobieganie podobnym poprzez wprowadzenie w każdym sołectwie zakazu wywozu odpadów w miejsca do tego nieprzystosowane oraz częstsze patrole tych okolic przez miejscowych funkcjonariuszy policji. W związku ze wzmożeniem nadzoru nad piaskownicami ogólnodostępnymi w 2009 r. skontrolowanych zostało 14 piaskownic ogólnodostępnych z terenu powiatu wieruszowskiego. Stan sanit.- techn. większości z nich podczas kontroli akcyjnych nie budziła zastrzeżeń. Wydane zalecenia doraźne na 3 piaskownicach ogólnodostępnych zostały wykonane. Próby piasku pobrano z 3 piaskownic ogólnodostępnych w tym z 2 na wsi i 1 w mieście. Łącznie pobrano 15 prób piasku (z każdej po 5 próbek). Piasek został przebadany w kierunku mikrobiologicznym i parazytologicznym. Ale mimo wymiany piasku krótko przed jego poborem we wszystkich przebadanych piaskownicach stwierdzono zanieczyszczenia bakteriami z grupy Coli i bakteriami przetrwalnikowymi Clostridium perfringens. Jaj pasożytów jelitowych i bakterii z rodzaju Salmonella nie wykazały żadne z przebadanych prób. W związku z powyższym o zaistniałym fakcie powiadomiono właścicieli przedmiotowych piaskownic i polecono wymianę piasku ponownie. Instytucje mające we władaniu piaskownice na wsi poinformowały tut. Stację o wykonaniu doraźnych zaleceń dot. ponownej wymiany w nich piasku oraz zabezpieczenia ich przed dostępem zwierząt. W powiecie wieruszowskim gospodarka odpadami stałymi nie budziła większych zastrzeżeń. Kwestia zarządzania i nadzoru nad gospodarką odpadami, na terenie nadzorowanym przez PSSE w Wieruszowie, staje się coraz bardziej uporządkowana. W poszczególnych gminach, gospodarstwach domowych i obiektach nadzorowanych odpady przechowywane są w workach, pojemnikach firmy „SULO” z Krapkowic, „EKO-REGION” z Bełchatowa lub Przedsiębiorstwa Komunalnego S.A. w Wieruszowie oraz stałych śmietnikach. Kontynuowana jest także selektywna zbiórka odpadów pochodzenia komunalnego w celu pozyskania surowców wtórnych. 2 Na terenach poszczególnych gmin ustawiono specjalne pojemniki (w odpowiednim kolorze, z napisem przeznaczenia). Na terenie nadzorowanym znajduje się 5 składowisk odpadów. Zwiększa się liczba oczyszczalni ścieków, a tym samym rozszerza się sieć kanalizacyjna w gminach. Nieczystości płynne w powiecie wieruszowskim odprowadzane są na 7 oczyszczalni ścieków. Ścieki dopływają tam kanalizacją, bądź dowożone są wozami asenizacyjnymi z miejscowości nieskanalizowanych. W 2009 roku pod nadzorem Higieny Komunalnej PSSE w Wieruszowie znajdował się 1 zakład lecznictwa zamkniętego oraz 12 zakładów lecznictwa otwartego, w tym: 1 Samodzielny Publiczny Zakład Opieki Zdrowotnej, 12 Niepublicznych Zakładów Opieki Zdrowotnej. Na terenie powiatu wieruszowskiego funkcjonuje 1 szpital, który po reorganizacji od sierpnia 2008 r. przekształcił się w NZOZ. Przedmiotowy obiekt w grudniu 2005 r. (wówczas jeszcze jako SP ZOZ) przygotował i złożył w WSSE w Łodzi projekt programu dostosowania zakładu do wymogów rozporządzenia Ministra Zdrowia z dnia 10 listopada 2006 r. w sprawie wymagań jakim powinny odpowiadać pod względem fachowym i sanitarnym pomieszczenia i urządzenia zakładu opieki zdrowotnej. Przystosowanie placówki do wymogów cytowanego rozporządzenia odroczone jest do dnia 31 grudnia 2012 r. W grudniu 2009 r. miejscowy szpital uzyskał Certyfikat Jakości ISO 9001. Obecnie w szpitalu funkcjonuje 5 oddziałów tj.: Oddział Chorób Wewnętrznych, Oddział Pediatryczny, Oddział Ginekologiczno – Położniczy, Oddział Neonatologiczny, Zakład Opiekuńczo-Leczniczy oraz Hospicjum domowe (wyjazdowe) i Pogotowie Ratunkowe. Przy szpitalu działają poradnie lekarzy specjalistów różnych dziedzin, poradnia rehabilitacyjna, pracownie diagnostyczne i zabiegowe, ośrodek rehabilitacji dziennej. W 2009 roku schody na klatkach prowadzących na oddziały szpitalne otrzymały nową nawierzchnię, zaś w Zakładzie Opiekuńczo-Leczniczym wymieniono podłogi, pomalowano ściany, położono na ścianach tynki żywiczne w miejsce dawnych lamperii. Pomieszczenia funkcjonującej przy szpitalu kostnicy z dniem 01.05.2009 r. zostały wydzierżawione miejscowemu zakładowi pogrzebowemu. W momencie przejścia w użytkowanie podnajemcy dotychczasowy lokal pomieszczenia pro-morte przy obiekcie szpitala został poddany całkowitej modernizacji i wyposażony w nowy sprzęt. Obecnie obiekt składa się z 2 pomieszczeń, z których jedno przeznaczone jest na przeprowadzenie toalety pośmiertnej, a drugie do przechowywania zwłok. Szpital zaopatrzony jest w wodę z sieci wodociągu publicznego w mieście. Na podstawie ostatniego sprawozdania z dnia 17.12.2009 r. z badań próbek wody pobranych do badania w dniu 07.12.2009 r. PPIS w Wieruszowie stwierdził jej przydatność do spożycia. Obiekt nie posiada awaryjnego ujęcia wody. Woda ciepła pochodzi z lokalnej kotłowni – ogrzewana piecami gazowymi. W omawianym okresie sprawozdawczym z 4-ech wyznaczonych punktów instalacji miejscowego szpitala pobrano 2-krotnie próby ciepłej wody użytkowej do badań laboratoryjnych w kierunku Legionella sp., w tym 1 raz ze względu na stwierdzone przekroczenie tego parametru. Powtórkowe próby wody nie wykazały zanieczyszczenia ww. bakteriami. W związku z powyższym PPIS wydał jedynie decyzję o opłacie za negatywne czynności kontrolne związane z poborem i badaniem prób tejże wody. 2 W roku 2009 w pionie nadzoru Higieny Komunalnej w szpitalu zaplanowano 3 kontrole, wykonano 4. Podczas jednej z kontroli zlustrowano 2 środki do przewozu chorych. Wszystkie Niepubliczne Zakłady Opieki Zdrowotnej z terenu powiatu wieruszowskiego posiadają pozytywną opinię sanitarną Państwowego Powiatowego Inspektora Sanitarnego w Wieruszowie dla programów dostosowania pomieszczeń i urządzeń zakładu do wymagań określonych w ww. rozporządzeniu. Wszystkie zaplanowane na 2009 r. obiekty lecznictwa otwartego zostały skontrolowane. Ich stan sanitarny nie budził zastrzeżeń. Placówki na bieżąco poprawiają estetykę i funkcjonalność pomieszczeń zgodnie z wymogami zawartymi w rozporządzeniu Ministra Zdrowia z dnia 10 listopada 2006 r. Jedynie 1 NZOZ na wsi jak do tej pory nie został poddany żadnej modernizacji. Gospodarka odpadami komunalnymi (stałymi i płynnymi) oraz niebezpiecznymi typu medycznego w zoz–ach, w omawianym okresie, była uregulowana i nie budziła zastrzeżeń. Przedmiotowe obiekty mają podpisane umowy z wyspecjalizowanymi firmami odbierającymi poszczególne rodzaje odpadów. W związku z powyższym decyzji administracyjnych nie wydawano Na terenie powiatu wieruszowskiego działają 3 Domy Pomocy Społecznej, w tym: 2 stałego pobytu i 1 dziennego pobytu, zlokalizowane na wsi. Ich pensjonariusze to osoby z przewlekłymi zaburzeniami psychicznymi i chorobami wieku starczego. Warunki bytowania pensjonariuszy w 2009 r. nie zmieniły się wiele w porównaniu z rokiem ubiegłym. DPS-y są dobrze wyposażone, z prawidłowo zorganizowanymi i estetycznie utrzymanymi pomieszczeniami, wygodne i funkcjonalne. Czystość bieżąca w skontrolowanych pomieszczeniach była zachowywana przy użyciu podstawowych środków czystościowych i dezynfekcyjnych. Urządzenia sanitarne znajdują się na każdej kondygnacji obu budynków, niektóre przystosowane są dla osób niepełnosprawnych. Wszystkie budynki posiadają windy. W 2009 roku znajdowały się 3 szalety publiczne w mieście. Wyposażenie szaletów było zgodne z wymogami. Wszystkie podzielone na część męską i damską z przedsionkiem izolującym i zamontowanymi w nich umywalkami. Czystość bieżąca w czasie przeprowadzanych kontroli większości z nich nie budziła zastrzeżeń (utrzymywana na bieżąco przy użyciu środków myjących, dezynfekcyjnych i zapachowych). Na terenie powiatu wieruszowskiego pod nadzorem PSSE w Wieruszowie w 2009 r. znajdowało się: 26 zakładów fryzjerskich (w tym 11 w mieście i 15 na wsi), 8 zakładów kosmetycznych (w tym 4 w mieście i 4 na wsi), 4 zakłady odnowy biologicznej (w tym 2 gabinety masażu w mieście i 2 solaria na wsi) i 3 zakłady, w których są świadczone łącznie więcej niż jedna z usług: fryzjerskie, kosmetyczne bądź odnowy biologicznej (w tym 1w mieście i 2 na wsi). Na terenie powiatu wieruszowskiego brak jest zakładów tatuażu. W okresie sprawozdawczym wszystkie ww. obiekty zostały skontrolowane. Łącznie przeprowadzono na nich 44 kontrole sanitarne, 3 z nich przeprowadzono w ramach akcji kontrolnej dot. wdrożenia programu „Bezpieczne solarium” i przestrzegania wymagań higieniczno-zdrowotnych, w tym bezpieczeństwa urządzeń wykorzystywanych do opalania w związku z wejściem w życie nowej zharmonizowanej normy. Podczas kontroli solariów właścicieli poinformowano o dostosowaniu tych urządzeń do 2 wymagań ww. normy. Spośród 44 przeprowadzonych kontroli 11 z nich stanowiły odbiory obiektów dopuszczających je do użytkowania, w tym: 6 zakładów fryzjerskich, 4 zakłady kosmetyczne i 1 zakład świadczący łącznie więcej niż jedną z usług. Podczas kontroli obiektów świadczących usługi, w trakcie wykonywania których dochodzi do naruszenia ciągłości tkanek, ich właścicieli poinformowano o obowiązku wdrożenia i stosowania procedur zapewniających ochronę przed zakażeniami oraz chorobami zakaźnymi. W 2009 brak było obiektów złych pod względem sanitarno-porządkowym i technicznym. W związku z powyższym nikogo nie ukarano grzywną w drodze mandatu karnego ani też nie wszczynano postępowania administracyjnego w tej sprawie. Interwencji na obiektach tego typu również nie zarejestrowano. W ubiegłym roku swoją działalność gospodarczą zakończył: 1 zakład fryzjerski, 1 zakład kosmetyczny i 1 zakład, w którym są świadczone łącznie więcej niż jedna z usług. Natomiast 1 gabinet masażu zawiesił swoją działalność gospodarczą. W związku z powyższym odstąpiono od zaplanowanych w nich kontroli sanitarnych. Jeśli chodzi o bazę noclegową to na terenie nadzorowanym przez Higienę Komunalną PSSE w Wieruszowie w 2009 r. znajdowały się 1 hotel, 1 motel, 4 obiekty pokoi gościnnych, 1 obiekt domków kempingowych oraz 1 gospodarstwo agroturystyczne. Wszystkie 8 przedmiotowych obiektów zostało skontrolowanych przed lub w sezonie letnim 2009. Obiektem wyróżniającym się pod tym względem stanu sanitarno-technicznego i standardu świadczonych usług był 1 hotel, 1 obiekt domków kempingowych i 1 obiekt pokoi gościnnych usytuowane na wsi. Na wyróżnienie zasługuje również 1 gospodarstwo agroturystyczne na wsi. Istnieją jednak obiekty tego typu spełniające minimalne wymagania co do wyposażenia i zakresu świadczonych usług, tj. 1 obiekt pokoi gościnnych w mieście i 1 gospodarstwo agroturystyczne na wsi. Dobrą ocenę turystyki na nadzorowanym terenie obniża w znacznym stopniu niski standard dworca PKS w mieście, choć standard jego toalet publicznych w 2008 roku uległ podwyższeniu. Turystyka w powiecie wieruszowskim znacznie straciła na atrakcyjności ze względu na brak miejsc do kąpieli. Ponadto w sezonie letnim 2009 r. skontrolowano 4 autobusy. Ich stan sanitarnoporządkowy oraz sanitarno-techniczny również nie budził zastrzeżeń. Przeprowadzane kontrole pozostałych obiektów użyteczności publicznej w 2009 r. wykazały, że właściciele i zarządzający obiektami dbają o zachowanie czystości i porządku. Tereny wokół obiektów są zadbane, obok budynków ustawione są kosze na odpady bytowogospodarcze, przy pasach drogowych znajdują się skwerki oraz utwardzone chodniki. Jedynie na cmentarzu parafialnym na wsi za złą gospodarkę odpadami stałymi jego zarządcę ukarano mandatem i wydano doraźne zalecenia usunięcia nieprawidłowości. Kontrola sprawdzająca wykazała wykonanie zaleceń w przewidzianym terminie. Reasumując powyższą ocenę stanu bezpieczeństwa sanitarnego powiatu wieruszowskiego należy dodać, że pod bieżącym nadzorem Higieny Komunalnej PSSE w Wieruszowie w 2009 r. znajdowały się jeszcze: 23 cmentarze, 14 aptek, 2 domy kultury, 1 kino, 2 stacje paliw, 1 zaplecze lodowiska i 1 pralnia usługowa. Spełniały one podstawowe wymagania sanitarnotechniczne za wyjątkiem ww. 1 cmentarza na wsi. 2 W omawianym okresie sprawozdawczym PSSE w Wieruszowie zorganizowała bezpłatne szkolenie dla przedstawicieli gmin, szkół i personelu medycznego Szpitala Powiatowego w Wieruszowie oraz placówek służby zdrowia lecznictwa otwartego. Tematyka szkolenia obejmowała profilaktykę: - grypy AH1N1, - kleszczowego zapalenia mózgu, - choroby meningokokowej i pneumokokowej, - HIV/AIDS. Ocena stanu sanitarnego poszczególnych typów zakładów nauczania i wychowania Działalność pracownika Higieny Dzieci i Młodzieży w 2009 roku koncentrowała się na działaniach w zakresie nadzoru sanitarnego nad szkołami i innymi placówkami oświatowowychowawczymi oraz dokonywaniu ocen problemowych. Nadzorem objętych było 55 obiektów stałych i 10 sezonowych. Liczba zakładów nauczania i wychowania w powiecie wieruszowskim 2 3 14 przedszko la 14 szko ły po dst awo we gim nazja licea ogólnokszt ałcące 1 4 zespoły szk ół ogólnokszt ałcących 17 zespoły szk ół pon adpodst awowych inn e Działalność kontrolno-represyjna w roku 2009, w porównaniu z rokiem 2008 przedstawiała się następująco: − działalność kontrolna Tematyka 2008 2009 2 Liczba placówek stałych 55 55 Liczba placówek sezonowych 8 10 Łączna liczba dzieci i młodzieży w placówkach stałych 8705 8538 Łączna liczba dzieci i młodzieży w placówkach sezonowych 560 563 Liczba kontroli zaplanowanych 100 94 Liczba kontroli wykonanych 136 148 1 0 2008 2009 Liczba decyzji merytorycznych 5 5 Liczba decyzji płatniczych 6 5 Liczba decyzji przedłużających 13 10 1 x 100,00 zł 0 Interwencje - działalność represyjna Liczba mandatów (na kwotę) Na bieżące uchybienia sanitarne wydawano zalecenia pokontrolne. Stan sanitarny poszczególnych typów placówek nauczania i wychowania Przedszkola Na terenie powiatu wieruszowskiego w 2009r. funkcjonowały 24 przedszkola (w tym: 10 w zespołach szkół i 7 innych form wychowania przedszkolnego). W roku sprawozdawczym w ramach kontroli problemowych skontrolowano wszystkie piaskownice na placach zabaw i wydano zalecenia pokontrolne, dot. bezpośredniego przykrycia piaskownic. Pobrano również próby piasku z jednej piaskownicy, do badań mikrobiologicznych i parazytologicznych. W czasie kontroli zwracano również uwagę na stan techniczny urządzeń terenowych na placach zabaw. Duża ilość urządzeń terenowych na przedszkolnych placach zabaw posiada certyfikat i jest w dobrym stanie technicznym, ale są obiekty gdzie urządzenia te są stare i wymagają stopniowej wymiany, aby zwiększyć bezpieczeństwo dzieci. Decyzję administracyjną na doprowadzenie do odpowiedniego stanu technicznego urządzeń terenowych na placu zabaw wydano w Przedszkolu nr 1 w Wieruszowie. 3 Wszystkie placówki są skanalizowane i podłączone do wodociągów publicznych. W czasie kontroli nie stwierdzano braku środków do utrzymania higieny osobistej, urządzenia sanitarne w placówkach były czyste. Ponadnormatywna liczba dzieci na urządzenie sanitarne występuje w Gminnym Przedszkolu w Galewicach. Natomiast w Przedszkolu w Bolesławcu z uwagi na mniejszą liczbę dzieci w 2009 roku nie występowała ponadnormatywna liczba dzieci na urządzenie ustępowe. Remontu wymagają sanitariaty w Przedszkolu w Lututowie oraz w Przedszkolu Nr 3 w Wieruszowie szczególnie, że występuje tu maksymalna liczba dzieci i grupa żłobkowa. Przedłużono termin wykonania decyzji na doprowadzenie okien i drzwi wejściowych do odpowiedniego stanu sanitarno-technicznego w Publicznym Przedszkolu w Lututowie i doprowadzenie do odpowiedniego stanu sanitarno-technicznego podłóg na I piętrze w Przedszkolu nr 3 w Wieruszowie, w obiekcie tym zrealizowano natomiast część decyzji dotyczącej podłóg na parterze. Stan techniczny wyposażenia i sprzętu w salach zabaw jest dobry lub dostateczny. W czasie bieżących kontroli zwracano również uwagę na prawidłowe zestawienie stolików i krzeseł oraz dostosowanie ich do wzrostu dzieci. Oceny dostosowania mebli do wzrostu dzieci dokonano w 2 przedszkolach, w jednym z nich 2 dzieci siedziało nieprawidłowo. W przedszkolach znajdują się duże ilości zabawek starych, bez symbolu CE. Przy zakupie, nowych zabawek Dyrektorzy zwracają uwagę, aby zapewniały bezpieczeństwo i były oznakowane symbolem CE. Szkoły W powiecie wieruszowskim znajduje się 38 szkół różnego typu, rodzaje szkół i ich liczbę przedstawia poniższa tabela (podział zgodny z drukiem statystycznym MZ-53): Typ Szkoły Gimnazja Licea placówki podstawowe ogólnokształcące Liczba 17 4 1 Zespoły szkół ogólnokształcących 14 (w tym: 10 przedszkoli, 14 szkół podstawowych i 5 gimnazjów) Zespoły szkół Razem ponadpodstawowych 2 38 Ocena stanu technicznego Tereny zdecydowanej większości szkół są ogrodzone, a otoczenia uporządkowane. W roku 2009 realizując postanowienia PPIS w Wieruszowie wymieniono częściowo ogrodzenie w Szkole Podstawowej w Biadaszkach. Ponadto powstały nowe place zabaw dla dzieci 6-letnich przy szkołach podstawowych w gminie Wieruszów. W roku 2009 wykonywano również remonty wewnątrz szkół realizując zalecenia zawarte w 9 decyzjach administracyjnych dotyczące malowania ścian, wymiany okien, zapewnienia właściwej wentylacji, itp. 3 Ponadto wydano decyzje administracyjne, których termin nie upłynął lub został prolongowany w SP w Lututowie, w Gimnazjum nr1 w Wieruszowie, w ZS w Bolesławcu, w ZS w Żdżarach, w ZS w Łubnicach, w SP w Niwiskach, w SP w Teklinowie,w ZS w Czastarach i w ZS nr 2 w Wieruszowie. Przyczyny podawane przez Dyrektorów szkół, niezrealizowania decyzji w terminie to przedłużające się procedury przetargowe, opóźnienia w pozyskiwaniu środków finansowych z funduszów unijnych i problemy organizacyjne. Ocena warunków do utrzymania higieny osobistej Warunki do utrzymania higieny osobistej w szkołach były dodatkowo sprawdzane w ramach kontroli problemowych zleconych przez GIS i przedstawiały się następująco: mydło w dozownikach lub w kostce oraz papier toaletowy zapewniony był we wszystkich placówkach, natomiast w 8 szkołach nie było możliwości osuszania rąk po wyjściu z toalety, a w 7 brak było ciepłej wody. Za właściwe warunki do utrzymania higieny osobistej należy uznać wyposażenie toalet w ciepłą bieżącą wodę, mydło w dozowniku, ręczniki papierowe lub suszarki do rąk i papier toaletowy w kabinach. W związku z tym wydano w 13 szkołach zalecenia pokontrolne. Urządzenia sanitarne w placówkach są czyste i naprawiane na bieżąco. Standardy dostępności uczniów do urządzeń sanitarnych nie były zachowane tylko w 1 zespole szkół ponadpodstawowych. Uczniowie sporadycznie korzystają z natrysków po zajęciach wychowania fizycznego. Natryski wykorzystywane są zazwyczaj po zajęciach sportowych pozalekcyjnych lub nieużywane pomimo, że są czynne. Użytkowanie natrysków w szkołach natryski używane tylko po dodatkowych zajęciach sportowych 28,00% 11,00% 11,00% 2009 natryski używane po zajęciach w-f 50,00% natryski nieczynne 2008 0,00% 5,90% 0,00% 70,60% natryski nieużywane 23,50% 20,00% 40,00% 60,00% 80,00% 3 W roku 2009 w 11% szkół natryski były sporadycznie wykorzystywanych po zajęciach w-f, w 28% tylko po dodatkowych zajęciach sportowych, w 50% szkół były nieużywane, a w 11% nieczynne. Infrastruktura do prowadzenia zajęć z wychowania fizycznego Salę gimnastyczną z zapleczem posiada 18 szkół ( 47%), w 9 szkołach (24%) znajdują się sale rekreacyjne/zastępcze, a w pozostałych 11 szkołach (29%) brak jest sal gimnastycznych. Zajęcia z wychowania fizycznego, w tych szkołach odbywają się na korytarzach, jedynie uczniowie dwóch szkół korzystają z sal gimnastycznych gimnazjów. Posiadanie infrastruktury do prowadzenia zajęć z wychowania fizycznego sale gimnastyczne z zapleczem 29% 47% sale rekreacyjne/zastępcze brak Sali 24% Warunki pracy ucznia Na właściwy rozwój ucznia wpływa m.in. organizacja procesu nauczania i wychowania w szkołach, zwłaszcza zaś planowanie nauki i odpoczynku oraz dostosowanie stanowiska pracy ucznia do wzrostu. Ocena dostosowania mebli do wzrostu uczniów: 2008 2009 liczba placówek, w których dokonano pomiaru 9 8 (w tym 2 przedszkola) liczba oddziałów, w których dokonano pomiaru 18 19 niewłaściwe w ilu placówkach 1 2 3 niewłaściwe w ilu oddziałach 3 2 Sytuacja dotycząca dostosowania mebli do wzrostu dzieci/uczniów lepiej wygląda w szkołach wiejskich, gdzie nauczyciele zwracają większą uwagę na prawidłowe usadzanie uczniów w ławkach. Napotykamy natomiast na trudności w udokumentowaniu dostosowanie mebli edukacyjnych do wymagań ergonomii przez wychowawców, czy udokumentowania przez Dyrektorów, że meble i sprzęt sportowy posiada certyfikat, co reguluje rozporządzenie MEN. Ocena rozkładów zajęć lekcyjnych: 2008 2009 liczba placówek, w których dokonano oceny 12 9 liczba oddziałów, w których dokonano oceny 37 29 niewłaściwe w ilu placówkach 5 3 niewłaściwe w ilu oddziałach 12 11 Nieprawidłowości w rozkładach zajęć wynikają głównie z konieczności dostosowania planów zajęć do dojazdów uczniów i nauczycieli, którzy prowadzą lekcje z danego przedmiotu w kilku szkołach. W związku z tym nie zachowuje się podstawowych wymogów higienicznych. W październiku przeprowadzono, zgodnie z wytycznymi GIS, akcję ważenia tornistrów w 1 szkole miejskiej i w 1 szkole wiejskiej (w klasach I-III i w klasie VI), w celu ustalenia rzeczywistego obciążenia uczniów i sprawdzenia zawartości tornistrów (określenia udziału książek, zeszytów i zeszytów ćwiczeń). Przyjmuje się, że obciążenie dziecka nie może być większe, niż 10% wagi jego ciała. W ocenianych szkołach uczniowie noszą tornistry o średniej wadze przekraczającej 10% masy ciała. Siedzenie w nieprawidłowej pozycji oraz noszenie ciężkich tornistrów skutkuje natomiast powstawaniem oraz utrwalaniem wad postawy. Prowadzenie dożywiania uczniów Z ciepłych posiłków w 2009 roku korzystało 1168 uczniów, a w 2008 roku 1119 uczniów. Ilość szkół wydających ciepłe posiłki przedstawia poniższy wykres. 3 Ilość szkół wydających ciepły posiłek 70,00% 65,80% 60,00% 50,00% 44,70% 39,50% 40,00% pełne obiady obiady jednodaniowe 30,00% 20,00% 18,40% 15,80% brak ciepłych posiłków 15,80% 10,00% 0,00% 2008 2009 Część uczniów korzysta z posiłków dofinansowywanych co przedstawia poniższy wykres: Liczba uczniów korzystających z posiłków dofinansowywanych 450 400 350 300 250 200 150 100 50 0 450 342 2008 2009 Napój (mleko lub herbata) podawany jest w 32 placówkach, korzysta 2768 uczniów. W szkołach średnich znajdują się punkty małej gastronomii, prowadzone przez ajentów. Opieka medyczna Gabinety profilaktycznej opieki zdrowotnej znajdują się w 5 szkołach na terenie Wieruszowa. 3 Zapewniona jest tutaj opieka pielęgniarska. W pozostałych placówkach profilaktyczna opieka zdrowotna realizowana jest przez pielęgniarki szkolne z niepublicznych zakładów opieki zdrowotnej w pomieszczeniach zastępczych na terenie placówki. Substancje chemiczne w szkolnych pracowniach W 7 szkołach znajdują się substancje chemiczne, wykorzystywane są one do przeprowadzania doświadczeń. Placówki posiadają spisy tych substancji, substancje te są prawidłowo przechowywane. W 2009 roku tylko w jednym zespole szkół stwierdzono pewną ilość przeterminowanych, z nieczytelnymi etykietami i bez aktualnych kart charakterystyki substancji chemicznych. Dyrektor zgodnie z zaleceniem PPIS w Wieruszowie zobowiązał się w określonym terminie oddać je do utylizacji. Warsztaty szkolne Warsztaty szkolne znajdują się przy Zespole Szkół Ponadgimnazjalnych w Wieruszowie i Zespole Szkół Rolniczych w Lututowie. Prowadzone są tu zajęcia w celu przygotowania zawodowego. Obiekty podłączone są do wodociągów sieciowych. Ścieki odprowadzane są do kanalizacji centralnej. Sanitariaty w warsztatach są w dobrym stanie sanitarno-technicznym. Stan techniczny budynków warsztatowych w Lututowie dobry, a w Wieruszowie budynek wymaga termomodernizacji (poszczególne pracownie wyremontowane). Dyrektorzy uaktualniają wyniki badań i pomiarów czynników szkodliwych, przekroczeń nie stwierdzono. Internaty Internat znajduje się przy Zespole Szkół Rolniczych w Lututowie, teren ogrodzony, oświetlony. Obiekt zwodociągowany i skanalizowany. Stan techniczny urządzeń w sanitariatach i wyposażenia w pokojach niezadowalający, wymaga stopniowej wymiany. Placówki z pobytem dziennym * Warsztat Terapii Zajęciowej w Wieruszowie, w placówce z rehabilitacji w formie terapii korzysta 50 osób niepełnosprawnych. Biorą oni udział w zajęciach terapeutycznych prowadzonych w różnych sekcjach. Obiekt wymaga remontu. Placówki pracy pozaszkolnej * Poradnia Psychologiczno - Pedagogiczna w Wieruszowie – stan sanitarno-techniczny pomieszczeń dobry. Placówki wypoczynku letniego i zimowego dzieci i młodzieży W okresie sprawozdawczym sprawowano nadzór nad warunkami zdrowotnymi w placówkach letniego i zimowego wypoczynku dzieci i młodzieży. W czasie kontroli nie stwierdzono zaniedbań w zakresie stanu sanitarnego. 3 W tabeli poniżej porównano wypoczynek dzieci i młodzieży w 2008 i w 2009 roku: l.p. Tematyka 2008 2009 zimowy letni zimowy letni 1 kolonie wypoczynkowe 1 3 1 1 2 półkolonie w miejscu zamieszkania - 4 4 4 3 liczba uczestników wypoczynku 57 503 157 406 4 liczba kontroli 2 17 5 7 Liczba uczestników wypoczynku zimowego i letniego w roku 2008-2009 563 2009 liczba uczestników wypoczynku 560 2008 558 559 560 561 562 563 Wnioski: W roku sprawozdawczym zostały wykonane postanowienia zawarte w 9 decyzjach administracyjnych, ale wydano również 10 decyzji prolongujących termin wykonania zaleceń co z pewnością nie wpływa na poprawę stanu technicznego szkół. Infrastrukturę do prowadzenia zajęć z wychowania fizycznego posiada 71% szkół, w pozostałych szkołach zajęcia odbywają się na korytarzach, są to warunki mało higieniczne. Nauczyciele nie zwracają dostatecznej uwagi na prawidłowe usadzanie uczniów w ławkach oraz ciężar tornistrów. Siedzenie w nieprawidłowej pozycji oraz noszenie zbyt ciężkich tornistrów skutkuje powstawaniem oraz utrwalaniem wad postawy. Nadal wiele zastrzeżeń budzi organizacja procesu nauczania i wychowania. Odsetek oddziałów ocenianych, w których odnotowano nieprawidłowości w tygodniowym rozkładzie lekcji wyniósł 38%. Nieprawidłowości wynikają głównie z konieczności dostosowania rozkładów zajęć do dojazdów uczniów i nauczycieli, którzy prowadzą 3 lekcje z danego przedmiotu w kilku szkołach. Placówki wypoczynku dla dzieci i młodzieży zostały zorganizowane prawidłowo i nie budziły zastrzeżeń. Odnotowano poprawę odnośnie liczby szkół prowadzących żywienie, gdyż zwiększyła się liczba szkół wydających obiady jednodaniowe (zupy), zwiększyła się również liczba uczniów korzystająca z tych posiłków i liczba uczniów korzystających z posiłków dofinansowywanych. W celu ograniczenia ryzyka sanitarnego i poprawy bezpieczeństwa dzieci bawiących się w piaskownicach zarządcy tych obiektów powinni wymieniać piasek przed sezonem oraz w trakcie sezonu, ponadto piaskownice powinny być zabezpieczone przed dostępem zwierząt. Konieczne jest zapewnienie w szkołach warunków gwarantujących uczniom wykonanie podstawowych czynności higienicznych zwiększających bezpieczeństwo zdrowotne. Brak dostępu do ciepłej bieżącej wody, może być jedną z przyczyn ciągle wysokich wskaźników zachorowalności na choroby zakaźne. DZIAŁALNOŚĆ W ZAKRESIE HIGIENY PRACY W roku sprawozdawczym 2009 pod nadzorem Higieny Pracy tutejszej Stacji znajdowało się 149 zakładów sklasyfikowanych wg Polskiej Klasyfikacji Działalności, zatrudniających łącznie 5432 pracowników. Przeważającą grupę stanowią zakłady zajmujące się produkcją artykułów spożywczych, odzieży, wyrobów drewnianych i mebli tapicerowanych. Są to zakłady w większości zatrudniające do 100 osób - ich odsetek ciągle kształtuje się w okolicach 93% liczby wszystkich zakładów pracy. Wśród wymienionych powyżej zakładów większość stanowią małe firmy, zatrudniające kilka osób, w tym często jest to właściciel, członkowie rodziny i kilku pracowników. Wykres 1. Struktura podmiotów gospodarczych objętych ewidencją pionu higieny pracy według liczby zatrudnionych. W 2009 przeprowadzono łacznie 71 kontroli ( 68 kontroli sanitarnych i 3 postępowania w sprawie chorób zawodowych) w 61 zakładach zatrudniających 2883 pracowników, co oznacza, 50 45 liczba zakładów 40 35 30 25 20 15 10 3 5 0 > 250 101 – 250 51 – 100 21 – 50 liczba zatrudnionych osób 6 – 20 <5 że kontrolą objęto 41,0% podmiotów gospodarczych będących w ewidencji higieny pracy . Liczba kontroli zmniejszyła się w stosunku do roku 2008 o 10 . Wpływ na taką sytuację miały przede wszystkim szersze zakresy przeprowadzanych kontroli, ograniczenia wynikające z przepisów prawnych (ustawa z dnia 2 lipca 2004 roku o swobodzie działalności gospodarczej). Przeprowadzona liczba kontroli przewyższa liczbę skontrolowanych zakładów, ponieważ niektóre zakłady kontrolowane były więcej niż jeden raz w roku . Wynikało to najczęściej z konieczności przeprowadzania kontroli sprawdzających Wydano 12 decyzji merytorycznych, w tym: 6 dotyczących obniżenia natężenia czynników szkodliwych (hałasu); 3 dotyczące pomiarów czynników szkodliwych w środowisku pracy w zakładzie; 2 dotyczące wycofania z obrotu produktów biobójczych; 1 o stwierdzeniu choroby zawodowej; Wydano 11 decyzje płatniczych, grzywien w drodze mandatu karnego nie nakładano. Na terenie powiatu, podobnie jak w całym kraju najwięcej osób pracuje w przekroczeniu dopuszczalnych norm hałasu. Sukcesywnie zwiększa się jednak procent pracowników stosujących środki ochrony indywidualnej. Na skutek podjętych działań organizacyjno-technicznych obniżono poziom ekspozycji na hałas i drgania ogólne na stanowiskach pracy w 2 zakładach W 2009 roku w dzięki działaniom pracodawców poprawił się stan higieniczny pomieszczeń pracy i zaplecza sanitarnego. Pracownicy informowani byli na bieżąco o zagrożeniach zdrowotnych występujących na stanowiskach pracy (szczególnie o substancjach i preparatach chemicznych oraz czynnikach szkodliwych dla zdrowia). Poprawiono stan techniczny pomieszczeń pracy poprzez zapewnienie właściwych powierzchni, wentylacji i oświetlenia. Wykres 2. Informacje dotyczące nadzorowanych zakładów pracy, w których stwierdzono przekroczenia czynników szkodliwych dla zdrowia na przestrzeni ostatnich lat. 3 200 Liczba pracowników 180 160 140 120 hałas 100 80 60 40 20 0 2005 2006 2007 2008 2009 Rok Przeprowadzane w roku sprawozdawczym 2009 kontrole dotyczyły głównie: nadzoru nad warunkami pracy spawaczy i wypełnianiem przez pracodawców obowiązków wynikających ze sporządzonej oceny ryzyka zawodowego pracowników zatrudnionych na tych stanowiskach; nadzoru nad warunkami pracy i wypełnianiem przez pracodawców obowiązków wynikających z oceny ryzyka zawodowego pracowników zatrudnionych przy produkcji materiałów budowlanych (np cegły, pustaki, elementy żelbetowe, betonowe, gipsowe, gazobetonowe, porotherm, kostki granitowe i inne); kontroli przygotowanie pracodawców pod kątem przestrzegania przepisów i zasad bhp podczas prac usuwania bądź zabezpieczania wyrobów zawierających azbest, w ramach realizacji rządowego „Programu usuwania azbestu i wyrobów zawierających azbest, stosowanych na terytorium Polski”; nadzoru nad prekursorami narkotyków, w ramach realizacji Krajowego Programu Przeciwdziałania Narkomanii na lata 2006 – 2010; wprowadzania do obrotu produktów biobójczych pod kątem przestrzegania zakazu stosowania substancji czynnych, które nie mogą wchodzić w skład produktów biobójczych po dniu 20 sierpnia 2008 r.- zgodnie z Decyzją Komisji z dnia 28 |lipca 2008 r. dotycząca niewłączania niektórych substancji do załącznika I,IA lub IB do dyrektywy 98/8/WE; DZIAŁALNOŚĆ W ZAKRESIE ZAPOBIEGAWCZEGO NADZORU SANITARNEGO W 2009r. ZNS PSSE w Wieruszowie wydał : 4 6 postanowień w tym 4 dotyczące uzgodnienia warunków realizacji przedsięwzięć i 2 dotyczące zmiany nazwy przedsięwzięcia. 97 opinii sanitarnych w tym 1 dotyczącą uzgodnienia zakresu i stopnia szczegółowości informacji wymaganych w prognozie oddziaływania na środowisko, 26 dotyczących potrzeby przeprowadzenia oceny oddziaływania na środowisko, 9 przed wydaniem decyzji o uwarunkowaniach środowiskowych, 1 przed wydaniem postanowienia przez RDOŚ w sprawie uzgodnienia warunków realizacji przedsięwzięcia (sieć wodociągowa), 37 dotyczących uzgodnienia dokumentacji, 23 dotyczące odbiorów, 1 informacje dot. Trybu opiniowania studium uwarunkowań. Przeprowadził 7 kontroli i wizji: 1 kontrola w trakcie budowy, 6 udziałów w oględzinach obiektów. Obiekty dopuszczone do użytkowania: − autoserwis -1 − biblioteka gminna -1 − zakłady produkcyjne -5 − gabinet lekarski – 2 − gabinet fryzjerski i kosmetyczny – 5 − obiekty handlowe -6 w tym spożywcze – 5 − obiekty noclegowe – 3. DZIAŁALNOŚĆ OŚWIATOWO - ZDROWOTNA I PROMUJĄCA ZDROWIE REALIZACJA INTERWENCJI PROGRAMOWYCH . Programy krajowe „Trzymaj Formę!” - realizacja programu w roku szkolnym 2008/09 Realizację programu poprzedzono szkoleniem i naradą. Szkolenie przeprowadził pracownik PSSE OZiPZ przy współpracy działu HŻŻ. Zasięg programu: ilość rodziców – 359 osób ilość placówek gimnazjalnych – 9 (ogółem) ilość gimnazjalistów – 1754 (ogółem) ilość gimnazjów, w których zrealizowano program – 8 tj. 90% ( zgłoszonych szkół-100%), ilość gimnazjalistów objętych programem kl. I-III - 1439 tj. 82% (ogółem), ilość szkół podstawowych – 35 (ogółem) ilość uczniów kl. kl.V- VI szkół podstawowych- 1064 uczniów ilość szkół podstawowych, które zrealizowały program – 2 tj. 5% ilość uczniów szkoły podstawowej objętych programem – 131 tj. 12% ilość gimnazjów nie realizujących program -1 tj. 10% ilość placówek zwizytowanych – 8, tj. 100% (zgłoszonych szkół) ilość zwróconych druków- „Informacja z Realizacji Programu „Trzymaj Formę!”- 4 tj, 50% ilość koordynatorów uczestniczących w szkoleniu/naradzie -8, tj.90%, (w tym jeden dyrektor). 4 Zorganizowano naradę dla koordynatorów na której pracownika PSSE OZiPZ, przedstawił założenia i realizację III edycji programu. Natomiast szkolenie zorganizowano dla: przewodniczących Rady Rodziców, ajentów sklepików szkolnych, intendentek, koordynatorów szkolnych. Szkolenie zrealizowano przy współpracy z pracownikiem PSSE HŻŻiPU, który przedstawił temat „Higiena i bezpieczeństwo żywności w sklepikach szkolnych oraz bloku żywieniowego” . Jak co roku PSSE OZiPZ w Wieruszowie organizuje powiatowy konkurs wiedzy o zdrowiu, w którym wzięło udział 66% szkół gimnazjalnych którego treści merytoryczne dotyczyły również programu (przebiegał dwuetapowo tj.: etap szkolny, etap powiatowy). Celem konkurs była ewaluacja wiedzy młodzieży dotyczącej treści merytorycznych programu. Program został zrealizowany w szkołach na podstawie opracowanych harmonogramów. Pomoce dydaktyczne w pełni spełniały oczekiwania realizatorów. Opinie o programie pozytywne. Trudności – niewystarczającą ilość materiałów edukacyjnych . Program Ograniczania Zdrowotnych Następstw Palenia Tytoniu 2009-2013 Działania edukacyjne dotyczyły tematyki antynikotynowej realizowane przez cały rok 2009 w następujący sposób: rozdawnictwo materiałów edukacyjnych (szkoły, NZOZ z terenu powiatu, kontrolowane zakłady pracy przez pracownika PSSE HP), udział w imprezie plenerowej zorganizowanej 30 maja 2009 r. przy współpracy PSSE i Szkoły Podstawowej w Wieruszowie z okazji „Dnia Dziecka 'i „Obchodów Światowego Dnia bez Papierosa”. Zorganizowano stoisko z materiałami edukacyjnymi o tematyce antynikotynowej oraz przeprowadzono badania smokolyzerem zawartości tlenku węgla w wydychanym powietrzu wśród zainteresowanych osób (25). edukacja antynikotynowa w trakcie Obchodów Światowego Dnia Zdrowia (przemarsz ulicami Wieruszowa -uczestników 140). Uczniowie uczestnicząc w przemarszu ulicami miasta z okazji Obchodów Światowego Dnia Zdrowia przebrani byli w stroje obrazujące zdrowe płuca, skandowali hasła w nawiązaniu do zdrowego stylu życia np. „Zadbaj o swoje płuca” itp. opracowanie i przekazanie informacji do prasy ( nie opublikowano), zorganizowano spotkanie edukacyjne pod hasłem ”Zdrowym być i więcej nic”. Adresatami byli mieszkańcy Gminy Łubnice. Na spotykaniu uwzględniono tematykę antynikotynową, prowadzono dystrybucję materiałów edukacyjnych . Głównym prelegentem była Prezes Polskiego Towarzystwa Oświaty Zdrowotnej Pani Halina Osińska, temat wykładu: ”NIERÓWNOŚC W ZDROWIU W POLSCE, LOKLANA EDUKACJA ZDROWOTNA” W ramach akcji „Rzuć palenie razem z nami” działania edukacyjne zostały zrealizowane zgodnie z zamierzeniami.: dystrybucja materiałów w zakładach pracy ( kontrolowane zakłady pracy), dystrybucja materiałów edukacyjnych w Zakładach Opieki Zdrowotnej, pedagog szkolny w Gimnazjum nr 1 w Wieruszowie przekazał wszystkim rodzicom ulotkę, „ Zdrowie dzieci a bierne palenie tytoniu”. Realizacja programu „Zadbaj o swoje płuca”- styczeń/czerwiec 2009 roku: 4 Zorganizowano powiatowe podsumowanie realizacji powyższego programu. W dniu obchodów ŚDZ, po zakończonym przemarszu ulicami Wieruszowa, uczestnicy spotkali się w Wieruszowskim Domu Kultury. Każda szkoła realizująca program przedstawiała spektakl pantomimiczny. Były również odczytane najbardziej interesujące listy napisane do dorosłych, których treści nawiązywały do dbania o płuca, rzucenia palenia tytoniu. Wszyscy uczestnicy otrzymali dyplomy oraz zostali poczęstowani owocami . Szkoły nagrodzono nagrodami książkowymi za udział w powiatowym podsumowaniu programu „Zadbaj o swoje płuca”. Uczniowie wzięli udział w konkursie plastycznym pod hasłem „Zadbaj o swoje płuca” (uczennica ze Szkoły Podstawowej w Galewicach otrzymała I miejsce w województwie). Zasięg: - Szkoły podstawowe ilość placówek ogółem – 35 - ilość placówek realizujących program- 3 (wytypowanych ) - ilość dzieci w szkołach podstawowych (ogółem) – 2781 - ilość dzieci w kl. V – 488 | - ilość dzieci objętych programem kl..VI - 529 - ogólna liczba uczniów objętych programem – 219tj, 7% (dzieci ogółem) Realizacja programu „Zadbaj o swoje płuca”- wrzesień/ grudzień 2009 roku Zasięg: - ilość placówek realizujących program- 3 - ilość dzieci objętych programem – około 70 Realizacja programu „Czyste powietrze wokół nas”- styczeń/czerwiec 2009 roku (pilotaż): Zasięg: - ogólna liczba przedszkoli - 18 - liczba przedszkoli realizujących program – 2 - liczba uczestniczących przedszkolaków -36 ( dwie grupy) Dzieci objęte programem uczestniczyły w Obchodach Światowego Dnia Zdrowia. Przedszkolaki z uczniami ze szkół podstawowych przeszli ulicami Wieruszowa w kolorowym korowodzie. Nieśli rekwizyty promujące zdrowy styl życia. Podsumowując imprezę dzieci zaśpiewały piosenki min. „Zielony Dinek” w Wieruszowskim Domu Kultury. Dla koordynatorów przeprowadzono szkolenie i naradę oraz dystrybucję materiałów edukacyjnych. „Wolność Oddechu – Zapobiegaj Astmie” sprawozdanie z realizacji programu w roku szkolnym 2008/09 Zasięg: - ilość placówek ogółem – 35 (szkoły podstawowe) - ilość wytypowanych placówek realizujących program 10 tj. 29% (ogółem) - ilość dzieci w szkołach podstawowych (ogółem) – 2900 - ilość dzieci objętych programem kl.I - 480 tj. (dzieci ogółem), - ilość dzieci objętych programem z klas łączonych (kl.II lub kl.III) – 18 tj. 2% (dzieci ogółem) - ogólna liczba uczniów objętych programem – 189 tj, 6% (dzieci ogółem) 4 - ilość placówek zwizytowanych – 9, tj. 90% - ilość zwróconych druków „Informacja z realizacji programu” - 6, tj. 60% - ilość koordynatorów uczestniczących w naradzie – 6, tj. 60% - ilość pracowników służby zdrowia współrealizujący program – 6 (pielęgniarka szkolna) - ilość szkół współpracujących z pielęgniarką szkolną w ramach programu - 6 tj. 60%. Trudności: lekarze nie wyrażali chęci współpracy koordynatorami programu. Zorganizowano naradę dla koordynatorów w PSSE w Wieruszowie. Profilaktyka HIV/AIDS – działania w 2009 roku Zrealizowano V Powiatowy Festiwal Sztuk Teatralnych „Żyje bo lubię. AIDS to nie dla mnie” w którym wzięło udział 5 gimnazjów. Zasięg: - ilość gimnazjalistów – 1754 (ogółem) - ilość gimnazjalistów objętych programem- 390 tj. 22 Wnioski: Szkoły ponadgimnazjalne nie były zainteresowane powyższym zadaniem. Gimnazjum w Czastarach przedstawiło sztukę nie tylko w szkole, ale również przed społeczeństwem w trakcie Wielkiej Orkiestry Świątecznej Pomocy. Środki finansowe na nagrody przekazało: PSSE w Wieruszowie Starostwo Powiatowe w Wieruszowie, upominki pozyskano z NFZ oraz z Wojewódzkiego Ośrodka Popularyzacyjny Profilaktyki i Wczesnego Wykrywania Raka Szyjki Macicy. V etap kampanii „Wróć bez HIV - Zasięg: szkoły gimnazjalne 9 tj. 55% , ponadgimnazjalne -3 tj. 33% Konkurs „Młodzi kontra HIV”- zaprojektowanie plakatu promującego zdrowy styl życia, promującego postawy tolerancji i pomocy dla osób żyjących z HIV Adresaci - młodzież szkół ponadgimnazjalnych Zasięg: liczba młodzieży ponadgimnazjalnej w powiecie wieruszowskim – 1865, liczba młodzieży uczestniczącej w konkursie – 2 osoby tj. 0,001%. Nagrody za udział w etapie powiatowym zakupiono ze środków PSSE w Wieruszowie Uwagi: znikome zainteresowanie tematyka HIV/AIDS w szkołach ponadgimnazjalnych − REALIZACJA INTERWENCJI NIEPROGRAMOWYCH Obchody Światowego Dnia Zdrowia na poziomie powiatowym - Cele: - aktywizacja społeczności szkolnej w działania prozdrowotne, - zwrócenie uwagi społeczeństwa na profilaktykę zdrowotną, - przedstawienie „Hasła Roku” WHO. - grupa docelowa; uczniowie szkół podstawowych i gimnazjalnych, społeczeństwo. III Ogólnopolski Festiwal Piosenki o Zdrowiu Cele: - edukacja zdrowotna dzieci i młodzieży, - zainspirowanie uczestników do poszukiwania treści prozdrowotnych i nowych form wyrazu, - grupa docelowa; uczniowie szkół podstawowych i gimnazjalnych z powiatu wieruszowskiego 4 - ramy czasowe; 15 kwiecień 2008 rok - koordynator: pracownik PSSE OZ i PZ w Wieruszowie; - realizatorzy: pracownicy PSSE ( HK, HP), Miejski Dom Kultury; - partnerzy: Starostwo Powiatowe w Wieruszowie, Urząd Gminy w Sokolnikach ,UG w Czastarach Zasięg: Szkoły podstawowe; - ilość placówek ogółem – 35 - ilość dzieci ogółem - 2900 - ilość uczestniczących placówek- 12 tj 42% - ilość uczestników - 97 tj.3,5% Uwagi: Szkoły wykazały duże zainteresowanie festiwalem. Po raz drugi zwrócono się do wójtów gmin z terenu powiatu wieruszowskiego z propozycją o zakup nagród za udział w festiwalu dla dzieci z danej gminy. Każdy uczestnik konkursu tj, 97 osób otrzymało upominek ufundowany przez wójta bądź PPIS w Wieruszowie. Ze względu na coraz mniejsze środki finansowe do udziału w konkursie nie zaproszono młodzieży gimnazjalnej . Pomimo tego poza konkursem w festiwalu udział wzięły dwa gimnazja VII Powiatowy Konkurs Wiedzy o Zdrowiu „Żyj Zdrowo” Cele: - propagowanie wśród młodzieży zdrowego stylu życia, - zrozumienie zasad funkcjonowania organizmu człowieka i kształtowanie zachowań prozdrowotnych - grupa docelowa: gimnazjaliści, - ramy czasowe: 29 maja 2009 r. - koordynator: pracownik PSSE OZiPZ, - realizatorzy: pracownik PSSE OZiPZ, - partnerzy: Zespół Szkół Ponadgimnazjalnych w Wieruszowie - zasadnicze działania: konkurs realizowany jest w dwóch etapach; szkolnym i gimnazjalnym. Etap szkolny jest realizowany przez koordynatora szkolnego, który opracowuje test z pytaniami i przeprowadza konkurs w szkole. W etapie powiatowym uczestniczy trzech najlepszych uczniów, - liczba adresatów:1754, w tym uczestników konkursu 158osób (dwóch etapów) tj. 9%, liczba szkół gimnazjalnych biorących udział - 6 tj. 66%. nagrody zakupiono ze środków PSSE w Wieruszowie INNE PRZEDSIĘWZIĘCIA Profilaktyka grypy A/H1N1 Cel: - edukacja zdrowotna Grupa docelowa: - społeczeństwo - uczniowie szkół oraz ich rodzice Ramy czasowe: 21.01.2009 – 31.12.2009 Zasadnicze działania: 4 - spotkania edukacyjne dla rodziców w szkołach Współpraca - dyrektorzy szkół z Gminy Wieruszów (organizowanie spotkań edukacyjnych z rodzicami) Liczba adresatów oraz stosunek procentowy - liczba rodziców uczniów szkół podstawowych Gminy Wieruszów – 881 tj. 31% - placówki służby zdrowia -7 tj. 77% - wójtowie gmin z terenu powiatu wieruszowskiego – tj. 100% Liczba jednostek (szkół, zakładów opieki zdrowotnej lub innych jednostek objętych oddziaływaniem) oraz stosunek procentowy; - liczba szkół w Gm .Wieruszów – 5 tj. 71% -placówki służby zdrowia obgiętych kampanią -7 tj. 77% - wójtowie gmin z terenu powiatu wieruszowskiego – tj. 100% Europejski Dzień Wiedzy o Antybiotykach Cele; - zwiększenie świadomości w zakresie zagrożenia dla zdrowia publicznego jakim jest antybiotykooporność, - promowanie wiedzy na temat odpowiedniego stosowania antybiotyków Grupa docelowa; - pacjenci placówek służby zdrowia - kobiety czynne zawodowo Ramy czasowe; - 18 listopada 2009 roku Zasadnicze działania; - rozdawnictwo ulotek (w firmach , każdy pracownik otrzymał ulotkę) Współpraca z; - działem HP PSSE w Wieruszowie Liczba adresatów oraz stosunek procentowy; - liczba osób obitych kampanią - 0.01% - ogólna liczba mieszkańców w powiecie 45589 Liczba jednostek (szkół, zakładów opieki zdrowotnej lub innych jednostek objętych oddziaływaniem) oraz stosunek procentowy; - placówek służby zdrowia w powiecie – 9 - placówki służby zdrowia objętych kampanią -7 tj. 77% Wydawnictwa (rodzaj i nakład); - plakaty – 7 - ulotki – 440 Uwagi: - nie wystarczająca ilość materiałów . Europejski Tydzień Szczepień Cele: - szczepienia jako najskuteczniejsza forma zapobiegania chorobom 4 - edukacja zdrowotna - przekazanie wiedzy dot. szczepień - przekazanie wiedzy nt. Chorób zakaźnych Grupa docelowa: - pracownicy służby zdrowia (pielęgniarki szczepiące) - uczestnicy „Zielonej Szkoły” - władze samorządowe - uczniowie szkoły podstawowej w Pieczyskach Ramy czasowe: 20-25.05.2009 Zasadnicze działania - prezentacje multimedialne - strona internetowa - przekazywanie informacji w trakcie spotkań - szkolenie dla pracowników służby zdrowia Współpraca; - Urząd Miasta i Gminy w Wieruszowie liczba adresatów oraz stosunek procentowy - liczba adresatów- 127 osób ( stosunek procentowy stosunek procentowy trudny do określenia) Liczba jednostek (szkół, zakładów opieki zdrowotnej lub innych jednostek objętych oddziaływaniem) oraz stosunek procentowy - jednostki oświatowe - 29 tj. 61% - zakłady opieki zdrowotne – 5 tj. 55% - urzędy gmin – 7 tj. 71% - inne -2 tj. 66% (Dom Wczasów Dziecięcych, PCPR) Wiosenne spotkanie z mieszkańcami Gminy Galewice; jesienne spotkanie z mieszkańcami Gminy Łubnice Cel: profilaktyka antynowotworowa, nowotwory narządów rodnych,szczepienia ochronne, tematyka antynikotynowa. Grupa docelowa: mieszkańcy z Gmin Galewice i łubnice Ramy czasowe: 16 kwietnia 2009 r.;06 października 2009r. Zasadnicze działania: prelekcje, wykład,prezentacje, rozdawnictwo ulotek, pomiary RR, poziomu cukru, zawartości tlenku węgla w wydychanym powietrzu, poczęstunek: soki, owoce. Współpraca: Starosta Wieruszowski, Urząd Gminy Galewice, GOK w Galewicach, HŻŻ, Epidemiologia PSSE w Wieruszowie. WNIOSKI: działalność oświatowo – zdrowotna jest głęboko uzasadniona. w 2009 r. zostały zrealizowane wszystkie zamierzenia oświatowo-zdrowotne. z powodu niewystarczających nakładów finansowych działania prozdrowotne realizowane są w ograniczonym zakresie. 4 WNIOSKI KOŃCOWE Głównym celem działania Państwowej Inspekcji Sanitarnej jest promowanie zdrowego stylu życia, czuwanie nad bezpieczeństwem żywności i żywienia oraz zdrowotnym wody, zapobieganie powstawaniu chorób, w tym chorób zakaźnych i zawodowych poprzez sprawowanie nadzoru sanitarnego oraz prowadzenie działalności zapobiegawczej i przeciwepidemicznej. W roku sprawozdawczym 2009 nie stwierdzono rażących uchybień w nadzorowanych obiektach. Powiatowa Stacja Sanitarno-Epidemiologiczna w Wieruszowie realizując zadania wynikające z ustawy o PIS zmienia sytuację sanitarno-epidemiologiczną w powiecie wieruszowskim w znaczący sposób. Zwiększa się ilość obiektów zapewniających mieszkańcom powiatu bezpieczeństwo sanitarno-epidemiologiczne. Koncentrujemy się na działalności bieżącej, ale wybiegamy w przyszłość, prowadzimy działalność oświatowo- zdrowotną, informacyjną, która mamy nadzieję przyniesie wymierne efekty w poprawie wskaźników świadczących o poprawie stanu zdrowia i warunków życia mieszkańców powiatu wieruszowskiego w latach następnych. Dzięki realizacji harmonogramu kontroli i poboru prób, wizjom, interwencjom bieżącym, reagowaniu na skargi i zażalenia społeczeństwa powiatu, dokonywany jest ciągły i systematyczny monitoring naszego powiatu pod względem sanitarno-epidemiologicznym. Wdrożony Zarządzeniem Nr 2 Państwowego Wojewódzkiego Inspektora Sanitarnego w Łodzi z dnia 01 marca 2007r. System zarządzania jakością w działalności kontrolnej PIS woj. Łódzkiego, zgodnie z PN-EN ISO/ IEC 17020 “ Ogólne kryteria działania różnych rodzajów jednostek inspekcyjnych”, pozwala na osiągnięcie i utrzymywanie wysokiego poziomu identyfikacji oraz szacowania skali zagrożeń sanitarno-epidemiologicznych. Wymaga on od pracowników ciągłego podnoszenia kwalifikacji, co przekłada się w konsekwencji na wyższą jakość wykonywanych zadań. PPIS w Wieruszowie . 4