zgłoszenie zamiaru rozpoczęcia robót

Transkrypt

zgłoszenie zamiaru rozpoczęcia robót
Biertowice ………………………….
Dane Firmy
Zakład Gospodarki Komunalnej
…………………………………………….
Sułkowice Spółka z o.o.
…………………………………………….
Biertowice 236
……………………………………………..
32-440 Sułkowice
ZGŁOSZENIE ZAMIARU ROZPOCZĘCIA ROBÓT BUDOWLANYCH
Działając w imieniu Inwestora ……………………………………………………………………………………………...
……………………………………………………………………………………………………………………………………………....
.....................................................................................................................................................
(Imię, Nazwisko lub Nazwa Firmy
Adres, Telefon)
Na podstawie art. 29a Ustawy z dnia 7 lipca 1994 – Prawo budowlane (Dz. U. z 2006 r. Nr
156, poz. 1118 z późniejszymi zmianami) – zgłaszam zamiar rozpoczęcia:
………………………………………………………………………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………………………………………………………………………
(nazwa budowy/robót budowlanych – podać adres inwestycji oraz numer działek, przez
które przebiega inwestycja)
Termin rozpoczęcia budowy/robót budowlanych* …………………………………………………………………
……………………………………………………………….
(czytelny podpis i pieczątka)
* Zgłoszenia należy dokonać na 3 dni przed planowanym terminem rozpoczęcia robót.