Stomatologia zachowawcza z endodoncją

Nazwa
modułu/przedmiotu
Sylabus
Część A - Opis przedmiotu kształcenia
Stomatologia
Grupa szczegółowych efektów
zachowawcza z
kształcenia
endodoncją
Kod grupy
Nazwa grupy
VI-Nauki kliniczne, kierunkowe
F
(zabiegowe)
Wydział
Kierunek studiów
Specjalności
Poziom studiów
Lekarsko-Stomatologiczny
Lekarsko-dentystyczny
jednolite magisterskie * X
I stopnia
II stopnia
III stopnia
podyplomowe
Forma studiów
stacjonarne X niestacjonarne
Rok studiów
V
Semestr studiów:
Typ przedmiotu
obowiązkowy X fakultatywny
Rodzaj przedmiotu
kierunkowy X podstawowy
Język wykładowy
inny
polski X angielski
* zaznaczyć odpowiednio, zamieniając
na X
sem 9
sem 10
Forma kształcenia
Godziny
9,10
Wykład (WY)
Seminarium (SE)
15
15
60
60
75
75
Ćwiczenia audytoryjne (CA)
Ćwiczenia kierunkowe - niekliniczne (CN)
Ćwiczenia kliniczne (CK)
Ćwiczenia laboratoryjne (CL)
Ćwiczenia specjalistyczne - magisterskie (CM)
Ćwiczenia w warunkach symulowanych (CS)
Lektoraty (LE)
Zajęcia praktyczne przy pacjencie (PP)
Zajęcia wychowania fizycznego-obowiązkowe
(WF)
Praktyki zawodowe (PZ)
Samokształcenie
inne
Razem
Cele kształcenia:
C1. Zapoznanie studentów z podstawową i specjalistyczną wiedzą z zakresu diagnostyki i leczenia chorób
jamy ustnej u pacjentów dorosłych.
C2.Przygotowanie studenta do samodzielnej oceny ryzyka próchnicy, ustalenia planu leczenia i zaleceń dla
pacjenta.
C3.Przygotowanie studenta do leczenia odtwórczego ubytków twardych tkanek zębów próchnicowego
i niepróchnicowego pochodzenia oraz leczenia endodontycznego.
C4. Zapoznanie studentów z implikacjami postępowania stomatologicznego u pacjenta obciążonego
chorobą systemową.
C5. Zapoznanie studenta z problematyką promocji zdrowia, projektowaniem i realizowaniem programów
profilaktycznych.
Macierz efektów kształcenia dla modułu/przedmiotu w odniesieniu do metod weryfikacji zamierzonych
efektów kształcenia oraz formy realizacji zajęć:
Numer efektu
kształcenia
kierunkowego
Numer efektu
kształcenia
kierunkowego
W 01
F.W.2
W02
F.W.2
W03
F.W.7
W04
F.W.7
W05
F.W.8
W06
F.W9
W07
F.W.7
W08
F.W.13
W09
F.W.22
U01
F.U1
U02
F.U2.
Student, który zaliczy
moduł/przedmiot
wie/umie/potrafi
Definiuje sposób komunikacji z
pacjentem i motywację
Zna zasady postępowania
profilaktyczno-leczniczego w
chorobach narządu żucia
Zna zasady postępowania w
chorobach twardych tkanek zęba
pochodzenia próchnicowego i
niepróchnicowego
Zna zasady minimalnie inwazyjnego
leczenia
Zna zasady postępowania w
chorobach tkanek
okołowierzchołkowych
Zna morfologię jam zębowych i
zasady leczenia endodontycznego
oraz instrumentarium;
Zna wskazania do ponownego
leczenia kariologicznego i
endodontycznego
Zna wskazania i przeciwwskazania
do wykonania zabiegów w zakresie
stomatologii estetycznej
Zna i rozumie wzajemny związek
stanu zdrowotnego jamy ustnej z
chorobami systemowymi
Przeprowadza wywiad lekarski z
pacjentem lub jego rodziną
Przeprowadza badanie fizykalne
Metody weryfikacji
osiągnięcia zamierzonych
efektów kształcenia
(formujące i
podsumowujące)
Forma zajęć
dydaktycznych
Odpowiedź ustna (F),
test (P)
Odpowiedź ustna (F),
test (P)
CK
Odpowiedź ustna(F),
test (P)
SE, CK
Odpowiedź ustna(F),
test (P)
Odpowiedź ustna(F),
test (P)
SE, CK
Odpowiedź ustna(F),
test (P)
SE, CK
Odpowiedź ustna(F),
test (P)
SE,CK
Odpowiedź ustna(F),
test (P)
SE, CK
Odpowiedź ustna(F),
test (P)
SE, CK
Ocena kliniczna,
obserwacja (F)
Ocena kliniczna,
SE, CK
** wpisz
symbol
SE, CK
SE, CK
SE, CK
U03
F.U3.
U04
F.U7.
U05
F.U8.
U06
F.U18.
U07
F.U13.
K01
K 01
K02
K02
K03
K03
pacjenta i potrafi zinterpretować
wyniki badań
Wyjaśniania pacjentowi istotę jego
dolegliwości, ustala sposób leczenia
potwierdzony świadomą zgodą
pacjenta oraz rokowanie
Potrafi ustalić wskazania i
przeciwskazania do wykonania
zabiegu stomatologicznego
Określa ryzyko i wybiera optymalne
metody zapobiegania rozwojowi
chorób jamy ustnej
Ustala i prowadzi leczenie
próchnicy, chorób miazgi i tkanek
okołowierzchołkowych
Prowadzi bieżącą dokumentację
pacjenta, kieruje na badania lub
leczenie specjalistyczne
stomatologiczne i ogólnomedyczne
Współpracuje w grupie
profesjonalistów, w środowisku
wielokulturowym i
wielonarodowościowym
Kreuje zasady koleżeństwa
zawodowego i współpracy z
przedstawicielami innych zawodów
w zakresie ochrony zdrowia
Aktywnie uczestniczy w promocji
zdrowia jamy ustnej
obserwacja (F)
Ocena kliniczna,
obserwacja (F)
CK
Ocena kliniczna,
obserwacja (F)
CK
Ocena kliniczna,
obserwacja (F)
SE, CK
Ocena kliniczna,
obserwacja (F)
CK
Ocena kliniczna,
obserwacja (F)
CK
Obserwacja (F)
SE, CK
Obserwacja (F)
CK
Obserwacja (F)
SE, CK
** WY - wykład; SE - seminarium; CA - ćwiczenia audytoryjne; CN - ćwiczenia kierunkowe (niekliniczne); CK - ćwiczenia kliniczne; CL -ćwiczenia
laboratoryjne; CM – ćwiczenia specjalistyczne (mgr); CS - ćwiczenia w warunkach symulowanych; LE - lektoraty; zajęcia praktyczne przy
pacjencie - PP; WF - zajęcia wychowania fizycznego (obowiązkowe); PZ- praktyki zawodowe; SK - samokształcenie
Proszę oznaczyć krzyżykami w skali 1-3 jak powyższe efekty lokują państwa zajęcia w działach: przekaz
wiedzy, umiejętności czy kształtowanie postaw np.:
Wiedza + + +
Umiejętności + ++
Postawy +++
Nakład pracy studenta (bilans punktów ECTS):
Forma nakładu pracy studenta
Obciążenie studenta (h)
(udział w zajęciach, aktywność,
przygotowanie sprawdzenie, itp.)
sem 9 sem 10
1. Godziny kontaktowe
75
75
2. Czas pracy własnej studenta
20
75
Sumaryczne obciążenie pracy studenta
95
150
Punkty ECTS za moduł/przedmiotu
3
5
Uwagi
Treść zajęć: (proszę wpisać hasłowo tematykę poszczególnych zajęć z podziałem na formę zajęć dydaktycznych, pamiętając, aby
przekładała się ona na zamierzone efekty kształcenia)
Seminaria
semestr 9
Tematyka seminariów
1. ZACH.: Historia naturalna choroby próchnicowej i jej uwarunkowania. Jakościowe i ilościowe najnowsze metody wykrywania
wczesnych zmian próchnicowych, podejmowanie decyzji o nieinwazyjnym i operacyjnym postępowaniu terapeutycznym,
prognoza podejmowanych decyzji.
ENDO.: Powtórne leczenie endodontyczne: przyczyny, wybór postępowania terapeutycznego- powtórne leczenie kanałowe vs
leczenie endodontyczno-chirurgiczne.
2. ZACH.: Współczesna koncepcja zapobiegania próchnicy. Zapobieganie próchnicy zębów i kontrola progresji choroby,
zatrzymanie procesu chorobowego vs remineralizacja, koncepcja zapobiegawczego (nieoperacyjnego) leczenia.
ENDO.: Strategie w leczeniu zainfekowanych kanałów korzeniowych.
3. ZACH.: Postępowanie zapobiegawczo-terapeutyczne u pacjentów w wieku starszym. Próchnica korzenia- uwarunkowania
rozwoju, obraz kliniczny, postępowanie lecznicze i zapobiegawcze.
ENDO.: Wczesne i późne powikłania w leczeniu endodontycznym.
4. ZACH.: Zakażenie odogniskowe- etiopatogeneza, symptomatologia, diagnostyka, postępowanie terapeutyczne.
ENDO.: Rentgenodiagnostyka w endodoncji. Diagnoza, ocena budowy anatomicznej zęba, diagnostyka zmian tkanek twardych,
ocena jakości opracowania i wypełnienia kanału, kontrola po leczeniu endodontycznym.
5.ZACH.: Choroby systemowe a leczenie stomatologiczne: cukrzyca, choroby sercowo-naczyniowe (zawał, nadciśnienie,
zaburzenia krwawienia, udar, antykoagulanty), choroby nerek, płuc, wątroby, immunosupresja, menopauza, ciąża.
ENDO.: Zmiany endo-perio: etiopatogeneza, obraz kliniczno-radiologiczny, klasyfikacje, diagnostyka, postępowanie
terapeutyczne, rokowanie.
semestr 10
Tematyka seminariów
SEMINARIUM 1
ZACH.: Historia naturalna choroby próchnicowej i jej uwarunkowania. Jakościowe i ilościowe najnowsze metody wykrywania
wczesnych zmian próchnicowych, podejmowanie decyzji o nieinwazyjnym i operacyjnym postępowaniu terapeutycznym,
prognoza podejmowanych decyzji.
ENDO.: Powtórne leczenie endodontyczne: przyczyny, wybór postępowania terapeutycznego- powtórne leczenie kanałowe vs
leczenie endodontyczno-chirurgiczne.
SEMINARIUM 2
ZACH.: Współczesna koncepcja zapobiegania próchnicy. Zapobieganie próchnicy zębów i kontrola progresji choroby, zatrzymanie
procesu chorobowego vs remineralizacja, koncepcja zapobiegawczego (nieoperacyjnego) leczenia.
ENDO.: Strategie w leczeniu zainfekowanych kanałów korzeniowych.
SEMINARIUM 3
ZACH.: Postępowanie zapobiegawczo-terapeutyczne u pacjentów w wieku starszym. Próchnica korzenia- uwarunkowania
rozwoju, obraz kliniczny, postępowanie lecznicze i zapobiegawcze.
ENDO.: Wczesne i późne powikłania w leczeniu endodontycznym.
SEMINARIUM 4
ZACH.: Zakażenie odogniskowe- etiopatogeneza, symptomatologia, diagnostyka, postępowanie terapeutyczne.
ENDO.: Rentgenodiagnostyka w endodoncji. Diagnoza, ocena budowy anatomicznej zęba, diagnostyka zmian tkanek twardych,
ocena jakości opracowania i wypełnienia kanału, kontrola po leczeniu endodontycznym.
SEMINARIUM 5
ZACH.: Choroby systemowe a leczenie stomatologiczne: cukrzyca, choroby sercowo-naczyniowe (zawał, nadciśnienie, zaburzenia
krwawienia, udar, antykoagulanty), choroby nerek, płuc, wątroby, immunosupresja, menopauza, ciąża.
ENDO.: Zmiany endo-perio: etiopatogeneza, obraz kliniczno-radiologiczny, klasyfikacje, diagnostyka, postępowanie
terapeutyczne, rokowanie.
Ćwiczenia –
semestr 9
Przypomnienie zasad przeprowadzania wywiadu, badania klinicznego, instruktażu higieniczno-dietetycznego, ustalania
planu leczenia, zlecania badań dodatkowych oraz wypełniania karty pacjenta. Pacjent z lękiem stomatologicznymĆwiczenie 1
postępowanie.
Repetytorium wiedzy nabytej na IV roku (warunek dopuszczenia do zajęć klinicznych z pacjentem)- ESEJ
Zakres tematyki: Materiały do wypełniania ubytków. Adhezja do szkliwa i zębiny. Pulpopatie odwracalne i nieodwracalne.
Ćwiczenie 2 Etapy leczenia endodontycznego.
Wykonywanie zabiegów klinicznych.
Wykonywanie zabiegów klinicznych.
Ćwiczenie 3 ZACH.: Najnowsze materiały stosowane w estetycznej stomatologii odtwórczej.
ENDO.: Anatomia i morfologia komór i systemów kanałów korzeniowych.
Ćwiczenie 4 Wykonywanie zabiegów klinicznych.
Wykonywanie zabiegów klinicznych.
Ćwiczenie 5 ZACH.: Skurcz polimeryzacyjny i kliniczne możliwości redukcji jego następstw.
ENDO.: Diagnostyka oraz podział chorób miazgi. Narzędzia stosowane w leczeniu endodontycznym, koferdam.
Ćwiczenie 6 Wykonywanie zabiegów klinicznych.
Wykonywanie zabiegów klinicznych
ZACH. : Koncepcja minimalnie operacyjnej stomatologii i minimalnie inwazyjnej stomatologii.
Ćwiczenie 7 ENDO.: Pomiar długości roboczej kanału.
a) metoda radiologiczna (metoda Ingle'a)
b) przy pomocy endometru (wady, zalety, najczęściej popełniane błędy).
Ćwiczenie 8 Wykonywanie zabiegów klinicznych.
Wykonywanie zabiegów klinicznych.
ZACH.: Techniki mikrozachowawcze preparowania ubytków. Technika chemomecha- niczna (Carisolv).
Ćwiczenie 9
ENDO.: Opracowanie chemiczne kanałów korzeniowych, środki oraz ich działanie. Preparaty stosowane tymczasowo do
kanałów.
Ćwiczenie 10 Wykonywanie zabiegów klinicznych.
Wykonywanie zabiegów klinicznych.
ZACH.: Estetyczna rekonstrukcja utraconych tkanek - warunki optymalnej adhezji, wybór techniki odtwórczej i materiału
odbudowującego, wykończenie wypełnienia.
Ćwiczenie 11
ENDO.: Mechaniczne opracowanie kanałów korzeniowych-metody:
a) wierzchołkowo-korzeniowe
b) korzeniowo-wierzchołkowe. Zastosowanie ultradźwięków.
Ćwiczenie 12 Wykonywanie zabiegów klinicznych.
Wykonywanie zabiegów klinicznych.
Ćwiczenie 13
ZACH.: Próchnica wtórna - wymiana vs korekta wypełnienia. Wrażliwość pozabiegowa (mechanizm powstawania,
postępowanie terapeutyczne i zapobiegawcze).
ENDO.: Metody wypełniania kanałów korzeniowych , materiały do wypełnień kanałów korzeniowych.
Wykonywanie zabiegów klinicznych.
Ćwiczenie 14 TEST ZALICZENIOWY
Wykonywanie zabiegów klinicznych.
Ćwiczenie 15 Odrabianie zaległości, zaliczenie semestru.
semestr 10
Ćwiczenie 1
Ćwiczenie 2
Ćwiczenie 3
Ćwiczenie 4
Wykonywanie zabiegów klinicznych.
Wykonywanie zabiegów klinicznych.
ZACH.: Najnowsze materiały stosowane w estetycznej stomatologii odtwórczej.
ENDO.: Anatomia i morfologia komór i systemów kanałów korzeniowych.
Wykonywanie zabiegów klinicznych.
Wykonywanie zabiegów klinicznych.
Ćwiczenie 5
Ćwiczenie 6
Ćwiczenie 7
Ćwiczenie 8
Ćwiczenie 9
Ćwiczenie 10
Ćwiczenie 11
Ćwiczenie 12
Ćwiczenie 13
Ćwiczenie 14
Ćwiczenie 15
ZACH.: Skurcz polimeryzacyjny i kliniczne możliwości redukcji jego następstw.
ENDO.: Diagnostyka oraz podział chorób miazgi. Narzędzia stosowane w leczeniu endodontycznym, koferdam.
Wykonywanie zabiegów klinicznych.
Wykonywanie zabiegów klinicznych.
ZACH. : Koncepcja minimalnie operacyjnej stomatologii i minimalnie inwazyjnej stomatologii.
ENDO.: Pomiar długości roboczej kanału.
a) metoda radiologiczna (metoda Ingle'a)
b) przy pomocy endometru (wady, zalety, najczęściej popełniane błędy).
Wykonywanie zabiegów klinicznych
Wykonywanie zabiegów klinicznych.
ZACH.: Techniki mikrozachowawcze preparowania ubytków. Technika chemomecha- niczna (Carisolv).
ENDO.: Opracowanie chemiczne kanałów korzeniowych, środki oraz ich działanie. Preparaty stosowane tymczasowo do
kanałów.
Wykonywanie zabiegów klinicznych.
Wykonywanie zabiegów klinicznych.
ZACH.: Estetyczna rekonstrukcja utraconych tkanek - warunki optymalnej adhezji, wybór techniki odtwórczej i materiału
odbudowującego, wykończenie wypełnienia.
ENDO.: Mechaniczne opracowanie kanałów korzeniowych-metody:
a) wierzchołkowo-korzeniowe
b) korzeniowo-wierzchołkowe. Zastosowanie ultradźwięków.
Wykonywanie zabiegów klinicznych.
Wykonywanie zabiegów klinicznych.
ZACH.: Próchnica wtórna - wymiana vs korekta wypełnienia. Wrażliwość pozabiegowa (mechanizm powstawania,
postępowanie terapeutyczne i zapobiegawcze).
ENDO.: Metody wypełniania kanałów korzeniowych , materiały do wypełnień kanałów korzeniowych.
Wykonywanie zabiegów klinicznych.
Wykonywanie zabiegów klinicznych.
TEST ZALICZENIOWY
Wykonywanie zabiegów klinicznych.
Odrabianie ćwiczeń, zaliczenie semestru.
Inne
Literatura podstawowa: (wymienić wg istotności, nie więcej niż 3 pozycje)
PIŚMIENNICTWO OBOWIĄZKOWE:
1. Jańczuk Z., Kaczmarek U., Lipski M., Arabska-Przedpełska B.: Stomatologia zachowawcza z endodoncją. Zarys kliniczny. Wyd.
Lek. PZWL, Warszawa 2014, wyd. 14.
2. Piątowska D.: Kariologia współczesna. Postępowanie kliniczne. Med. Tour Press. Warszawa, 2011.
3. Arabska -Przedpełska B, Pawlicka H..: Współczesna endodoncja w praktyce. Bestom, Łódź 2011.
PIŚMIENNICTWO ZALECANE:
1. E.W.Odell: Rozwiązywanie problemów klinicznych w stomatologii. Tłum. polskie. Wydawnictwo Czelej, 2002.
2.Sikorska-Jaroszyńska M/H.J., Jaroszyński A., Brzeziński K. Stany nagłe w stomatologii. Wydawnictwo Czelej, Lublin 2001.
3.Fejerskov O., Kidd E.: Próchnica zębów. Choroba próchnicowa i postępowanie kliniczne. Wydanie polskie.Urban & Partner 2006.
Szczegółowy wykaz literatury student otrzymuje na zajęciach
Wymagania dotyczące pomocy dydaktycznych: (np. laboratorium, rzutnik multimedialny, inne…)Rzutnik multimedialny, komputer , modele
Warunki wstępne: (minimalne warunki, jakie powinien student spełnić przed przystąpieniem do modułu/przedmiotu)
Do przystąpienia na rok V wymagane jest pozytywne zaliczenie testu podsumowującego wiedzę z przedmiotu z roku IV, który
odbywa się na ostatnich zajęciach w semestrze 8.
Warunki uzyskania zaliczenia przedmiotu: (określić formę i warunki zaliczenia zajęć wchodzących w zakres
modułu/przedmiotu, zasady dopuszczenia do egzaminu końcowego teoretycznego i/lub praktycznego, jego formę oraz wymagania
jakie student powinien spełnić by go zdać, a także kryteria na poszczególne oceny)
1. Obecność na seminariach i ćwiczeniach zgodna z regulaminem studiów i regulaminem wewnętrznym Katedry i Zakładu
Stomatologii Zachowawczej i Dziecięcej (10% opuszczonych zajęć, powyżej 10% odrabianie w ostatnim tygodniu zajęć tzw.
tygodniu odrobkowym u asystenta prowadzącego). Nieobecność na seminarium- zaliczenie materiału w terminie 2 tyg.
2. Zaliczenie wiedzy teoretycznej na ocenę pozytywną u prowadzącego asystenta
3. Zaliczenie nabycia umiejętności praktycznych u prowadzącego asystenta na podstawie wykonanych zabiegów klinicznych
Wymagane zabiegi na V roku: (norma roczna)
-badanie stomatologiczne i wypełnienie karty dla każdego nowego pacjenta
-rentgenodiagnostyka - interpretacja zdjęcia rtg 4
- instruktaż higieniczno-dietetyczny – dla pacjentów pierwszorazowych
- opracowanie i wypełnienie 15 ubytków w tym
- 4 kanały leczone endodontycznie
Egzamin dyplomowy po V roku- praktyczny egzamin kliniczny oraz testowy i pisemny (esej)
Ocena:
Bardzo dobra
(5,0)
Ponad dobra
(4,5)
Dobra
(4,0)
Dość dobra
(3,5)
Dostateczna
(3,0)
Kryteria oceny: (tylko dla przedmiotów/modułów kończących się egzaminem)
osiągnięcie zakładanych efektów kształcenia obejmujących wszystkie istotne aspekty
osiągnięcie zakładanych efektów kształcenia obejmujących wszystkie istotne aspekty z pewnymi
błędami lub nieścisłościami
osiągnięcie zakładanych efektów kształcenia z pominięciem niektórych mniej istotnych aspektów
osiągnięcie zakładanych efektów kształcenia z pominięciem niektórych istotnych aspektów lub z
istotnymi nieścisłościami
osiągnięcie zakładanych efektów kształcenia z pominięciem niektórych ważnych aspektów lub z
poważnymi nieścisłościami
Nazwa i adres jednostki prowadzącej moduł/przedmiot, kontakt (tel./email)
Katedra i Zakład Stomatologii Zachowawczej i Dziecięcej U. Med. Tel. (71) 7840361
ul. Krakowska 26 Wrocław
email: [email protected]
Wykaz osób prowadzących poszczególne zajęcia: Imię i Nazwisko, stopień/tytuł naukowy lub
zawodowy, dziedzina naukowa, wykonywany zawód, forma prowadzenia zajęć .
Prof. dr hab. Urszula Kaczmarek – stomatologia, kierownik Katedry, lekarz stomatolog- seminaria
Dr n. med. Dorota Bader – stomatologia, lekarz dentysta – ćwiczenia, seminaria
Dr n.med. Mirosława Kasiak – stomatologia, lekarz dentysta – ćwiczenia, seminaria
Dr n.med. Elżbieta Sołtan – stomatologia, lekarz dentysta – ćwiczenia
Dr n.med. Urszula Kanaffa-Kilijańska – stomatologia, lekarz dentysta – ćwiczenia, seminaria
Dr n.med. Anna Skałecka-Sądel – stomatologia, lekarz dentysta – ćwiczenia, seminaria
Dr n.med. Zofia Sozańska – stomatologia, lekarz dentysta – ćwiczenia, seminaria
Dr n.med. Justyna Składnik-Jankowska – stomatologia, lekarz dentysta – ćwiczenia
Dr n.med. Tomasz Staniowski – stomatologia, lekarz dentysta – ćwiczenia
Dr n.med. Katarzyna Jankowska – stomatologia, lekarz dentysta – ćwiczenia, seminaria
Dr n.med. Katarzyna Skośkiewicz-Malinowska – stomatologia, lekarz dentysta – ćwiczenia, seminaria
Dr n.med. Piotr Kosior – stomatologia, lekarz dentysta – ćwiczenia
Dr n.med. Paweł Studnicki – stomatologia, lekarz dentysta – ćwiczenia
Dr n.med. Barbara Malicka – stomatologia, lekarz dentysta – ćwiczenia, seminaria
lek. stom. Andżelika Szymonajtis – stomatologia, lekarz dentysta – ćwiczenia, seminaria
lek. stom. Barbara Krzywiecka – stomatologia, lekarz dentysta – ćwiczenia, seminaria
Data opracowania sylabusa
Sylabus opracowała
15.10.2014
…………………………………………..
dr n. med. Katarzyna Jankowska..
Podpis Kierownika jednostki prowadzącej zajęcia
……....………………………………………………………………