Al. Racławickie - MEDFUTURE – Medyczne zawody przyszłości

Transkrypt

Projekt współfinansowany ze środków Unii Europejskiej w ramach Europejskiego Funduszu Społecznego
------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
Uniwersytet Medyczny w Lublinie
Al. Racławickie 1,
20 – 059 Lublin
Biuro Projektu:
Al. Racławickie 1
20-059 Lublin
Tel. 81/ 448 52 93
Fax. 81/ 448 52 91
e-mail: [email protected]
Lublin, 16.03.2015r.
ZAPYTANIE OFERTOWE
I.
ZAMAWIAJĄCY:
Al. Racławickie 1, 20 – 059 Lublin
II. OPIS PRZEDMIOTU ZAMÓWIENIA WRAZ Z KODAMI PRZEDMIOTU ZAMÓWIENIA
W OPARCIU O WSPÓLNY SŁOWNIK ZAMÓWIEŃ (PRZEDMIOT ZAMÓWIENIA):
1. Sprawowanie opieki merytorycznej w roli ko-trenera nad maksymalnie 120 Studentkami i
Studentami kierunku Pielęgniarstwo w fakultecie „Organizacja i zarządzanie opieką
długoterminową” w czasie grupowych zajęć praktycznych realizowanych w ramach projektu
„MEDFUTURE – Medyczne zawody przyszłości” współfinansowanego ze środków Unii
Europejskiej w ramach Europejskiego Funduszu Społecznego Priorytet IV Szkolnictwo wyższe i
nauka Działanie 4.3 Wzmocnienie potencjału dydaktycznego uczelni w obszarach kluczowych w
kontekście celów Strategii Europa 2020 Program Operacyjny Kapitał Ludzki na podstawie
umowy o dofinansowanie nr UDA-POK.04.03.00-00-052/12-00 z dnia 4 kwietnia 2013r. (część
II). Cel i tematyka zajęć: Określenie zapotrzebowania na opiekę pielęgniarską w zakładzie
opieki długoterminowej (w szczególności w Zakładzie Opiekuńczo-Leczniczym, w Zakładzie
Pielęgnacyjno – Opiekuńczym, w Domu Pomocy Społecznej), przy uwzględnieniu metod
planowania obsad pielęgniarskich. Zastosowanie w praktyce zdobytej wiedzy z zakres
podstaw zarządzania i zarządzania w pielęgniarstwie.
2. Kod CPV: 80.00.00.00-4: Usługi edukacyjne i szkoleniowe, 80.03.00.00-7 Usługi szkolnictwa
wyższego, 80.50.00.00-9 usługi szkoleniowe, 80.52.10.00-2 Usługa opracowania programów
szkoleniowych
3. Niniejsze postępowanie nie podlega przepisom ustawy z dnia 29 stycznia 2004r. – Prawo
Zamówień Publicznych.
4. Niniejsze postępowanie realizowane jest w związku z zasadą konkurencyjności w ramach
projektów PO KL.
III. TERMIN WYKONANIA PRZEDMIOTU ZAMÓWIENIA
_________________________________________________________________________________________________________________
„MEDFUTURE-Medyczne zawody przyszłości”
Al. Racławickie 1, 20-059 Lublin
Biuro Projektu: Al. Racławickie 1, 20-059 Lublin
Tel. +48 (81) 448 52 93
-----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------Termin wykonania przedmiotu zamówienia: od dnia zawarcia umowy do dnia 18.12.2015r.
1.
2.
3.
4.
5.
1.
2.
IV. WARUNKI UDZIAŁU OFERENTA W ZAPYTANIU OFERTOWYM:
a) Gdy Oferentem jest osoba fizyczna:
Min. wykształcenie wyższe zawodowe z dziedziny: pielęgniarstwo i/lub inne oraz kwalifikacje
związane z organizacją i zarządzaniem w ochronie zdrowia np. kursy, specjalizacje, studia
podyplomowe itp.
Min. 3 – letnie doświadczenie zawodowe z zakresu organizacji i zarządzania w podsystemie
pielęgniarstwa.
Min. roczne zatrudnienie na stanowisku kierowniczym lub pełnienie funkcji osoby
koordynującej obsadę pielęgniarską w zakładzie opieki długoterminowej (w szczególności w
Zakładzie Opiekuńczo-Leczniczym, w Zakładzie Pielęgnacyjno – Opiekuńczym, w Domu Pomocy
Społecznej), w okresie ostatnich 5 lat przed dniem złożenia oferty.
Zatrudnienie w zakładzie opieki długoterminowej (w szczególności w Zakładzie OpiekuńczoLeczniczym, w Zakładzie Pielęgnacyjno – Opiekuńczym, w Domu Pomocy Społecznej) na
podstawie kodeksu pracy lub umowy cywilno-prawnej lub innego stosunku prawnego
wiążącego Oferenta z zakładem opieki długoterminowej, który jednocześnie gwarantuje
możliwość sprawowania opieki w zakładzie opieki długoterminowej na dzień złożenia oferty.
Uzyskanie zgody pracodawcy Oferenta na wykorzystanie dla celów prowadzenia grupowych
zajęć praktycznych zaplecza lokalowego, sprzętowego i dydaktycznego pracodawcy.
b) Gdy Oferentem jest podmiot inny niż osoba fizyczna lub konsorcjum:
Dysponowanie zapleczem lokalowym, sprzętowym i dydaktycznym dla celów prowadzenia
grupowych zajęć praktycznych.
Dysponowanie osobami zdolnymi do wykonania zamówienia spełniającymi kryteria
wymienione w pkt. a)
V.
1.
2.
a)
OPIS SPOSOBU PRZYGOTOWANIA OFERTY
Oferty należy złożyć we wskazanym terminie, korzystając z załączonego formularza ofertowego
– załącznik nr 2 do Zapytania Ofertowego.
Oferta powinna zawierać:
gdy Oferentem jest osoba fizyczna:
Załącznik nr 2 do Zapytania ofertowego – Formularz Oferty:
- opatrzony pieczęcią firmową lub własnoręcznym pełnym podpisem,
- posiadający datę sporządzenia,
- zawierający adres lub siedzibę Oferenta, numer telefonu, adres e-mail, numer NIP/REGON o
ile posiada,
- zawierający cenę brutto wykonania przedmiotu zamówienia za godzinę opieki nad
Studentami/kami w trakcie grupowych zajęć praktycznych łącznie: 1) w tym cenę brutto za
godzinę grupowych zajęć praktycznych dla podmiotu z tytułu przyjęcia na grupowe zajęcia
praktyczne Studentki/ów oraz 2) cenę brutto za godzinę opieki nad Studentami/kami w trakcie
grupowych zajęć praktycznych dla ko-trenera (przez cenę brutto wykonania przedmiotu
zamówienia za godzinę opieki w trakcie grupowych zajęć praktycznych rozumie się dla osoby
fizycznej cenę brutto wraz z narzutami na wynagrodzenia stanowiącymi koszt pracownika i
pracodawcy a dla podatnika VAT – kwotę zawierająca podatek VAT) oraz kalkulację ceny
całości oferty,
_________________________________________________________________________________________________________________
Tel. +48 (81) 448 52 93
------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------ zawierający zgodę osoby uprawnionej do reprezentowania zakładu opieki długoterminowej,
w oparciu o której zaplecze lokalowe, sprzętowe i dydaktyczne będą prowadzone grupowe
zajęcia praktyczne
oraz
- CV Oferenta, z którego będzie jasno i literalnie wynikało spełnienie warunków udziału
Oferenta w postępowaniu nr 1-4 i ewentualne załączniki w postaci dyplomów, certyfikatów,
zaświadczeń potwierdzających deklarowane wykształcenie i doświadczenie zawodowe i
kwalifikacje.
b)
3.
4.
1.
2.
3.
4.
5.
6.
gdy Oferentem jest podmiot inny niż osoba fizyczna lub konsorcjum:
Załącznik nr 2 do Zapytania ofertowego – Formularz Oferty:
- opatrzony pieczęcią firmową lub własnoręcznym pełnym podpisem,
- posiadający datę sporządzenia,
- zawierający adres lub siedzibę oferenta, numer telefonu, adres e-mail, numer NIP/REGON o
ile posiada,
- zawierający cenę brutto wykonania przedmiotu zamówienia za godzinę opieki nad
Studentami/kami w trakcie grupowych zajęć praktycznych łącznie: 1) w tym cenę brutto za
godzinę grupowych zajęć praktycznych dla podmiotu z tytułu przyjęcia na grupowe zajęcia
praktyczne Studentki/ów oraz 2) cenę brutto za godzinę opieki nad Studentami/kami w trakcie
grupowych zajęć praktycznych dla ko-trenera (przez cenę brutto wykonania przedmiotu
zamówienia za godzinę opieki w trakcie grupowych zajęć praktycznych rozumie się dla osoby
fizycznej cenę brutto wraz z narzutami na wynagrodzenia stanowiącymi koszt pracownika i
pracodawcy a dla podatnika VAT – kwotę zawierająca podatek VAT) oraz kalkulację ceny
całości oferty,
- zawierający wykaz osób pozostających w dyspozycji podmiotu, który składa Ofertę wraz z ich
podpisami,
- zawierający zgodę osoby uprawnionej do reprezentowania zakładu opieki długoterminowej,
w oparciu o którego zaplecze lokalowe, sprzętowe i dydaktyczne będą prowadzone grupowe
zajęcia praktyczne
oraz
- kopia dokumentu rejestrowego podmiotu potwierdzona za zgodność z oryginałem,
Niespełnienie warunków formalnych wymienionych w pkt. 2a) i 2b) oraz warunków
wymienionych w części IV a) i b) będzie skutkować odrzuceniem oferty Oferenta, tj. oferta nie
będzie brana pod uwagę przy ocenie.
Ofertę należy sporządzić w języku polskim a cenę podać w polskich złotych (PLN).
VI. WARUNKI REALIZACJI ZAMÓWIENIA
Zamawiający do realizacji Zamówienia spośród Oferentów wybierze minimum 1 i
maksymalnie 3 Wykonawców, którzy uzyskali kolejno najwyższą liczbę punktów do momentu
wyczerpania limitu grup Studentek/ów obejmowanych grupowymi zajęciami praktycznymi.
Proponowana forma umowy: umowa cywilno-prawna.
Liczba godzin opieki merytorycznej w trakcie grupowych zajęć praktycznych: 4 godz./grupę.
Liczba grup obejmowanych zajęciami praktycznymi: maksymalnie 9.
Liczba osób obejmowanych grupowymi zajęciami praktycznymi: maksymalnie 120
Liczebność grupy: średnio 13 osób.
_________________________________________________________________________________________________________________
Tel. +48 (81) 448 52 93
-----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------7.
8.
9.
10.
11.
12.
a)
b)
c)
d)
e)
f)
g)
h)
i)
j)
k)
l)
m)
n)
o)
Jeden ko-trener grupowych zajęć praktycznych może mieć pod swoją opieką min. 1 – max.
120 Studentek/Studentów przy czym w tym samym czasie opieka może być sprawowana
wyłącznie nad jedną grupą Studentek/ów.
Jeden ko-trener grupowych zajęć praktycznych może sprawować opiekę w wymiarze: min. 4
godz. (dla 1 grupy) i max. 36 godz. (dla 9 grup)
Czas pracy ko-trenera z tytułu opieki w trakcie grupowych zajęć praktycznych - od
poniedziałku do niedzieli w godz. 7.00 – 22.00 przy czym dziennie nie więcej niż 10 godz.
Czas pracy ko-trenera grupowych zajęć praktycznych nie może przekroczyć 240 godz./miesiąc
tj. jego łączne zaangażowanie zawodowe w realizację wszystkich projektów finansowanych z
funduszy strukturalnych i Funduszu Spójności oraz działań finansowanych z innych źródeł, w
tym środków własnych Beneficjenta i innych podmiotów nie może przekraczać łącznie 240
godzin miesięcznie.
Sprawowanie opieki merytorycznej musi mieć miejsce w zakładzie opieki długoterminowej (w
szczególności w Zakładzie Opiekuńczo-Leczniczym, w Zakładzie Pielęgnacyjno – Opiekuńczym,
w Domu Pomocy Społecznej).
Zakres obowiązków ko-trenera grupowych zajęć praktycznych to m.in.:
Dzielenie się wiedzą i doświadczeniem ze Studentką/Studentem obejmowanym grupowymi
zajęciami praktycznymi, w szczególności w zakresie tematycznych studiów przypadków,
Pomoc w nabyciu wiedzy, umiejętności i kompetencji zgodnie z oczekiwanymi efektami
grupowych zajęć praktycznych (załącznik nr 1 do zapytania ofertowego)
Konsultacje i pomoc Studentowi/Studentce w tracie odbywania grupowych zajęć
praktycznych,
Prowadzenie dokumentacji związanej z realizacją grupowych zajęć praktycznych (m.in.
dziennik zajęć, zakres realizowanych tematów),
Opracowanie dla grupy Studentów/Studentek programu i harmonogramu grupowych zajęć
praktycznych,
Bezpośrednie wspieranie poprzez konsultacje i doradztwo ustne i pisemne działań
Studenta/Studentki odbywających grupowe zajęcia praktyczne,
Zapewnienie Studentowi/Studentce odpowiedniego zaplecza sprzętowego i zapoznanie z
dokumentami i procedurami obowiązującymi w podmiocie we własnym zakresie przed
rozpoczęciem zajęć,
Zapewnienie Studentowi/studentce dostępu do odpowiednich stanowisk pracy, materiałów,
dokumentów zgodnie z programem grupowych zajęć praktycznych,
Wsparcie Studenta/Studentki w zdobywaniu praktycznych umiejętności w trakcie odbywania
grupowych zajęć praktycznych,
Współpraca z kadrą prowadzącą grupowe zajęcia praktyczne z ramienia Zamawiającego w
celu realizacji oczekiwanych efektów kształcenia.
Współpraca z Koordynatorem Projektu w zakresie realizowanych grupowych zajęć
praktycznych, w szczególności bieżące prowadzenie dokumentacji udzielanego wsparcia,
Dokumentowanie czasu pracy w formie Kart Czasu Pracy i składanie ich wraz z odpowiednimi
protokołami i innymi dokumentami oraz rachunkami do Biura Projektu w terminie do 7 dni
każdego następnego miesiąca,
Monitoring i sprawozdawczość dla celów projektowych,
Przygotowanie wymaganej dokumentacji związanej z rozliczeniem sprawowanej opieki,
Inne czynności wynikające ze sprawowania opieki nad Studentką/studentem w trakcie
_________________________________________________________________________________________________________________
Tel. +48 (81) 448 52 93
-----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------13.
14.
15.
16.
17.
18.
19.
Formularze i druki niezbędne do wykonania obowiązków wynikających ze sprawowania kotrenera grupowych zajęć praktycznych dostarczy Zamawiający.
Wynagrodzenie za sprawowaną opiekę uwzględnia prowadzenie sprawozdawczości i
monitoringu dla celów projektowych oraz ewentualne koszty dojazdu, noclegu, materiałów
biurowych itp. ko-trenera do miejsc związanych z realizacją usługi.
Wynagrodzenie będzie płatne odrębnie dla ko-trenera/ów i odrębnie dla podmiotu/ów o ile
oferta będzie przewidywać wynagrodzenie dla podmiotu/ów.
Wynagrodzenie będzie płatne ze środków projektu „MEDFUTURE – Medyczne zawody
przyszłości” współfinansowanego ze środków Unii Europejskiej w ramach Europejskiego
Funduszu Społecznego Priorytet IV Szkolnictwo wyższe i nauka Działanie 4.3 Wzmocnienie
potencjału dydaktycznego uczelni w obszarach kluczowych w kontekście celów Strategii
Europa 2020 Program Operacyjny Kapitał Ludzki na podstawie umowy o dofinansowanie nr
UDA-POK.04.03.00-00-052/12-00 z dnia 4 kwietnia 2013r.
Wynagrodzenie będzie płatne stosownie do przeprowadzonej liczby godzin grupowych zajęć
praktycznych w danym miesiącu. Podstawą do wystawienia FVAT/rachunku przez
Wykonawcę jest podpisany przez strony protokół zdawczo-odbiorczy przedmiotu
zamówienia.
Umowa przewidywać będzie przeniesienie autorskich praw majątkowych oraz prawa
własności do ewentualnie powstałych i opracowanych w trakcie sprawowania opieki w
ramach grupowych zajęć praktycznych utworów na Uniwersytet Medyczny w Lublinie na
wszystkich polach eksploatacji, w tym w szczególności w zakresie prawa do wytwarzania
określoną techniką wypracowanych w trakcie trwania umowy dokumentów, w tym techniką
drukarską, zapisu magnetycznego oraz techniką cyfrową - art. 52 Ustawy z dnia 4 lutego 1994
r. o prawie autorskim i prawie pokrewnym (Dz. U. 1994, Nr 24, poz. 83, ze zm.).
Dokumenty powstające w trakcie i na potrzeby projektu „MEDFUTURE – Medyczne zawody
przyszłości” nie mogą być wykorzystane przez inne osoby lub podmioty niż Zamawiający.
VII. MIEJSCE ORAZ TERMIN SKŁADANIA OFERT
1.
2.
3.
4.
5.
6.
Zamawiający nie dopuszcza możliwości złożenia oferty częściowej.
Oferent może złożyć tylko jedną ofertę.
Oferent może złożyć ofertę na wybraną liczbę godzin tj.: min. 4 godz. (dla 1 grupy) i max. 36
godz. (dla 9 grup)
Zamawiający dopuszcza możliwość udzielenia zamówienia uzupełniającego w zakresie ilości
osób obejmowanych opieką, czasu trwania lub kosztów sprawowania opieki w trakcie
Zamawiający zastrzega sobie prawo negocjowania złożonych ofert w zakresie ilości osób
obejmowanych grupowych zajęć praktycznych, czasu trwania usługi lub kosztów
sprawowania opieki w trakcie grupowych zajęć praktycznych.
Oferta powinna być przesłana za pośrednictwem: poczty elektronicznej (skan podpisanego
formularza oferty) na adres: [email protected] z tytułem maila: „OFERTA na kotrenera grupowych zajęć praktycznych – Zad. 4, cz.II „MEDFUTURE – Medyczne zawody
przyszłości”, faksem na nr: 81/ 448 52 91 lub też dostarczona osobiście na adres:
Uniwersytet Medyczny w Lublinie, Al. Racławickie 1, 20-059 Lublin, II p., pok.237 w
zamkniętej kopercie z dopiskiem „OFERTA na ko-trenera grupowych zajęć praktycznych –
Zad. 4, cz.II „MEDFUTURE – Medyczne zawody przyszłości” do dnia 30.03.2015r.
_________________________________________________________________________________________________________________
Tel. +48 (81) 448 52 93
-----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------7.
8.
9.
10.
11.
12.
13.
Ocena ofert zostanie dokonana w dniu 31.03.2015r., a wyniki i wybór najkorzystniejszej
oferty zostanie ogłoszony o godzinie 15:00 w Biurze Projektu przy Al. Racławickich 1, 20-059
Lublin, II p., pok. 237. Dodatkowo Oferenci zostaną poinformowani o wyborze
najkorzystniejszej oferty drogą elektroniczną.
Oferent jest związany swoją ofertą w terminie 30 dni.
Oferty złożone po terminie nie będą rozpatrywane.
Oferent może przed upływem terminu składania ofert zmienić lub wycofać swoją ofertę.
W toku badania i oceny ofert Zamawiający zastrzega sobie prawo do:
- wezwania Oferenta, w przypadku stwierdzenia uchybień formalnych w ofercie, do złożenia
w określonym terminie, stosownych oświadczeń, wyjaśnień lub dokumentów,
- poprawy omyłek rachunkowych w obliczeniu ceny (za zgodą Oferenta),
- poprawy oczywistych omyłek pisarskich.
Oferent ponosi wszelkie koszty własne związane z przygotowaniem i złożeniem oferty,
niezależnie od rozstrzygnięcia Zapytania ofertowego.
Zamawiający zastrzega sobie prawo do wycofania się z niniejszego zapytania w każdym czasie
bez podawania przyczyny swojej decyzji. W przypadku odwołania niniejszego zapytania
Oferentom nie przysługują wobec Zamawiającego jakiekolwiek roszczenia.
VIII. OPIS KRYTERIÓW I SPOSOBU OCENY OFERT
Zamawiający dokona oceny ważnych ofert.
Przy wyborze ofert Zamawiający będzie stosował przeliczenia procentowe przy założeniu, że
1%=1pkt.
3.
Przy wyborze ofert Zamawiający będzie się kierował następującymi kryteriami:
Kryterium oceny ofert – cena za godzinę grupowych zajęć praktycznych łącznie- 100%
Oferent, który poda najniższą cenę za godzinę grupowych zajęć praktycznych łącznie otrzyma 100%,
natomiast pozostałe oferty otrzymają punktację proporcjonalnie na podstawie wzoru: najniższa cena
oferty za godzinę grupowych zajęć praktycznych ogółem /cena badanej oferty za godzinę grupowych
zajęć praktycznych x 100%. Maksymalnie Oferent może uzyskać 100 % = 100 punktów.
1.
2.
IX. INFORMACJE DOTYCZĄCE WYBORU NAJKORZYSTNIEJSZEJ OFERTY
O wyborze najkorzystniejszej oferty Zamawiający zawiadomi Oferentów za pośrednictwem poczty email, osobiście lub telefonicznie.
X. DODATKOWE INFORMACJE
Dodatkowych informacji udziela Małgorzata Kostrubiec-Wójtowicz pod numerem telefonu:
81/ 448 52 93 oraz adresem e-mail: [email protected]
1. ZAŁĄCZNIKI
2. Oczekiwane efekty kształcenia – Załącznik 1
3. Wzór formularza ofertowego – Załącznik 2
_________________________________________________________________________________________________________________
Tel. +48 (81) 448 52 93
-----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------Załącznik nr 1 Oczekiwane efekty kształcenia
L.p.
1.
Oczekiwany efekt kształcenia wobec Studentki/a
1. Określa zapotrzebowanie na opiekę pielęgniarską w
zakładach opieki długoterminowej uwzględniając
metody planowania obsad pielęgniarskich
2. Potrafi stosować w praktyce posiadaną wiedzę
teoretyczną z zakresu podstaw zarządzania i
zarządzania w pielęgniarstwie
Liczba godzin/grupę
4
_________________________________________________________________________________________________________________
Tel. +48 (81) 448 52 93
------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
Załącznik nr 2 Formularz oferty
FORMULARZ OFERTY
Nazwa Oferenta
……………………………………………………………………………………………………………………………………………
Siedziba Oferenta
……………………………………………………………………………………………………………………………………………
Adres do korespondencji
……………………………………………………………………………………………………………………………………………
Nr telefonu
……………………………………………………………………………………………………………………………………………
Adres e-mail
……………………………………………………………………………………………………………………………………………
NIP
……………………………………………………………………………………………………………………………………………
REGON
……………………………………………………………………………………………………………………………………………
Oferta skierowana do:
Uniwersytet Medyczny w Lublinie, Al. Racławickie 1, 20 – 059 Lublin,
Biuro Projektu: Al. Racławickie 1, 20-059 Lublin, Tel. 81/ 448 52 93, Fax. 81/ 448 52 91
na:
Sprawowanie opieki merytorycznej w roli ko-trenera nad maksymalnie 120 Studentkami i
Studentami kierunku Pielęgniarstwo w fakultecie „Organizacja i zarządzanie opieką
długoterminową” w czasie grupowych zajęć praktycznych realizowanych w ramach projektu
„MEDFUTURE – Medyczne zawody przyszłości” współfinansowanego ze środków Unii Europejskiej w
ramach Europejskiego Funduszu Społecznego Priorytet IV Szkolnictwo wyższe i nauka Działanie 4.3
Wzmocnienie potencjału dydaktycznego uczelni w obszarach kluczowych w kontekście celów
Strategii Europa 2020 Program Operacyjny Kapitał Ludzki na podstawie umowy o dofinansowanie nr
UDA-POK.04.03.00-00-052/12-00 z dnia 4 kwietnia 2013r. (część II).
Oferuję wykonanie usługi na następujących warunkach:
_________________________________________________________________________________________________________________
Tel. +48 (81) 448 52 93
-----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------Oferowana
liczba grup
Studentek/ó
w
obejmowan
ych opieką
1
Liczba
godzin
opieki
/grupę
2
4
Oferowana
liczba
godzin
opieki
(liczba
grup
Studentów/ek *
4 godz.)
Oferowana
cena
brutto za godzinę
opieki nad grupą
dla ko-trenera
Oferowana cena
brutto za godzinę
opieki nad grupą
dla podmiotu
Oferowana
cena
brutto za godzinę
opieki nad grupą
łącznie
Oferowana
cena brutto za
całość
3 = 2*1
4
5
6 = 4+5
7 = 3*6
Jednocześnie oświadczam, iż:
a) Dla Oferentów – osób fizycznych:
1) na dzień złożenia oferty jestem zatrudniony na podstawie: umowy o
pracę/powołania/mianowania/wyboru/spółdzielczej umowy o pracę/umowy
cywilno-prawnej lub innego stosunku prawnego wiążącego mnie z zakładem
opieki długoterminowej, który jednocześnie gwarantuje możliwość sprawowania
opieki w zakładzie opieki długoterminowej na dzień złożenia oferty*, w oparciu o
której zaplecze lokalowe, sprzętowe i dydaktyczne będą prowadzone grupowe
zajęcia praktyczne,
2) mój wymiar czasu pracy umożliwia sprawowanie funkcji ko-trenera w pełnym
wymiarze przewidzianym w Zapytaniu Ofertowym oraz w zgodzie z przepisami
prawa w tym zakresie,
3) moja oferta jest złożona za zgodą i wiedzą pracodawcy, w oparciu o którego
zaplecze lokalowe, sprzętowe i dydaktyczne będą prowadzone grupowe zajęcia
praktyczne.
…………………………………………………………………….. …………………………………………………………………….
(Data i podpis osoby uprawnionej do składania
oświadczeń woli w imieniu Oferenta)
(Data i podpis osoby reprezentującej podmiot i pieczęć
podmiotu)
b) Dla Oferentów innych niż osoby fizyczne lub konsorcjów:
1) na dzień złożenia oferty dysponuję zapleczem lokalowym, sprzętowym i
dydaktycznym, w oparciu o które będą prowadzone grupowe zajęcia praktyczne,
2) wymiar czasu pracy osób, którymi dysponuję do realizacji Zamówienia umożliwia
sprawowanie funkcji ko-trenera w pełnym wymiarze przewidzianym w Zapytaniu
Ofertowym oraz w zgodzie z przepisami prawa w tym zakresie,
3) moja oferta jest złożona za zgodą i wiedzą osób, którymi dysponuję do realizacji
Zamówienia
Wykaz osób, którymi dysponuje Oferent do realizacji przedmiotu zamówienia:
_________________________________________________________________________________________________________________
Tel. +48 (81) 448 52 93
------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
L.p.
Imię i
nazwisko
ko-trenera
Wykształcenie
Doświadczenie
zawodowe (data oddo w miesiącach)
Podstawa
zatrudnienia
Stanowisko
Liczba grup
objętych opieką
przez danego
ko-trenera
Podpis ko-trenera
1.
2.
3.

W przypadku większej ilości proponowanych osób należy dodać kolejne wiersze
…………………………………………………………………….. …………………………………………………………………….
(Data i podpis osoby reprezentującej podmiot i pieczęć
podmiotu)
Ponadto oświadczam, iż:
1. Świadomy/a odpowiedzialności karnej za składanie oświadczeń
niezgodnych
z prawdą (art. 233 § 1 KK) oświadczam, że podane przeze mnie informacje zawarte w
Ofercie są zgodne ze stanem faktycznym.
2. Znajduję się w sytuacji ekonomicznej i finansowej zapewniającej wykonanie
zamówienia.
3. Nie jestem związany/a z Zamawiającym osobowo i kapitałowo (przez powiązania osobowe
lub kapitałowe rozumie się wzajemne powiązania pomiędzy Zamawiającym lub osobami upoważnionymi do
zaciągania zobowiązań w imieniu Zamawiającego lub osobami wykonującymi w imieniu Zamawiającego czynności
związane z przygotowaniem i przeprowadzeniem procedury wyboru Wykonawcy a Wykonawcą, polegające w
szczególności na:
a)
uczestniczeniu w spółce jako wspólnik spółki cywilnej lub spółki osobowej;
b)
posiadaniu co najmniej 10% udziałów lub akcji;
c)
pełnieniu funkcji członka organu nadzorczego lub zarządzającego, prokurenta, pełnomocnika;
d)
pozostawaniu w związku małżeńskim, w stosunku pokrewieństwa lub powinowactwa w linii prostej (rodzice,
dzieci, wnuki, teściowie, zięć, synowa), w stosunku pokrewieństwa lub powinowactwa w linii bocznej do
drugiego stopnia (rodzeństwo, krewni małżonka/i) lub pozostawania w stosunku przysposobienia, opieki lub
kurateli.
4. Zobowiązuję się do wykonania zamówienia na warunkach i w terminie określonym
w Zapytaniu Ofertowym przez Zamawiającego oraz zgodnie ze złożoną Ofertą.
5. Moje łączne zaangażowanie zawodowe w realizację wszystkich projektów finansowanych z
funduszy strukturalnych i Funduszu Spójności oraz działań finansowanych z innych źródeł, w
tym środków własnych Beneficjenta i innych podmiotów nie przekracza 240 godzin
miesięcznie.
_________________________________________________________________________________________________________________
Tel. +48 (81) 448 52 93
------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
6. Zobowiązuję się do przeniesienia praw autorskich majątkowych oraz prawa własności
dokumentów wytworzonych w trakcie i w związku z realizowanym przedmiotem zamówienia
na Uniwersytet Medyczny w Lublinie na wszystkich polach eksploatacji zgodnie z zapisami
Zapytania ofertowego.
…………………………………………………..
*nieodpowiednie skreślić
_________________________________________________________________________________________________________________
Tel. +48 (81) 448 52 93

Al. Racławickie - MEDFUTURE – Medyczne zawody przyszłości

Transkrypt

Podobne dokumenty

Lublin, dnia ................................. FORMULARZ KONTAKTOWY Imię i

zal_1_propedeutyka_genetyki_zdrowie_publiczne_sylabus

Rodzinny Festyn Zdrowotny

Leonardo da Vinci - Zespół Szkół Energetycznych

Al. Racławickie - MEDFUTURE – Medyczne zawody przyszłości

OG£OSZENIE O ZAMÓWIENIU -fryzjer

kalendarz wyborczy 2015/2016

regulamin rekrutacji i uczestnictwa w projekcie

październik - Kuratorium Oświaty w Lublinie

Biblioteka Główna Uniwersytetu Medycznego w Lublinie ul. Szkolna