IX Triennale Polskiego Rysunku Współczesnego – Lubaczów 2017
Transkrypt
IX Triennale Polskiego Rysunku Współczesnego – Lubaczów 2017
IX Triennale Polskiego Rysunku Współczesnego – Lubaczów 2017 deklaracja przekazania prac do kolekcji rysunku współczesnego Muzeum Kresów w Lubaczowie* 1. Imię i nazwisko: ……………………………………………………………………………..................................................... 2. Data urodzenia: ……………………………………………………………..................................................................... 3. Adres: …………………………………………....................................................................................................... Oświadczam, że przekazuję do zbiorów Muzeum Kresów w Lubaczowie moje rysunki wymienione poniżej: l.p. tytuł wymiary (wys. x szer.) technika/ materiał rok powstania wartość …………………………………………………… *Wypełnić drukowanymi literami Podpis