FORMULARZ ZGŁOSZENIOWY ŚWIĘTO CHLEBA I PIERNIKA
Transkrypt
FORMULARZ ZGŁOSZENIOWY ŚWIĘTO CHLEBA I PIERNIKA
FORMULARZ ZGŁOSZENIOWY ŚWIĘTO CHLEBA I PIERNIKA JAWOR 28-30 SIERPNIA 2015 Nazwa wystawcy…………………………………………………………………………………………………………………………….. Adres……………………………………………………………………………………………………………………………………………….. Tel………………………………………..Fax…………………………………e-mail……………………………………………………….. Dane do faktury: Nazwa……………………………………………………………………………………………………………………………………………… Adres……………………………………………………………………………………………………………………………………………….. NIP:………………………………………………………………………… KATEGORIA WYSTAWCÓW I RODZAJ STANOWISKA Zaznaczyć krzyżykiem odpowiednią kategorię i rodzaj stanowiska 1. Wystawcy prezentujący wyroby rękodzielnicze i produkty regionalne Stoisko własne Wymiary………………………. Drewniany domek Stoisko własne Wymiary………………………. 2. Wystawcy prezentujący wyroby piekarniczo-cukiernicze Drewniany domek Opis szczegółowy asortymentu oraz zapotrzebowanie w prąd w KW Po zapoznaniu się z Regulaminem Święta Chleba i Piernika , 28-30 sierpnia 2015 Jawor, przyjmuję zamieszczone tam warunki i zobowiązuje się do ich przestrzegani. Wyrażam zgodę na przetwarzanie moich danych na potrzeby organizacyjne Święta Chleba i Piernika zgodnie z ustawa z dnia 29 sierpnia 1997 r. o ochronie danych osobowych (Dz. U. nr 133, poz. 883 z późn. zm.). Miejscowość, data Podpis i pieczęć prawnie wiążące Formularz zgłoszenia należy przesłać pocztą na adres: Jaworski Ośrodek Kultury, ul. Rynek 5, 59-400 Jawor, e-mailem [email protected] w terminie do 24 lipca 2015 r. Liczba miejsc wystawienniczych ograniczona.