wniosek o wydanie karty stałego klienta - Julia

WNIOSEK O WYDANIE KARTY STAŁEGO KLIENTA
PROSIMY WYPEŁNIAĆ DRUKOWANYMI LITERAMI
Imię*
Nazwisko*
Data urodzenia*
Ulica, nr domu/mieszkania*
Kod pocztowy*
Miejscowość*
Telefon kontaktowy*
E-mail
Do wniosku załączam ….......... ( ilość biletów- odcinki dla Pasażera)
Wyrażam zgodę na przetwarzanie moich danych osobowych zawartych w formularzu zgłoszeniowym dla potrzeb
marketingowych Julia-Tour s.c (zgodnie z ustawą z dnia 29.09.1997r. o Ochronie Danych Osobowych Dz.
U. nr 133 poz. 883).
…....................................
Data, miejscowość
….........….….........................................
Czytelny podpis