Kosztorys ofertowy

Transkrypt

Kosztorys ofertowy
Pełna nazwa Wykonawcy
Adres siedziby Wykonawcy (ulica)
Miejscowość, kod pocztowy
Województwo
Adres do korespondencji
NIP
REGON / KRS
Nr telefonu do kontaktu
Nr faxu do kontaktu
Adres e-mail do kontaktu
Imię i nazwisko osoby upoważnionej do
kontaktowania się z Zamawiającym
Sprawa nr ZDW.RDW.6.12.362.79.16
Zarząd Dróg Wojewódzkich w Bydgoszczy
Rejon Dróg Wojewódzkich w Żołędowie
ul. Pałacowa 15, 86-031 Osielsko
FORMULARZ OFERTY
Nawiązując do ogłoszenia o zamówieniu wyłączonym spod stosowania przepisów ustawy – Prawo
zamówień publicznych (nr ZDW.RDW.6.12.362.79.16) na:
„Dostawa (zakup) sprzętu biurowego dla Rejonu Dróg Wojewódzkich w Żołędowie w 2016 roku” .
My niżej podpisani
..........................................................................................................................................................................
działając w imieniu i na rzecz
..........................................................................................................................................................................
(nazwa (firma) dokładny adres wykonawcy)
(w przypadku składania oferty przez podmioty występujące wspólnie podać nazwy (firmy) i dokładne adresy wszystkich członków konsorcjum)
1. Składamy ofertę na dostawę zamówienia zgodnie z opisem przedmiotu zamówienia zawartym
w ogłoszeniu:
WYSZCZEGÓLNIENIE ELEMENTÓW
ROZLICZENIOWYCH
JEDNOSTK
A MIARY
ILOŚĆ
szt.
2
szt.
1
szt.
2
4.
Lampa biurkowa LED EMOS Z7551
GBC CombBind C110 (Bindownica grzebieniowa A4. do 12
kartek)
Canon CanoScan 9000F Mark II (Skaner płaski, kolor, A4,
USB)
Fellowes Fusion A3 (Gilotyna)
szt.
1
5.
Seagate Expansion Portable
szt.
2
LP.
1.
2.
3.
CENA
JEDNOSTKOWA
NETTO
WARTOŚĆ
ŁĄCZNA
BRUTTO
6.
SENCOR SCF 2001 (Konwektor 2000W)
szt.
2
Razem wartość usługi netto:
Podatek VAT 23 %
Razem wartość usługi brutto
Słownie złotych: ………………………………………………………………………………………..
2. Zobowiązujemy się do wykonania zamówienia w terminie: od dnia zawarcia umowy do 29.12.2016 r.
3. Akceptujemy płatności kwoty wynikającej z faktury w terminie 7 dni od daty doręczenia i przyjęcia faktury
przez Zamawiającego.
4. Oświadczamy, że zapoznaliśmy się warunkami ogłoszenia i uznajemy się za związanych określonymi
w niej postanowieniami.
5. Zobowiązujemy się, w przypadku wyboru niniejszej oferty, do realizacji zamówienia na zasadach
określonych w ogłoszeniu o zamówieniu wyłączonym spod stosowania przepisów ustawy – Prawo
zamówień publicznych (nr ZDW.RDW.6.12.362.79.16), w miejscu i terminie wyznaczonym przez
Zamawiającego.
6. Udzielamy gwarancji zgodnie z danymi producenta.
7. Załącznikami do niniejszej oferty są:
a. .........................................................................................................................
b. .........................................................................................................................
c. .........................................................................................................................
................................., dnia ..................2016 r.
………........................................................
(podpis i pieczęć osoby/osób upoważnionych do
występowania w imieniu Wykonawcy)