Komentarz do artykułu W. Owczarka i wsp. „Gruźlica

PRACA
LISTY DO
ORYGINALNA
REDAKCJI
Ewa Rowińska-Zakrzewska
Instytut Gruźlicy i Chorób Płuc w Warszawie
Komentarz do artykułu W. Owczarka i wsp. „Gruźlica węzłów
chłonnych szyi z ogniskiem gruźlicy rozpływnej — opis przypadku”
Commentary to the article of W. Owczarek et al. “Tubercular inflammation
of cervical lymph nodes with a colliquative tuberculosis focus — a case study”
Pneumonol. Alergol. Pol. 2009; 77: 430
Praca Owczarka, Targowskiego, Łebkowskiej
i Paluchowskiej pt. „Gruźlica węzłów chłonnych
szyi z ogniskiem gruźlicy rozpływnej — opis przypadku” jest bardzo cenna, gdyż zwraca uwagę na
istnienie gruźlicy pozapłucnej, która w Polsce jest
rzadko rozpoznawana (a może tylko rzadko rejestrowana).
Można jednak mieć pewne wątpliwości co do
„podporządkowania” gruźlicy węzłów chłonnych
zmianom na skórze.
Do zmian na skórze według współczesnych
podręczników anglojęzycznych może dochodzić
w wyniku urazu z zewnątrz, w przebiegu uogólnionych zmian gruźliczych bądź też, najczęściej,
poprzez przebicie się zmian gruźliczych w węźle
na zewnątrz.
Gruźlica węzłów chłonnych jest jedną z częstszych postaci gruźlicy pozapłucnej (w 2008 roku
w Polsce było 114 takich przypadków, a więc 18%).
Wydaje się więc, że opisywany przypadek dotyczy gruźlicy węzłów chłonnych z wtórnymi
zmianami na skórze, a nie „odrębnie” rozpoznawanej gruźlicy rozpływnej.
Piśmiennictwo
1.
2.
3.
Powell D.A. Tuberculosis lymphadenitis and parotitis.
W: Schlossberg D. (red.). Tuberculosis and nontuberculosis mycobacterial infections. Mc Grow-Hill, New York 2006; 226–233.
Hill M.K., Sanders Ch.V. Cutaneous tuberculosis. W: Schlossberg D. (red.). Tuberculosis and nontuberculosis mycobacterial
infections. Mc Grow-Hill, New York 2006; 325–331.
Ormerod P. Non respiratory tuberculosis. W: Davies P.D.O,
Barbes P.F., Gordon S.B. (red.). Clinical tuberculosis. Holder,
London 2008; 163–188.
Adres do korespondencji: prof. dr hab. n. med. Ewa Rowińska-Zakrzewska, Instytut Gruźlicy i Chorób Płuc w Warszawie, tel.: (022) 431 21 54,
e-mail: [email protected]
Praca wpłynęła do Redakcji: 21.04.2009 r.
Copyright © 2009 Via Medica
ISSN 0867–7077
430
www.pneumonologia.viamedica.pl