pełnomocnictwo - Urząd Miasta Torunia
Transkrypt
pełnomocnictwo - Urząd Miasta Torunia
Toruń, dnia ………………………… ............................................... (pieczątka firmowa organizatora imprezy masowej) PEŁNOMOCNICTWO ..................................................................................................................................................... (nazwa organizatora imprezy masowej, ulica, miejscowość) udziela pełnomocnictwa Pani/Panu ……………………………………………………………………………………………………………………………… (imię i nazwisko, miejsce zamieszkania – ulica i miejscowość, numer PESEL) do reprezentowania ………………………………………………………. przed Prezydentem Miasta Torunia (nazwa organizatora imprezy masowej) w postępowaniu administracyjnym w sprawie wydania zezwolenia na przeprowadzenie imprezy masowej (w tym między innymi do: podpisania wniosku o wydanie zezwolenia na przeprowadzenie imprezy masowej oraz załączników do tego wniosku, składania wyjaśnień, odbioru decyzji administracyjnej): - pod nazwą ………………………………………………………………………………………………………………..………, (nazwa imprezy masowej) - w terminie i czasie ……………………………………………………………………………………………………………., (data imprezy masowej oraz godzina rozpoczęcia i zakończenia imprezy masowej) - w miejscu ………………………………………………………………………………………………………………………….. (miejsce przeprowadzenia imprezy masowej – teren lub obiekt, ulica i miejscowość) …………………………………………………. (pieczątka imienna i podpis organizatora imprezy masowej)