Zmiany cen leków JWC

Opracowanie zmian w wykazach leków refundowanych
według obwieszczenia ministra zdrowia,
z 28 października (Dz.U. MZ 2015.66)
oraz zestawienie obniżek cen urzędowych.
Zmiany obowiązują od 1 listopada 2015 r.
Piotrków Trybunalski
ul. Ślusarska 6
tel./fax (044) 646-84-58
www.jwc.com.pl
[email protected]
Dane pochodzą z przygotowywanej obecnie książki
Wykaz Leków Refundowanych JWC Nr VI/2015
Ten dokument stanowi opracowanie o charakterze twórczym i jako taki podlega ochronie wynikającej z przepisów prawa autorskiego. Wszelkie prawa przysługują Wydawnictwu JWC.
Wydawnictwo JWC dołożyło starań, aby przedstawione informacje były możliwie prawdziwe, rzetelne i aktualne, nie ponosi jednak odpowiedzialności za skutki ich wykorzystania przez użytkowników. Wszelkie decyzje w zakresie objętym treścią niniejszej publikacji powinny być podejmowane na podstawie obowiązujących przepisów prawa oraz wiedzy specjalistycznej użytkownika.
Opracowanie: Wydawnictwo JWC, 28 października 2015 r.
Uwaga: decyzje merytoryczne powinny być oparte na treści obowiązujacych i oficjalnie ogłoszonych aktów prawnych
Zmiany w refundacji od 1 listopada 2015 na podstawie obwieszczenia MZ z 28.10.2015 r.
© Wydawnictwo JWC Sp. z o.o. 2015
Do wykorzystania opracowania lub danych
poza użytkiem własnym aptek i lekarzy wymagana zgoda Wydawnictwa.
Substancje dodane do refundacji
nazwa INN
preparaty
Acidum ursodeoxycholicum
Proursan; kaps. twarde 250 mg
Wskazania szczególne dodane do refundacji
• Pierwotna żółciowa marskość wątroby w początkowym stadium choroby
Acidum ursodeoxycholicum: • Proursan, kaps. twarde 250 mg • [30%]
Objaśnienie symboli wskazań
Symbol
Opis wskazania
g1
epidermolysis bullosa – pęcherzowe odwarstwianie naskórka
h1
osteoporoza
leczenie ostrych, zagrażających życiu ataków obrzęku naczynioruchowego, u chorych
na dziedziczny obrzęk naczynioruchowy wywołany niedoborem inhibitora esterazy C1
oraz przedzabiegowe zapobieganie ostrym atakom obrzęku u chorych na dziedziczny
obrzęk naczynioruchowy (zabiegi instrumentalne, poród)
i3
m5
fenyloketonuria
m7
pierwotna żółciowa marskość wątroby w początkowym stadium choroby
m8
mukowiscydoza
md1
cukrzyca
cukrzyca typu 1, pozostałe typy cukrzycy wymagające co najmniej 3 wstrzyknięć insuliny na dobę oraz terapia cukrzycy za pomocą pompy insulinowej
md2
n2
choroba Alzheimera
ne1
padaczka
ne2
padaczka oporna na leczenie
p1
choroby psychiczne lub upośledzenia umysłowe
p2
schizofrenia
p5
choroba afektywna dwubiegunowa
sj1
jaskra
vt3
przewlekłe owrzodzenia
Preparaty dodane do refundacji
preparat dodany
Apra; tabl. rozp. w jamie ustnej 10 mg
Apra; tabl. rozp. w jamie ustnej 15 mg
Aqvitox D; opatrunek leczniczy w żelu
odpłatność
R-p5, p2
R-p5, p2
B-g1; 30%-vt3
www.jwc.com.pl
Wydawnictwo JWC 28 października 2015
Strona 1
Uwaga: decyzje merytoryczne powinny być oparte na treści obowiązujacych i oficjalnie ogłoszonych aktów prawnych
Zmiany w refundacji od 1 listopada 2015 na podstawie obwieszczenia MZ z 28.10.2015 r.
preparat dodany
odpłatność
Aribit; tabl. 15 mg
Aripiprazole Sandoz; tabl. 10 mg
Aripiprazole Sandoz; tabl. 15 mg
Aripiprazole SymPhar; tabl. 15 mg
Arypiprazol Glenmark; tabl. 15 mg
Asduter; tabl. 15 mg
Berinert 1500; inj. iv. (proszek +rozp.) 1500 j.m.
Fibracol Plus; opatrunek leczniczy
Furocef; tabl. powl. 250 mg
Furocef; tabl. powl. 500 mg
Goldesin; roztwór doustny 2,5 mg/5 ml
Hydrocortisonum-SF; tabl. 10 mg
N-A Ultra; opatrunek leczniczy
Olanzapine LeK-AM; tabl. rozp. w jamie ustnej 15 mg
Olanzapine LeK-AM; tabl. rozp. w jamie ustnej 20 mg
Omeprazol Aurobindo; kaps. dojelitowe twarde 40 mg
Pantoprazol Genoptim; tabl. powl. 20 mg
Physiotulle Ag; opatrunek leczniczy nieprzylepny
PKU Anamix Junior; płyn odżywczy doustny 1080 g
Proursan; kaps. twarde 250 mg
Silvercel Hydro-Alginate; opatrunek leczniczy
Telmabax; tabl. 40 mg
Telmabax; tabl. 80 mg
Texibax; tabl. dojelitowe 20 mg
Texibax; tabl. dojelitowe 40 mg
Tymogen {Tianeptine-Lupin}; tabl. powl. 12,5 mg
Voriconazole Accord; tabl. powl. 50 mg
Voriconazole Accord; tabl. powl. 200 mg
Voriconazole Sandoz; tabl. powl. 200 mg
R-p5, p2
R-p5, p2
R-p5, p2
R-p5, p2
R-p5, p2
R-p5, p2
R-i3
B-g1; 30%-vt3
50%
50%
30%
30%
B-g1; 30%-vt3
R-p5, p2
R-p5, p2
50%
50%
B-g1; 30%-vt3
R-m5
30%-m7, m8
B-g1; 30%-vt3
30%
30%
50%
50%
30%-p1
R
R
R
Preparaty o zmienionej odpłatności
preparat
jest
było
Levebon, tabl. powl. 500 mg; tabl. powl. 1000 mg
R-ne1
R-ne1, ne2
Oxepilax, tabl. 300 mg; tabl. 600 mg
R-ne1
R-ne2
Preparaty usunięte z refundacji
preparat usunięty
Alenato; tabl. 10 mg
Emzok; tabl. 5 mg
Glabrilux; krople do oczu 0,3 mg/ml
Levebon; tabl. powl. 250 mg
Quinaprilum 123ratio; tabl. powl. 10 mg
Quinaprilum 123ratio; tabl. powl. 20 mg
Ramicor; kaps. twarde 10 mg
Rivastigmine Teva Pharma; kaps. twarde 6 mg
Wellion Calla; test diagnostyczny do szybkich oznaczeń
www.jwc.com.pl
była odpłatność
30%-h1
R
R-sj1
R-ne1, ne2
R
R
R
30%-n2
R-md2; 30%-md1
Wydawnictwo JWC 28 października 2015
Strona 2
Uwaga: decyzje merytoryczne powinny być oparte na treści obowiązujacych i oficjalnie ogłoszonych aktów prawnych
Zmiany w refundacji od 1 listopada 2015 na podstawie obwieszczenia MZ z 28.10.2015 r.
Zmiany cen, limitów i opłat pacjenta
Nazwa; postać, dawka x opak.
Abilify; tabl. 15 mg x 28 tabl. w blistrach (28 unit doses)
Accofil; inj. sc./iv. (roztwór) 30 mln j.m./0,5 ml x 1 s-amp. 0,5 ml
Accofil; inj. sc./iv. (roztwór) 30 mln j.m./0,5 ml x 5 s-amp. 0,5 ml
Accofil; inj. sc./iv. (roztwór) 48 mln j.m./0,5 ml x 1 s-amp. 0,5 ml
Accofil; inj. sc./iv. (roztwór) 48 mln j.m./0,5 ml x 5 s-amp. 0,5 ml
Accordeon; tabl. retard 5 mg x 100 tabl. w blistrach
Accordeon; tabl. retard 10 mg x 100 tabl. w blistrach
Accordeon; tabl. retard 20 mg x 100 tabl. w blistrach
Accordeon; tabl. retard 40 mg x 100 tabl. w blistrach
Accordeon; tabl. retard 80 mg x 100 tabl. w blistrach
Actisorb Plus 25; opatrunek leczniczy x 1 szt. 10,5x19 cm (200 cm
kw.)
Actisorb Plus 25; opatrunek leczniczy x 1 szt. 10,5x10,5 cm (110 cm
kw.)
Agen 5; tabl. 5 mg x 30 tabl. -PAR
Agen 10; tabl. 10 mg x 30 tabl. -PAR
Akistan; krople do oczu 0,05 mg/ml x 1 butelka 2,5 ml
Alendronat Aurobindo; tabl. 70 mg x 4 tabl.
Allevyn Ag Adhesive; opatrunek leczniczy samoprzylepny x 1 szt.
10x10 cm (100 cm kw.)
Allevyn Ag Adhesive; opatrunek leczniczy samoprzylepny x 1 szt.
12,5x12,5 cm (156 cm kw.)
Allevyn Ag Adhesive; opatrunek leczniczy samoprzylepny x 1 szt.
7,5x7,5 cm (56 cm kw.)
Allevyn Ag Adhesive; opatrunek leczniczy samoprzylepny x 1 szt.
12,5x12,5 cm (156 cm kw.)
Allevyn Ag Heel; opatrunek leczniczy x 1 szt. 10,5x13,5 cm (142 cm
kw.)
Allevyn Ag Non Adhesive; opatrunek leczniczy x 1 szt. 10x10 cm
(100 cm kw.)
Allevyn Ag Non Adhesive; opatrunek leczniczy x 1 szt. 15x15 cm
(225 cm kw.)
Allevyn Ag Non Adhesive; opatrunek leczniczy x 1 szt. 20x20 cm
(400 cm kw.)
Allevyn Ag Non Adhesive; opatrunek leczniczy x 1 szt. 10x10 cm (bez
warstwy adhezyjnej)
Allevyn Ag Sacrum; opatrunek leczniczy x 1 szt. 22x22 cm (484 cm
kw.)
Allevyn Ag Sacrum; opatrunek leczniczy x 1 szt. 17x17 cm (289 cm
kw.)
Amlodipinum 123ratio; tabl. 10 mg x 30 tabl. -PAR
Amoksiklav; proszek do p. zawiesiny doustnej 457 mg/5 ml x 1 fl. 70
ml (17,5 g proszku)
Amoksiklav; proszek do p. zawiesiny doustnej 457 mg/5 ml x 1 fl. 35
ml (8,75 g proszku)
Amoksiklav; proszek do p. zawiesiny doustnej 457 mg/5 ml x 1 fl. 140
ml (35 g proszku)
Amoksiklav Quicktab 625; tabl. do p. zaw. doustnej/rozpuszczalne w
jamie ustnej 625 mg x 14 tabl.
Amoksiklav Quicktab 1000; tabl. do p. zaw. doustnej/rozpuszczalne w
jamie ustnej 1000 mg x 14 tabl.
Andepin; kaps. 20 mg x 30 kaps. w blistrach
Anzorin; tabl. rozp. w jamie ustnej 5 mg x 28 tabl.
Anzorin; tabl. rozp. w jamie ustnej 10 mg x 28 tabl.
Anzorin; tabl. rozp. w jamie ustnej 15 mg x 28 tabl.
Anzorin; tabl. rozp. w jamie ustnej 20 mg x 28 tabl.
Apo-Lataprox; krople do oczu 0,05 mg/ml x 1 butelka 2,5 ml
ApoMontessan; tabl. powl. 10 mg x 28 tabl.
Apo-Risperid; tabl. powl. 1 mg x 20 tabl.
Apo-Risperid; tabl. powl. 2 mg x 20 tabl.
Apo-Risperid; tabl. powl. 3 mg x 20 tabl.
Apo-Risperid; tabl. powl. 4 mg x 20 tabl.
ApoSerta; tabl. powl. 50 mg x 30 tabl.
ApoSerta; tabl. powl. 100 mg x 30 tabl.
cena
153,65
128,73
596,58
199,40
947,02
43,47
81,49
142,19
271,88
531,27
c.była
154,45
128,89
596,97
199,53
947,65
43,57
81,59
142,29
272,08
531,66
limit
151,38
128,73
596,58
199,40
947,02
43,47
81,49
142,19
271,88
531,27
lim.był
154,45
128,89
596,97
199,53
947,65
43,57
81,59
142,29
272,08
531,66
opłata
5,47
3,20
3,20
3,20
3,20
3,20
3,20
3,20
5,69
11,38
op.była
3,20
3,20
3,20
3,20
3,20
3,20
3,20
3,20
5,69
11,38
36,65
36,83
33,00
35,28
3,65
1,55
22,78
22,91
18,24
19,50
4,54
3,41
7,33
14,09
30,85
9,55
x
x
30,86
9,85
7,21
14,09
30,85
9,55
x
x
30,86
9,85
2,28
4,23
3,20
2,87
x
x
3,20
2,96
16,71
16,83
16,54
16,83
0,17
0,00
24,19
x
24,19
x
0,00
x
11,77
11,87
9,30
9,95
2,47
1,92
25,21
25,35
25,21
25,35
0,00
0,00
32,03
32,19
23,45
25,07
8,58
7,12
20,00
20,12
16,54
17,69
3,46
2,43
43,42
43,61
37,22
39,79
6,20
3,82
59,88
60,12
59,88
60,12
0,00
0,00
18,65
18,77
16,54
17,69
2,11
1,08
67,83
68,12
67,83
68,12
0,00
0,00
44,73
44,92
44,73
44,92
0,00
0,00
11,58
x
11,58
x
3,47
x
20,00
20,01
13,00
13,62
13,50
13,20
11,41
11,41
6,50
6,81
8,16
8,01
30,31
30,32
26,00
27,23
17,31
16,71
17,01
17,02
16,25
17,02
8,89
8,51
28,44
28,45
28,44
28,45
14,22
14,23
18,24
39,57
74,19
107,02
139,42
38,23
24,21
10,75
18,76
26,95
32,64
13,73
25,94
18,11
39,58
74,20
107,05
139,43
38,24
24,18
10,77
18,79
26,98
32,69
13,60
25,77
13,61
39,57
74,19
107,02
139,42
36,86
24,21
10,51
18,76
26,95
32,64
13,61
25,94
13,03
39,58
74,20
107,05
139,43
34,68
24,18
10,08
18,79
26,98
32,69
13,03
25,77
8,71
3,20
3,20
4,48
5,97
4,57
7,26
3,44
3,20
3,20
3,20
4,20
7,78
8,99
3,20
3,20
4,48
5,97
6,76
7,25
3,89
3,20
3,20
3,20
4,48
7,73
www.jwc.com.pl
Wydawnictwo JWC 28 października 2015
Strona 3
Uwaga: decyzje merytoryczne powinny być oparte na treści obowiązujacych i oficjalnie ogłoszonych aktów prawnych
Zmiany w refundacji od 1 listopada 2015 na podstawie obwieszczenia MZ z 28.10.2015 r.
Nazwa; postać, dawka x opak.
Apra; tabl. rozp. w jamie ustnej 10 mg x 28 tabl.
Apra; tabl. rozp. w jamie ustnej 15 mg x 28 tabl.
Aquacel Ag; opatrunek leczniczy x 1 szt. 10x10 cm (100 cm kw.)
Aquacel Ag; opatrunek leczniczy x 1 szt. 15x15 cm (225 cm kw.)
Aquacel Ag; opatrunek leczniczy x 1 szt. 20x30 cm (600 cm kw.)
Aquacel Ag; opatrunek leczniczy x 1 szt. 2x45 cm (90 cm kw.)
Aquacel Ag Extra; opatrunek leczniczy x 1 szt. 5x5 cm (25 cm kw.)
Aquacel Ag Extra; opatrunek leczniczy x 1 szt. 15x15 cm (225 cm
kw.)
Aquacel Ag Extra; opatrunek leczniczy x 1 szt. 20x30 cm (600 cm
kw.)
Aquacel Ag Extra; opatrunek leczniczy x 1 szt. 10x10 cm (100 cm
kw.)
Aquacel Ag+ Extra; opatrunek leczniczy x 1 szt. 5x5 cm (25 cm kw.)
Aquacel Ag+ Extra; opatrunek leczniczy x 1 szt. 10x10 cm (100 cm
kw.)
Aquacel Ag+ Extra; opatrunek leczniczy x 1 szt. 15x15 cm (225 cm
kw.)
Aquacel Extra; opatrunek leczniczy x 1 szt. 10x10 cm (100 cm kw.)
Aquacel Extra; opatrunek leczniczy x 1 szt. 5x5 cm (25 cm kw.)
Aquacel Extra; opatrunek leczniczy x 1 szt. 15x15 cm (225 cm kw.)
Aquacel Foam Ag; opatrunek leczniczy nieprzylepny x 1 szt. 15x20
cm (300 cm kw.)
Aquacel Foam Ag; opatrunek leczniczy nieprzylepny x 1 szt. 10x10
cm (100 cm kw.)
Aquacel Foam Ag; opatrunek leczniczy nieprzylepny x 1 szt. 20x20
cm (400 cm kw.)
Aquacel Foam Ag; opatrunek leczniczy nieprzylepny x 1 szt. 15x15
cm (225 cm kw.)
Aquacel Foam Ag; opatrunek leczniczy samoprzylepny x 1 szt.
12,5x12,5 cm (156 cm kw.)
Aquacel Foam Ag; opatrunek leczniczy samoprzylepny x 1 szt. 21x21
cm (441 cm kw.)
Aquacel Foam Ag; opatrunek leczniczy samoprzylepny x 1 szt.
17,5x17,5 cm (306 cm kw.)
Aquacel Foam Ag; opatrunek leczniczy samoprzylepny x 1 szt. 10x10
cm (100 cm kw.)
Aquacel Foam Ag; opatrunek leczniczy samoprzylepny x 1 szt.
14x19,8 cm (277 cm kw.)
Aquacel Foam Ag; opatrunek leczniczy samoprzylepny x 1 szt. 25x30
cm (750 cm kw.)
Aquacel Foam Ag; opatrunek leczniczy samoprzylepny x 1 szt.
16,9x20 cm (338 cm kw.)
Aqvitox D; opatrunek leczniczy w żelu x 1 op. 48 g
Aribit; tabl. 15 mg x 28 tabl.
Aripiprazole Sandoz; tabl. 10 mg x 28 tabl. w blistrach
Aripiprazole Sandoz; tabl. 10 mg x 56 tabl. w blistrach
Aripiprazole Sandoz; tabl. 15 mg x 28 tabl. w blistrach
Aripiprazole Sandoz; tabl. 15 mg x 56 tabl. w blistrach
Aripiprazole SymPhar; tabl. 15 mg x 28 tabl.
Arketis; tabl. 20 mg x 30 tabl.
Arypiprazol Glenmark; tabl. 15 mg x 28 tabl.
Aryzalera; tabl. 10 mg x 28 tabl.
Aryzalera; tabl. 10 mg x 56 tabl.
Aryzalera; tabl. 15 mg x 28 tabl.
Aryzalera; tabl. 15 mg x 56 tabl.
Asduter; tabl. 15 mg x 28 tabl. w pojemniku
Asentra; tabl. powl. 50 mg x 28 tabl.
Asentra; tabl. powl. 100 mg x 28 tabl.
Asertin 50 mg; tabl. powl. 50 mg x 30 tabl.
Asertin 100; tabl. powl. 100 mg x 30 tabl.
Astmodil; tabl. do żucia 4 mg x 28 tabl.
Astmodil; tabl. do żucia 5 mg x 28 tabl.
Astmodil; tabl. powl. 10 mg x 28 tabl. w pojemniku
Atrox 80; tabl. powl. 80 mg x 30 tabl.
Auglavin; proszek do p. zawiesiny doustnej 457 mg/5 ml x 1 butelka
35 ml
Auglavin; proszek do p. zawiesiny doustnej 457 mg/5 ml x 1 butelka
70 ml
cena
105,23
153,56
21,25
45,10
113,85
18,71
5,51
c.była
x
x
21,37
45,29
114,03
18,81
5,65
limit
100,92
151,38
16,54
37,22
99,25
14,89
4,14
lim.był
x
x
17,69
39,79
106,11
15,92
4,42
opłata
7,51
5,38
4,71
7,88
14,60
3,82
1,37
op.była
x
x
3,68
5,50
7,92
2,89
1,23
43,42
45,29
37,22
39,79
6,20
5,50
109,00
114,03
99,25
106,11
9,75
7,92
20,35
21,23
16,54
17,69
3,81
3,54
7,13
7,13
5,71
6,49
1,42
0,64
25,97
25,97
22,85
25,97
3,12
0,00
55,02
55,02
51,41
55,02
3,61
0,00
16,27
4,67
34,45
17,41
4,78
35,30
14,01
3,50
31,53
14,01
3,50
31,53
2,26
1,17
2,92
3,40
1,28
3,77
78,66
78,66
68,55
77,91
10,11
0,75
28,24
28,24
22,85
25,97
5,39
2,27
103,30
103,30
91,39
103,30
11,91
0,00
60,12
60,12
51,41
58,43
8,71
1,69
42,71
42,71
35,70
40,58
7,01
2,13
113,02
113,02
100,76
113,02
12,26
0,00
80,20
80,20
69,97
79,53
10,23
0,67
28,24
28,24
22,85
25,97
5,39
2,27
73,03
73,03
63,34
71,99
9,69
1,04
186,25
186,25
171,36
186,25
14,89
0,00
88,06
88,06
77,23
87,78
10,83
0,28
29,69
152,51
101,49
193,94
151,38
291,46
127,57
23,37
153,65
115,10
229,10
151,38
302,80
142,31
19,88
34,75
13,73
28,78
15,56
18,39
27,28
40,89
x
x
x
x
x
x
x
23,24
x
115,63
229,63
168,06
324,01
x
19,76
34,58
13,60
28,61
15,53
18,37
27,25
42,48
29,69
151,38
100,92
193,94
151,38
291,46
127,57
13,61
151,38
100,92
201,84
151,38
302,76
142,31
12,70
25,41
13,61
27,22
10,91
13,64
27,28
32,72
x
x
x
x
x
x
x
13,03
x
108,00
216,01
162,01
324,01
x
12,16
24,32
13,03
26,06
11,43
14,29
27,25
32,72
0,00
4,33
3,77
3,98
3,20
5,97
3,20
13,84
5,47
17,38
31,24
3,20
6,01
3,20
10,99
16,96
4,20
9,73
7,92
8,84
8,18
17,99
x
x
x
x
x
x
x
14,12
x
10,83
17,60
9,25
5,97
x
11,25
17,56
4,48
10,37
7,53
8,37
8,18
19,58
7,22
7,22
6,50
6,81
3,97
3,82
13,88
13,89
13,00
13,62
7,38
7,08
www.jwc.com.pl
Wydawnictwo JWC 28 października 2015
Strona 4
Uwaga: decyzje merytoryczne powinny być oparte na treści obowiązujacych i oficjalnie ogłoszonych aktów prawnych
Zmiany w refundacji od 1 listopada 2015 na podstawie obwieszczenia MZ z 28.10.2015 r.
Nazwa; postać, dawka x opak.
Auglavin; proszek do p. zawiesiny doustnej 457 mg/5 ml x 1 butelka
140 ml
Augmentin; proszek do p. zawiesiny doustnej 457 mg/5 ml x 1 fl. 70
ml (10,6 g proszku)
Augmentin; proszek do p. zawiesiny doustnej 457 mg/5 ml x 1 fl. 140
ml (21 g proszku)
Augmentin; proszek do p. zawiesiny doustnej 457 mg/5 ml x 1 fl. 35
ml (5,3 g proszku)
Augmentin; tabl. powl. 625 mg x 14 tabl. -PAR
Augmentin; tabl. powl. 1000 mg x 14 tabl. -PAR
Augmentin ES; proszek do p. zawiesiny doustnej 642,9 mg/5 ml x 1
fl. 50 ml
Augmentin ES; proszek do p. zawiesiny doustnej 642,9 mg/5 ml x 1
fl. 100 ml
Avamina; tabl. powl. 500 mg x 30 tabl. w blistrach (3x10)
Avamina; tabl. powl. 500 mg x 60 tabl. w blistrach (6x10)
Avamina; tabl. powl. 850 mg x 30 tabl. w blistrach (3x10)
Avamina; tabl. powl. 850 mg x 60 tabl. w blistrach (6x10)
Avamina; tabl. powl. 1000 mg x 30 tabl. w blistrach (3x10)
Avamina; tabl. powl. 1000 mg x 60 tabl. w blistrach (6x10)
Axudan; tabl. powl. 80 mg x 28 tabl. -PAR
Axudan; tabl. powl. 80 mg x 56 tabl.
Axudan; tabl. powl. 160 mg x 28 tabl. -PAR
Axudan HCT; tabl. powl. 160 + 12,5 mg x 56 tabl.
AzitroLek; proszek do p. zawiesiny 100 mg/5 ml x 1 fl. 20 ml (16,5 g
proszku)
AzitroLek; proszek do p. zawiesiny 200 mg/5 ml x 1 fl. 20 ml (16,5 g
proszku)
AzitroLek; proszek do p. zawiesiny 200 mg/5 ml x 1 fl. 30 ml (24,8 g
proszku)
AzitroLek; proszek do p. zawiesiny 200 mg/5 ml x 1 fl. 37,5 ml
Azycyna {Bactrazol}; granulat do p. syropu 200 mg/5 ml x 1 butelka
20 ml
Azycyna {Bactrazol}; granulat do p. syropu 200 mg/5 ml x 1 butelka
30 ml
Bebilon Pepti 1 DHA; proszek do p. zawiesiny odżywczej 2185 kJ/100
g x 1 puszka 450 g
Berinert 1500; inj. iv. (proszek +rozp.) 1500 j.m. x 1 fiol. s.subst.
+rozp. 10 ml +zestaw do podawania
Biatain Ag adhesive; opatrunek leczniczy samoprzylepny x 1 szt. na
okolicę krzyżową 23x23 cm (529 cm kw.)
Biatain Ag adhesive; opatrunek leczniczy samoprzylepny x 1 szt.
15x15 cm (225 cm kw.)
Biatain Ag adhesive; opatrunek leczniczy samoprzylepny x 1 szt. na
piętę 19x20 cm (380 cm kw.)
Biatain Ag adhesive; opatrunek leczniczy samoprzylepny x 1 szt.
18x18 cm (324 cm kw.)
Biatain Ag non adhesive; opatrunek leczniczy nieprzylepny x 1 szt.
15x15 cm (225 cm kw.)
Biatain Ag non adhesive; opatrunek leczniczy nieprzylepny x 1 szt.
20x20 cm (400 cm kw.)
Biatain Ag non adhesive; opatrunek leczniczy nieprzylepny x 1 szt.
10x20 cm (200 cm kw.)
Biatain Ag non adhesive; opatrunek leczniczy nieprzylepny x 1 szt.
10x10 cm (100 cm kw.)
Biatain Alginate Ag; opatrunek leczniczy nieprzylepny x 1 szt. 3x44
cm (132 cm kw.) -taśma
Biatain Alginate Ag; opatrunek leczniczy nieprzylepny x 1 szt. 15x15
cm (225 cm kw.)
Biatain Alginate Ag; opatrunek leczniczy nieprzylepny x 1 szt. 10x10
cm (100 cm kw.)
Bimican; krople do oczu 0,3 mg/ml x 1 butelka 3 ml
Bimican; krople do oczu 0,3 mg/ml x 3 butelki 3 ml
Biodroxil; kaps. 500 mg x 12 kaps.
Biodroxil; tabl. powl. 1000 mg x 12 tabl.
Biofuroksym; inj. im./iv. (proszek do p. roztworu) 250 mg x 1 fiol.
s.subst.
Biofuroksym; inj. im./iv. (proszek do p. roztworu) 500 mg x 1 fiol.
s.subst.
Biofuroksym; inj. im./iv. (proszek do p. roztworu) 750 mg x 1 fiol.
s.subst.
cena
c.była
limit
lim.był
opłata
op.była
26,26
26,27
26,00
26,27
13,26
13,14
24,02
24,03
13,00
13,62
17,52
17,22
31,11
31,12
26,00
27,23
18,11
17,51
12,77
12,77
6,50
6,81
9,52
9,37
18,31
30,12
18,36
x
18,16
30,12
18,16
x
9,23
15,06
9,28
x
24,61
24,62
13,93
14,59
17,65
17,33
38,69
38,70
27,86
29,18
24,76
24,11
4,20
8,29
6,71
13,74
8,07
15,90
12,18
22,63
22,84
44,95
4,20
8,30
6,72
13,75
8,08
15,91
x
x
x
x
3,96
7,93
6,71
13,47
7,93
15,85
12,18
22,63
22,84
44,95
3,76
7,52
6,39
12,79
7,52
15,05
x
x
x
x
3,44
3,56
3,20
3,47
3,34
3,25
3,65
6,79
6,85
13,49
3,64
3,98
3,53
4,16
3,76
4,06
x
x
x
x
18,23
18,06
8,79
7,87
13,84
14,13
27,28
27,05
17,57
15,74
18,50
19,18
33,96
33,67
26,36
23,61
20,78
21,87
40,86
40,55
32,95
29,51
24,39
25,80
22,69
22,46
17,57
15,74
13,91
14,59
26,36
26,07
26,36
23,61
13,18
14,27
31,73
33,01
22,20
22,20
16,19
17,47
7091,49
x
7091,49
x
3,20
x
85,46
85,77
85,46
85,77
0,00
0,00
42,85
43,04
37,22
39,79
5,63
3,25
69,81
70,03
62,86
67,20
6,95
2,83
54,08
54,27
53,60
54,27
0,48
0,00
43,75
43,94
37,22
39,79
6,53
4,15
65,71
65,95
65,71
65,95
0,00
0,00
34,39
34,57
33,08
34,57
1,31
0,00
20,12
20,24
16,54
17,69
3,58
2,55
26,08
26,23
21,84
23,34
4,24
2,89
42,85
43,04
37,22
39,79
5,63
3,25
20,12
20,24
16,54
17,69
3,58
2,55
43,30
120,74
15,62
25,32
43,31
120,76
15,59
25,27
41,28
120,74
11,24
22,47
38,85
116,54
10,58
21,15
5,22
8,96
10,00
14,09
7,66
13,18
10,30
14,70
4,28
4,03
2,46
1,67
3,05
3,20
6,72
6,20
4,91
3,33
4,27
4,54
8,15
7,43
7,37
5,00
4,47
4,93
www.jwc.com.pl
Wydawnictwo JWC 28 października 2015
Strona 5
Uwaga: decyzje merytoryczne powinny być oparte na treści obowiązujacych i oficjalnie ogłoszonych aktów prawnych
Zmiany w refundacji od 1 listopada 2015 na podstawie obwieszczenia MZ z 28.10.2015 r.
Nazwa; postać, dawka x opak.
Biofuroksym; inj. iv. (proszek do p. roztworu) 1500 mg x 1 fiol.
s.subst.
Bioracef; tabl. powl. 125 mg x 10 tabl. w blistrach
Bioracef; tabl. powl. 125 mg x 14 tabl. w blistrach
Bioracef; tabl. powl. 250 mg x 10 tabl. w blistrach
Bioracef; tabl. powl. 250 mg x 14 tabl. w blistrach
Bioracef; tabl. powl. 500 mg x 10 tabl. w blistrach
Bioracef; tabl. powl. 500 mg x 14 tabl. w blistrach
Bioxetin; tabl. 20 mg x 30 tabl.
Bondulc; krople do oczu 0,04 mg/ml x 1 butelka 2,5 ml
Ceclor MR; tabl. powl. retard 375 mg x 10 tabl.
Ceclor MR; tabl. powl. retard 500 mg x 10 tabl.
Ceclor MR; tabl. powl. retard 500 mg x 14 tabl.
Ceclor MR; tabl. powl. retard 750 mg x 10 tabl.
Cefaleksyna TZF; kaps. 500 mg x 16 kaps.
Cefuroxime Aurobindo; tabl. 250 mg x 10 tabl.
Cefuroxime Aurobindo; tabl. 500 mg x 10 tabl.
Cefuroximum 123ratio; tabl. powl. 250 mg x 10 tabl.
Cefuroximum 123ratio; tabl. powl. 500 mg x 10 tabl.
Ceroxim; tabl. powl. 250 mg x 10 tabl. w blistrze
Ceroxim; tabl. powl. 250 mg x 20 tabl. w blistrach
Ceroxim; tabl. powl. 500 mg x 10 tabl. w blistrze
Ceroxim; tabl. powl. 500 mg x 20 tabl. w blistrach
Clarzole; tabl. powl. 2,5 mg x 30 tabl.
Co-amoxiclav Bluefish; tabl. powl. 1000 mg x 14 tabl.
Concerta; tabl. retard 18 mg x 30 tabl. w butelce
Concerta; tabl. retard 36 mg x 30 tabl. w butelce
Deprexetin; kaps. 20 mg x 30 kaps.
Deprexolet; tabl. powl. 10 mg x 30 tabl. w blistrze
Deprexolet; tabl. powl. 30 mg x 30 tabl. w blistrach (3x10)
Desinobon; inj. iv. (koncentrat) 4 mg/5 ml x 1 fiol. 5 ml
Diazepam Desitin; wlewki doodbytnicze 5 mg/2,5 ml x 5 wlewek 2,5
ml
Diazepam Desitin; wlewki doodbytnicze 10 mg/2,5 ml x 5 wlewek 2,5
ml
Doltard; tabl. retard 10 mg x 20 tabl. w blistrach
Doltard; tabl. retard 30 mg x 20 tabl. w blistrach
Doltard; tabl. retard 60 mg x 20 tabl. w blistrach
Doltard; tabl. retard 100 mg x 20 tabl. w blistrach
Donestad; tabl. powl. 5 mg x 28 tabl.
Donestad; tabl. powl. 10 mg x 28 tabl.
Dorzolamid STADA; krople do oczu 20 mg/ml x 1 butelka 5 ml
Dropzol Tim; krople do oczu 20 + 5 mg/ml x 1 butelka 5 ml
DuoTrav; krople do oczu x 1 fl. 2,5 ml
Duracef; kaps. 500 mg x 12 kaps.
Duracef; kaps. 500 mg x 20 kaps.
Duracef; tabl. rozp. 1000 mg x 10 tabl.
Durogesic; TTS plastry 0,012 mg/h (0,0125 mg/h) x 5 plastrów po
5,25 cm kw.
Durogesic; TTS plastry 0,025 mg/h x 5 plastrów po 10,5 cm kw.
Durogesic; TTS plastry 0,05 mg/h x 5 plastrów po 21 cm kw.
Durogesic; TTS plastry 0,075 mg/h x 5 plastrów po 31,5 cm kw.
Durogesic; TTS plastry 0,1 mg/h x 5 plastrów po 42 cm kw.
Ebivol; tabl. 5 mg x 30 tabl. w blistrach (3x10)
Egistrozol; tabl. powl. 1 mg x 28 tabl.
Egolanza; tabl. powl. 5 mg x 28 tabl.
Egolanza; tabl. powl. 5 mg x 56 tabl.
Egolanza; tabl. powl. 10 mg x 28 tabl.
Egolanza; tabl. powl. 10 mg x 56 tabl.
Encorton; tabl. 5 mg x 100 tabl. w blistrach
Etform 500; tabl. powl. 500 mg x 60 tabl. w blistrach (6x10)
Etform 500; tabl. powl. 500 mg x 90 tabl. w blistrach (9x10)
Etform 850; tabl. powl. 850 mg x 60 tabl. w blistrach (6x10)
Etform 850; tabl. powl. 850 mg x 90 tabl. w blistrach (9x10)
Etiagen; tabl. powl. 100 mg x 60 tabl.
Etiagen; tabl. powl. 200 mg x 60 tabl.
Etruzil; tabl. powl. 2,5 mg x 30 tabl.
Fayton; inj. iv. (koncentrat) 4 mg/5 ml x 1 fiol. 5 ml
cena
c.była
limit
lim.był
opłata
op.była
14,74
13,67
14,74
10,00
7,37
8,67
17,45
21,42
31,10
38,31
41,51
57,39
22,91
39,11
28,66
31,44
43,24
51,40
23,65
17,66
32,88
18,63
35,27
19,00
36,02
36,02
68,59
66,87
24,23
80,94
156,38
19,96
9,47
28,46
123,94
17,42
21,40
31,06
38,28
41,46
57,34
22,78
39,12
28,63
31,40
43,21
51,37
23,62
18,59
32,83
18,59
35,22
18,96
35,97
35,97
68,52
76,96
26,62
80,97
156,41
19,83
9,47
28,46
124,00
9,36
13,11
18,73
26,22
37,46
52,44
13,61
36,86
14,05
18,73
26,22
28,09
14,98
17,66
32,88
18,63
35,27
18,73
36,02
36,02
68,59
66,87
24,23
56,34
112,67
13,61
8,92
26,75
122,80
8,81
12,34
17,63
24,68
35,25
49,35
13,03
34,68
13,22
17,63
24,68
26,44
14,10
17,63
32,83
17,63
35,22
17,63
35,25
35,25
68,52
66,87
26,62
57,97
115,94
13,03
9,19
27,56
124,00
12,77
14,87
21,74
25,20
22,78
31,17
13,38
5,45
21,64
22,08
30,13
37,36
16,16
8,83
16,44
9,32
17,64
9,64
18,01
18,01
34,30
0,00
12,12
27,80
47,55
10,43
3,23
9,74
4,34
13,02
15,23
22,25
25,94
23,84
32,67
13,66
7,64
22,02
22,59
30,87
38,15
16,57
9,78
16,42
9,78
17,61
10,15
18,35
18,35
34,26
10,09
13,31
26,20
44,31
10,71
3,04
9,17
3,20
19,31
19,10
12,45
11,64
10,06
10,66
23,54
23,27
23,54
23,27
3,20
3,20
11,18
17,42
30,99
58,93
20,24
38,40
21,94
26,08
55,35
18,75
30,43
29,21
11,41
17,77
31,51
59,51
21,08
40,10
21,99
26,26
55,36
18,72
30,39
29,17
5,81
17,42
30,99
58,07
19,32
38,40
19,92
26,08
36,86
11,24
18,73
18,73
5,95
17,77
31,51
59,51
19,32
38,63
19,92
26,26
34,68
10,58
17,63
17,63
5,37
0,00
0,00
0,86
6,72
11,52
5,22
3,20
21,69
13,13
21,07
19,85
5,46
0,00
0,00
0,00
7,56
13,06
5,27
3,20
23,88
13,43
21,58
20,36
27,27
26,78
17,29
15,09
13,18
14,89
45,50
87,40
120,26
147,37
13,98
68,42
52,29
98,00
103,67
187,05
29,61
8,29
12,04
11,92
18,16
50,41
96,36
72,87
195,38
44,77
86,41
119,42
146,38
14,99
74,88
52,30
98,01
103,68
187,06
x
8,30
12,05
11,93
18,17
53,24
98,06
79,34
195,44
34,57
69,15
103,72
138,29
10,53
62,41
48,69
97,38
97,38
187,05
29,61
7,93
11,89
11,92
18,16
45,91
91,82
66,87
122,80
30,17
60,34
90,51
120,69
10,53
62,41
48,26
96,52
96,52
187,06
x
7,52
11,28
11,93
18,17
45,91
91,82
66,87
124,00
14,13
21,45
19,74
12,28
6,65
6,01
6,80
3,82
9,49
5,97
0,00
3,56
3,35
3,20
4,08
7,70
7,74
6,00
75,78
17,80
29,27
32,11
28,89
7,66
12,47
7,24
4,69
10,36
5,97
x
3,98
3,97
3,20
4,08
10,53
9,44
12,47
74,64
www.jwc.com.pl
Wydawnictwo JWC 28 października 2015
Strona 6
Uwaga: decyzje merytoryczne powinny być oparte na treści obowiązujacych i oficjalnie ogłoszonych aktów prawnych
Zmiany w refundacji od 1 listopada 2015 na podstawie obwieszczenia MZ z 28.10.2015 r.
Nazwa; postać, dawka x opak.
Fayton; inj. iv. (roztwór) 4 mg/100 ml x 1 fiol. 100 ml
Fenta MX 25; TTS plastry 0,025 mg/h x 5 plastrów po 10,5 cm kw.
Fenta MX 50; TTS plastry 0,05 mg/h x 5 plastrów po 21 cm kw.
Fenta MX 75; TTS plastry 0,075 mg/h x 5 plastrów po 31,5 cm kw.
Fenta MX 100; TTS plastry 0,1 mg/h x 5 plastrów po 42 cm kw.
Fentanyl Actavis 25 mcg/h; TTS plastry 0,025 mg/h x 5 plastrów
Fentanyl Actavis 25 mcg/h; TTS plastry 0,025 mg/h x 10 plastrów
Fentanyl Actavis 50 mcg/h; TTS plastry 0,05 mg/h x 5 plastrów
Fentanyl Actavis 50 mcg/h; TTS plastry 0,05 mg/h x 10 plastrów
Fentanyl Actavis 75 mcg/h; TTS plastry 0,075 mg/h x 5 plastrów
Fentanyl Actavis 75 mcg/h; TTS plastry 0,075 mg/h x 10 plastrów
Fentanyl Actavis 100 mcg/h; TTS plastry 0,1 mg/h x 5 plastrów
Fentanyl Actavis 100 mcg/h; TTS plastry 0,1 mg/h x 10 plastrów
Fevarin; tabl. powl. 50 mg x 60 tabl.
Fevarin; tabl. powl. 100 mg x 30 tabl.
Fibracol Plus; opatrunek leczniczy x 1 szt. 10,2x11,1 cm
Fibracol Plus; opatrunek leczniczy x 1 szt. 10,2x22,2 cm
Finamef {Finasteryd Teva}; tabl. powl. 5 mg x 30 tabl. -PAR
Flucofast; kaps. 50 mg x 7 kaps.
Flucofast; kaps. 50 mg x 14 kaps. w blistrach (2x7)
Flucofast; kaps. 150 mg x 1 kaps.
Flucofast; kaps. twarde 100 mg x 7 kaps.
Flucofast; kaps. twarde 100 mg x 28 kaps.
Fluconazole Aurobindo; kaps. twarde 50 mg x 7 kaps.
Fluconazole Aurobindo; kaps. twarde 50 mg x 14 kaps.
Fluconazole Aurobindo; kaps. twarde 100 mg x 7 kaps.
Fluconazole Aurobindo; kaps. twarde 100 mg x 28 kaps.
Fluconazole Aurobindo; kaps. twarde 200 mg x 7 kaps.
Fluconazole Polfarmex; tabl. 50 mg x 7 tabl. w blistrze
Fluconazole Polfarmex; tabl. 50 mg x 14 tabl. w blistrach
Fluconazole Polfarmex; tabl. 100 mg x 7 tabl. w blistrze
Fluconazole Polfarmex; tabl. 100 mg x 28 tabl.
Fluconazole Polfarmex; tabl. 150 mg x 1 tabl.
Fluconazole Polfarmex; tabl. 150 mg x 3 tabl.
Fluconazole Polfarmex; tabl. 200 mg x 7 tabl. w blistrze
Fluconazole Polfarmex; tabl. 200 mg x 14 tabl. w blistrach
Flukonazol Actavis; kaps. twarde 50 mg x 7 kaps.
Flukonazol Actavis; kaps. twarde 50 mg x 14 kaps.
Flukonazol Actavis; kaps. twarde 100 mg x 7 kaps.
Flukonazol Actavis; kaps. twarde 100 mg x 28 kaps.
Flukonazol Actavis; kaps. twarde 200 mg x 7 kaps.
Flumycon; kaps. 50 mg x 7 kaps.
Flumycon; kaps. 50 mg x 14 kaps. w blistrach (2x7)
Flumycon; kaps. 100 mg x 7 kaps.
Flumycon; kaps. 100 mg x 28 kaps. w blistrach (4x7)
Flumycon; kaps. 150 mg x 1 kaps.
Flumycon; kaps. 150 mg x 7 kaps.
Flumycon; kaps. 200 mg x 7 kaps.
Fluoksetyna Egis; kaps. twarde 20 mg x 28 kaps.
Fluoxetin Polpharma; kaps. 20 mg x 30 kaps. w blistrach (3x10)
Fluxemed; kaps. twarde 20 mg x 30 kaps.
Formetic; tabl. powl. 500 mg x 30 tabl.
Formetic; tabl. powl. 500 mg x 60 tabl.
Formetic; tabl. powl. 500 mg x 90 tabl.
Formetic; tabl. powl. 850 mg x 30 tabl.
Formetic; tabl. powl. 850 mg x 60 tabl.
Formetic; tabl. powl. 850 mg x 90 tabl.
Formetic; tabl. powl. 1000 mg x 30 tabl.
Formetic; tabl. powl. 1000 mg x 60 tabl.
Formetic; tabl. powl. 1000 mg x 90 tabl.
Fromilid; granulat do p. zawiesiny doustnej 125 mg/5 ml x 1 fl. 60 ml
(25 g granulatu)
Fromilid; granulat do p. zawiesiny doustnej 250 mg/5 ml x 1 fl. 60 ml
Furocef; tabl. powl. 250 mg x 10 tabl.
Furocef; tabl. powl. 250 mg x 14 tabl.
Furocef; tabl. powl. 500 mg x 10 tabl.
Furocef; tabl. powl. 500 mg x 14 tabl.
Ganfort; krople do oczu x 1 fl. 3 ml
cena
195,38
43,42
84,39
115,19
156,43
37,60
69,64
68,04
129,97
98,05
188,57
128,37
247,46
46,34
46,34
77,09
140,06
26,56
14,07
26,78
5,95
27,75
106,33
11,57
21,85
21,85
78,78
42,33
12,59
24,97
24,97
86,48
5,42
15,37
44,15
83,08
11,69
23,78
23,21
79,74
43,56
12,82
24,35
31,15
88,75
5,95
34,87
42,45
15,79
19,40
14,41
4,77
9,43
12,20
7,01
13,51
19,86
8,36
16,36
23,10
c.była
195,44
42,69
83,40
114,35
155,44
42,69
x
76,20
x
109,81
x
137,88
x
46,21
46,21
x
x
x
14,11
26,84
5,98
27,81
106,45
11,61
21,91
21,91
78,90
43,09
12,63
25,03
25,03
86,60
5,45
15,40
44,23
83,20
11,73
23,84
23,27
79,86
43,64
12,86
24,41
31,21
88,87
5,98
36,06
42,53
15,67
19,27
14,28
4,77
9,44
12,21
7,02
13,52
19,87
8,37
16,37
23,11
limit
122,80
34,57
69,15
103,72
138,29
34,57
69,15
68,04
129,97
98,05
188,57
128,37
247,46
13,61
13,61
77,09
140,06
26,56
10,39
20,77
4,45
20,77
83,08
10,39
20,77
20,77
78,78
41,54
10,39
20,77
20,77
83,08
4,45
13,35
41,54
83,08
10,39
20,77
20,77
79,74
41,54
10,39
20,77
20,77
83,08
4,45
31,16
41,54
12,70
13,61
13,61
3,96
7,93
11,89
6,74
13,47
19,86
7,93
15,85
23,10
lim.był
124,00
30,17
60,34
90,51
120,69
30,17
x
60,34
x
90,51
x
120,69
x
13,03
13,03
x
x
x
11,06
22,12
4,74
22,12
88,46
11,06
21,91
21,91
78,90
43,09
11,06
22,12
22,12
86,60
4,74
14,22
44,23
83,20
11,06
22,12
22,12
79,86
43,64
11,06
22,12
22,12
88,46
4,74
33,17
42,53
12,16
13,03
13,03
3,76
7,52
11,28
6,39
12,79
19,18
7,52
15,05
22,57
opłata
75,78
12,05
18,44
14,67
21,34
6,23
3,69
3,20
3,20
3,20
4,80
3,20
6,40
36,81
36,81
0,00
0,00
3,20
8,88
16,40
3,73
17,37
64,79
6,38
11,47
11,47
39,39
21,56
7,40
14,59
14,59
44,94
3,20
8,70
23,38
41,54
6,50
13,40
12,83
39,87
22,79
7,63
13,97
20,77
47,21
3,73
19,29
21,68
6,90
9,87
4,88
4,01
4,70
3,51
3,47
3,24
4,08
3,63
3,71
4,80
op.była
74,64
15,72
26,26
27,04
37,95
15,72
x
19,06
x
22,50
x
20,39
x
37,09
37,09
x
x
x
8,58
15,78
3,61
16,75
62,22
6,08
10,96
10,96
39,45
21,55
7,10
13,97
13,97
43,30
3,08
8,29
22,12
41,60
6,20
12,78
12,21
39,93
21,82
7,33
13,35
20,15
44,64
3,61
19,48
21,27
7,16
10,15
5,16
4,21
5,12
4,13
3,83
3,93
4,77
4,05
4,52
5,34
17,78
17,53
17,78
17,53
8,89
8,77
30,38
18,97
25,89
35,84
49,12
61,67
30,00
x
x
x
x
61,68
30,38
18,73
25,89
35,84
49,12
41,28
30,00
x
x
x
x
38,85
15,19
9,61
12,95
17,92
24,56
23,59
15,00
x
x
x
x
26,03
www.jwc.com.pl
Wydawnictwo JWC 28 października 2015
Strona 7
Uwaga: decyzje merytoryczne powinny być oparte na treści obowiązujacych i oficjalnie ogłoszonych aktów prawnych
Zmiany w refundacji od 1 listopada 2015 na podstawie obwieszczenia MZ z 28.10.2015 r.
Nazwa; postać, dawka x opak.
Glucophage 500; tabl. powl. 500 mg x 30 tabl.
Glucophage 850; tabl. powl. 850 mg x 30 tabl.
Glucophage 850; tabl. powl. 850 mg x 60 tabl.
Glucophage 1000; tabl. powl. 1000 mg x 30 tabl. w blistrach (2x15)
Glucophage XR; tabl. retard 500 mg x 30 tabl. w blistrach (2x15)
Glucophage XR; tabl. retard 500 mg x 60 tabl. w blistrach (4x15)
Glucophage XR; tabl. retard 750 mg x 30 tabl.
Glucophage XR; tabl. retard 750 mg x 60 tabl.
Glucophage XR; tabl. retard 1000 mg x 60 tabl.
Goldesin; roztwór doustny 2,5 mg/5 ml x 1 butelka 150 ml
Grastofil; inj. sc./iv. (roztwór) 30 mln j.m./0,5 ml x 1 s-amp. 0,5 ml
Grastofil; inj. sc./iv. (roztwór) 30 mln j.m./0,5 ml x 5 s-amp. 0,5 ml
Grastofil; inj. sc./iv. (roztwór) 48 mln j.m./0,5 ml x 1 s-amp. 0,5 ml
Grastofil; inj. sc./iv. (roztwór) 48 mln j.m./0,5 ml x 5 s-amp. 0,5 ml
Hydrocortisonum-SF; tabl. 10 mg x 60 tabl.
HydroTac; opatrunek leczniczy x 1 szt. 10x10 cm (100 cm kw.)
HydroTac; opatrunek leczniczy x 1 szt. 15x15 cm (225 cm kw.)
HydroTac; opatrunek leczniczy x 1 szt. 10x20 cm (200 cm kw.)
HydroTac; opatrunek leczniczy x 1 szt. 20x20 cm (400 cm kw.)
HydroTac Comfort; opatrunek leczniczy x 1 szt. 12,5x12,5 cm (156
cm kw.)
HydroTac Comfort; opatrunek leczniczy x 1 szt. 15x15 cm (225 cm
kw.)
HydroTac Comfort; opatrunek leczniczy x 1 szt. 20x20 cm (400 cm
kw.)
Ipozumax; kaps. twarde 100 mg x 4 kaps.
Ipozumax; kaps. twarde 100 mg x 28 kaps.
ItraGen; kaps. 100 mg x 28 kaps.
Itrax; kaps. twarde 100 mg x 4 kaps.
Itrax; kaps. twarde 100 mg x 28 kaps.
Itrokast; kaps. twarde 100 mg x 28 kaps.
Jovesto; tabl. powl. 5 mg x 60 tabl. -PAR
Jovesto; tabl. powl. 5 mg x 90 tabl.
Keflex; kaps. 250 mg x 12 kaps.
Keflex; kaps. 500 mg x 12 kaps.
Klabax 125 mg/5 ml; granulat do p. zawiesiny doustnej 125 mg/5 ml x
1 butelka 100 ml (polietylen)
Klabax 125 mg/5 ml; granulat do p. zawiesiny doustnej 125 mg/5 ml x
1 butelka 60 ml
Klabax 250 mg/5 ml; granulat do p. zawiesiny doustnej 250 mg/5 ml x
1 butelka 60 ml
Klabax 250 mg/5 ml; granulat do p. zawiesiny doustnej 250 mg/5 ml x
1 butelka 100 ml (polietylen)
Klacid; granulat do p. zawiesiny doustnej 125 mg/5 ml x 1 butelka
100 ml (polietylen)
Klacid; granulat do p. zawiesiny doustnej 125 mg/5 ml x 1 butelka 60
ml
Klacid; granulat do p. zawiesiny doustnej 250 mg/5 ml x 1 fl. 60 ml
Klacid; granulat do p. zawiesiny doustnej 250 mg/5 ml x 1 fl. 100 ml
Lantus; inj. sc. (roztwór) 300 j.m./3 ml x 5 wkładów po 3 ml
Lantus SoloStar; inj. sc. (roztwór) 300 j.m./3 ml x 5 wstrzykiwaczy po
3 ml
Latacom; krople do oczu x 1 butelka 2,5 ml
Latalux; krople do oczu 0,05 mg/ml x 1 butelka 2,5 ml
Latanoprost + Timolol STADA; krople do oczu x 1 butelka 2,5 ml
Latanoprost Arrow; krople do oczu 0,05 mg/ml x 1 fl. 2,5 ml
Latanoprost Genoptim; krople do oczu 0,05 mg/ml x 1 butelka 2,5 ml
Latanoprost Stada; krople do oczu 0,05 mg/ml x 1 butelka 2,5 ml
Latanost; krople do oczu 0,05 mg/ml x 1 fl. 2,5 ml
Latim POS; krople do oczu x 1 poj. 2,5 ml
Latim POS; krople do oczu x 3 poj. 2,5 ml
Lekoklar; granulat do p. zawiesiny doustnej 125 mg/5 ml x 1 butelka
100 ml (68,3 g granulatu)
Lekoklar; granulat do p. zawiesiny doustnej 250 mg/5 ml x 1 butelka
100 ml (68,3 g granulatu)
Lerivon; tabl. powl. 10 mg x 30 tabl.
Lerivon; tabl. powl. 30 mg x 30 tabl.
Lerivon; tabl. powl. 60 mg x 30 tabl.
Letrozole Apotex; tabl. powl. 2,5 mg x 30 tabl.
cena
5,43
8,11
13,65
8,58
10,81
20,19
15,71
30,06
39,71
17,17
128,73
596,58
199,40
947,02
18,55
10,70
24,10
22,13
36,91
c.była
5,43
8,12
13,66
8,59
10,81
20,20
15,72
30,07
39,72
x
128,89
596,97
199,53
947,65
x
10,70
24,11
22,13
36,92
limit
3,96
6,74
13,47
7,93
3,96
7,93
5,94
11,89
15,85
13,46
128,73
596,58
199,40
947,02
18,55
6,69
15,05
13,38
26,75
lim.był
3,76
6,39
12,79
7,52
3,76
7,52
5,64
11,28
15,05
x
128,89
596,97
199,53
947,65
x
7,21
16,22
14,42
28,84
opłata
4,67
4,57
3,38
3,85
10,05
15,46
12,97
21,37
27,06
7,75
3,20
3,20
3,20
3,20
5,57
4,01
9,05
8,75
10,16
op.była
4,87
4,93
4,07
4,27
10,25
15,88
13,28
21,99
27,87
x
3,20
3,20
3,20
3,20
x
3,49
7,89
7,71
8,08
11,36
11,36
10,45
11,27
0,91
0,09
16,50
16,51
15,05
16,22
1,45
0,29
27,15
27,16
26,75
27,16
0,40
0,00
13,90
78,55
89,89
14,88
87,05
87,05
27,85
40,49
9,14
18,46
13,93
78,67
90,01
14,91
90,97
87,17
x
x
9,12
18,43
11,87
78,55
83,08
11,87
83,08
83,08
27,85
40,49
5,62
11,24
12,64
78,67
88,46
12,64
88,46
87,17
x
x
5,29
10,58
7,97
39,28
48,35
8,95
45,51
45,51
8,36
12,15
6,33
12,84
7,61
39,34
45,78
8,59
46,74
43,59
x
x
6,48
13,14
28,03
27,72
28,03
27,72
14,02
13,86
17,60
17,35
17,60
17,35
8,80
8,68
35,79
35,41
35,79
35,41
17,90
17,71
57,38
56,96
57,38
56,96
28,69
28,48
40,18
39,87
32,95
29,51
23,71
25,12
24,89
24,64
19,77
17,71
15,01
15,79
40,11
64,13
198,15
39,73
63,71
241,24
39,54
64,13
178,86
35,41
59,02
178,86
20,34
32,07
72,95
22,03
34,20
116,04
198,15
241,24
178,86
178,86
72,95
116,04
42,19
37,66
30,85
37,64
36,51
31,99
37,66
41,06
115,10
42,20
37,67
30,86
37,65
36,52
32,00
37,67
41,07
115,11
36,86
36,86
30,85
36,86
36,51
31,99
36,86
36,86
110,58
34,68
34,68
30,86
34,68
34,68
32,00
34,68
34,68
104,05
8,53
4,00
3,20
3,98
3,20
3,20
4,00
7,40
12,52
10,72
6,19
3,20
6,17
5,04
3,20
6,19
9,59
19,06
25,73
25,42
25,73
25,42
12,87
12,71
48,36
47,94
48,36
47,94
24,18
23,97
11,85
32,61
57,23
66,87
11,85
32,61
57,23
76,51
8,92
26,75
53,50
66,87
9,19
27,56
55,11
66,87
5,61
13,89
19,78
0,00
5,42
13,32
18,65
9,64
www.jwc.com.pl
Wydawnictwo JWC 28 października 2015
Strona 8
Uwaga: decyzje merytoryczne powinny być oparte na treści obowiązujacych i oficjalnie ogłoszonych aktów prawnych
Zmiany w refundacji od 1 listopada 2015 na podstawie obwieszczenia MZ z 28.10.2015 r.
Nazwa; postać, dawka x opak.
Levemir Penfil; inj. sc. (roztwór) 300 j.m./3 ml x 5 wkładów po 3 ml
Lonquex; inj. sc. (roztwór) 6 mg/0,6 ml x 1 s-amp. 0,6 ml z systemem
zabezpieczającym
Lozap 50; tabl. powl. 50 mg x 30 tabl. -PAR
Lumigan; krople do oczu 0,3 mg/ml x 1 fl. 3 ml
Lytrescio; krople do oczu 0,04 mg/ml x 1 fl. 2,5 ml
Matrifen; TTS plastry 0,012 mg/h x 5 plastrów po 4,2 cm kw.
Matrifen; TTS plastry 0,025 mg/h x 5 plastrów po 8,4 cm kw.
Matrifen; TTS plastry 0,05 mg/h x 5 plastrów po 16,8 cm kw.
Matrifen; TTS plastry 0,075 mg/h x 5 plastrów po 25,2 cm kw.
Matrifen; TTS plastry 0,1 mg/h x 5 plastrów po 33,6 cm kw.
Medikinet 5 mg; tabl. 5 mg x 30 tabl.
Medikinet 10 mg; tabl. 10 mg x 30 tabl.
Medikinet 20 mg; tabl. 20 mg x 30 tabl.
Medikinet CR 10 mg; kaps. retard 10 mg x 30 kaps.
Medikinet CR 20 mg; kaps. retard 20 mg x 30 kaps.
Medikinet CR 30 mg; kaps. retard 30 mg x 30 kaps.
Medikinet CR 40 mg; kaps. retard 40 mg x 30 kaps.
Medisorb A; opatrunek leczniczy x 1 szt. 10x10 cm (100 cm kw.)
Medisorb G; opatrunek leczniczy w żelu x 1 tuba 15 g
Medisorb H; opatrunek leczniczy x 1 szt. 20x20 cm (400 cm kw.)
Melodyn; TTS plastry 0,035 mg/h x 5 plastrów po 25 cm kw.
Melodyn; TTS plastry 0,0525 mg/h x 5 plastrów po 37,5 cm kw.
Melodyn; TTS plastry 0,07 mg/h x 5 plastrów po 50 cm kw.
Mepilex Ag; opatrunek leczniczy x 1 szt. 6x8,5 cm (51 cm kw.)
Mepilex Ag; opatrunek leczniczy x 1 szt. 12,5x12,5 cm (156 cm kw.)
Mepilex Ag; opatrunek leczniczy x 1 szt. 10x21 cm (210 cm kw.)
Mepilex Ag; opatrunek leczniczy x 1 szt. 17,5x17,5 cm (306 cm kw.)
Mepilex Border Ag; opatrunek leczniczy samoprzylepny x 1 szt.
12,5x12,5 cm (156 cm kw.)
Mepilex Border Ag; opatrunek leczniczy samoprzylepny x 1 szt.
17,5x17,5 cm (306 cm kw.)
Metfogamma 500; tabl. powl. 500 mg x 30 tabl.
Metfogamma 850; tabl. powl. 850 mg x 30 tabl.
Metfogamma 1000; tabl. powl. 1000 mg x 30 tabl.
Metformax 500; tabl. 500 mg x 30 tabl.
Metformax 500; tabl. 500 mg x 60 tabl.
Metformax 850; tabl. 850 mg x 30 tabl. w blistrach
Metformax 850; tabl. 850 mg x 60 tabl.
Metformax 1000; tabl. powl. 1000 mg x 30 tabl.
Metformax 1000; tabl. powl. 1000 mg x 60 tabl.
Metformax 1000; tabl. powl. 1000 mg x 90 tabl.
Metformax SR 500; tabl. retard 500 mg x 30 tabl.
Metformax SR 500; tabl. retard 500 mg x 60 tabl.
Metformax SR 500; tabl. retard 500 mg x 90 tabl.
Metformin Bluefish; tabl. powl. 850 mg x 30 tabl.
Metformin Bluefish; tabl. powl. 1000 mg x 30 tabl.
Metformin Galena; tabl. 500 mg x 30 tabl.
Metformin Galena; tabl. 850 mg x 30 tabl. (2x15)
Metifor; tabl. 500 mg x 30 tabl. w blistrach
Miansec; tabl. powl. 10 mg x 30 tabl.
Miansec; tabl. powl. 10 mg x 90 tabl.
Miansec 30; tabl. powl. 30 mg x 20 tabl.
Miansegen; tabl. powl. 10 mg x 30 tabl. w blistrze
Miansegen; tabl. powl. 30 mg x 20 tabl. w blistrach (2x10)
Milukante; tabl. do żucia 4 mg x 28 tabl.
Milukante; tabl. do żucia 5 mg x 28 tabl.
Milukante; tabl. powl. 10 mg x 28 tabl.
Minaphlex; proszek do p. zawiesiny odżywczej 1639 kJ/100 g x 30
sasz. 29 g
Minaphlex (o smaku waniliowo-ananasowym); proszek do p. zawiesiny odżywczej 1571 kJ/100 g x 30 sasz. 29 g
Miravil; tabl. powl. 50 mg x 30 tabl.
Miravil; tabl. powl. 100 mg x 30 tabl.
Monkasta; tabl. do żucia 4 mg x 28 tabl.
Monkasta; tabl. do żucia 5 mg x 28 tabl.
Monkasta; tabl. powl. 10 mg x 28 tabl.
Monoprost; krople do oczu 0,05 mg/ml x 30 minimsów po 0,2 ml
cena
236,08
c.była
247,62
limit
178,86
lim.był
178,86
opłata
110,88
op.była
122,42
3397,77
3398,68
3303,93
3398,68
97,04
3,20
11,50
55,21
42,31
21,60
41,39
72,77
106,27
138,29
16,19
30,48
57,69
49,76
101,91
96,59
125,19
10,63
12,62
25,95
57,30
83,70
109,78
9,97
28,39
37,44
50,66
x
55,22
42,32
22,24
42,69
75,46
110,95
145,23
16,21
30,51
57,72
49,79
101,94
96,62
125,22
10,62
16,07
27,08
57,82
84,48
110,30
10,06
28,53
37,62
50,84
11,50
41,28
36,86
16,59
34,57
69,15
103,72
138,29
15,65
30,48
57,69
31,30
62,60
93,89
125,19
10,63
12,62
25,95
48,40
72,60
96,80
8,44
25,85
34,74
50,66
x
38,85
34,68
15,09
30,17
60,34
90,51
120,69
16,10
30,51
57,72
32,21
64,41
96,62
125,22
10,08
12,73
27,08
56,32
84,48
110,30
9,02
27,63
37,14
50,84
3,45
17,13
8,65
8,21
10,02
6,82
5,75
3,20
3,74
3,20
3,20
21,66
42,51
5,90
4,27
0,00
0,00
0,00
8,90
11,10
12,98
1,53
2,54
2,70
0,00
x
19,57
10,84
10,35
15,72
18,32
23,64
27,74
3,31
3,20
3,20
20,78
40,73
3,20
4,27
0,54
3,34
0,00
1,50
0,00
0,00
1,04
0,90
0,48
0,00
39,17
39,17
35,70
39,17
3,47
0,00
73,26
73,26
69,97
73,26
3,29
0,00
4,38
6,22
7,96
4,77
8,29
7,57
13,73
8,29
15,85
22,90
9,47
18,73
27,85
5,54
6,77
4,15
7,01
4,15
9,75
27,09
19,05
9,65
18,37
17,78
19,53
29,54
4,38
6,23
7,97
4,77
8,30
7,58
13,74
8,30
15,91
22,91
9,47
18,74
27,86
5,55
6,78
4,15
7,02
4,15
9,75
27,09
19,05
9,65
18,37
17,75
19,51
29,51
3,96
6,22
7,93
3,96
7,93
6,74
13,47
7,93
15,85
22,90
3,96
7,93
11,89
5,54
6,77
3,96
6,74
3,96
8,92
26,75
17,83
8,92
17,83
10,91
13,64
27,28
3,76
6,23
7,52
3,76
7,52
6,39
12,79
7,52
15,05
22,57
3,76
7,52
11,28
5,55
6,78
3,76
6,39
3,76
9,19
27,09
18,37
9,19
18,37
11,43
14,29
28,58
3,62
3,20
3,23
4,01
3,56
4,03
3,46
3,56
3,20
4,80
8,71
14,00
19,16
3,20
3,20
3,39
3,47
3,39
3,51
8,37
6,57
3,41
5,89
10,14
9,98
10,44
3,82
3,20
3,65
4,21
3,98
4,39
4,15
3,98
4,06
5,14
8,91
14,42
19,78
3,20
3,20
3,59
3,83
3,59
3,32
8,13
6,19
3,22
5,51
9,75
9,51
9,50
477,86
478,03
468,99
478,03
12,07
3,20
477,86
478,03
468,99
478,03
12,07
3,20
13,16
24,81
17,78
18,96
28,41
44,23
13,03
24,64
17,75
18,94
28,38
44,25
13,16
24,81
10,91
13,64
27,28
44,23
13,03
24,64
11,43
14,29
28,38
41,62
3,95
7,44
10,14
9,41
9,31
3,20
3,91
7,39
9,75
8,94
8,51
5,83
www.jwc.com.pl
Wydawnictwo JWC 28 października 2015
Strona 9
Uwaga: decyzje merytoryczne powinny być oparte na treści obowiązujacych i oficjalnie ogłoszonych aktów prawnych
Zmiany w refundacji od 1 listopada 2015 na podstawie obwieszczenia MZ z 28.10.2015 r.
Nazwa; postać, dawka x opak.
Monoprost; krople do oczu 0,05 mg/ml x 90 minimsów po 0,2 ml
Montelukast Aurobindo; tabl. powl. 10 mg x 28 tabl.
Montelukast Bluefish; tabl. do żucia 4 mg x 28 tabl.
Montelukast Bluefish; tabl. do żucia 5 mg x 28 tabl.
Montelukast Bluefish; tabl. powl. 10 mg x 28 tabl.
Montelukast Sandoz; tabl. do żucia 4 mg x 28 tabl.
Montelukast Sandoz; tabl. do żucia 5 mg x 28 tabl.
Montelukast Sandoz; tabl. powl. 10 mg x 28 tabl.
MST Continus; tabl. powl. retard 10 mg x 60 tabl.
MST Continus; tabl. powl. retard 30 mg x 60 tabl.
MST Continus; tabl. powl. retard 60 mg x 60 tabl.
MST Continus; tabl. powl. retard 100 mg x 60 tabl.
MST Continus; tabl. powl. retard 200 mg x 60 tabl.
Mycosyst; kaps. 50 mg x 7 kaps.
Mycosyst; kaps. 100 mg x 7 kaps.
Mycosyst; kaps. 100 mg x 28 kaps.
Mycosyst; kaps. 200 mg x 7 kaps.
N-A Ultra; opatrunek leczniczy x 1 szt. 9,5x9,5 cm (90 cm kw.)
Nebinad; tabl. 5 mg x 28 tabl.
NebivoLek; tabl. 5 mg x 56 tabl.
Neulasta; inj. sc. (roztwór) 6 mg/0,6 ml x 1 s-amp. 0,6 ml
Neupogen; inj. sc./iv. (roztwór) 300 mcg/0,5 ml x 1 s-amp. 0,5 ml
Neupogen; inj. sc./iv. (roztwór) 300 mcg/1 ml x 5 fiol. 1,0 ml
Neupogen; inj. sc./iv. (roztwór) 300 mcg/0,5 ml x 5 s-amp. 0,5 ml
Neupogen; inj. sc./iv. (roztwór) 480 mcg/0,5 ml x 1 s-amp. 0,5 ml
Neupogen; inj. sc./iv. (roztwór) 480 mcg/0,5 ml x 5 s-amp. 0,5 ml
Nivestim; inj. sc./iv. (roztwór) 12 mln j.m./0,2 ml x 5 s-amp. 0,2 ml
Nivestim; inj. sc./iv. (roztwór) 30 mln j.m./0,5 ml x 5 s-amp. 0,5 ml
Nivestim; inj. sc./iv. (roztwór) 48 mln j.m./0,5 ml x 5 s-amp. 0,5 ml
Novocef; tabl. powl. 250 mg x 10 tabl.
Novocef; tabl. powl. 500 mg x 10 tabl.
Olanzapin Actavis; tabl. rozp. w jamie ustnej 5 mg x 28 tabl. w blistrach do wyciskania
Olanzapin Actavis; tabl. rozp. w jamie ustnej 10 mg x 28 tabl. w
blistrach do wyciskania
Olanzapin Actavis; tabl. rozp. w jamie ustnej 15 mg x 28 tabl. w
blistrach do wyciskania
Olanzapin Actavis; tabl. rozp. w jamie ustnej 20 mg x 28 tabl. w
blistrach do wyciskania
Olanzapina Mylan; tabl. powl. 5 mg x 28 tabl. w blistrach
Olanzapina Mylan; tabl. powl. 10 mg x 28 tabl. w blistrach
Olanzapina Mylan; tabl. rozp. w jamie ustnej 5 mg x 28 tabl. w blistrach (28 unit doses)
Olanzapina Mylan; tabl. rozp. w jamie ustnej 10 mg x 28 tabl. w
blistrach (28 unit doses)
Olanzapina Stada; tabl. powl. 5 mg x 28 tabl.
Olanzapina Stada; tabl. powl. 10 mg x 28 tabl.
Olanzapine Apotex; tabl. powl. 5 mg x 28 tabl.
Olanzapine Apotex; tabl. powl. 10 mg x 28 tabl.
Olanzapine Apotex; tabl. rozp. w jamie ustnej 10 mg x 28 tabl.
Olanzapine Bluefish; tabl. rozp. w jamie ustnej 5 mg x 28 tabl.
Olanzapine Bluefish; tabl. rozp. w jamie ustnej 10 mg x 28 tabl.
Olanzapine Bluefish; tabl. rozp. w jamie ustnej 15 mg x 28 tabl.
Olanzapine Bluefish; tabl. rozp. w jamie ustnej 20 mg x 28 tabl.
Olanzapine LeK-AM; tabl. rozp. w jamie ustnej 5 mg x 28 tabl.
Olanzapine LeK-AM; tabl. rozp. w jamie ustnej 10 mg x 28 tabl.
Olanzapine LeK-AM; tabl. rozp. w jamie ustnej 15 mg x 28 tabl.
Olanzapine LeK-AM; tabl. rozp. w jamie ustnej 20 mg x 28 tabl.
Olanzaran; tabl. 5 mg x 28 tabl.
Olanzaran; tabl. 10 mg x 28 tabl.
Olanzaran; tabl. rozp. w jamie ustnej 5 mg x 28 tabl.
Olanzaran; tabl. rozp. w jamie ustnej 10 mg x 28 tabl.
Olanzin; tabl. powl. 5 mg x 28 tabl.
Olanzin; tabl. powl. 5 mg x 28 tabl. -PAR
Olanzin; tabl. powl. 10 mg x 28 tabl.
Olanzin; tabl. powl. 10 mg x 28 tabl. -PAR
Olazax; tabl. 5 mg x 28 tabl. w blistrach
Olazax; tabl. 10 mg x 28 tabl. w blistrach
cena
122,69
24,21
11,71
14,31
23,87
18,27
20,66
32,95
31,37
58,37
120,76
185,92
360,71
12,65
26,73
98,16
46,42
10,37
17,10
21,55
3397,77
151,97
698,64
732,40
242,87
1164,37
280,15
653,28
1060,42
22,87
37,99
c.była
122,71
24,18
11,68
14,29
23,84
18,24
20,64
32,92
31,72
58,90
121,30
186,78
361,57
12,69
26,79
98,28
46,50
x
17,17
x
3398,68
152,13
699,03
732,79
243,00
1165,00
280,31
653,67
1061,05
22,83
37,94
limit
122,69
24,21
10,91
13,64
23,87
10,91
13,64
27,28
17,42
52,26
104,52
174,20
348,40
10,39
20,77
83,08
41,54
10,37
9,83
19,66
3303,93
141,59
698,64
707,98
226,55
1132,77
280,15
653,28
1060,42
18,73
37,46
lim.był
122,71
24,18
11,43
14,29
23,84
11,43
14,29
28,58
17,85
53,56
107,12
178,53
357,06
11,06
22,12
88,46
44,23
x
9,83
x
3398,68
145,74
699,03
728,71
233,18
1165,00
280,31
653,67
1061,05
17,63
35,25
opłata
9,60
7,26
4,07
4,76
7,16
10,63
11,11
13,85
13,95
6,11
16,24
11,72
12,31
7,46
16,35
56,62
25,65
0,00
10,47
7,86
97,04
13,58
3,20
27,62
19,52
34,80
3,20
3,20
3,20
13,51
19,26
op.była
9,60
7,25
3,68
4,29
7,15
10,24
10,64
12,91
13,87
5,34
14,18
8,25
4,51
7,16
15,73
54,05
24,39
x
10,54
x
3,20
9,59
3,20
7,28
13,02
3,20
3,20
3,20
3,20
14,02
20,32
51,25
51,26
48,69
48,26
5,76
6,20
101,84
101,85
97,38
96,52
7,66
8,53
148,53
148,56
146,07
144,79
6,94
8,25
194,76
194,77
194,76
193,05
5,97
7,69
50,79
96,87
52,03
103,66
48,69
96,87
48,26
96,52
5,30
3,20
6,97
10,34
50,79
50,80
48,69
48,26
5,30
5,74
96,87
96,88
96,87
96,52
3,20
3,56
47,51
92,33
51,13
102,54
102,31
32,76
60,58
86,61
112,21
51,15
102,27
146,71
192,15
39,00
73,05
39,00
73,05
51,25
41,84
102,17
78,72
53,18
101,40
47,52
92,34
51,14
102,55
102,32
32,77
60,59
86,64
112,22
51,16
102,28
x
x
39,01
73,06
39,01
73,06
51,26
x
102,29
x
53,19
101,41
47,51
92,33
48,69
97,38
97,38
32,76
60,58
86,61
112,21
48,69
97,38
146,07
192,15
39,00
73,05
39,00
73,05
48,69
41,84
97,38
78,72
48,69
97,38
47,52
92,34
48,26
96,52
96,52
32,77
60,59
86,64
112,22
48,26
96,52
x
x
39,01
73,06
39,01
73,06
48,26
x
96,52
x
48,26
96,52
3,20
3,20
5,64
8,36
8,13
3,20
3,20
4,48
5,97
5,66
8,09
5,12
5,97
3,20
3,20
3,20
3,20
5,76
3,20
7,99
3,20
7,69
7,22
3,20
3,20
6,08
9,23
9,00
3,20
3,20
4,48
5,97
6,10
8,96
x
x
3,20
3,20
3,20
3,20
6,20
x
8,97
x
8,13
8,09
www.jwc.com.pl
Wydawnictwo JWC 28 października 2015
Strona 10
Uwaga: decyzje merytoryczne powinny być oparte na treści obowiązujacych i oficjalnie ogłoszonych aktów prawnych
Zmiany w refundacji od 1 listopada 2015 na podstawie obwieszczenia MZ z 28.10.2015 r.
Nazwa; postać, dawka x opak.
Olazax Disperzi; tabl. rozp. w jamie ustnej 5 mg x 28 tabl. w blistrach
Olazax Disperzi; tabl. rozp. w jamie ustnej 10 mg x 28 tabl. w blistrach
Olazax Disperzi; tabl. rozp. w jamie ustnej 15 mg x 28 tabl. w blistrach
Olazax Disperzi; tabl. rozp. w jamie ustnej 20 mg x 28 tabl. w blistrach
Olpinat; tabl. powl. 5 mg x 28 tabl.
Olpinat; tabl. powl. 10 mg x 28 tabl.
Olzapin; tabl. powl. 5 mg x 28 tabl. w blistrach (4x7)
Olzapin; tabl. powl. 5 mg x 30 tabl. w blistrach
Olzapin; tabl. powl. 5 mg x 56 tabl. w blistrach
Olzapin; tabl. powl. 5 mg x 60 tabl. w blistrach
Olzapin; tabl. powl. 5 mg x 90 tabl.
Olzapin; tabl. powl. 10 mg x 28 tabl. w blistrach
Olzapin; tabl. powl. 10 mg x 30 tabl. w blistrach
Olzapin; tabl. powl. 10 mg x 56 tabl. w blistrach
Olzapin; tabl. powl. 10 mg x 60 tabl. w blistrach
Olzapin; tabl. powl. 10 mg x 90 tabl.
Olzin; tabl. powl. 5 mg x 28 tabl. w blistrach (4x7)
Olzin; tabl. powl. 10 mg x 28 tabl. w blistrach (4x7)
Omeprazol Aurobindo; kaps. dojelitowe twarde 40 mg x 28 kaps. w
butelce
Orizon; roztwór doustny 1 mg/ml x 1 butelka 100 ml (polietylen)
Orizon; tabl. powl. 1 mg x 20 tabl.
Orizon; tabl. powl. 1 mg x 60 tabl.
Orizon; tabl. powl. 2 mg x 60 tabl.
Orizon; tabl. powl. 3 mg x 60 tabl.
Orizon; tabl. powl. 4 mg x 60 tabl.
Orungal; kaps. 100 mg x 4 kaps.
Orungal; kaps. 100 mg x 28 kaps.
Ospen 750; zawiesina doustna 0,75 mln. j.m./5 ml x 1 butelka 60 ml
Osporil; inj. iv. (koncentrat) 4 mg/5 ml x 1 fiol. 5 ml
Oxepilax; tabl. 300 mg x 50 tabl.
Oxepilax; tabl. 600 mg x 50 tabl.
OxyContin; tabl. retard 5 mg x 60 tabl.
OxyContin; tabl. retard 10 mg x 60 tabl.
OxyContin; tabl. retard 20 mg x 60 tabl.
OxyContin; tabl. retard 40 mg x 60 tabl.
OxyContin; tabl. retard 80 mg x 60 tabl.
Oxydolor; tabl. retard 5 mg x 60 tabl.
Oxydolor; tabl. retard 10 mg x 60 tabl.
Oxydolor; tabl. retard 20 mg x 60 tabl.
Oxydolor; tabl. retard 40 mg x 60 tabl.
Oxydolor; tabl. retard 80 mg x 60 tabl.
Pamisol 3 mg/ml; inj. iv. (koncentrat) 30 mg/10 ml x 1 fiol. 10 ml
Pamisol 6 mg/ml; inj. iv. (koncentrat) 60 mg/10 ml x 1 fiol. 10 ml
Pamisol 9 mg/ml; inj. iv. (koncentrat) 90 mg/10 ml x 1 fiol. 10 ml
Panrazol; tabl. dojelitowe 40 mg x 28 tabl. -PAR
Pantoprazol Genoptim; tabl. powl. 20 mg x 28 tabl.
ParoGen; tabl. powl. 20 mg x 30 tabl. -PAR
ParoGen; tabl. powl. 20 mg x 30 tabl. w pojemniku
ParoGen; tabl. powl. 20 mg x 30 tabl. -PAR
ParoGen; tabl. powl. 20 mg x 60 tabl.
ParoGen; tabl. powl. 20 mg x 60 tabl. -PAR
Paroxetine Aurobindo; tabl. powl. 20 mg x 30 tabl.
Paroxinor; tabl. 20 mg x 30 tabl.
Paxtin 20; tabl. powl. 20 mg x 30 tabl. w blistrach
Paxtin 20; tabl. powl. 20 mg x 30 tabl. -PAR
Paxtin 40; tabl. powl. 40 mg x 30 tabl. w blistrach
PermaFoam; opatrunek leczniczy x 1 szt. 15x15 cm (225 cm kw.)
PermaFoam; opatrunek leczniczy x 1 szt. 20x20 cm (400 cm kw.)
PermaFoam; opatrunek leczniczy x 1 szt. 10x10 cm (100 cm kw.)
PermaFoam; opatrunek leczniczy x 1 szt. 10x20 cm (200 cm kw.)
PermaFoam cavity; opatrunek leczniczy x 1 szt. 10x10 cm (100 cm
kw.)
PermaFoam comfort; opatrunek leczniczy x 1 szt. 11x11 cm (121 cm
kw.)
cena
53,18
c.była
53,19
limit
48,69
lim.był
48,26
opłata
7,69
op.była
8,13
101,40
101,41
97,38
96,52
7,22
8,09
147,85
147,88
146,07
144,79
6,26
7,57
193,85
193,86
193,85
193,05
5,97
6,78
50,91
98,00
54,54
53,49
101,74
101,71
159,15
104,00
101,71
199,19
194,16
306,71
52,29
107,41
50,92
98,01
56,59
53,51
102,32
101,73
164,22
108,78
101,73
204,58
194,18
323,58
52,30
107,42
48,69
97,38
48,69
52,17
97,38
101,71
156,50
97,38
101,71
194,76
194,16
306,71
48,69
97,38
48,26
96,52
48,26
51,71
96,52
101,73
155,13
96,52
101,73
193,05
194,18
310,26
48,26
96,52
5,42
3,82
9,05
4,52
7,56
3,20
7,45
9,82
3,20
10,40
6,40
9,60
6,80
13,23
5,86
4,69
11,53
5,00
9,00
3,20
13,89
15,46
3,20
17,50
6,40
22,92
7,24
14,10
21,80
x
21,80
x
10,90
x
42,30
9,61
22,98
43,14
62,46
81,16
14,88
91,02
14,57
127,34
60,97
116,00
53,65
88,56
157,33
293,35
555,64
36,68
69,86
133,28
256,13
499,76
140,36
269,10
397,39
12,81
6,62
13,02
21,66
12,82
41,82
24,54
13,03
13,16
22,80
12,71
44,09
16,04
27,27
7,50
14,42
42,35
9,63
23,01
43,19
62,53
81,21
14,91
91,14
14,57
127,40
64,37
122,80
53,74
88,68
157,45
293,47
555,88
37,35
71,17
135,75
260,96
509,41
142,63
273,64
404,19
x
x
12,89
21,53
12,69
41,65
24,37
12,90
13,03
22,67
12,58
43,92
16,05
27,28
7,50
14,42
42,30
9,61
22,98
43,14
62,46
81,16
11,87
83,08
13,52
122,80
60,97
116,00
32,02
64,03
128,07
256,13
512,26
32,02
64,03
128,07
256,13
499,76
140,36
269,10
397,39
12,81
6,62
13,02
13,61
12,82
27,22
24,54
13,03
13,16
13,61
12,71
27,22
15,05
26,75
6,69
13,38
42,35
9,63
23,01
43,19
62,53
81,21
12,64
88,46
14,57
124,00
64,32
122,80
33,94
67,88
135,75
271,50
543,00
33,94
67,88
135,75
260,96
509,41
142,63
273,64
404,19
x
x
12,89
13,03
12,69
26,06
24,37
12,90
13,03
13,03
12,58
26,06
16,05
27,28
7,21
14,42
3,20
3,20
3,20
3,20
3,84
5,12
8,95
49,48
4,25
7,74
3,20
3,20
24,83
27,73
32,46
40,63
50,21
7,86
9,03
8,41
3,41
6,83
3,20
3,20
3,20
6,41
3,31
3,91
12,13
3,85
22,77
7,36
3,91
3,95
13,27
3,81
25,04
0,99
0,52
0,81
1,04
3,20
3,20
3,20
3,20
3,84
5,12
8,59
46,91
3,20
6,60
3,25
3,20
23,00
24,00
24,90
25,38
19,71
6,61
6,49
3,20
3,41
6,83
3,20
3,20
3,20
x
x
3,87
12,41
3,81
23,41
7,31
3,87
3,91
13,55
3,77
25,68
0,00
0,00
0,29
0,00
7,50
7,50
6,69
7,21
0,81
0,29
8,97
8,97
8,09
8,72
0,88
0,25
www.jwc.com.pl
Wydawnictwo JWC 28 października 2015
Strona 11
Uwaga: decyzje merytoryczne powinny być oparte na treści obowiązujacych i oficjalnie ogłoszonych aktów prawnych
Zmiany w refundacji od 1 listopada 2015 na podstawie obwieszczenia MZ z 28.10.2015 r.
Nazwa; postać, dawka x opak.
PermaFoam comfort; opatrunek leczniczy x 1 szt. 10x20 cm (200 cm
kw.)
PermaFoam comfort; opatrunek leczniczy x 1 szt. 15x15 cm (225 cm
kw.)
PermaFoam comfort; opatrunek leczniczy x 1 szt. 20x20 cm (400 cm
kw.)
PermaFoam concave; opatrunek leczniczy x 1 szt. 16,5x18 cm (297
cm kw.)
PermaFoam sacral; opatrunek leczniczy x 1 szt. 18x18 cm (324 cm
kw.)
PermaFoam sacral; opatrunek leczniczy x 1 szt. 22x22 cm (484 cm
kw.)
Physiotulle Ag; opatrunek leczniczy nieprzylepny x 1 szt. 15x15 cm
(225 cm kw.)
Physiotulle Ag; opatrunek leczniczy nieprzylepny x 1 szt. 10x10 cm
(100 cm kw.)
Pinexet 200 mg; tabl. powl. 200 mg x 60 tabl.
Pinexet 300 mg; tabl. powl. 300 mg x 60 tabl.
PKU Anamix Junior; płyn odżywczy doustny 1080 g x 30 sasz. po 36
g (owoce leśne)
PKU Anamix Junior; płyn odżywczy doustny 1080 g x 30 sasz. po 36
g (czekoladowy)
PKU Anamix Junior; płyn odżywczy doustny 1080 g x 30 sasz. po 36
g (waniliowy)
PKU Anamix Junior; płyn odżywczy doustny 1080 g x 30 sasz. po 36
g (neutralny)
PKU Anamix Junior; płyn odżywczy doustny 1080 g x 30 sasz. po 36
g (pomarańczowy)
Polcortolon; tabl. 4 mg x 20 tabl. w blistrach (2x10)
Polprost; krople do oczu 0,05 mg/ml x 1 butelka 2,5 ml
Polprost Plus; krople do oczu x 1 butelka 2,5 ml
Promonta 4 mg; tabl. do żucia 4 mg x 28 tabl.
Promonta 5 mg; tabl. do żucia 5 mg x 28 tabl.
Promonta 10 mg; tabl. powl. 10 mg x 28 tabl.
Proursan; kaps. twarde 250 mg x 90 kaps.
Ranofren; tabl. 10 mg x 28 tabl.
Ranperidon; tabl. rozp. w jamie ustnej 1 mg x 30 tabl.
Ranperidon; tabl. rozp. w jamie ustnej 2 mg x 30 tabl.
Ranperidon; tabl. rozp. w jamie ustnej 3 mg x 30 tabl.
Ranperidon; tabl. rozp. w jamie ustnej 4 mg x 30 tabl.
Relsed; wlewki doodbytnicze 5 mg/2,5 ml x 5 wlewek 2,5 ml
Relsed; wlewki doodbytnicze 10 mg/2,5 ml x 5 wlewek 2,5 ml
Reltebon; tabl. retard 5 mg x 60 tabl.
Reltebon; tabl. retard 10 mg x 60 tabl.
Reltebon; tabl. retard 20 mg x 60 tabl.
Reltebon; tabl. retard 40 mg x 60 tabl.
Reltebon; tabl. retard 80 mg x 60 tabl.
Rexetin; tabl. powl. 20 mg x 30 tabl.
Risendros 35; tabl. powl. 35 mg x 12 tabl.
Risperidon Vipharm; tabl. powl. 1 mg x 20 tabl.
Risperidon Vipharm; tabl. powl. 2 mg x 20 tabl.
Risperidon Vipharm; tabl. powl. 3 mg x 20 tabl.
Risperidon Vipharm; tabl. powl. 4 mg x 20 tabl.
Risperon; tabl. powl. 1 mg x 20 tabl. w blistrach
Risperon; tabl. powl. 1 mg x 60 tabl. w blistrach
Risperon; tabl. powl. 2 mg x 20 tabl. w blistrach
Risperon; tabl. powl. 2 mg x 60 tabl. w blistrach
Risperon; tabl. powl. 3 mg x 20 tabl. w blistrach
Risperon; tabl. powl. 3 mg x 60 tabl. w blistrach
Risperon; tabl. powl. 4 mg x 20 tabl. w blistrach
Risperon; tabl. powl. 4 mg x 60 tabl. w blistrach
Rispolept; roztwór doustny 1 mg/ml x 1 butelka 100 ml (polietylen)
Rispolept; tabl. powl. 1 mg x 20 tabl.
Rispolept; tabl. powl. 2 mg x 20 tabl.
Rispolept; tabl. powl. 3 mg x 20 tabl.
Rispolept; tabl. powl. 4 mg x 20 tabl.
Risset 1 mg; tabl. powl. 1 mg x 20 tabl.
Risset 1 mg; tabl. powl. 1 mg x 60 tabl.
Risset 2 mg; tabl. powl. 2 mg x 20 tabl.
cena
c.była
limit
lim.był
opłata
op.była
14,26
14,26
13,38
14,26
0,88
0,00
15,92
15,93
15,05
15,93
0,87
0,00
27,15
27,16
26,75
27,16
0,40
0,00
20,57
20,58
19,86
20,58
0,71
0,00
22,32
22,33
21,67
22,33
0,65
0,00
32,37
32,38
32,37
32,38
0,00
0,00
49,35
x
49,35
x
0,00
x
23,70
x
22,85
x
0,85
x
97,49
144,86
100,56
148,83
91,82
137,73
91,82
137,73
8,87
11,93
11,94
15,90
558,32
x
558,32
x
3,20
x
558,32
x
558,32
x
3,20
x
558,32
x
558,32
x
3,20
x
558,32
x
558,32
x
3,20
x
558,32
x
558,32
x
3,20
x
21,22
34,26
34,26
20,10
20,89
28,36
98,99
102,26
15,03
28,42
41,39
54,03
20,32
24,90
36,21
69,41
135,63
260,80
509,09
24,36
51,43
10,31
20,18
30,16
39,31
10,51
29,07
20,68
57,72
30,11
87,98
39,31
115,75
48,77
10,86
20,69
30,12
39,31
10,02
29,33
20,13
x
34,27
34,27
20,07
20,87
28,33
x
102,27
15,05
28,45
41,44
54,08
20,11
24,63
36,30
69,53
135,75
260,92
509,33
24,23
52,30
10,33
20,21
30,19
39,36
10,53
29,10
20,71
57,77
30,14
88,05
39,36
115,80
48,82
10,88
20,72
30,15
39,36
10,04
29,36
20,16
21,22
34,26
34,26
10,91
13,64
27,28
98,99
97,38
15,03
28,42
41,39
54,03
12,45
24,90
32,02
64,03
128,07
256,13
509,09
13,61
32,46
10,31
20,18
30,16
39,31
10,51
29,07
20,68
57,72
30,11
87,98
39,31
115,75
48,77
10,51
20,69
30,12
39,31
10,02
29,33
20,13
x
34,27
34,27
11,43
14,29
28,33
x
96,52
15,05
28,45
41,44
54,08
11,64
23,27
33,94
67,88
135,75
260,92
509,33
13,03
32,46
10,08
20,16
30,19
39,36
10,08
29,10
20,16
57,77
30,14
88,05
39,36
115,80
48,82
10,08
20,16
30,15
39,36
10,04
29,36
20,16
6,37
3,20
3,20
12,46
11,34
9,26
29,70
8,08
3,20
3,20
3,20
3,20
11,07
3,20
7,39
8,58
10,76
8,08
6,83
14,83
28,71
3,20
3,20
3,20
3,20
3,20
3,20
3,20
3,20
3,20
3,84
3,20
5,12
3,20
3,55
3,20
3,20
3,20
3,20
3,20
3,20
x
3,20
3,20
12,07
10,87
8,50
x
8,95
3,20
3,20
3,20
3,20
11,67
4,56
5,56
4,85
3,20
3,41
6,83
15,11
29,58
3,45
3,25
3,20
3,20
3,65
3,20
3,75
3,20
3,20
3,84
3,20
5,12
3,20
4,00
3,76
3,20
3,20
3,20
3,20
3,20
www.jwc.com.pl
Wydawnictwo JWC 28 października 2015
Strona 12
Uwaga: decyzje merytoryczne powinny być oparte na treści obowiązujacych i oficjalnie ogłoszonych aktów prawnych
Zmiany w refundacji od 1 listopada 2015 na podstawie obwieszczenia MZ z 28.10.2015 r.
Nazwa; postać, dawka x opak.
Risset 2 mg; tabl. powl. 2 mg x 60 tabl.
Risset 3 mg; tabl. powl. 3 mg x 20 tabl.
Risset 3 mg; tabl. powl. 3 mg x 60 tabl.
Risset 4 mg; tabl. powl. 4 mg x 20 tabl.
Risset 4 mg; tabl. powl. 4 mg x 60 tabl.
Romilast; tabl. do żucia 4 mg x 28 tabl.
Romilast; tabl. do żucia 5 mg x 28 tabl.
Romilast; tabl. powl. 10 mg x 28 tabl.
Rozaprost; krople do oczu 0,05 mg/ml x 1 butelka 2,5 ml
Rozaprost Mono; krople do oczu 0,05 mg/ml x 30 minimsów po 0,2
ml
Rulid; tabl. do p. zawiesiny doustnej 50 mg x 10 tabl.
Ryspolit; roztwór doustny 1 mg/ml x 1 butelka 100 ml (polietylen)
Ryspolit; roztwór doustny 1 mg/ml x 1 butelka 30 ml
Ryspolit; tabl. powl. 1 mg x 20 tabl.
Ryspolit; tabl. powl. 2 mg x 20 tabl.
Ryspolit; tabl. powl. 3 mg x 20 tabl.
Ryspolit; tabl. powl. 4 mg x 20 tabl.
Schulke Aquafiber; opatrunek leczniczy x 1 szt. 10x10 cm (100 cm
kw.)
Seronil; kaps. 20 mg x 30 kaps.
Seronil; kaps. 20 mg x 100 kaps.
Seronil; tabl. powl. 10 mg x 30 tabl.
Seronil; tabl. powl. 10 mg x 100 tabl.
Sertagen; tabl. powl. 50 mg x 28 tabl.
Sertagen; tabl. powl. 100 mg x 28 tabl.
Sertralina Krka; tabl. powl. 50 mg x 30 tabl.
Sertralina Krka; tabl. powl. 100 mg x 30 tabl.
Sertraline Aurobindo 50 mg; tabl. powl. 50 mg x 28 tabl.
Sertraline Aurobindo 50 mg; tabl. powl. 50 mg x 30 tabl.
Sertraline Bluefish; tabl. powl. 50 mg x 30 tabl.
Sertraline Bluefish; tabl. powl. 100 mg x 30 tabl.
Sertralinum 123ratio; tabl. powl. 50 mg x 30 tabl.
Sertralinum 123ratio; tabl. powl. 100 mg x 30 tabl.
Sertranorm; tabl. powl. 50 mg x 30 tabl.
Sertranorm; tabl. powl. 100 mg x 30 tabl.
Setaloft 50 mg; tabl. powl. 50 mg x 30 tabl.
Setaloft 100 mg; tabl. powl. 100 mg x 30 tabl.
Silvercel Hydro-Alginate; opatrunek leczniczy x 1 szt. 10x20 cm (200
cm kw.)
Silvercel Hydro-Alginate; opatrunek leczniczy x 1 szt. 11x11 cm (121
cm kw.)
Siofor 500; tabl. powl. 500 mg x 30 tabl.
Siofor 500; tabl. powl. 500 mg x 60 tabl.
Siofor 500; tabl. powl. 500 mg x 90 tabl. w blistrach (6x15)
Siofor 500; tabl. powl. 500 mg x 120 tabl.
Siofor 850; tabl. powl. 850 mg x 30 tabl.
Siofor 850; tabl. powl. 850 mg x 60 tabl.
Siofor 850; tabl. powl. 850 mg x 90 tabl. w blistrach (6x15)
Siofor 850; tabl. powl. 850 mg x 120 tabl.
Siofor 1000; tabl. powl. 1000 mg x 30 tabl.
Siofor 1000; tabl. powl. 1000 mg x 60 tabl.
Siofor 1000; tabl. powl. 1000 mg x 90 tabl.
Siofor 1000; tabl. powl. 1000 mg x 120 tabl.
Sorbalgon; opatrunek leczniczy x 1 szt. 5x5 cm (25 cm kw.)
Sorbalgon; opatrunek leczniczy x 1 szt. 10x10 cm (100 cm kw.)
Speridan 1 mg; tabl. powl. 1 mg x 20 tabl.
Speridan 2 mg; tabl. powl. 2 mg x 20 tabl.
Speridan 3 mg; tabl. powl. 3 mg x 20 tabl.
Speridan 4 mg; tabl. powl. 4 mg x 20 tabl.
Stimuloton; tabl. powl. 50 mg x 30 tabl.
Sumamed; syrop 100 mg/5 ml x 1 butelka 20 ml
Sumamed forte; syrop 200 mg/5 ml x 1 butelka 20 ml
Sumamed forte; syrop 200 mg/5 ml x 1 butelka 30 ml
Suprasorb A; opatrunek leczniczy x 1 szt. 10x10 cm (100 cm kw.)
Suprasorb A; opatrunek leczniczy x 1 szt. 5x5 cm (25 cm kw.)
Suprasorb A+Ag; opatrunek leczniczy x 1 szt. 10x20 cm (200 cm kw.)
Suprasorb A+Ag; opatrunek leczniczy x 1 szt. 10x10 cm (100 cm kw.)
cena
56,69
29,33
82,77
38,83
108,24
10,59
13,01
24,44
37,66
c.była
56,74
29,36
82,84
38,88
108,29
10,56
12,99
24,41
37,67
limit
56,69
29,33
82,77
38,83
108,24
10,59
13,01
24,44
36,86
lim.był
56,74
29,36
82,84
38,88
108,29
10,56
12,99
24,41
34,68
opłata
3,20
3,20
3,84
3,20
5,12
3,18
3,90
7,33
4,00
op.była
3,20
3,20
3,84
3,20
5,12
3,17
3,90
7,32
6,19
43,09
43,11
43,09
41,62
3,20
4,69
15,56
46,98
15,03
10,35
20,78
30,35
40,01
15,35
47,03
15,05
10,37
20,81
30,38
40,06
10,98
46,98
15,03
10,35
20,78
30,35
40,01
9,84
47,03
15,05
10,08
20,16
30,24
40,06
10,07
3,20
3,20
3,20
3,20
3,20
3,20
10,43
3,20
3,20
3,49
3,85
3,34
3,20
10,55
10,54
10,55
10,08
0,00
0,46
23,98
66,93
16,32
47,54
11,83
22,28
12,03
22,54
11,70
11,23
11,34
21,18
14,06
24,81
13,61
26,85
13,73
28,78
23,85
66,71
16,24
47,39
11,71
22,11
11,90
22,37
11,58
11,10
11,21
21,01
13,93
24,64
13,48
26,68
13,60
28,61
13,61
45,37
6,81
22,68
11,83
22,28
12,03
22,54
11,70
11,23
11,34
21,18
13,61
24,81
13,61
26,85
13,61
27,22
13,03
43,43
6,52
21,72
11,71
22,11
11,90
22,37
11,58
11,10
11,21
21,01
13,03
24,64
13,03
26,06
13,03
26,06
14,45
35,17
11,55
31,66
3,55
6,68
3,61
6,76
3,51
3,37
3,40
6,35
4,53
7,44
4,08
8,06
4,20
9,73
14,73
36,31
11,68
32,19
3,51
6,63
3,57
6,71
3,47
3,33
3,36
6,30
4,81
7,39
4,36
8,44
4,48
10,37
49,17
x
45,70
x
3,47
x
30,81
x
27,65
x
3,16
x
4,60
8,29
12,20
15,90
7,12
13,46
19,86
25,96
8,29
15,89
23,09
30,08
3,99
10,78
8,48
15,92
22,98
29,80
23,37
20,72
32,00
41,90
9,64
3,16
35,19
20,00
4,60
8,30
12,21
15,91
7,13
13,47
19,87
25,97
8,30
15,90
23,10
30,09
3,99
10,77
8,50
15,95
23,01
29,85
23,24
20,55
31,77
41,61
9,63
3,16
35,37
20,12
3,96
7,93
11,89
15,85
6,74
13,46
19,86
25,96
7,93
15,85
23,09
30,08
2,66
10,63
8,48
15,92
22,98
29,80
13,61
8,79
17,57
26,36
9,64
2,66
33,08
16,54
3,76
7,52
11,28
15,05
6,39
12,79
19,18
25,58
7,52
15,05
22,57
30,09
2,52
10,08
8,50
15,95
23,01
29,85
13,03
7,87
15,74
23,61
9,63
2,52
35,37
17,69
3,84
3,56
3,51
3,25
3,58
3,20
4,08
5,44
3,56
3,24
4,80
6,40
1,33
0,15
3,20
3,20
3,20
3,20
13,84
16,33
23,22
28,72
0,00
0,50
2,11
3,46
4,04
3,98
4,13
4,06
3,94
3,88
4,77
5,83
3,98
4,05
5,33
6,40
1,47
0,69
3,20
3,20
3,20
3,20
14,12
16,62
23,90
29,81
0,00
0,64
0,00
2,43
www.jwc.com.pl
Wydawnictwo JWC 28 października 2015
Strona 13
Uwaga: decyzje merytoryczne powinny być oparte na treści obowiązujacych i oficjalnie ogłoszonych aktów prawnych
Zmiany w refundacji od 1 listopada 2015 na podstawie obwieszczenia MZ z 28.10.2015 r.
Nazwa; postać, dawka x opak.
Suprasorb X+PHMB; opatrunek leczniczy x 1 szt. 5x5 cm (25 cm kw.)
Suprasorb X+PHMB; opatrunek leczniczy x 1 szt. 14x20 cm (280 cm
kw.)
Suprasorb X+PHMB; opatrunek leczniczy x 1 szt. 9x9 cm (81 cm kw.)
Symdronic; inj. iv. (koncentrat) 4 mg/5 ml x 1 fiol. 5 ml
Symlukast 4; tabl. do żucia 4 mg x 28 tabl. w blistrach (4x7)
Symlukast 5; tabl. do żucia 5 mg x 28 tabl. w blistrach (4x7)
Symlukast 10; tabl. powl. 10 mg x 28 tabl. w blistrach (4x7)
Symquel XR; tabl. retard 300 mg x 60 tabl.
Synza 5 mg; tabl. 5 mg x 28 tabl.
Synza 10 mg; tabl. 10 mg x 28 tabl.
Tacefur; tabl. 250 mg x 10 tabl.
Tacefur; tabl. 500 mg x 10 tabl.
Taflotan; krople do oczu 0,015 mg/ml x 30 minimsów po 0,3 ml
Taromentin; proszek do p. zawiesiny doustnej 457 mg/5 ml x 1 fl. 70
ml (12,6 g proszku)
Taromentin; proszek do p. zawiesiny doustnej 457 mg/5 ml x 1 fl. 35
ml (6,3 g proszku)
Taromentin; proszek do p. zawiesiny doustnej 457 mg/5 ml x 1 fl. 140
ml (25,2 g proszku)
Tarsime; inj. im./iv. (proszek do p. roztworu) 750 mg x 1 fiol. s.subst.
Tarsime; inj. iv. (proszek do p. roztworu) 1500 mg x 1 fiol. s.subst.
Telmabax; tabl. 40 mg x 28 tabl.
Telmabax; tabl. 80 mg x 28 tabl.
Telmisartan EGIS; tabl. powl. 40 mg x 28 tabl.
Telmisartan EGIS; tabl. powl. 80 mg x 28 tabl.
Telmisartan EGIS; tabl. powl. 80 mg x 28 tabl. -PAR
Tender Wet; opatrunek leczniczy x 1 szt. 10x10 cm (100 cm kw.)
Tender Wet; opatrunek leczniczy x 1 szt. 7,5x7,5 cm (56 cm kw.)
Tender Wet 24; opatrunek leczniczy x 1 szt. 7,5x7,5 cm (56 cm kw.)
Tender Wet 24; opatrunek leczniczy x 1 szt. 10x10 cm (100 cm kw.)
Tender Wet active cavity; opatrunek leczniczy x 1 szt. 10x10 cm (100
cm kw.)
Tevagrastim; inj. sc./iv. (roztwór) 30 mln j.m./0,5 ml x 1 s-amp. 0,5 ml
z systemem zabezpieczającym
Tevagrastim; inj. sc./iv. (roztwór) 30 mln j.m./0,5 ml x 5 s-amp. 0,5 ml
z systemem zabezpieczającym
Tevagrastim; inj. sc./iv. (roztwór) 30 mln j.m./0,5 ml x 10 s-amp. 0,5
ml z systemem zabezpieczającym
Tevagrastim; inj. sc./iv. (roztwór) 48 mln j.m./0,8 ml x 1 s-amp. 0,8 ml
z systemem zabezpieczającym
Tevagrastim; inj. sc./iv. (roztwór) 48 mln j.m./0,8 ml x 5 s-amp. 0,8 ml
z systemem zabezpieczającym
Tevagrastim; inj. sc./iv. (roztwór) 48 mln j.m./0,8 ml x 10 s-amp. 0,8
ml z systemem zabezpieczającym
Texibax; tabl. dojelitowe 20 mg x 28 tabl.
Texibax; tabl. dojelitowe 40 mg x 28 tabl.
Tilaprox; krople do oczu x 1 butelka 2,5 ml
Timlatan; krople do oczu x 1 butelka 2,5 ml
Timprost; krople do oczu x 1 butelka 2,5 ml
Torendo Q-Tab 1 mg; tabl. rozp. w jamie ustnej 1 mg x 20 tabl.
Torendo Q-Tab 1 mg; tabl. rozp. w jamie ustnej 1 mg x 50 tabl.
Torendo Q-Tab 2 mg; tabl. rozp. w jamie ustnej 2 mg x 20 tabl.
Torendo Q-Tab 2 mg; tabl. rozp. w jamie ustnej 2 mg x 50 tabl.
Transtec 35 mcg/h; TTS plastry 0,035 mg/h x 5 plastrów po 20 mg
(25 cm kw.)
Transtec 52,5 mcg/h; TTS plastry 0,0525 mg/h x 5 plastrów po 30 mg
(37,5 cm kw.)
Transtec 70 mcg/h; TTS plastry 0,07 mg/h x 5 plastrów po 40 mg (50
cm kw.)
Travatan; krople do oczu 0,04 mg/ml x 1 fl. 2,5 ml
Trileptal; tabl. powl. 600 mg x 50 tabl. -PAR
Trioxal; kaps. 100 mg x 4 kaps.
Trioxal; kaps. 100 mg x 28 kaps.
Tymogen {Tianeptine-Lupin}; tabl. powl. 12,5 mg x 30 tabl.
Vendal retard; tabl. powl. retard 10 mg x 30 tabl.
Vendal retard; tabl. powl. retard 30 mg x 30 tabl.
Vendal retard; tabl. powl. retard 60 mg x 30 tabl.
Vendal retard; tabl. powl. retard 100 mg x 30 tabl.
cena
11,96
c.była
11,96
limit
1,67
lim.był
1,80
opłata
10,29
op.była
10,16
49,87
49,87
18,73
20,19
31,14
29,68
18,42
123,94
11,60
14,31
25,01
133,34
54,31
109,34
18,06
32,67
64,64
18,43
124,00
11,57
14,29
24,98
133,50
54,32
109,35
18,02
33,68
64,66
5,42
122,80
10,91
13,64
25,01
133,34
48,69
97,38
18,06
32,67
44,23
5,84
124,00
11,43
14,29
24,98
133,50
48,26
96,52
17,63
33,68
41,62
13,00
4,34
3,96
4,76
7,50
4,80
8,82
15,16
9,03
16,34
33,68
12,59
3,20
3,57
4,29
7,49
4,80
9,26
16,03
9,21
16,84
35,53
20,06
20,07
13,00
13,62
13,56
13,26
11,46
11,46
6,50
6,81
8,21
8,06
30,31
30,32
26,00
27,23
17,31
16,71
5,72
10,71
13,45
25,35
14,30
27,05
24,90
10,70
6,96
5,94
9,01
5,00
9,64
x
x
14,33
27,12
x
10,70
6,96
5,94
9,01
5,72
10,71
13,22
25,35
13,22
26,43
24,90
6,69
3,76
3,76
6,69
5,00
9,64
x
x
13,22
26,43
x
7,21
4,06
4,06
7,21
2,86
5,36
4,20
7,61
5,05
8,55
7,47
4,01
3,20
2,18
2,32
2,50
4,82
x
x
5,08
8,62
x
3,49
2,90
1,88
1,80
17,99
17,99
6,69
7,21
11,30
10,78
145,58
145,74
141,59
145,74
7,19
3,20
712,76
713,15
707,98
713,15
7,98
3,20
1411,93
1412,32
1411,93
1412,32
3,20
3,20
233,05
233,18
226,55
233,18
9,70
3,20
1165,32
1165,95
1132,77
1165,93
35,75
3,22
2306,81
2307,44
2265,56
2307,44
44,45
3,20
8,88
16,96
37,43
40,49
42,17
9,16
19,41
17,29
36,40
x
x
37,44
40,50
42,18
9,18
19,45
17,32
36,45
8,88
16,96
36,86
36,86
36,86
9,16
19,41
17,29
36,40
x
x
34,68
34,68
34,68
9,18
19,45
17,32
36,45
4,44
8,48
3,77
6,83
8,51
3,20
3,20
3,20
3,20
x
x
5,96
9,02
10,70
3,20
3,20
3,20
3,20
67,80
73,99
48,40
56,32
19,40
17,67
100,58
110,17
72,60
84,48
27,98
25,69
134,17
146,11
96,80
112,64
37,37
33,47
54,20
121,10
17,48
91,01
18,96
19,50
24,19
40,22
67,84
54,21
x
17,51
91,13
x
19,76
24,59
40,75
68,70
36,86
121,10
11,87
83,08
11,40
8,71
24,19
40,22
67,84
34,68
x
12,64
88,46
x
8,93
24,59
40,75
68,70
20,54
3,20
11,55
49,47
10,98
10,79
0,00
0,00
0,00
22,73
x
11,19
46,90
x
10,83
0,00
0,00
0,00
www.jwc.com.pl
Wydawnictwo JWC 28 października 2015
Strona 14
Uwaga: decyzje merytoryczne powinny być oparte na treści obowiązujacych i oficjalnie ogłoszonych aktów prawnych
Zmiany w refundacji od 1 listopada 2015 na podstawie obwieszczenia MZ z 28.10.2015 r.
Nazwa; postać, dawka x opak.
Vendal retard; tabl. powl. retard 200 mg x 30 tabl.
Vercef; kaps. 500 mg x 15 kaps. w blistrze
Vetira; roztwór doustny 100 mg/ml x 1 butelka 300 ml + strzykawka
10 ml
Vliwaktiv Ag chłonny (Saugkompresse); opatrunek leczniczy x 1 szt.
10x10 cm (100 cm kw.)
Voriconazol Polpharma; tabl. powl. 200 mg x 20 tabl.
Voriconazole Accord; tabl. powl. 50 mg x 20 tabl. w blistrach
Voriconazole Accord; tabl. powl. 200 mg x 20 tabl. w blistrach
Voriconazole Sandoz; tabl. powl. 200 mg x 28 tabl.
Xalacom; krople do oczu x 1 butelka 2,5 ml
Xalatan; krople do oczu 0,05 mg/ml x 1 fl. 2,5 ml
Xaloptic; krople do oczu 0,05 mg/ml x 1 fl. 2,5 ml
Xaloptic; krople do oczu 0,05 mg/ml x 3 fl. 2,5 ml
Xaloptic Combi; krople do oczu x 1 butelka 2,5 ml
Xaloptic Combi; krople do oczu x 3 butelki 2,5 ml
Xetanor 20 mg; tabl. powl. 20 mg x 30 tabl.
Xorimax 250; tabl. drażowane 250 mg x 10 tabl. -PAR
Xorimax 250; tabl. drażowane 250 mg x 10 tabl. w blistrze
Xorimax 250; tabl. drażowane 250 mg x 14 tabl. w blistrach
Xorimax 500; tabl. drażowane 500 mg x 10 tabl. -PAR
Xorimax 500; tabl. drażowane 500 mg x 10 tabl. w blistrze
Xorimax 500; tabl. drażowane 500 mg x 14 tabl. w blistrach (2x7)
Zalasta; tabl. 5 mg x 28 tabl. -PAR
Zalasta; tabl. 5 mg x 28 tabl. w blistrach
Zalasta; tabl. 5 mg x 35 tabl. w blistrach
Zalasta; tabl. 5 mg x 70 tabl. w blistrach
Zalasta; tabl. 10 mg x 28 tabl. -PAR
Zalasta; tabl. 10 mg x 28 tabl. -PAR
Zalasta; tabl. 10 mg x 28 tabl. w blistrach
Zalasta; tabl. 10 mg x 35 tabl. w blistrach
Zalasta; tabl. 10 mg x 70 tabl. w blistrach
Zalasta; tabl. rozp. w jamie ustnej 5 mg x 28 tabl. w blistrach
Zalasta; tabl. rozp. w jamie ustnej 5 mg x 35 tabl. w blistrach
Zalasta; tabl. rozp. w jamie ustnej 5 mg x 70 tabl. w blistrach
Zalasta; tabl. rozp. w jamie ustnej 10 mg x 28 tabl. w blistrach
Zalasta; tabl. rozp. w jamie ustnej 10 mg x 35 tabl. w blistrach
Zalasta; tabl. rozp. w jamie ustnej 10 mg x 70 tabl. w blistrach
Zalasta; tabl. rozp. w jamie ustnej 15 mg x 28 tabl. w blistrach
Zalasta; tabl. rozp. w jamie ustnej 15 mg x 70 tabl. w blistrach
Zalasta; tabl. rozp. w jamie ustnej 20 mg x 28 tabl. w blistrach
Zalasta; tabl. rozp. w jamie ustnej 20 mg x 70 tabl. w blistrach
Zamur 250; tabl. powl. 250 mg x 10 tabl.
Zamur 250; tabl. powl. 250 mg x 14 tabl.
Zamur 500; tabl. powl. 500 mg x 10 tabl.
Zamur 500; tabl. powl. 500 mg x 14 tabl.
Zarzio; inj. sc./iv. (roztwór) 30 mln j.m./0,5 ml x 1 s-amp. 0,5 ml +
osłonka na igłę
Zarzio; inj. sc./iv. (roztwór) 30 mln j.m./0,5 ml x 5 s-amp. 0,5 ml +
osłonka na igłę
Zarzio; inj. sc./iv. (roztwór) 48 mln j.m./0,5 ml x 1 s-amp. 0,5 ml +
osłonka na igłę
Zarzio; inj. sc./iv. (roztwór) 48 mln j.m./0,5 ml x 5 s-amp. 0,5 ml +
osłonka na igłę
Zendractin; inj. iv. (roztwór) 4 mg/100 ml x 1 fiol. 100 ml
Zerlinda; inj. iv. (roztwór) 4 mg/100 ml x 1 worek 100 ml
Zetamax; granulat do p. zawiesiny doustnej retard 2 g x 1 butelka 2 g
Zinacef; inj. im./iv. (proszek do p. roztworu) 750 mg x 10 fiol. s.subst.
Zinacef; inj. iv. (proszek do p. roztworu) 1500 mg x 10 fiol. s.subst.
Zinnat; tabl. powl. 125 mg x 10 tabl.
Zinnat; tabl. powl. 250 mg x 10 tabl. -PAR
Zinnat; tabl. powl. 250 mg x 10 tabl. -PAR
Zinnat; tabl. powl. 250 mg x 10 tabl.
Zinnat; tabl. powl. 250 mg x 10 tabl. -PAR
Zinnat; tabl. powl. 250 mg x 10 tabl. -PAR
Zinnat; tabl. powl. 500 mg x 10 tabl.
Zinnat; tabl. powl. 500 mg x 10 tabl. -PAR
Zinnat; tabl. powl. 500 mg x 10 tabl. -PAR
cena
110,40
33,88
c.była
111,26
33,85
limit
110,40
28,09
lim.był
111,26
26,44
opłata
0,00
19,84
op.była
0,00
20,63
74,09
81,62
73,11
73,11
4,18
11,71
18,76
18,88
16,54
17,69
2,22
1,19
2082,90
311,81
1209,72
2090,14
42,76
37,66
44,46
104,04
45,48
94,69
23,37
19,08
22,59
26,22
35,84
39,69
49,40
51,93
58,85
65,83
125,66
90,06
87,56
112,74
125,66
241,29
58,85
65,83
125,66
112,74
125,66
241,29
164,86
355,65
216,53
470,04
23,16
27,70
38,11
52,86
2095,22
x
x
x
42,77
37,67
44,47
104,05
45,49
94,70
23,24
19,04
22,55
26,19
35,79
39,64
49,35
51,94
58,86
65,85
125,68
90,07
87,57
112,75
125,68
241,31
58,86
65,85
125,68
112,75
125,68
241,31
164,89
355,69
216,54
470,09
23,12
27,67
38,06
52,81
1209,72
302,43
1209,72
1693,61
36,86
36,86
36,86
104,04
36,86
94,69
13,61
18,73
18,73
26,22
35,84
37,46
49,40
48,69
48,69
60,86
121,73
90,06
87,56
97,38
121,73
241,29
48,69
60,86
121,73
97,38
121,73
241,29
146,07
355,65
194,76
470,04
18,73
26,22
37,46
52,44
2095,22
x
x
x
34,68
34,68
34,68
104,05
34,68
94,70
13,03
17,63
17,63
24,68
35,25
35,25
49,35
48,26
48,26
60,33
120,66
90,07
87,57
96,52
120,66
241,31
48,26
60,33
120,66
96,52
120,66
241,31
144,79
355,69
193,05
470,09
17,63
24,68
35,25
49,35
876,38
12,58
3,20
399,73
9,10
4,00
10,80
8,00
11,82
8,00
13,84
9,72
13,23
13,11
17,92
20,96
24,70
6,44
13,36
8,17
7,66
3,20
3,20
18,56
7,66
7,47
13,36
8,17
7,66
18,56
7,66
7,47
23,27
11,20
27,74
14,93
13,80
14,59
19,38
26,64
3,20
x
x
x
11,29
6,19
12,99
8,00
14,01
8,00
14,12
10,23
13,74
13,85
18,17
22,02
24,68
6,88
13,80
8,72
8,75
3,20
3,20
19,43
8,75
7,47
13,80
8,72
8,75
19,43
8,75
7,47
24,58
11,20
29,46
14,93
14,31
15,33
20,44
28,14
141,59
145,74
141,59
145,74
3,20
3,20
707,99
728,71
707,98
728,71
3,21
3,20
226,55
233,18
226,55
233,18
3,20
3,20
1132,77
1165,95
1132,77
1165,93
3,20
3,22
122,80
133,72
42,53
59,91
110,40
17,00
20,10
20,27
27,12
19,63
19,14
44,78
35,22
35,27
122,86
133,78
42,11
57,76
108,04
16,97
20,06
20,23
27,08
20,29
19,10
44,73
35,17
35,22
122,80
122,80
42,53
59,91
110,40
9,36
18,73
18,73
18,73
18,73
18,73
37,46
35,22
35,27
122,86
124,00
39,34
50,00
100,00
8,81
17,63
17,63
17,63
17,63
17,63
35,25
35,17
35,22
3,20
14,12
21,27
29,96
55,20
12,32
10,74
10,91
17,76
10,27
9,78
26,05
17,61
17,64
3,20
12,98
22,44
32,76
58,04
12,57
11,25
11,42
18,27
11,48
10,29
27,11
17,59
17,61
www.jwc.com.pl
Wydawnictwo JWC 28 października 2015
Strona 15
Uwaga: decyzje merytoryczne powinny być oparte na treści obowiązujacych i oficjalnie ogłoszonych aktów prawnych
Zmiany w refundacji od 1 listopada 2015 na podstawie obwieszczenia MZ z 28.10.2015 r.
Nazwa; postać, dawka x opak.
Zinnat; tabl. powl. 500 mg x 10 tabl. -PAR
Zinnat; tabl. powl. 500 mg x 10 tabl. -PAR
Zinnat; tabl. powl. 500 mg x 10 tabl. -PAR
Zinnat; tabl. powl. 500 mg x 10 tabl. -PAR
Zinnat; tabl. powl. 500 mg x 10 tabl. -PAR
Zinnat; tabl. powl. 500 mg x 14 tabl.
Zinoxx; tabl. powl. 250 mg x 10 tabl.
Zinoxx; tabl. powl. 500 mg x 10 tabl.
Ziperid; tabl. powl. 1 mg x 20 tabl.
Ziperid; tabl. powl. 2 mg x 20 tabl.
Ziperid; tabl. powl. 3 mg x 20 tabl.
Ziperid; tabl. powl. 4 mg x 20 tabl.
Zolafren; kaps. 5 mg x 30 kaps.
Zolafren; kaps. 7,5 mg x 30 kaps.
Zolafren; kaps. 10 mg x 30 kaps.
Zolafren; tabl. powl. 5 mg x 30 tabl.
Zolafren; tabl. powl. 5 mg x 90 tabl.
Zolafren; tabl. powl. 10 mg x 30 tabl.
Zolafren; tabl. powl. 10 mg x 90 tabl.
Zolafren-Swift; tabl. rozp. w jamie ustnej 5 mg x 28 tabl.
Zolafren-Swift; tabl. rozp. w jamie ustnej 10 mg x 28 tabl.
Zolafren-Swift; tabl. rozp. w jamie ustnej 15 mg x 28 tabl.
Zolafren-Swift; tabl. rozp. w jamie ustnej 20 mg x 28 tabl.
Zolaxa; tabl. powl. 5 mg x 30 tabl.
Zolaxa; tabl. powl. 10 mg x 30 tabl.
Zolaxa; tabl. powl. 15 mg x 30 tabl.
Zolaxa; tabl. powl. 20 mg x 30 tabl.
Zolaxa Rapid; tabl. rozp. w jamie ustnej 5 mg x 28 tabl.
Zolaxa Rapid; tabl. rozp. w jamie ustnej 5 mg x 56 tabl.
Zolaxa Rapid; tabl. rozp. w jamie ustnej 10 mg x 28 tabl.
Zolaxa Rapid; tabl. rozp. w jamie ustnej 10 mg x 56 tabl.
Zolaxa Rapid; tabl. rozp. w jamie ustnej 15 mg x 28 tabl.
Zolaxa Rapid; tabl. rozp. w jamie ustnej 15 mg x 56 tabl.
Zolaxa Rapid; tabl. rozp. w jamie ustnej 20 mg x 28 tabl.
Zolaxa Rapid; tabl. rozp. w jamie ustnej 20 mg x 56 tabl.
Zoledronic acid Accord; inj. iv. (koncentrat) 4 mg/5 ml x 1 fiol. 5 ml
Zoledronic acid Actavis; inj. iv. (koncentrat) 4 mg/5 ml x 1 fiol. 5 ml
Zoledronic acid Actavis; inj. iv. (koncentrat) 4 mg/5 ml x 4 fiol. 5 ml
Zoledronic acid Fresenius Kabi; inj. iv. (koncentrat) 4 mg/5 ml x 1 fiol.
5 ml
Zoledronic acid medac; inj. iv. (koncentrat) 4 mg/5 ml x 1 fiol. 5 ml
Zoledronic acid medac; inj. iv. (roztwór) 4 mg/100 ml x 1 butelka 100
ml
Zoledronic acid Sandoz; inj. iv. (koncentrat) 4 mg/5 ml x 1 fiol. 5 ml
Zoledronic acid Teva; inj. iv. (koncentrat) 4 mg/5 ml x 1 fiol. 5 ml
(szkło)
Zoledronic acid Zentiva; inj. iv. (koncentrat) 4 mg/5 ml x 1 fiol. 5 ml
Zoloft; tabl. powl. 50 mg x 28 tabl.
Zoloft; tabl. powl. 100 mg x 28 tabl.
Zomikos; inj. iv. (koncentrat) 4 mg/5 ml x 1 fiol. 5 ml
Zopridoxin; tabl. rozp. w jamie ustnej 5 mg x 28 tabl.
Zopridoxin; tabl. rozp. w jamie ustnej 10 mg x 28 tabl.
Zopridoxin; tabl. rozp. w jamie ustnej 15 mg x 28 tabl.
Zopridoxin; tabl. rozp. w jamie ustnej 20 mg x 28 tabl.
Zotral; tabl. powl. 50 mg x 28 tabl.
Zotral 100; tabl. powl. 100 mg x 28 tabl. (4x7)
cena
33,89
34,14
33,91
34,14
35,22
53,99
19,19
35,84
9,73
19,32
29,22
36,49
58,02
84,87
110,78
58,02
159,20
110,78
306,74
54,46
103,97
151,82
198,96
58,02
110,10
159,99
210,04
54,31
101,84
103,10
194,76
150,12
284,94
197,03
375,74
122,80
129,73
499,09
c.była
33,84
34,09
33,86
35,45
35,17
53,94
19,15
35,79
9,75
19,35
29,25
36,54
61,53
90,04
117,77
61,53
159,23
117,77
306,77
57,72
110,48
160,35
210,31
58,04
110,80
164,56
219,25
54,32
x
103,68
x
153,88
x
205,20
x
125,13
129,79
499,20
limit
33,89
34,14
33,91
34,14
35,22
52,44
18,73
35,84
9,73
19,32
29,22
36,49
52,17
78,25
104,34
52,17
156,50
104,34
306,74
48,69
97,38
146,07
194,76
52,17
104,34
156,50
208,67
48,69
97,38
97,38
194,76
146,07
284,94
194,76
375,74
122,80
122,80
491,20
lim.był
33,84
34,09
33,86
35,25
35,17
49,35
17,63
35,25
9,75
19,35
29,25
36,54
51,71
77,56
103,42
51,71
155,13
103,42
306,77
48,26
96,52
144,79
193,05
51,71
103,42
155,13
206,84
48,26
x
96,52
x
144,79
x
193,05
x
124,00
124,00
496,00
opłata
16,95
17,07
16,96
17,07
17,61
27,77
9,83
17,92
3,20
3,20
3,20
3,20
9,05
9,82
9,64
9,05
7,50
9,64
9,60
8,97
9,79
10,23
10,17
9,05
8,96
8,29
7,77
8,82
7,66
8,92
5,97
8,53
8,96
8,24
11,95
3,20
10,13
11,09
op.była
16,92
17,05
16,93
17,83
17,59
29,27
10,34
18,17
3,20
3,20
3,20
3,20
13,02
15,68
17,55
13,02
8,90
17,55
9,60
12,66
17,16
20,04
23,23
9,53
10,58
14,23
18,81
9,26
x
10,36
x
13,57
x
18,12
x
4,33
8,99
6,40
297,44
297,50
122,80
124,00
177,84
176,70
195,38
195,44
122,80
124,00
75,78
74,64
120,54
120,60
120,54
120,60
3,20
3,20
195,38
195,44
122,80
124,00
75,78
74,64
138,68
138,74
122,80
124,00
19,08
17,94
195,38
29,35
50,22
123,94
41,84
79,29
125,17
144,25
19,88
34,75
195,44
29,23
50,05
124,00
41,85
79,30
125,20
144,26
19,76
34,58
122,80
12,70
25,41
122,80
41,84
79,29
125,17
144,25
12,70
25,41
124,00
12,16
24,32
124,00
41,85
79,30
125,20
144,26
12,16
24,32
75,78
20,46
32,43
4,34
3,20
3,20
4,48
5,97
10,99
16,96
74,64
20,72
33,03
3,20
3,20
3,20
4,48
5,97
11,25
17,56
www.jwc.com.pl
Wydawnictwo JWC 28 października 2015
Strona 16
Uwaga: decyzje merytoryczne powinny być oparte na treści obowiązujacych i oficjalnie ogłoszonych aktów prawnych
Zmiany w refundacji od 1 listopada 2015 na podstawie obwieszczenia MZ z 28.10.2015 r.
Zestawienie opakowań usuniętych z refundacji od 1 listopada
Status zmiany
usunięty preparat
usunięte opakowanie
usunięty preparat
usunięty preparat
usunięty preparat
usunięty preparat
usunięty preparat
usunięty preparat
usunięty preparat
usunięty preparat
Nazwa; postać, dawka x opakowanie
Alenato; tabl. 10 mg x 30 tabl.
Ebivol; tabl. 5 mg x 30 tabl. -PAR
Emzok; tabl. 5 mg x 30 tabl.
Glabrilux; krople do oczu 0,3 mg/ml x 1 butelka 3 ml
Levebon; tabl. powl. 250 mg x 50 tabl. w blistrach
Quinaprilum 123ratio; tabl. powl. 10 mg x 30 tabl.
Quinaprilum 123ratio; tabl. powl. 20 mg x 30 tabl.
Ramicor; kaps. twarde 10 mg x 28 kaps.
Rivastigmine Teva Pharma; kaps. twarde 6 mg x 28 kaps. w blistrach
Wellion Calla; test diagnostyczny do szybkich oznaczeń x 50 testów paskowych
Kod EAN
5909990919017
5909997222974
5909990743872
5909991087869
5909990989058
5909990215805
5909990215898
5909990763559
5909990866458
9120015780825
Zestawienie opakowań o obniżonej od 1 listopada urzędowej cenie detalicznej
Uwaga - w zestawieniu uwzględniono obniżki, których wartość przekracza 1,00 zł
Nazwa; postać, dawka x opakowanie
Kod EAN
Aquacel Ag Extra; opatrunek leczniczy x 1 szt. 15x15 cm (225 cm kw.)
Aquacel Ag Extra; opatrunek leczniczy x 1 szt. 20x30 cm (600 cm kw.)
Aquacel Extra; opatrunek leczniczy x 1 szt. 10x10 cm (100 cm kw.)
Aryzalera; tabl. 15 mg x 28 tabl.
Aryzalera; tabl. 15 mg x 56 tabl.
Atrox 80; tabl. powl. 80 mg x 30 tabl.
Bebilon Pepti 1 DHA; proszek do p. zawiesiny odżywczej 2185
kJ/100 g x 1 puszka 450 g
Clarzole; tabl. powl. 2,5 mg x 30 tabl.
Co-amoxiclav Bluefish; tabl. powl. 1000 mg x 14 tabl.
Donestad; tabl. powl. 10 mg x 28 tabl.
Ebivol; tabl. 5 mg x 30 tabl. w blistrach (3x10)
Egistrozol; tabl. powl. 1 mg x 28 tabl.
Etiagen; tabl. powl. 100 mg x 60 tabl.
Etiagen; tabl. powl. 200 mg x 60 tabl.
Etruzil; tabl. powl. 2,5 mg x 30 tabl.
Fentanyl Actavis 25 mcg/h; TTS plastry 0,025 mg/h x 5 plastrów
Fentanyl Actavis 50 mcg/h; TTS plastry 0,05 mg/h x 5 plastrów
Fentanyl Actavis 75 mcg/h; TTS plastry 0,075 mg/h x 5 plastrów
Fentanyl Actavis 100 mcg/h; TTS plastry 0,1 mg/h x 5 plastrów
Flumycon; kaps. 150 mg x 7 kaps.
Itrax; kaps. twarde 100 mg x 28 kaps.
Lantus; inj. sc. (roztwór) 300 j.m./3 ml x 5 wkładów po 3 ml
Lantus SoloStar; inj. sc. (roztwór) 300 j.m./3 ml x 5 wstrzykiwaczy
po 3 ml
Letrozole Apotex; tabl. powl. 2,5 mg x 30 tabl.
Levemir Penfil; inj. sc. (roztwór) 300 j.m./3 ml x 5 wkładów po 3 ml
Matrifen; TTS plastry 0,025 mg/h x 5 plastrów po 8,4 cm kw.
Matrifen; TTS plastry 0,05 mg/h x 5 plastrów po 16,8 cm kw.
Matrifen; TTS plastry 0,075 mg/h x 5 plastrów po 25,2 cm kw.
Matrifen; TTS plastry 0,1 mg/h x 5 plastrów po 33,6 cm kw.
Medisorb G; opatrunek leczniczy w żelu x 1 tuba 15 g
Medisorb H; opatrunek leczniczy x 1 szt. 20x20 cm (400 cm kw.)
Olanzapina Mylan; tabl. powl. 5 mg x 28 tabl. w blistrach
Olanzapina Mylan; tabl. powl. 10 mg x 28 tabl. w blistrach
768455127450
768455127481
768455125616
5909991205324
5909991205355
5909991011383
Cena
Poprzednia
detaliczna
cena
43,42
45,29
109,00
114,03
16,27
17,41
151,38
168,06
302,80
324,01
40,89
42,48
Obniżka
(zł)
-1,87
-5,03
-1,14
-16,68
-21,21
-1,59
Obniżka
(procent)
-4,13%
-4,41%
-6,55%
-9,93%
-6,55%
-3,74%
8718117603268
31,73
33,01
-1,28
-3,88%
5909990799923
5909990744848
5909990800353
5909990662425
5909990082148
5909990806362
5909990806386
5909990710201
5909990000036
5909990000050
5909990000081
5909990000098
5909991029951
5909990858262
5909990895717
66,87
24,23
38,40
13,98
68,42
50,41
96,36
72,87
37,60
68,04
98,05
128,37
34,87
87,05
198,15
76,96
26,62
40,10
14,99
74,88
53,24
98,06
79,34
42,69
76,20
109,81
137,88
36,06
90,97
241,24
-10,09
-2,39
-1,70
-1,01
-6,46
-2,83
-1,70
-6,47
-5,09
-8,16
-11,76
-9,51
-1,19
-3,92
-43,09
-13,11%
-8,98%
-4,24%
-6,74%
-8,63%
-5,32%
-1,73%
-8,15%
-11,92%
-10,71%
-10,71%
-6,90%
-3,30%
-4,31%
-17,86%
5909990617555
198,15
241,24
-43,09
-17,86%
5909990908608
5909990005741
5909990043279
5909990043385
5909990043224
5909990043330
5900516849306
5900516849290
5909990697526
5909990697649
66,87
236,08
41,39
72,77
106,27
138,29
12,62
25,95
50,79
96,87
76,51
247,62
42,69
75,46
110,95
145,23
16,07
27,08
52,03
103,66
-9,64
-11,54
-1,30
-2,69
-4,68
-6,94
-3,45
-1,13
-1,24
-6,79
-12,60%
-4,66%
-3,05%
-3,56%
-4,22%
-4,78%
-21,47%
-4,17%
-2,38%
-6,55%
www.jwc.com.pl
Wydawnictwo JWC 28 października 2015
Strona 17
Uwaga: decyzje merytoryczne powinny być oparte na treści obowiązujacych i oficjalnie ogłoszonych aktów prawnych
Zmiany w refundacji od 1 listopada 2015 na podstawie obwieszczenia MZ z 28.10.2015 r.
Nazwa; postać, dawka x opakowanie
Kod EAN
Olzapin; tabl. powl. 5 mg x 28 tabl. w blistrach (4x7)
Olzapin; tabl. powl. 5 mg x 90 tabl.
Olzapin; tabl. powl. 10 mg x 28 tabl. w blistrach
Olzapin; tabl. powl. 10 mg x 56 tabl. w blistrach
Olzapin; tabl. powl. 10 mg x 90 tabl.
Oxepilax; tabl. 300 mg x 50 tabl.
Oxepilax; tabl. 600 mg x 50 tabl.
Oxydolor; tabl. retard 10 mg x 60 tabl.
Oxydolor; tabl. retard 20 mg x 60 tabl.
Oxydolor; tabl. retard 40 mg x 60 tabl.
Oxydolor; tabl. retard 80 mg x 60 tabl.
Pamisol 3 mg/ml; inj. iv. (koncentrat) 30 mg/10 ml x 1 fiol. 10 ml
Pamisol 6 mg/ml; inj. iv. (koncentrat) 60 mg/10 ml x 1 fiol. 10 ml
Pamisol 9 mg/ml; inj. iv. (koncentrat) 90 mg/10 ml x 1 fiol. 10 ml
Pinexet 200 mg; tabl. powl. 200 mg x 60 tabl.
Pinexet 300 mg; tabl. powl. 300 mg x 60 tabl.
Tacefur; tabl. 500 mg x 10 tabl.
Transtec 35 mcg/h; TTS plastry 0,035 mg/h x 5 plastrów po 20 mg
(25 cm kw.)
Transtec 52,5 mcg/h; TTS plastry 0,0525 mg/h x 5 plastrów po 30
mg (37,5 cm kw.)
Transtec 70 mcg/h; TTS plastry 0,07 mg/h x 5 plastrów po 40 mg
(50 cm kw.)
Vetira; roztwór doustny 100 mg/ml x 1 butelka 300 ml + strzykawka
10 ml
Voriconazol Polpharma; tabl. powl. 200 mg x 20 tabl.
Zarzio; inj. sc./iv. (roztwór) 30 mln j.m./0,5 ml x 1 s-amp. 0,5 ml +
osłonka na igłę
Zarzio; inj. sc./iv. (roztwór) 30 mln j.m./0,5 ml x 5 s-amp. 0,5 ml +
osłonka na igłę
Zarzio; inj. sc./iv. (roztwór) 48 mln j.m./0,5 ml x 1 s-amp. 0,5 ml +
osłonka na igłę
Zarzio; inj. sc./iv. (roztwór) 48 mln j.m./0,5 ml x 5 s-amp. 0,5 ml +
osłonka na igłę
Zinnat; tabl. powl. 500 mg x 10 tabl. -PAR
Zolafren; kaps. 5 mg x 30 kaps.
Zolafren; kaps. 7,5 mg x 30 kaps.
Zolafren; kaps. 10 mg x 30 kaps.
Zolafren; tabl. powl. 5 mg x 30 tabl.
Zolafren; tabl. powl. 10 mg x 30 tabl.
Zolafren-Swift; tabl. rozp. w jamie ustnej 5 mg x 28 tabl.
Zolafren-Swift; tabl. rozp. w jamie ustnej 10 mg x 28 tabl.
Zolafren-Swift; tabl. rozp. w jamie ustnej 15 mg x 28 tabl.
Zolafren-Swift; tabl. rozp. w jamie ustnej 20 mg x 28 tabl.
Zolaxa; tabl. powl. 15 mg x 30 tabl.
Zolaxa; tabl. powl. 20 mg x 30 tabl.
Zolaxa Rapid; tabl. rozp. w jamie ustnej 15 mg x 28 tabl.
Zolaxa Rapid; tabl. rozp. w jamie ustnej 20 mg x 28 tabl.
Zoledronic acid Accord; inj. iv. (koncentrat) 4 mg/5 ml x 1 fiol. 5 ml
5909990335343
5909991065942
5909990335367
5909990335374
5909991066000
5909991057480
5909991057497
5909990839643
5909990839780
5909990840038
5909990840182
5909990224395
5909990224371
5909990224364
5909990788651
5909990788675
5909990988921
Cena
Poprzednia
detaliczna
cena
54,54
56,59
159,15
164,22
104,00
108,78
199,19
204,58
306,71
323,58
60,97
64,37
116,00
122,80
69,86
71,17
133,28
135,75
256,13
260,96
499,76
509,41
140,36
142,63
269,10
273,64
397,39
404,19
97,49
100,56
144,86
148,83
32,67
33,68
Obniżka
(zł)
-2,05
-5,07
-4,78
-5,39
-16,87
-3,40
-6,80
-1,31
-2,47
-4,83
-9,65
-2,27
-4,54
-6,80
-3,07
-3,97
-1,01
Obniżka
(procent)
-3,62%
-3,09%
-4,39%
-2,63%
-5,21%
-5,28%
-5,54%
-1,84%
-1,82%
-1,85%
-1,89%
-1,59%
-1,66%
-1,68%
-3,05%
-2,67%
-3,00%
5909990966127
67,80
73,99
-6,19
-8,37%
5909990966226
100,58
110,17
-9,59
-8,70%
5909990966325
134,17
146,11
-11,94
-8,17%
5909990935901
74,09
81,62
-7,53
-9,23%
5909991063177
2082,90
2095,22
-12,32
-0,59%
5909990687763
141,59
145,74
-4,15
-2,85%
5909990687787
707,99
728,71
-20,72
-2,84%
5909990687800
226,55
233,18
-6,63
-2,84%
5909990687848
1132,77
1165,95
-33,18
-2,85%
5909997200118
5909991064518
5909991064617
5909991064716
5909990916917
5909990917013
5909990775675
5909990775682
5909990775712
5909990775729
5909990849581
5909990849635
5909990892150
5909990892303
5055565711958
34,14
58,02
84,87
110,78
58,02
110,78
54,46
103,97
151,82
198,96
159,99
210,04
150,12
197,03
122,80
35,45
61,53
90,04
117,77
61,53
117,77
57,72
110,48
160,35
210,31
164,56
219,25
153,88
205,20
125,13
-1,31
-3,51
-5,17
-6,99
-3,51
-6,99
-3,26
-6,51
-8,53
-11,35
-4,57
-9,21
-3,76
-8,17
-2,33
-3,70%
-5,70%
-5,74%
-5,94%
-5,70%
-5,94%
-5,65%
-5,89%
-5,32%
-5,40%
-2,78%
-4,20%
-2,44%
-3,98%
-1,86%
www.jwc.com.pl
Wydawnictwo JWC 28 października 2015
Strona 18