OŚWIADCZENIE Oświadczam, że jestem absolwentem/ką Szkoły

Kraków, dn. …….…. marca 2014 r.
…………………………………………….
/imię i nazwisko rodzica*/
………………………………………….
/adres zamieszkania rodzica*/
/data wpływu do szkoły/
OŚWIADCZENIE
Oświadczam, że jestem absolwentem/ką Szkoły Podstawowej nr 86 z roku ……. (rok ukończenia
szkoły). Jestem świadomy/a odpowiedzialności karnej za złożenie fałszywego oświadczenia.
……………………………………………..
/podpis/
Przewodniczący komisji rekrutacyjnej może żądać dokumentów potwierdzających ukończenie szkoły, w
wyznaczonym terminie.
Podane dane osobowe podlegają ochronie zgodnie z ustawą z 29 października 1997 r. o ochronie danych
osobowych / Dz.U. z 2002 Nr 101 poz. 926 j.t. z późn. zm./
* Przez rodzica należy rozumieć także prawnych opiekunów dziecka oraz osoby (podmioty) sprawujące pieczę zastępczą nad dzieckiem.
Kraków, dn. …….…. marca 2014 r.
…………………………………………….
/imię i nazwisko rodzica*/
………………………………………….
/adres zamieszkania rodzica*/
/data wpływu do szkoły/
OŚWIADCZENIE
Oświadczam, że jestem absolwentem/ką Szkoły Podstawowej nr 86 z roku ……. (rok ukończenia
szkoły). Jestem świadomy/a odpowiedzialności karnej za złożenie fałszywego oświadczenia.
……………………………………………..
/podpis/
Przewodniczący komisji rekrutacyjnej może żądać dokumentów potwierdzających ukończenie szkoły, w
wyznaczonym terminie.
Podane dane osobowe podlegają ochronie zgodnie z ustawą z 29 października 1997 r. o ochronie danych
osobowych / Dz.U. z 2002 Nr 101 poz. 926 j.t. z późn. zm./
* Przez rodzica należy rozumieć także prawnych opiekunów dziecka oraz osoby (podmioty) sprawujące pieczę zastępczą nad dzieckiem.