Alter Media Public Relations Edyta Wolfson Ul. Łąkowa 5, 57
Transkrypt
Alter Media Public Relations Edyta Wolfson Ul. Łąkowa 5, 57
Alter Media Public Relations Edyta Wolfson Ul. Łąkowa 5, 57-300 Kłodzko Tel. 074 6470627, 0695612695 NIP 8831255451 DEKLARACJA PRENUMERATY Panorama Ziemi Kłodzkiej * Niniejszym deklaruję zakup ……………… egzemplarzy każdego wydania miesięcznika Panorama Ziemi Kłodzkiej w cenie 1.50 zł/egz. (w tym 7% podatku VAT). Najpóźniej w pierwszym tygodniu każdego miesiąca pismo zostanie odebrane pod adresem: ………………………………………………………………………………………………….. …………………………………………………………………………………………........................................................ ............................................... przez upoważnionego pracownika firmy (imię i nazwisko lub funkcja osoby odpowiedzialnej za odbiór gazety ……………………………………………………………………………………………………………………. * Proszę zaznaczyć kategorię (np. noclegi, restauracje, SPA, kluby, inne atrakcje), wpisać dane teleadresowe (jeżeli przedsiębiorca prowadzi kilka rodzajów działalności, każdą z nich wpisać należy w oddzielnej rubryce). 1. …………………………………………………………………………………………………………………………………… …………………………………………………………………………………………………………………………………… 2. …………………………………………………………………………………………………………………………………… …………………………………………………………………………………………………………………………………… 3. …………………………………………………………………………………………………………………………………… …………………………………………………………………………………………………………………………………… * Nazwa firmy oraz wszystkie dane niezbędne do wystawienia faktury za zakupione gazety: …………………………………………………………………………………………………. …………………………………………………………………………………………………. …………………………………………………………………………………………………. ……………………………………………………………………………………………………………………………………… * Kontakt do osoby podpisującej deklarację nabycia gazety: ………………………………………………… …………………………………… Czytelny podpis