Alter Media Public Relations Edyta Wolfson Ul. Łąkowa 5, 57

Transkrypt

Alter Media Public Relations Edyta Wolfson Ul. Łąkowa 5, 57
Alter Media Public Relations
Edyta Wolfson
Ul. Łąkowa 5, 57-300 Kłodzko
Tel. 074 6470627, 0695612695
NIP 8831255451
DEKLARACJA PRENUMERATY
Panorama Ziemi Kłodzkiej
* Niniejszym deklaruję zakup ……………… egzemplarzy każdego wydania miesięcznika
Panorama Ziemi Kłodzkiej w cenie 1.50 zł/egz. (w tym 7% podatku VAT).
Najpóźniej w pierwszym tygodniu każdego miesiąca pismo zostanie odebrane pod adresem:
…………………………………………………………………………………………………..
…………………………………………………………………………………………........................................................
...............................................
przez upoważnionego pracownika firmy (imię i nazwisko lub funkcja osoby odpowiedzialnej
za odbiór gazety …………………………………………………………………………………………………………………….
* Proszę zaznaczyć kategorię (np. noclegi, restauracje, SPA, kluby, inne atrakcje), wpisać
dane teleadresowe (jeżeli przedsiębiorca prowadzi kilka rodzajów działalności, każdą z nich
wpisać należy w oddzielnej rubryce).
1. ……………………………………………………………………………………………………………………………………
……………………………………………………………………………………………………………………………………
2. ……………………………………………………………………………………………………………………………………
……………………………………………………………………………………………………………………………………
3. ……………………………………………………………………………………………………………………………………
……………………………………………………………………………………………………………………………………
* Nazwa firmy oraz wszystkie dane niezbędne do wystawienia faktury za zakupione gazety:
………………………………………………………………………………………………….
………………………………………………………………………………………………….
………………………………………………………………………………………………….
………………………………………………………………………………………………………………………………………
* Kontakt do osoby podpisującej deklarację nabycia gazety: …………………………………………………
……………………………………
Czytelny podpis