Załącznik nr 1 do Umowy - Przetargi

Załącznik nr 1 do Umowy
Przedmiot umowy
Przedmiotem umowy jest świadczenie usług z zakresu medycyny pracy dla około 765
(słownie: siedmiuset sześćdziesięciu pięciu) pracowników PGNiG SA Mazowiecki Oddział
Obrotu Gazem oraz świadczenie kompleksowych usług medycznych dla pracowników
PGNiG SA zatrudnionych w jednostkach organizacyjnych Zamawiającego wymienionych
poniżej:
- Mazowiecki Oddział Obrotu Gazem Gazownia Warszawska,
- Mazowiecki Oddział Obrotu Gazem Gazownia Białostocka,
- Mazowiecki Oddział Obrotu Gazem Gazownia Łódzka;
Pracownicy są zatrudnieni na terenie działania następujących jednostek organizacyjnych
Zamawiającego:
- Mazowiecki Oddział Obrotu Gazem Gazownia Warszawska – 513,
- Mazowiecki Oddział Obrotu Gazem Gazownia Białostocka - 70,
- Mazowiecki Oddział Obrotu Gazem Gazownia Łódzka – 182.
Liczba Pracowników może ulec zmianie stosownie do stanu zatrudnienia u Zamawiającego.
A. Zamawiający wymaga, aby:
1. system rezerwacyjny był dostępny 24 h przez 7 dni w tygodniu,
2. rezerwacja terminów usług odbywała się osobiście albo telefonicznie albo drogą
elektroniczną na konkretne godziny,
3. lekarzami świadczącymi usługi medyczne byli lekarze Narodowego Funduszu
Zdrowia, lub lekarze nie będący lekarzami ubezpieczenia zdrowotnego, którzy
posiadają prawo wykonywania zawodu oraz zawarli z oddziałem wojewódzkim
Funduszu umowę uprawniającą do wystawiania recept na leki i wyroby medyczne
refundowane ze środków publicznych,
4. lekarz internista oraz stomatolog był dostępny bez ograniczeń 24h przez 7 dni
w tygodniu, w co najmniej jednej placówce Wykonawcy na terenie Warszawy, w
Łodzi i Białymstoku od poniedziałku do piątku w godzinach 8-18 a w soboty w
godzinach 9-12 ,.
5. lekarz internista oraz stomatolog był dostępny 5 dni w tygodniu w godzinach 8-18
w pozostałych miejscowościach wymienionych w Wykazie miejscowości, w których
wskazany byłby dostęp do placówek medycznych, stanowiącym Załącznik nr 4 do
SIWZ.
6. czas oczekiwania na przyjęcie u lekarza internisty wynosił nie więcej niż 1 dzień
roboczy od czasu rejestracji, a w wypadkach nagłych bezzwłocznie (lekarz dyżurny);
czas oczekiwania na przyjęcie u lekarza stomatologa wynosił nie więcej niż 5 dni
roboczych od czasu rejestracji, a w wypadkach nagłych bezzwłocznie (lekarz
dyżurny).
7. lekarze specjaliści wymienieni w punkcie B.2.:
a. w grupie I byli dostępni przez co najmniej 5 dni w tygodniu;
b. wymienieni w II grupie byli dostępni co najmniej 5 dni w tygodniu;
c. wymienieni w III grupie byli dostępni przez co najmniej 2 dni w tygodniu;
d. wymienieni w IV grupie byli dostępni u Wykonawcy przez co najmniej 1
dzień w tygodniu;
przy czym czas oczekiwania na przyjęcie wynosił nie więcej niż w 3 dni
robocze w przypadku lekarzy specjalistów zakwalifikowanych w punkcie B.2.
w grupach od I do III, natomiast 5 dni roboczych w przypadku lekarzy
specjalistów zakwalifikowanych w punkcie B.2. w grupie IV, od czasu
rezerwacji, a wypadkach nagłych - bezzwłocznie,
8. Pracownicy mogli korzystać z konsultacji profesorskich na podstawie skierowania
od lekarza tej samej specjalności Wykonawcy lub jednostki współpracującej;
9. w wyjątkowych wypadkach, gdy realizacja uprzednio zaplanowanej wizyty
u lekarza specjalisty nie jest możliwa, Wykonawca bez zbędnej zwłoki powiadamia
pacjenta telefonicznie i/lub sms-em;
10. Pracownicy mieli możliwość korzystania z usług medycznych wskazanych
w niniejszym opisie przedmiotu zamówienia we wszystkich przychodniach
(placówkach) Wykonawcy oraz we współpracujących z Wykonawcą placówkach
medycznych na zasadach opisanych powyżej,
11. nie było ograniczeń w korzystaniu z usług medycznych w stosunku do osób
z wadami wrodzonymi, chorych na choroby przewlekłe i choroby, które rozpoczęły
się przed podpisaniem umowy,
12. nie było ograniczeń w korzystaniu z usług medycznych dla kobiet, które zaszły
w ciążę przed terminem podpisania umowy zawartej w wyniku przeprowadzenia
przedmiotowego postępowania;
13. Wykonawca udostępnił, co najmniej jedną linię telefoniczną, za pośrednictwem,
której:
a)
będzie udzielana informacja przynajmniej o:

danych adresowych i telefonicznych dostępnych placówek,

zakresie usług medycznych świadczonych w danej placówce,
b) udzielona zostanie porada medyczna.
Wskazana linia powinna być dostępna 24 godziny na dobę 7 dni w tygodniu,
14. Wykonawca przypominał za zgodą Pracowników o terminach wyznaczonych
wizyt, nie później niż na 24 godziny przed planowanym terminem wizyty,
15. Wykonawca przygotowywał i przekazywał Zamawiającemu raporty:
a. z wykazem wykonanych badań z zakresu medycyny pracy
wraz z podaniem imion i nazwisk pracowników, numerem PESEL, których te
badania dotyczyły, co trzy miesiące,
b. z wykazem wykonania pozostałych usług medycznych wraz z podaniem
ilości osób, które skorzystały ze świadczenia pozostałych usług medycznych
w danym okresie, bez ujawniania ich danych osobowych, dwa razy na rok.
16. Wykonawca informował Zamawiającego z miesięcznym wyprzedzeniem
o zbliżającym się terminie badania okresowego dla danego pracownika.
17. Co najmniej jedna własna lub współpracująca placówka Wykonawcy, w której
Wykonawca świadczy usługi na terenie Warszawy była czynna przez 24 godz. na
dobę 7 dni w tygodniu, a także w dni ustawowo wolne od pracy oraz co najmniej
jedna własna lub współpracująca placówka Wykonawcy zlokalizowana w Łodzi lub
Białymstoku była czynna od poniedziałku do piątku w godzinach 8-18 a w soboty w
godzinach 9-12.
18.Co najmniej jedna własna lub współpracująca placówka Wykonawcy , w której
Wykonawca świadczy usługi na terenie wskazanych miast i gmin woj. łódzkie –
Bełchatów, Pabianice, Piotrków Trybunalski, Radomsko, Skierniewice, Tomaszów
Mazowiecki, Zgierz,; woj. mazowieckie – Biała Podlaska, Ciechanów, Działdowo,
Garwolin, Grójec, Łuków, Płońsk, Wyszków, Legionowo, Mińsk Mazowiecki, Płock,
Pruszków, Radom, Siedlce, Grodzisk Mazowiecki, Kozienice, Wołomin Otwock,
Ostrołęka, Żyrardów; woj. warmińsko-mazurskie– Ełk, Giżycko; była czynna od
poniedziałku do piątku w godzinach 8-18.
19.Pacjenci otrzymali karty abonamentowe, na podstawie, których będą
identyfikowani, jako Pracownicy do otrzymania przedmiotowych usług medycznych
w placówkach Wykonawcy oraz współpracujących z Wykonawcą.
20. Wykonawca wyznaczy Opiekuna Umowy do współpracy z Zamawiającym
w zakresie realizacji przedmiotowego zamówienia. Osoba niniejsza dostępna będzie
przynajmniej od poniedziałku do piątku, nie krócej niż przez 8 godzin dziennie.
21. Wykonawca sporządzi dla wszystkich pracowników Zamawiającego informatory
zawierające adresy wszystkich placówek Wykonawcy ze wskazaniem dostępności
poszczególnych specjalistów.
B.Usługi medyczne mają być świadczone w zakresie jednolitego pakietu opisanego
poniżej:
Pakiet pracowniczy (ok. 765 osób) powinien obejmować, co najmniej
następujący zakres usług:
B.1. medycyna pracy
Zgodnie z zakresem określonym w Ustawie z dnia 26.06.1974 r. Kodeks Pracy
(Dz. U. z 1998 r., Nr 21, poz.94 z późn. zm.), Ustawie z dnia 27.06.1997 r.
o służbie medycyny pracy (Dz. U. z 2004 r. Nr 125 poz. 1317 z późn. zm.)
oraz w przepisach wydanych na ich podstawie, w szczególności Rozporządzeniu
Ministra Zdrowia i Opieki Społecznej z dnia 30.05.1996 r., w sprawie
przeprowadzania badań lekarskich pracowników, zakresu profilaktycznej opieki
zdrowotnej nad pracownikami oraz orzeczeń lekarskich, wydawanych do celów
przewidzianych w Kodeksie pracy (Dz. U. Nr 69, poz. 332 z późn. zm.).
W szczególności:

badania lekarskie wstępne, okresowe i kontrolne, określone Kodeksem Pracy
wraz z kompleksowymi badaniami diagnostycznymi i laboratoryjnymi
oraz profilaktyczna opieka zdrowotna, niezbędna z uwagi na warunki pracy,
 orzecznictwo lekarskie w zakresie wskazanym przez Kodeks Pracy,
 ocena możliwości wykonywania pracy
i zagrożenia występujące w miejscu pracy,
uwzględniająca
stan
zdrowia
 analiza stanu zdrowia pracowników oraz udzielanie porad w zakresie
organizacji pracy, ergonomii, fizjologii i psychologii pracy,
 udział lekarza w zakładowej komisji bezpieczeństwa i higieny pracy, wizytacja
stanowisk pracy,
 prowadzenie czynnego poradnictwa w stosunku do chorych na choroby
zawodowe lub inne choroby związane z wykonywana pracą,
 kierowanie pracowników Zamawiającego na wczasy profilaktyczne na
zasadach określonych przez Zamawiającego (zgodnie z Załącznikiem nr 5 do
umowy).
MEDYCYNA PRACY
 morfologia + rozmaz
 OB
 retikulocyty
 bilirubina
 cholesterol całkowity
 glutamylotranspeptydaza
 cukier (glukoza) we krwi
 HDL cholesterol
 lipidogram (HDL, LDL, całkowity i trójglicerydy)
 transaminazy AST
 transaminazy ALT
 kał – badanie w kierunku pasożytów
 kał – badanie na nosicielstwo
 mocz badanie ogólne
 morfologia bez rozmazu
 WR
 antygen HbsAg – WZW typu B (test jakościowy)
B.2. opieka medyczna
1. Opieka lekarza internisty
wizyt/konsultacji w roku).
oraz
stomatologa
(nielimitowana
ilość
2. Opieka lekarzy specjalistów poniżej wskazanych:
(nielimitowana ilość wizyt/konsultacji w roku, za
i psychiatry – ograniczenie do dwóch wizyt rocznie)
wyjątkiem
I grupa:
okulista
·
chirurg ogólny

ortopeda
·
ginekolog
·
dermatolog,
·
kardiolog
·
laryngolog
·
gastrolog
·
II grupa
III grupa
psychologa
·
alergolog
·
urolog
·
diabetolog
·
endokrynolog
·
neurolog
·
hematolog
·
gastroenterolog
·
onkolog
·
reumatolog,
·
nefrolog
·
neurochirurg
·
pulmonolog,
medycyny
·
psychiatra
·
histopatolog
·
chirurg onkolog
·
hepatolog
IV grupa
·
tropikalnej
·
chirurg naczyniowy
·
psycholog

pozostali lekarze specjaliści oferowani przez Wykonawcę
B.3. świadczenia dodatkowe
1. Szczepienia wraz z kosztem szczepionki:
 raz do roku szczepienia przeciwko grypie
 przeciwko kleszczowemu zapaleniu mózgu – szczepienie podstawowe
(3 dawki);
 przeciw tężcowi – doraźnie w miarę potrzeby;
 przeciwko WZW typu B;
2. Badania dostępne u Wykonawcy, a w szczególności:
2.1. laboratoryjne (nielimitowana na podstawie skierowania od
lekarza):
 hematologiczne i koaguolologiczne:
OB, morfologia krwi obwodowej z rozmazem, liczba płytek, retikulocyty,
wskaźnik protrombinowy, APTT, fibrynogen.
HEMATOLOGIA I KOAGULOLOGIA
- morfologia (komputer) bez rozmazu
- de-dimery
- przeciwciała przeciwpłytkowe
- antytrombina III
 biochemiczne (surowicy krwi) i hormonalne:
sód, potas, wapń, chlorki, glukoza, krzywa obciążenia glukozą, mocznik,
kreatynina, białko całkowite, proteinogram, cholesterol całkowity,
cholesterol HDL, cholesterol LDL, trójglicerydy, amylaza, aminotransferaza
asparaginianowa, aminotransferaza alaninowa, kinaza kreatynowa
całkowita, dehydrogenaza mleczanowa, fosfataza zasadowa, kwas
moczowy, bilirubina całkowita, bilirubina bezpośrednia, TSH, poziom
żelaza w surowicy, GGTP – gamma – glutamylotranspeptydaza, albuminy,
ferrytyna, całkowita zdolność wiązania żelaza (TIBC), wit. B12, Ft3, Ft4,
estradiol, hormon luteinizujący (LH), hormon folikulotropowy (FSH),
progesteron, prolaktyna,
testosteron, beta-HCG, AFP, PSA, CEA,
ceruloplazmina, digoksyna, miedź, ołów, krzywa wchłaniania żelaza, kwas
foliowy, Ca 125, Ca 19-9, Ca 15-3, kortyzol, katecholaminy,
BIOCHEMIA
- amylaza z DZM
- amylaza (diastaza) w moczu
- amylaza (diastaza)
- alfa 1 antytrypsyna
- apolipoproteina B
- apolipoproteina A1
- ASO
- bilirubina frakcje
- cynkoprotoporfiryny we krwi
- cynk w surowicy
- CRP
- cukier (glukoza) poziom w surowicy
- cukier (glukoza) po posiłku po 1h
- cukier (glukoza) po posiłku po 2h
- cukier (glukoza) po obc. 75g po 4h
- cukier (glukoza) po obc. 75g po 3h
- cukier (glukoza) po obc. 75g po 2h
- cukier (glukoza) po obc. 75g po 1h
- cukier (glukoza) po obc. 75g po 1,5h
- cukier (glukoza) po obc. 75g po 30 min.
- cukier (glukoza) po obc. 50g po 1h
- cukier (glukoza) po obc. 50g po 2h
- cukier (glukoza) po obc. 100g po 1h
- cukier (glukoza) po obc. 100g po 2h
- erytropetyna – EPO
- elektrolity Na, K w DZM
- elektrolity Na, K
- fosfataza kwaśna
- fosfataza sterczowa
- fruktozamina
- fosfor P w surowicy
- fosfor P w moczu z DZM
- fosfor P w moczu
- HDL cholesterol
- karbamazepina
- koproporfiryny w moczu
- CKMB – cytokinaza
- CK-MB – szybki test płytkowy immunochromatograficzny
- kreatynina w moczu z DZM
- kwas moczowy w moczy z DZM
- kwas wanilinomigdałowy z DZM – VMA
- kwas walproinowy
- kwasy żółciowe
- kwas 5-OH indolooctowy – jakościowo
- lipidogram (LDL, HDL całkowity i trójglicerydy)
- lipaza
- lit
- magnez Mg w surowicy
- magnez Mg w moczu z DZM
- magnez Mg w moczu
- mioglobina
- mocznik w moczu z DZM
- odczyn lateksowy (na czynnik reumatyczny)
- odczyn Walera – Rosego (test jakościowy)
- odczyn Walera – Rosego (test ilościowy)
- potas K w moczu
- sód w moczu
- troponina
- troponina – szybki test płytkowy immunochromatograficzny
- transaminazy AST
- transaminazy ALT
- wapń zjonizowany
- wapń Ca w surowicy
- wapń Ca w moczu z DZM
- wapń Ca w moczu
- żelazo Fe po 60 min.
- żelazo Fe po 300 min.
- żelazo Fe po 30 min.
- żelazo Fe po 180 min.
- żelazo Fe po 120 min.
ALERGENY
- Ige całkowite
 serologiczne i diagnostyka infekcji: odczyn VDRL, ASO, RF – odczyn
lateksowy, odczyn Waalera – Rosego, białko C – reaktywne, WZW typu B
– Antygen Hbs (HBs-Ag), grupa krwi, p/ciała anty-Hbs, immunoglobuliny
IgA, immunoglobuliny IgE, immunoglobuliny IgM, immunoglobuliny IgG,
HIV I/II, przeciwciała anty-HCV, przeciwciała p/cytomegaliia(IgG),
różyczka(IgM), różyczka(IgG), toxoplasmoza(IgM), toxoplasmoza(IgM),
mononukleoza, przeciwciała p/tyreoglobulinowe AT, przeciwciała
p/peroksydazie tarczycowej ATPO, przeciwciała anty-helicobacter pylori
SEROLOGIA
- grupa krwi i Rh z wpisem do dowodu
- oznaczenie przeciwciał anty Rh (wyk. przez Rejonowe Centrum
Krwiodawstwa)
- oznaczenie grupy krwi z oznaczeniem przeciwciał (wyk. przez
Rejonowe Centrum Krwiodawstwa)
- identyfikacja przeciwciał u ciężarnych
- BTA
- WR
- FTA (test potwierdzenia WR)
- seromukoid
- trójjodotyronina – T3
HORMONY PŁCIOWE I METABOLICZNE
- prolaktyna – hPRL
- prolaktyna – hPRL 30 min. po leku
- prolaktyna – hPRL 1h po leku
- prolaktyna – hPRL 2h po leku
- luteotropina – hLH
- folitropina – hFSH
- estradiol – E2
- progesteron – P
- testosteron – T
- kortyzol w ślinie
- kortyzol – K (godz. 7-10)
- kortyzol – K (godz. 16-20)
- kortyzol – K w moczu
- estriol wolny – FE3
- siarczan dehydroepiandrosteronu DHEA S
- dehydroepiandrosteron DHEA
- białko wiążące hormony płciowe – SHBG
- androstendion – And
- aldosteron – Ald z DZM
- aldosteron – Ald
- 17 CH – progesteron – 17 OHP
- podjednostka Beta HCG – Beta HCG – test ciążowy
- transferyna
- hormon wzrostu – HG
MARKERY NOWOTWOROWE
- antygen karcinoembrionalny – CEA
- CA – 125
- CA – 15 – 3
- CA – 19 – 9
- alfafetoproteina AFP
- kwaśna fosfataza sterczowi – PAP
- wolny antygen prostaty – FPSA
- specyficzny polipeptyd tkankowy – TPS
 testowe moczu: ciężar właściwy, pH, białko całkowite, glukoza,
urobilinogen, bilirubina, azotyny, ciała ketonowe, erytrocyty, leukocyty,
diastaza w moczu, badanie osadu moczu, glukoza dobowo, elektrolity
dobowo, kreatynina dobowo, kwas moczowy dobowo, mocznik dobowo,
ALA, ołów, metoksykatecholaminy w moczu
ANALITYKA

mocz badanie ogólne

mocz – białko (z dobowej zbiórki moczu)

mocz – ciężar właściwy

mocz – glukoza

mocz – liczba Addisa

mocz – wapń (z dobowej zbiórki moczu)

próba ciążowa (test wykonany z moczu)

białko Bence – Jonesa

badanie składu kamienia moczowego

ALA – kwas deltaaminolewulinowy w moczu
 bakteriologiczne: posiewy i wymazy w kierunku bakterii tlenowych posiew moczu, posiew kału ogólny, wymaz z gardła, w zależności od
wskazań dodatkowo antybiogram, wymaz z ucha, oka, nosa, pochwy,
rany, posiew kału w kierunku pałeczek Salmonella i Shigella, posiewy w
kierunku bakterii beztlenowych, helicobakter pyloni.
BAKTERIOLOGIA
- cewka moczowa rzęsistek, grzyby, bakterie
- cewka moczowa rzęsistek, grzyby, bakterie, GC
- gardło - wymaz – badanie bakteriologiczne + grzyby
- odpis książeczki sanitarnej
- kał – w kierunku Yersinia
- kał – grzyby
- kał – grzyby + bakterie
- napletek – bakterie, grzyby + beztlenowo
- napletek – bakterie, grzyby
- posiew krwi tlenowo – beztlenowo
- kał w kierunku Clostridium Dificile – toksyna A
- mocz – badanie bakteriologiczne
- mocz - badanie bakteriologiczne w kierunku gruźlicy
- nasienie – rzęsistek, grzyby, bakterie
- nos – wymaz – eozynofile
- plwocina – badanie w kierunku BK (gruźlicy)
- plwocina – badanie bakteriologiczne
- pochwa – bakterie, grzyby, rzęsistek, czystość
- pochwa – GC, rzęsistek, grzyby, bakterie
- pochwa – beztlenowo
- pochwa – czystość
- pochwa – rzęsistek, grzyby, bakterie
- pochwa + szyjka rzęsistek, grzyby, bakterie
- pochwa – szyjka tlenowo i beztlenowo
- pochwa – bakterie, rzęsistek, grzyby tlenowo + beztlenowo
- rana, skóra – tlenowo + beztlenowo
- rana, skóra – ropa tylko tlenowo
- rotawirus + adenowirus
- szyjka – GC
- szyjka – Chlamydia trachomatis
- szyjka – bakterie, grzyby, rzęsistek, GC
- szyjka – bakterie, grzyby, rzęsistek
- szyjka – bakterie, rzęsistek, grzyby tlenowo + beztlenowe
- ucho – wymaz – bakterie + grzyby
- wymaz z wkładki domacicznej
- wymaz w kierunku mycoplasmy
 kału: badanie kału ogólne, kał na krew utajoną, badanie kału w kierunku
pasożytów, kał na lamblie
 cytologiczne: cytologia, cytologia złuszczeniowa nosa,
lub równoważne,
2.2. diagnostyczne (nielimitowane na podstawie skierowania od
lekarza):
 elektrokardiograficzne: EKG spoczynkowe, EKG wysiłkowe, 24 godzinne
badanie EKG (Holter EKG), 24 godzinne badanie ciśnienia tętniczego krwi
(Holter RR)
 rentgenowskie: zdjęcie klatki piersiowej w projekcji PA i bocznej –
również z barytem, zdjęcie przeglądowe jamy brzusznej, zdjęcie zatok,
zdjęcia kostne - czaszki w projekcji PA i bocznej, kręgosłupa (szyjnego,
piersiowego, lędźwiowego, krzyżowo-biodrowego) w projekcji AP
i bocznej, kończyn w projekcji AP i bocznej, miednicy w projekcji AP
i bocznej, stawów w projekcji AP i bocznej, urografia, pantomogram.
 mammografia,
 tomografia komputerowa (CT),
 badanie rezonansem magnetycznym (NMR),
 ultrasonograficzne: USG jamy brzusznej, USG tarczycy, USG
ginekologiczne przez powłoki brzusznej, USG ciąży przez powłoki
brzuszne, USG piersi, USG gruczołu krokowego przez powłoki brzuszne,
ECHO serca, USG transwaginalne, USG gruczołu krokowego
transrektalne, USG ślinianek, USG jąder, Doppler USG tętnic szyi,
Doppler USG żył szyi, Doppler USG tętnic kończyny, Doppler USG żył
kończyny, USG stawu biodrowego, USG stawu kolanowego, Doppler USG
naczyń jamy brzusznej, USG stawu, USG ścięgna
 endoskopowe: gastroskopia, rektoskopia, kolonoskopia, pobranie
wycinków z oceną histopatologiczną w przypadku wskazań medycznych,
 spirometria,
 densytometria przesiewowa,
 biopsja tarczycy – w przypadku wskazań medycznych z oceną
histopatologiczną pobranego materiału,
 biopsja sutka – w przypadku wskazań
histopatologiczną pobranego materiału,
medycznych
 audiometria
 badanie ostrości widzenia,
DIAGNOSTYKA CHORÓB TARCZYCY
- tyroksyna – T4
- wolne T3 – FT3
- wolne T4 – FT4
- przeciwciała TGAb przeciwtarczycowe (antytyreoglobulinowe)
- przeciwciała MSAb przeciwtarczycowe (antymikrosomalne)
z
oceną
- tyreoglobulina – Tg
- przeciwciała anty TG
- przeciwciała przeciw receptorom TSH (TRAb)
- przeciwciała anty TPO przeciw peroksydazie tarczycowej
DIAGNOSTYKA CUKRZYCY
- 17 ketosterydy – (17KS) z DZM
- 17 hydroksysterydy – (17 – OHS) z DZM
- insulina – Ins
- insulina – Ins 2h po posiłku
- insulina – Ins 1h po posiłku
- insulina po obc. 75g glukozy po 1h
- insulina po obc. 75g glukozy po 2h
- insulina po obc. 50g glukozy po 1h
- insulina po obc. 50g glukozy po 2h
- 25 OHD3
DIAGNOSTYKA ANEMII
- pyrylinks D
- C – telopeptyd i kolagenu – ICTP
- osteokalcyna - OST
DIAGNOSTYKA INFEKCJI
- antygen Hbe – WZW typu B
- borelioza IgG przeciwciała
- borelioza IgM przeciwciała
- borelioza IgM + IgG przeciwciała (test jakościowy)
- bruceloza odczyn aglutynacyjny Wright (OA)
- bruceloza odczyn wiązania dopełniacza (OWD)
- chlamydia pneumoniae Igm
- chlamydia pneumoniae IgM
- chlamydia trachomatis IgM
- chlamydia trachomatis IgG
- cytomegalia IgG widność
- cytomegalia IgG – Cyt – IgG (test ilościowy)
- cytomegalia IgM – Cyt – IgM (test jakościowy)
- przeciwciała p/krztuścowe IgA
- przeciwciała p/krztuścowe IgM
- przeciwciała p/krztuścowe IgG
- listerioza
- mononukleoza – IgM – mono – IgM (test ilościowy)
- mononukleoza – IgG – mono – IgG (test ilościowy)
- mononukleoza – IM (test jakościowy)
- mononukleoza lateks
- mycoplazma pneumoniae IgG
- przeciwciała anty HAV total (WZW typu A)
- przeciwciała anty HAV IgM (WZW typu A)
- przeciwciała anty – Hbc całkowite – WZW typu B
- przeciwciała anty – Hbc – IgM – WZW typu B
- przeciwciała anty – Hbe – WZW typu B
- przeciwciała anty – Hbs – WZW typu B (ilościowo po szczepieniu
ochronnym)
- przeciwciała anty – Helicobacter pylori – anty H.pyl (test jakościowy)
- przeciwciała anty – Helicobacter pylori – anty H.pyl (test ilościowy)
- przeciwciała HIV I/HIV II
- różyczka IgG – Rub – IgG (test ilościowy)
- różyczka IgM – Rub – IgM (test jakościowy)
- toxocaroza (toxocara canis) przeciwciała
- przeciwciała antyróżyczkowe – Rubelka (test jakościowy)
- toxoplazmoza IgG widność
- toxoplazmoza IgM – Tox – IgM (test jakościowy)
- toxoplazmoza IgG – Tox – IgM (test ilościowy)
- świnka IgM przeciwciała
- świnka IgG przeciwciała
- ferrytyna
- gastryna
- homocysteina
- hormon adrenokortykotropowy – ACTH
- katecholaminy (adrenalina, noradrenalina) w DZM
- kalcytonina
- leptyna
- metoksykatecholaminy w dobowej zbiórce moczu
- parathormon – PTH
IMMUNOLOGIA + AUTOIMMUNOLOGIA
- C4 dopełniacz
- C1 inhibitor (ilościowo)
- C1 inhibitor (aktywność)
- immunoglobuliny A (IgA)
- immunoglobuliny G (IgG)
- immunoglobuliny M (IgM)
- przeciwciała antykardiolipinowe IgM
- przeciwciała antykardiolipinowe IgG
- przeciwciała p/w antygenom cytoplazmy neutrofilów ANCA (pANCA i
cANCA) (IIF)
- przeciwciała przeciwjądrowe i cytoplazma – test przesiew. ( IIF, Hep – 2)
ANA1
- przeciwciała antygliadynowe IgA (ilościowo)
- przeciwciała antygliadynowe IgG (ilościowo)
- przeciwciała przeciw endomysium IgG – EMA
- przeciwciała przeciw endomysium IgA – EMA
- przeciwciała przeciw endomysium i retikulinowe + gliadynowe IgG + Iga
Ema
- przeciwciała przeciw endomysium i retikulinowe IgG + Iga EmA
- przeciwciała przeciw endomysium, retikulinie i gliadynie IgA
- przeciwciała przeciw endomysium i retikulinowe Iga Ema
- przeciwciała przeciwjądrowe, przeciwjąderkowe i cytoplazmatyczne –
ANA2
- przeciwciała mitochondrialne (AMA) typ II (IIF)
- przeciwciała przeciw plemnikom
- przeciwciała p/antygenom łożyska
- przeciwciała przeciw mięśniom gładkim
- przeciwciała anty LKM (IIF)
- przeciwciała ant CCP (anty MCV)
- mikroalbuminuria w moczu (test jakościowy)
- mikroalbuminuria w moczu (test ilościowy)
- mukoproteidy
- przeciwciała przeciw transglumatinazie (TGA)
- przeciwciała przeciwkeratynowe (AKA)
- przeciwciała przeciw Yersinia IGg, Iga, IGm
- somatomedyna (IGF1)
- toczeń układowy test ENA 6 screen
- toczeń układowy przeciwciała anty DNA
- przeciwciała przeciw fosfatydyloserynie IgG
- przeciwciała przeciw fosfatydyloserynie IgM
- przeciwciała fosfolipidowe IgM
- przeciwciała fosfolipidowe IgG
W zakres wchodzi również kontrast, znieczulenie i nagrywanie badań
(tomografia, rezonans, USG płodu) na nośnikach elektronicznych –
w zależności od aparatury medycznej.
3. Zabiegi ambulatoryjne dostępne u Wykonawcy (zabiegi wykonywane
podczas lub po konsultacji lekarskiej w tym bezpłatne materiały),
a w szczególności:

założenie
prostego
chirurgicznego,
opatrunku

zmiana
prostego
chirurgicznego,

opatrunki związane z oparzeniami,

nacięcie i drenaż ropnia w przypadkach wymagających niezwłocznej
pomocy,

założenie szwu w nagłych przypadkach wymagających niezwłocznej
pomocy,

usunięcie szwów,

usunięcie kleszcza,

unieruchomienie bez założenia gipsu lub - o ile to możliwe w danej
placówce – z założeniem gipsu lekkiego,

założenie temblaka, założenie opaski, usunięcie gipsu, o ile to możliwe
w danej placówce,

usunięcia ciała obcego z oka,

płukanie uszu,

usunięcie ciała obcego z nosa, ucha, gardła,

przedmuchiwanie trąbki słuchowej,

iniekcje: domięśniowa, dożylna, dostawowa, wlew dożylny (kroplówka).
opatrunku
niewymagającego
opracowania
niewymagającego
opracowania
4. Prowadzenie ciąży bez ograniczeń w korzystaniu z usług medycznych dla kobiet,
które zaszły w ciążę przed terminem podpisania umowy.
5.
Wystawianie recept przez lekarza prowadzącego bez potrzeby odbycia
konsultacji na kontynuacje leczenia.
6.
Stomatologia:

przegląd oraz usuwanie kamienia co 6 miesięcy;

fluoryzacja,

doraźna pomoc stomatologiczna w nagłych wypadkach dostępna 24 h na
dobę w Warszawie, w Łodzi i Białymstoku od poniedziałku do piątku w
godzinach 8-18 a w soboty w godzinach 9-12, w pozostałych
miejscowościach wymienionych w Załączniku nr 4 od poniedziałku do
piątku w godzinach 8-18.;

stomatologia zachowawcza (zabiegi realizowane w znieczuleniu
miejscowym na życzenie pacjenta): wypełnianie kłów i siekaczy,
wypełnianie zębów przedtrzonowych i trzonowych, lakierowanie zębów,
leczenie kanałowe, założenie fleczera, rozplombowanie i zaplombowanie
kanałów;

stomatologia chirurgiczna (zabiegi realizowane w znieczuleniu
miejscowym na życzenie pacjenta): ekstrakcje, szycie rany, nacięcie
ropnia, zamknięcie wejścia do zatoki, plastyka wyrostka zębodołowego;

rtg zęba, pantomogram,

ortodonta, periodontolog, implantolog, protetyk – konsultacje, ograniczone
do dwóch wizyt w roku u każdego z wymienionych specjalistów,
7. Wykonawca zobowiązuje się do zorganizowania i przeprowadzenia dla
Pracowników szkolenia z pierwszej pomocy na pisemny wniosek Zamawiającego,
przy czym w tym celu zostanie zawarta między Stronami niniejszego
postępowania odrębna umowa.
Zamawiający oczekuje, aby Wykonawca zaoferował pracownikom Zamawiającego
indywidualną możliwość świadczenia kompleksowych usług medycznych dla członków
najbliższej rodziny (mąż, żona, konkubina, konkubent oraz dzieci do 25 roku życia, uczące
się, nie pozostające w związku małżeńskim) pracownika w ramach tzw. Pakietu dla członka
rodziny. Zakres świadczeń medycznych dla członków rodziny byłby tożsamy z zakresem
świadczeń dla pracownika, za wyjątkiem medycyny pracy, z tym, że proponowany przez
Wykonawcę pakiet rodzinny obejmowałby również usługi lekarza pediatry i specjalistów
chorób dziecięcych.