Formularz zgłoszenia prelegenta

Projekt współfinansowany przez Unię Europejską w ramach Europejskiego Funduszu Społecznego
Instytut Ciężkiej Syntezy Organicznej ”Blachownia”
Ul. Energetyków 9
47-225 Kędzierzyn-Koźle
BIURO PROJEKTU:
Joanna Wilk, tel. 77 487 34 14, e-mail: [email protected]
ZGŁOSZENIE KANDYDATA NA PRELEGENTA
Imię i nazwisko:……………………………………………………………………..
Miejsce urodzenia:.…………………………………………………………………
PESEL: ………………………………………………………………………………
Miejsce zamieszkania: …………………………………………………………….
Doświadczenie w tematyce seminarium:
…………………………………………………………………………………….
…………………………………………………………………………………….
Wymagane wynagrodzenie: ………………………………………………………
Zgłaszam swoją kandydaturę na prelegenta na seminarium „Nowe przepisy w remediacji
terenów zdegradowanych wynikające z wdrożenia dyrektywy 2010/75/UE w sprawie emisji
przemysłowych”, organizowanego w ramach projektu pt. „ Opolszczyzna matką
wynalazków” nr POKL.08.02.01-16-013/13 realizowanego przez Instytut Ciężkiej Syntezy
Organicznej ”Blachownia” dofinansowanego ze środków Europejskiego Funduszu
Społecznego w ramach Programu Operacyjnego Kapitał Ludzki ,VIII Oś priorytetowa:
Regionalne kadry gospodarki, Działanie 8.2. Transfer wiedzy, Poddziałanie 8.2.1. Wsparcie
dla współpracy nauki i przedsiębiorstw.
……….……………………..
data, podpis kandydata