wniosek rodzica/ prawnego opiekuna o przyjęcie dziecka
Transkrypt
wniosek rodzica/ prawnego opiekuna o przyjęcie dziecka
WNIOSEK RODZICA/ PRAWNEGO OPIEKUNA O PRZYJĘCIE DZIECKA SZEŚCIOLETNIEGO DO KLASY PIERWSZEJ SZKOŁY PODSTAWOWEJ NR 9 W KOŁOBRZEGU w roku szkolnym 2013/2014 Zwracam się z prośbą o przyjęcie mojego dziecka ….................................................................... urodzonego (data urodzenia) ............................... w miejscowości ..................................................... województwo ………………………..………do klasy pierwszej Szkoły Podstawowej Nr 9 w roku szkolnym 2013/2014 Adres zamieszkania dziecka ............................................................................................ PESEL dziecka Adres meldunku stałego dziecka ..................................................................................... Imiona i nazwiska rodziców (opiekunów) .............................................................................. Adres zamieszkania rodziców (opiekunów) ............................................................................ Dodatkowe telefony kontaktowe do dyspozycji placówki ................................................... Dziecko realizowało obowiązek rocznego przygotowania przedszkolnego w szkole/ przedszkolu (podać dokładny adres) ………………………………………………………………………………………. Matka dziecka (opiekunka) pracuje w: ....................................................................................................................................................................... na stanowisku .............................................w godz. ......................... tel. ..................................................... Ojciec dziecka (opiekun) pracuje w: ....................................................................................................................................................................... na stanowisku ............................................. w godz. ..........................tel. .................................................... Adres e-mail rodziców: …………………………………………………………………………………. Kołobrzeg, dnia .............................. ............................................................. (podpis ojca /opiekuna, matki/opiekunki)