(Formularz zgłoszeniowy noclegi 23
Transkrypt
(Formularz zgłoszeniowy noclegi 23
NOVOTEL KRAKÓW BRONOWICE ul. Armii Krajowej 11, 30-150 Kraków Tel.: +48 12 622 64 00, Fax: +48 12 622 64 05 VIII Kongres Polonii Medycznej 23-26.05.2013, Kraków Formularz rezerwacyjny Proszę odesłać bezpośrednio do Hotelu, nie później niż do 28.02.2013 Fax: 0048 12 622 64 05, email: [email protected] Proszę wypełnić pismem drukowanym Nazwisko i Imię: ……………………………………………………………………………………….… Nazwa i adres Firmy (w przypadku wystawienia proformy i/lub faktury VAT): ………………………………………………………………....................................................................... ………………………………………………………………....................................................................... NIP: ……………………………………. Fax: ………………………………………………………… E-mail: …………………………………………………….......................................................................... Telefon kontaktowy: ..................................................................................................................... POKÓJ : Data przyjazdu: …………………. Data wyjazdu :……………….. (doba hotelowa od 14.00) (doba hotelowa do 12.00) Jednoosobowy STANDARD 350 zł / pokój / dobę (ze śniadaniem i VAT) Dwuosobowy STANDARD 400 zł / pokój / dobę (ze śniadaniem i VAT) Informacje szczegółowe: Dla palących Dla nie palących Dodatkowe życzenia: ……………………………..…………………………………………………….. Przewidywany czas przyjazdu: …………………………………………………………………............ OPŁATA: Pobyt jest gwarantowany kartą kredytową: Uprzejmie informujemy, iż dokładne dane karty kredytowej (poniżej) są wymagane w celu zagwarantowania rezerwacji. Rezerwacja indywidualna może być anulowana bezkosztowo do dnia 23.03.2013. W przypadku anulacji w terminie od 24.03.2013 do 23.04.2013 hotel obciąży karte kredytową kwotą równowarości opłaty za pierwsza dobę hotelową ze śniadaniem. W przypadku anulacji rezerwacji po 23.04.2013 lub niedojazdu, hotel obciąży karte kredytową kwotą równowartości opłaty za cały pobyt ze śniadaniem. Przyjęcie rezerwacji składanej po 28.02.2013 będzie uzależnione od dostępności miejsc noclegowych. Proszę uzupełnić następujące dane: Karta kredytowa: AMERICAN EXPRESS VISA MASTER CARD DINERS CLUB Numer: …………………………………………………………………................................................ Ważna do: ………………………………………………………………….......................................... Nazwisko posiadacza: …….……...………………………………………………………………......... Niniejszym upoważniam Hotel Novotel Kraków Bronowice, ul. Armii Krajowej 11, 30-150 Kraków do obciążenia mojej karty kredytowej wg powyższych warunków. Płatność za pobyt zostanie przeze mnie uregulowana w Hotelu. Dnia .......................... Podpis posiadacza: ……............................