Bezpłatny kurs języka angielskiego - formularz zgłoszeniowy

!
CZŁOWIEK – NAJLEPSZA INWESTYCJA !
Projekt „Europejskie kompetencje mieszkańców Lubelszczyzny” jest współfinansowany ze środków Unii Europejskiej w ramach
Europejskiego Funduszu Społecznego
FORMULARZ ZGŁOSZENIOWY
do projektu „Europejskie kompetencje mieszkańców Lubelszczyzny”
realizowanego w ramach Priorytetu IX Rozwój wykształcenia i kompetencji w regionach,
Działanie 9.6 Upowszechnienie uczenia się dorosłych, Poddziałanie 9.6.2. Podwyższanie kompetencji
osób dorosłych w zakresie ICT i znajomości języków obcych
Nr wniosku
Data wpływu
Godzina wpływu
Podpis osoby
przyjmującej
Formularz należy wypełnić czytelnie drukowanymi literami.
1
2
3
4
5
Imię i nazwisko
Wiek
Wykształcenie
Deklarowany poziom kursu (proszę wpisać
jeden spośród: A1, A2, B1, B2, C1, C2
Status (podkreślić właściwy)
6
Telefon
Student
Pracujący
Bezrobotny
Podanie swoich danych oznacza wyrażenie zgody na ich przetwarzanie do celów projektu
przez OSDiDK KURSOR, zgodnie z Ustawą o ochronie danych osobowych z dnia 29 sierpnia
1997 r. (Dz. U. nr 101 z 2002 r., poz. 926, z późniejszymi zmianami).
……………………………………………………
Data i czytelny podpis
REALIZATOR PROJEKTU:
Ośrodek Szkolenia Dokształcania i Doskonalenia Kadr KURSOR
ul. Gabriela Narutowicza 62, 20-013 Lublin
tel./faks 81 534 89 31, 81 534 57 26
www.kursor.edu.pl/telc