Pobierz

Sygnatura przetargu: ZP.270.1.2016
Załącznik nr 7
WZÓR FORMULARZA OFERTY
pieczęć wykonawcy
Nazwa oferenta …………………………………………………………………
Adres oferenta: …………………………………………………………………
NIP: …………………………………………………………………………….
Regon: ………………………………………………………………………….
Tel., ………………………………………….
fax., ………………………………………….
e-mail. ………………………………………………………………………....
Zakład Oświaty
Gminy Kościerzyna
ul. Strzelecka 9
83-400 Kościerzyna
Nawiązując do ogłoszonego przetargu w trybie „przetarg nieograniczony” na:
„Dowóz dzieci z terenu Gminy Kościerzyna do placówek oświatowych w okresach roku
szkolnego 2016/2017.
1) oferujemy wykonanie usług objętych zamówieniem, stosując niżej wymienione stawki:
1.1 Cześć I Dowóz dzieci i młodzieży szkolnej z miejscowości Wieprznica, Owśnice,
Fingrowa Huta – do Zespołu Kształcenia w Łubianie lub Zespołu Szkół Publicznych Nr 2 w
Kościerzynie oraz odwóz z wymienionych placówek do wyszczególnionych miejscowości za
cenę ofertowa = ilość kilometrów x stawka za 1 km netto = wartość dzienna trasy wyrażona w
PLN
netto ………………………………….……. PLN
słownie: …………………………………………………………………………….
+ podatek VAT (8%) ………………………………………………………………
Razem za cenę ofertowa brutto …………………………………………………….
słownie: …………………………………………………………………………….
Czas podstawienia pojazdu zastępczego……………………………
1.2 Część II Dowóz dzieci i młodzieży szkolnej z miejscowości Kościerska Huta,
Nowa Wieś, Dobrogoszcze, Kłobuczyno - do Szkoły Podstawowej w Kaliskach oraz odwóz z
wymienionych placówek do wyszczególnionych miejscowości za cenę ofertowa = ilość
kilometrów x stawka za 1 km netto = wartość dzienna trasy wyrażona w PLN
netto …………………………………….…. PLN
słownie: …………………………………………………………………………….
+ podatek VAT (8%) ………………………………………………………………
Razem za cenę ofertowa brutto …………………………………………………….
słownie: …………………………………………………………………………….
Czas podstawienia pojazdu zastępczego……………………………
1.3 Część IV Dowóz dzieci i młodzieży szkolnej z miejscowości Lizaki, wybudowanie pod
Debrzyno, miejscowości Czarlina – przywóz do Zespołu Szkół w Wąglikowicach oraz odwóz
za cenę ofertowa = ilość kilometrów x stawka za 1 km netto = wartość dzienna trasy wyrażona w
PLN
netto …………………………………….…. PLN
słownie: …………………………………………………………………………….
+ podatek VAT (8%) ………………………………………………………………
Razem za cenę ofertowa brutto …………………………………………………….
słownie: …………………………………………………………………………….
1.4 Część V Dowóz dzieci i młodzieży szkolnej z miejscowości Loryniec i Wąglikowice –
przywóz do SOSW w Kościerzynie oraz odwóz za cenę ofertowa = ilość kilometrów x stawka za
1 km netto = wartość dzienna trasy wyrażona w PLN
netto …………………………………….…. PLN
słownie: …………………………………………………………………………….
+ podatek VAT (8%) ………………………………………………………………
Razem za cenę ofertowa brutto …………………………………………………….
słownie: …………………………………………………………………………….
Czas podstawienia pojazdu zastępczego……………………………
1.5 Część VI Dowóz dzieci niepełnosprawnych z Niedamowa, z Zielenina, Wielkiego Klincza,
Wielkiego Podlesia do SOSW w Kościerzynie, oraz odwóz za cenę ofertowa = ilość kilometrów
x stawka za 1 km netto = wartość dzienna trasy wyrażona w PLN
netto ………………………………….……. PLN
słownie: …………………………………………………………………………….
+ podatek VAT (8%) ………………………………………………………………
Razem za cenę ofertowa brutto …………………………………………………….
słownie: …………………………………………………………………………….
Czas podstawienia pojazdu zastępczego……………………………
1.6 Cześć VII Dowóz dzieci i młodzieży szkolnej z miejscowości Mały Podleś, Nowy
Podleś, Juszki, Rotembark, Sarnowy, -do Zespołu Szkół w Wielkim Podlesiu,
oraz odwóz do wyszczególnionych miejscowości za cenę ofertowa = ilość
kilometrów x stawka za 1 km netto = wartość dzienna trasy F wyrażona w PLN
netto …………………………………….…. PLN
słownie: …………………………………………………………………………….
+ podatek VAT (8%) ………………………………………………………………
Razem za cenę ofertowa brutto …………………………………………………….
słownie: …………………………………………………………………………….
Czas podstawienia pojazdu zastępczego……………………………
1.7 Cześć VIII Dowóz dzieci i młodzieży szkolnej z miejscowości Dąbrówka, Puc -do Zespołu
Kształcenia w Wielkim Klinczu, lub Zespołu Szkół w Grabowie. za cenę ofertowa = ilość
kilometrów x stawka za 1 km netto = wartość dzienna trasy wyrażona w PLN
netto …………………………………….…. PLN
słownie: …………………………………………………………………………….
+ podatek VAT (8%) ………………………………………………………………
Razem za cenę ofertowa brutto …………………………………………………….
słownie: …………………………………………………………………………….
Czas podstawienia pojazdu zastępczego……………………………
PODSTAWA KALKULACJI stawki za 1 km netto:
/jeżeli zachodzi potrzeba wykonawca może ustalić na każda trasę inna kalkulacje ceny
stawki za 1 km/
Lp.
Pozycja kalkulacji
1
2
3
4
5
Paliwo
wynagrodzenie
ubezpieczenie
inne
Cena przypadająca
Na 1 km (netto) zł
Razem kalkulacja – 1 km
2) oświadczamy, że zapoznaliśmy sie ze specyfikacja istotnych warunków zamówienia oraz
zdobyliśmy informacje konieczne do przygotowania oferty (dokonaliśmy wizji lokalnej)
i uznajemy sie za związanych określonymi w niej zasadami postępowania,
3) oświadczamy, że uważamy sie za związanych niniejsza oferta częściowa na czas wskazany
w specyfikacji istotnych warunków zamówienia,
4) zamówienie zamierzam/-y wykonać bez udziału podwykonawców/ za pomocą
podwykonawców, którym zamierzam powierzyć wykonanie części zamówienia, polegającej na
(należy wskazać zakres-opis powierzonych zadań) – w przypadku nieoświadczenia się przez
Wykonawcę Zamawiający przyjmie, iż Wykonawca wykona samodzielnie przedmiot zamówienia:
…………………………………………………………………………………………….
…………………………………………………………………………………………….
5) w razie dokonania wyboru mojej/naszej oferty zobowiązuję/-emy się do zawarcia umowy na
warunkach określonych w projekcie umowy, stanowiącym odpowiednio załącznik nr 8 do SIWZ,
w miejscu i terminie określonym przez Zamawiającego.
6) załącznikami do niniejszej oferty są:
…………………………………………………………....
……………………………………………………………
…………………………………………………………....
…………………………………………………………....
…………………………………………………………….
………………………………………………………….…
………………………………………………………….…
pozostałe dokumenty, o których mowa w Specyfikacji Istotnych Warunków Zamówienia, inne:
................................................................
………………………………………….
……………….dnia…………………………
……………………………………….
podpis osoby uprawnionej do składania oświadczeń
woli w imieniu Wykonawcy