ankieta - Krotoszyn

Transkrypt

ankieta - Krotoszyn
PLAN GOSPODARKI NISKOEMISYJNEJ DLA MIASTA I GMINY KROTOSZYN
Transport publiczny i prywatny - ankieta
Wszystkie dane uzyskane poprzez niniejszą ankietę posłużą opracowaniu Planu gospodarki niskoemisyjnej dla Miasta i Gminy Krotoszyn. Przekazane
informacje zostaną wykorzystane wyłącznie do oszacowania wielkości emisji gazów cieplarnianych oraz opracowania Planu i nie będą udostępniane
publicznie. Opracowania będą zawierać jedynie zestawienia i wnioski z analizy zebranych informacji.
Prosimy o uzupełnienie danych liczbowych/opisowych.
1. CZĘŚĆ INFORMACYJNA
NAZWA PRZEWOŹNIKA
DŁUGOŚĆ OBSŁUGIWANYCH TRAS NA OBSZARZE
MIASTA I GMINY KROTOSZYN (w km)
2. DANE O POJAZDACH - dla 2014 r.
RODZAJ PALIWA
WIEK TABORU
LICZBA POJAZDÓW
PRZEBIEG
ZUŻYCIE PALIWA
(km/rok)
(l lub m3)
do 5 lat
6-10 lat
BENZYNA SILNIKOWA
11-15 lat
powyżej 15 lat
do 5 lat
6-10 lat
OLEJ NAPĘDOWY
11-15 lat
powyżej 15 lat
do 5 lat
INNE (jakie?)
6-10 lat
……………………………………
11-15 lat
powyżej 15 lat
do 5 lat
INNE (jakie?)
6-10 lat
……………………………………
11-15 lat
powyżej 15 lat
do 5 lat
INNE (jakie?)
6-10 lat
……………………………………
11-15 lat
powyżej 15 lat
WYRAŻAM ZGODĘ NA PRZETWARZANIE NASZYCH DANYCH NA POTRZEBY WDRAŻANIA I REALIZACJI
PLANU GOSPODARKI NISKOEMISYJNEJ DLA MIASTA I GMINY KROTOSZYN
NIE
TAK
TAK, lecz udostępnione przez nas informacje mogą być użyte tylko do wyznaczania
ogólnych bilansów i trendów, bez ujawniania szczegółów dotyczących budynku
W razie pytań lub wątpliwości prosimy o kontakt z Wykonawcą – Agencja Użytkowania i Poszanowania Energii; Kwidzyńska 14;
91-334 Łódź; Pan Ryszard Olczak – 42 640 60 14; [email protected]
Ankiety można wypełniać w wersji papierowej – wypełnione ankiety należy składać w terminie do 15.05.2015 roku w Urzędzie Miejskim w
Krotoszynie (ul. Kołłątaja 7). Ankiety w wersji elektronicznej należy wysyłać na e-mail: [email protected] w terminie do 15.05.2015 roku.
Dziękujemy za wypełnienie Ankiety!

Podobne dokumenty