Reakcja źrenic

JeŜeli w trakcie obserwacji ogólnej oczu dziecka
zauwaŜysz coś podejrzanego,
zastosuj prostą metodę badania oczu:
Skieruj światło latarki kolejno na poszczególne
oczy dziecka. Jeśli reakcja źrenic na światło
jest nienaturalnie powolna, coś jest nie tak.
Poruszaj palcem przed oczami dziecka.
Zatrzymaj palec nieruchomo na kilkanaście
sekund. Jeśli zauwaŜysz oczopląs gałek
Obserwacja
ocznych lub ich drgania podczas wpatrywania
oczopląsu
się w nieruchomy palec, moŜe to być objaw
zaŜywania narkotyku.
Przesuwaj palec z odległości ok. 20 cm do
czubka nosa i przytrzymaj go dotykając do
Obserwacja
nosa dziecka przez ok. 5 sek. Jeśli dziecko nie
zbieŜności oczu
potraci śledzić ruchu palca, moŜe to być
niepokojący sygnał.
Reakcja źrenic
na światło
Składniki testu
Metoda badania
Główne objawy
Ocena ogólna
obserwacja oczu w
warunkach
oświetlenia
pokojowego
zaczerwienienie
spojówek, łzawienie,
opadnięcie powieki,
zaczerwienienie
brzegów powiek
Rozmiary
źrenic
ocena szerokości
źrenic (test jest
dodatni, gdy w
rozszerzenie źrenicy,
oświetleniu
zwęŜenie źrenicy
pokojowym średnica
węŜsza niŜ 3 mm lub
szersza niŜ 6 mm)
Reakcja źrenic
kierujemy światło
leniwe zwęŜenie lub
na światło
Obserwacja
oczopląsu
latarki kolejno na
kaŜde oko
brak zwęŜenia pod
wpływem światła
oczopląs gałek ocznych
polecamy wodzenie w jednej lub w kaŜdej
oczami za palcem w pozycji, niemoŜność
wpatrywania się w
płaszczyźnie
poziomej i pionowej nieruchomy palec bez
drgań gałek ocznych
przesuwamy palec z
odl. 15 cm do
Obserwacja
czubka nosa z
konwergencji
poleceniem
(ruchu
śledzenia ruchu
zbieŜnego gałek
palca i utrzymujemy
ocznych)
palec przy czubku
nosa około 5 sek.
niemoŜność śledzenia
ruchu palca obydwoma
oczami, brak ruchu
zbieŜnego, jednego lub
obydwu oczu,
niemoŜność utrzymania
konwergencji przez 5
sek.
Test oczny opracowano na podstawie artykułu
"Test oczny ..." Jerzego Toczołowskiego i Jacka Ciechana
z II Kliniki Okulistyki Akademii Medycznej w Lublinie,
zamieszczonego w czasopiśmie "Medicus" nr 3/98.