Rejestr wyników badań i pomiarów czynników - Ekol-Bhp

……………………………….
Pieczęć zakładu pracy
REJESTR CZYNNIKÓW
SZKODLIWYCH DLA
ZDROWIA
WYSTĘPUJĄCYCH NA
STANOWISKU PRACY
Numer karty:
[ ][ ][ ][ ][ ][ ][ ]
………..………………………..…
…………..……………………...... Data założenia rejestru:
……………………………………
…………………………………… [ ] [ ] [ ] [ ] [ ] [ ] [ ] [ ]
(nazwa lub symbol stanowiska
.................................................
dzień/miesiąc/rok
pracy )
(numer statystyczny –
REGON)
Lokalizacja stanowiska pracy
.
Charakterystyka stanowiska:
.....................................................................................................................................................................
.....................................................................................................................................................................
.....................................................................................................................................................................
.....................................................................................................................................................................
.....................................................................................................................................................................
(krótki opis technologii lub rodzaju produkcji, elementy wyposażenia, materiały,
strefy zagrożenia, podstawowe czynności, sposób i czas ich wykonywania)
Wykaz czynników szkodliwych występujących na stanowisku pracy
Czynniki chemiczne
Pyły
Czynniki fizyczne
Rok:
Pracujących ogółem na stanowiskach
pracy:
W tym:
Kobiet:
Młodocianych:
Pracujących na
nocnej zmianie:
Liczba pracujących w warunkach
przekroczenia wartości dopuszczalnych:
Szkolenia bhp w firmie
20..
Czynniki biologiczne
20..
20..
20..
1
Karty badań i pomiarów czynników szkodliwych występujących na stanowisku pracy
Karta pomiarów czynników chemicznych
Nazwa czynnika
Data pomiaru
Miejsce pomiaru
Wykonujący pomiar
Metoda pomiaru
Wynik pomiaru (wartość
dopuszczalna*)
7. Interpretacja wyniku
(charakterystyka
ewentualnych
przekroczeń
normatywu
higienicznego)
8. Stanowisko pracy
1.
2.
3.
4.
5.
6.
Karta pomiarów czynników fizycznych
Nazwa czynnika
Data pomiaru
Miejsce pomiaru
Wykonujący pomiar
Metoda pomiaru
Wynik pomiaru (wartość
dopuszczalna*)
7. Interpretacja wyniku
1.
2.
3.
4.
5.
6.
8. Stanowisko pracy
Karta pomiarów pyłów
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
Nazwa czynnika
Data pomiaru
Miejsce pomiaru
Wykonujący pomiar
Metoda pomiaru
Wynik pomiaru
Interpretacja wyniku
8. Stanowisko pracy
* w przypadku pomiarów ciągłych –wartość maksymalna.
Szkolenia bhp w firmie
2