Dowiedz się, czy twoja firma ma szansę uzyskać wsparcie z

Transkrypt

Dowiedz się, czy twoja firma ma szansę uzyskać wsparcie z
Dowiedz się, czy twoja firma ma szansę uzyskać wsparcie z funduszy unijnych
Zachęcamy Państwa do wypełnienia niniejszego formularza, który pozwoli nam określić Państwa
możliwości pozyskania dotacji a także ichj źródło. Po wysłaniu przez Państwa formularza skontaktuje
się z Państwem nasz konsultant.
Prosimy o wypełnienie wszystkich pól, jednak jeżeli mają Państwo związane z tym wątpliwości,
istnieje możliwość uzupełnienia tylko tych informacji, które uznają Państwo za stosowne.
Informacje o przedsiębiorstwie
1. Nazwa przedsiębiorcy:___________________________________
2. Adres firmy:___________________________________________
3. Tel/fax/e-mail: _________________________________________
4. Osoba do kontaktu: _____________________________________
5. Data rozpoczęcia działalności gospodarczej: __:__:____
6. Forma prawna prowadzonej działalności:
- osoba fizyczna prowadząca działalność gospodarczą (także wspólnik spółki cywilnej)
- spółka jawna
- spółka z o. o.
- spółka akcyjna
- inna forma prawna, jaka?__________________________________
7. Branża:
- usługowa
- handlowa
- produkcyjna
8. Średnioroczne zatrudnienie w firmie w poprzednim roku obrotowym wyniosło….osób.
9. Przychód netto ze sprzedaży towarów, wyrobów, usług i operacji finansowych w poprzednim
roku obrotowym zawierał się w przedziale:
- 0-2 mln euro
- 2-10 mln euro
- 10-50 mln euro
- pow. 50 mln euro
10. Suma aktywów bilansu na koniec poprzedniego roku obrotowego zawierała się w przedziale:
- 0-2 mln euro
- 2-10 mln euro
- 10-43 mln euro
- pow. 43 mln euro
11. Rodzaj działalności (należy podać cztery pierwsze znaki PKD lub EKD) _ _ _ _
12. Planowany termin rozpoczęcia i zakończenia inwestycji ____________ _____________
- osoby prywatne
- przedsiębiorcy
- Jednostki Samorządu Terytorialnego
Przewidywane działania:
1. zakup środków trwałych, maszyn, urządzeń:
tak nie
2. zakup wartości niematerialnych i prawnych, licencji, oprogramowania, patentów, itp:
tak nie
3. budowa, rozbudowa, modernizacja budynków:
tak nie
4. szkolenia / doradztwo:
tak nie
5. targi/wystawy:
tak nie
6. inne:(jakie?) ….
Krótki opis przedsięwzięcia:
1. Opis: …..
Charakter inwestycji:
1. Czy projekt jest innowacyjny (przewiduje wdrożenie nowych zaawansowanych technologii
stosowanych nie dłużej niż 1 rok)?:
tak nie
2. Czy realizacja projektu przewiduje zatrudnienie nowych pracowników?
tak nie
3. Szacowany koszt inwestycji: _______
4. Lokalizacja inwestycji: ________
5. Źródła finansowania:
środki własne
leasing/kredyt
inne
Przewidywane rezultaty inwestycji:
1. wprowadzenie nowego produktu/usługi na rynek:
tak nie
2. nowy bądź ulepszony proces produkcyjny:
tak nie
3. zwiększenie dotychczasowego asortymentu (wzrost mocy wytwórczych):
tak nie
4. zwiększenie/rozpoczęcie eksportu:
tak nie
5. dostosowanie produktów/technologii do wymogów obowiązującego prawa/dyrektyw unijnych
(w zakresie ochrony środowiska, BHP, równości szans itp.):
tak nie
6. wykorzystanie technologii ICT lub e-biznes:
tak nie
Dodatkowe informacje istotne ze względu na specyfikę projektu:______________
Wyrażam zgodę na przetwarzanie moich danych osobowych przez RAR INWESTOR
Sp. z o.o. do celów związanych z realizacją usług oraz przekazywaniem informacji handlowych, w
tym przesyłaniu ich drogą elektroniczną i podejmowaniem działań marketingowych i reklamowych
(zgodnie z Ustawą z dnia 29.08.1997 r. o ochronie danych osobowych (Dz. U. Nr 133, poz. 883) oraz
Ustawą z dnia 18.07.2002 r. o świadczeniu usług drogą elektroniczną (Dz. U. Nr 144, poz. 1204).
Tak/Nie
Skąd się dowiedziałeś o Rudzkiej Agencji Rozwoju „Inwestor”: …..