formularz zgłoszeniowy - Szkółka rekreacyjno
Transkrypt
formularz zgłoszeniowy - Szkółka rekreacyjno
Szkółka rekreacyjno – narciarska „Sport & Fun” Agata Tańczak-Sięka 34 – 500 Zakopane, ul. Zamoyskiego 40/1 Tel. 609 245 156, 502 319 588 e-mail: [email protected] www.sportagata.pl NIP 736-144-96-18 FORMULARZ ZGŁOSZENIOWY Nazwisko i imię dziecka ……………………………………………… Data urodzenia ……………………………………………… Miejsce zamieszkania ……………………………………………… Imiona rodziców ……………………………………………… Telefon kontaktowy ……………………………………………… E-mail ……………………………………………… Niniejszym wyrażam zgodę na umieszczenie zdjęć zrobionych podczas zajęć na stronie www Szkółki Sport & Fun Zapoznałam/em się z treścią Regulaminu Szkółki Sport & Fun Wyrażam zgodę na przetwarzanie danych osobowych zawartych w formularzu dla potrzeb niezbędnych do prowadzenia działalności (zgodnie z Ustawą z dnia 29.08.97 o Ochronie Danych Osobowych (Dz.U. Nr 133 poz. 883). ……………………………… podpis Rodzica