Wzór zamówienia

DANE FIRMY
Zakład Produkcji Betonu Stanisław Waluszek
43-331 Dankowice ul. Mickiewicza 48
NIP: 937-001-15-78
REGON: 070320374
SIEDZIBA, ADRES KORESPONDENCYJNY
Zakład Produkcji Betonu
43-502 Czechowice-Dziedzice ul. Nad Białką 21
tel. 888 560 888, księgowość/fax 32 215 16 84/85
www.posadzkiprzemyslowe24.pl
Data zamówienia ................
FORMULARZ ZAMÓWIENIA
DANE ZAMAWIAJĄCEGO
Nazwa firmy/Imię, Nazwisko
Kod pocztowy, miejscowość
Ulica, numer domu/lokalu
Numer telefonu
Adres e-mail
Numer NIP
…………………………………………………………………………
…………………………………………………………………………
…………………………………………………………………………
…………………………………………………………………………
…………………………………………………………………………
…………………………………………………………………………
DANE DO FAKTURY
☐ jak dane zamawiającego
Nazwa firmy
Kod pocztowy, miejscowość
Ulica, numer domu/lokalu
Numer NIP
…………………………………………………………………………
…………………………………………………………………………
…………………………………………………………………………
…………………………………………………………………………
FORMA PŁATNOŚCI
☐ Gotówka1
☐ Przelew w terminie ........ dni od daty wystawienia faktury2
☐ Faktura VAT
☐ Faktura PROFORMA
Lp.
1.
Nazwa wyrobu/usługi
Symbol jm.
Ilość
Termin
Wykonanie betonowej posadzki
przemysłowej
*zgodnie z ofertą ………….…..
z dnia …………
m2
..........
....................
2.
*pole nieobowiązkowe
Podpis / pieczątka zamawiającego
1
Płatność po zatarciu posadzki
Termin do ustalenia z działem księgowości
2