Konkurs dla szkół ponadgimnazjalnych na najciekawszy film o V
Transkrypt
Konkurs dla szkół ponadgimnazjalnych na najciekawszy film o V
Konkurs dla szkół ponadgimnazjalnych na najciekawszy film o V Festiwalu Nauki, Kultury i Przedsiębiorczości Formularz zgłoszeniowy 1. Dane szkoły zgłaszającej film Pełna nazwa szkoły: Adres: e-mail: Strona www 2. Informacje o filmie Tytuł filmu: Autor/Autorzy: 3. Osoba do kontaktu z Organizatorami /prosimy o podanie danych opiekuna/nauczyciela) Imię i nazwisko: Numer telefonu: e-mail: Wypełniony formularz zgłoszeniowy należy wydrukować i podpisać. Następnie wraz z filmem, na nośniku cyfrowym (CD, DVD, SD, pendrive) dostarczyć w terminie do 9 maja 2014 r. (liczy się data nadania) na adres: Dział Promocji Wyższej Szkoły Humanistyczno-Ekonomicznej we Włocławku pl. Wolności 1 87-800 Włocławek, dopisek: film o V Festiwalu. Oświadczam, że zapoznałem/zapoznałam się z regulaminem konkursu i akceptuję jego zapisy. Podpisy Autora/Autorów …………………………………………………………………………………………………………………… ………………………………………………….. Podpis i pieczęć Dyrektora Szkoły