Formularz skargi zgłaszanej osobiście lub telefonicznie 1. Data

Załącznik nr 3
do Instrukcji rozpatrywania
skarg w Banku Spółdzielczym
w Barcinie
Formularz skargi zgłaszanej osobiście lub telefonicznie
1.
Data/godzina zgłoszenia1)
2.
Imię i nazwisko klienta/nazwa
firmy1)
3.
Modulo klienta lub numer PESEL
lub REGON1)
……-……-……………
godz. ……………………
UWAGA! Jeżeli nie jest możliwe ustalenie numeru
modulo, należy wpisać numer PESEL (osoby prywatne)
lub REGON (firmy)
4.
Telefon kontaktowy klienta1)
UWAGA! Należy wskazać numer telefonu kontaktowego,
pod którym można kontaktować się z klientem w sprawie
składanej reklamacji.
5.
Jednostka obsługująca Klienta1)
6.
Jednostka/komórka, której skarga
dotyczy1)
7.
Produkty i usługi których dotyczy
skarga
8.
Treść skargi1) 2)
9.
Oczekiwania klienta1)
10.
Oczekiwana forma odpowiedzi1) 3)
a.a)
list UWAGA! Przekazanie odpowiedzi na
aktualnie obowiązujący adres korespondencyjny
a.b)
a.c)
11.
Adres lub numer telefonu do
kontaktu1)
12.
Uwagi pracownika przyjmującego
skargę
13.
Imię i nazwisko pracownika
przyjmującego skargę1)
1.
2.
3.
e-mail
UWAGA! Możliwe jeżeli Bank posiada
potwierdzony przez klienta adres mailowy do kontaktu, dotyczy wyłącznie klientów
instytucjonalnych.
klient nie oczekuje odpowiedzi
Komórka
org.:
wypełnienie pola jest obowiązkowe
należy podsumować rozmowę i upewnić się, czy skarga została przez nas zrozumiana w sposób właściwy
zaznaczyć wskazaną przez Klienta formę