Producent oraz odpowiednio model/typ/symbol/nazwę/nr

załącznik nr 3 do SIWZ
znak sprawy: RA--Z-PU-23/2016
Formularz cenowy
Pozycja
1.
2.
3.
4.
Produkt oferowany przez
Wykonawcę
Human CNTF Quantikine ELISA Kit,
96 testów
Human BDNF Quantikine ELISA Kit,
96 testów
Human IL-1 beta/IL-1F2 Quantikine
HS ELISA Kit
Human IL-1ra/IL-1F3 Quantikine
ELISA Kit, 96 testów
Producent oraz
odpowiednio
model/typ/symbol/nazwę/nr
katalogowy oferowanego
produktu (jeśli istnieją)
DNT00
DBD00
HSLB00D
DRA00B
Jednostka
miary
Ilość
[w szt.]
Cena
jednostkowa
brutto
[w PLN]
1 op. = zestaw
1
1 op. = zestaw
1
1 op.= 1 Kit
1
1 op.= zestaw
1
Kwota ogółem brutto:
(suma wartości wszystkich pozycji
– do przeniesienia do Formularza OFERTA)
……………………………………….
(podpis Wykonawcy)
Wartość
brutto
(ilość x cena
jedn. brutto
[w PLN]