Przypadek 2. 24-letni mężczyzna został przyjęty do szpitala z
Transkrypt
Przypadek 2. 24-letni mężczyzna został przyjęty do szpitala z
Przypadek 2. 24-letni mężczyzna został przyjęty do szpitala z powodu bólu w prawym, dolnym kwadrancie brzucha, zaparć i wymiotów trwających od 7 dni. Pacjent skarżył się na osłabienie i utratę apetytu. Rutynowe badania laboratoryjne wykazały: -umiarkowaną niedokrwistość -przyspieszony OB -zwiększone stężenie CRP Wykonano także tomografię komputerową. 1.W celu różnicowania choroby Leśniowskiego-Crohna z gruźlicą jelit należy wykonać: d. a i b prawidłowe(odczyn tuberkulinowy, RTG klatki piersiowej) 2.Wskaż prawidłowe stwierdzenie/a: e. a i c prawidłowe(Zaprzestanie palenia tytoniu ma istotne znaczenie w zapobieganiu nawrotom ChLC u chorych palących, ChLC u kobiet ciężarnych zwiększa ryzyko porodu przedwczesnego i malej masy urodzeniowej.) 3.Wskaż fałszywą odpowiedź: b. W fazie aktywnej choroby zajmującej rozlegle jelito grube wskazana jest pełna kolonoskopia. 4.W diagnostyce różnicowej ChLC i wrzodziejącego zapalenia jelita grubego (WZJG) pomocne jest oznaczenie przeciwciał przeciwko Saccharomyces cerevisiae (ASCA) oraz przeciwciał przeciwko okołojądrowemu antygenowi granulocytów (pANCA). Jaki wynik powyższych oznaczeń będzie z większym prawdopodobieństwem sugerował ChLC ? a. ASCA(+), pANCA(-)