Zawiadomienie o sprzedaży pojazdu

Krosno Odrzańskie, dnia
.
( imię i nazwisko lub nazwa właściciela)
(adres)
STAROSTWO POWIATOWE
W KROŚNIE ODRZAŃSKIM
ZAWIADOMIENIE O ZBYCIU POJAZDU
Zawiadamiam, iż w dniu
został sprzedany
pojazd marki
.
numer rejestracyjny
Panu(i)/Państwu/Firmie*:
l.
( imię i nazwisko
lub nazwa właściciela)
2.
( adres właściciela
I siedziby)
"
.).
( nr PESEL
lub REGON)
Załączniki:
- dokument
przeniesienia
praw własności
czytelny
* niepotrzebne
skreślić
podpis