INRL-1

POLA JASNE WYPEŁNIA PODATNIK. WYPEŁNIAĆ NA MASZYNIE, KOMPUTEROWO, DUŻYMI DRUKOWANYMI LITERAMI, CZARNYM LUB NIEBIESKIM KOLOREM.
Załącznik nr 1 do Uchwały nr XIV/77/15
Rady Miejskiej w Ścinawie z dnia 26 listopada 2015r.
INRL-1
INFORMACJA O NIERUCHOMOŚCIACH, GRUNTACH ROLNYCH I LASACH
Rok
1
Podstawa Ustawa z dnia 12 stycznia 1991 r. o podatkach i opłatach lokalnych (Dz. U. z 2014r., poz. 849 ze. zm.), ustawa z dnia 15 listopada 1984r. - o podatku rolnym (Dz. U. z 2013r., poz.
prawna:
1381 ze zm.), ustawa z dnia 30 października 2002r. o podatku leśnym (Dz. U. z 2013r., poz. 465 ze zm.).
Składający: Formularz przeznaczony dla osób fizycznych będących właścicielami nieruchomości lub obiektów budowlanych, posiadaczami samoistnymi nieruchomości lub obiektów
budowlanych, użytkownikami wieczystymi gruntów, posiadaczami nieruchomości lub ich części albo obiektów budowlanych lub ich części, stanowiących własność Skarbu Państwa
lub jednostki samorządu terytorialnego.
Termin
W terminie 14 dni od zaistnienia okoliczności mających wpływ na powstanie (wygaśnięcie) obowiązku podatkowego, lub wysokość opodatkowania.
składania:
Miejsce
Organ podatkowy właściwy ze względu na miejsce położenia przedmiotu opodatkowania.
składania:
A.
MIEJSCE SKŁADANIA INFORMACJI
BURMISTRZ ŚCINAWY, RYNEK 17, 59-330 ŚCINAWA
OBOWIĄZEK ZŁOŻENIA INFORMACJI
B.
OKOLICZNOŚCI POWODUJĄCE OBOWIĄZEK ZŁOŻENIA INFORMACJI (zaznaczyć właściwy kwadrat):
□
□
2. informacja składana po raz pierwszy
3. korekta uprzednio złożonej informacji,
data nabycia / data zmiany (niepotrzebne skreślić) ..............-.............-......................................
C.
DANE NIERUCHOMOŚCI
4. Miejsce/a (adres/y) położenia przedmiotów opodatkowania oraz numer/y działek/udział/y
5. Numer/y księgi wieczystej lub zbioru/ów dokumentów
D.
PODMIOT ZOBOWIĄZANY DO ZŁOŻENIA INFORMACJI (zaznaczyć właściwy kwadrat)
□ 6. Właściciel, posiadacz samoistny, użytkownik wieczysty,
posiadacz
E.
□
7. Współwłaściciel, współposiadacz samoistny, współużytkownik wieczysty,
współposiadacz
DANE PODATNIKA / PODATNIKÓW (w przypadku wspólnego składania informacji, gdy występuje większa liczba podatników należy
wypełnić i dołączyć do formularza załącznik dotyczący współwłaścicieli)
E.1. DANE IDENTYFIKACYJNE (nr PESEL wpisują podatnicy będący osobami fizycznymi objętymi rejestrem PESEL, nieprowadzący
działalności lub niebędący zarejestrowanymi podatnikami podatku od towarów i usług. Identyfikator podatkowy NIP wpisują pozostali podatnicy)
8.Nazwisko gospodarczej
9. Pierwsze imię, drugie imię
10. Nr Identyfikacji Podatkowej (NIP)
11. Imię ojca i matki 1)
12. PESEL / REGON
13.Telefon (fakultatywnie)
16. Województwo
17.Powiat
18. Gmina
19. Ulica
20. Nr domu / Nr lokalu
21. Miejscowość
22. Kod pocztowy
23. Poczta
14. Data urodzenia 1)
15. Kraj
E.2. DANE IDENTYFIKACYJNE (nr PESEL wpisują podatnicy będący osobami fizycznymi objętymi rejestrem PESEL, nieprowadzący
działalności lub niebędący zarejestrowanymi podatnikami podatku od towarów i usług. Identyfikator podatkowy NIP wpisują pozostali podatnicy)
24.Nazwisko
25. Pierwsze imię, drugie imię
26. Nr Identyfikacji Podatkowej (NIP)
27. Imię ojca i matki 1)
28. PESEL / REGON
29.Telefon (fakultatywnie)
32. Województwo
33.Powiat
34. Gmina
35. Ulica
36. Nr domu / Nr lokalu
37. Miejscowość
38. Kod pocztowy
39. Poczta
30. Data urodzenia 1)
31. Kraj
INRL-1
1z4
POLA JASNE WYPEŁNIA PODATNIK. WYPEŁNIAĆ NA MASZYNIE, KOMPUTEROWO, DUŻYMI DRUKOWANYMI LITERAMI, CZARNYM LUB NIEBIESKIM KOLOREM.
F. PODATEK OD NIERUCHOMOŚCI
F. 1. DANE DOTYCZĄCE PRZEDMIOTÓW OPODATKOWANIA NIEPODLEGAJĄCYCH ZWOLNIENIU
Powierzchnia gruntów
Podstawa opodatkowani
1. Związane z prowadzeniem działalności gospodarczej, bez względu na sposób zakwalifikowania w 40.
ewidencji gruntów i budynków
m2
2. Pod wodami powierzchniowymi stojącymi lub wodami powierzchniowymi płynącymi jezior i zbiorników 41.
sztucznych (Należy podać z dokładnością do czterech miejsc po przecinku.)
ha 2)
3. Pozostałe grunty, w tym zajęte na prowadzenie odpłatnej statutowej działalności pożytku publicznego 42.
przez organizacje pożytku publicznego
m2
4. Niezabudowane objęte obszarem rewitalizacji, o którym mowa w ustawie z dnia 9 października 2015 r. 43.
o rewitalizacji, i położone na terenach, dla których miejscowy plan zagospodarowania przestrzennego
przewiduje przeznaczenie pod zabudowę mieszkaniową, usługową albo zabudowę o przeznaczeniu
mieszanym obejmującym wyłącznie te rodzaje zabudowy, jeżeli od dnia wejścia w życie tego planu
w odniesieniu do tych gruntów upłynął okres 4 lat, a w tym czasie nie zakończono budowy zgodnie z
przepisami prawa budowlanego
m2
F.2. POWIERZCHNIA BUDYNKÓW LUB ICH CZĘŚCI
Do powierzchni użytkowej budynku lub jego części należy zaliczyć powierzchnię mierzoną po wewnętrznej
długości ścian na wszystkich kondygnacjach, z wyjątkiem powierzchni klatek schodowych oraz szybów
dźwigowych. Za kondygnację uważa się również garaże podziemne, piwnice, sutereny, poddasza użytkowe.
1. Mieszkalne
Podstawa opodatkowania w m 2
W wysokości powyżej
2,20 m
W wysokości od 1,40 m
do 2,20 m
44.
45.
2. Związane z prowadzeniem działalności gospodarczej oraz części budynków mieszkalnych zajęte na 46.
prowadzenie działalności gospodarczej
47.
Lokalizacja............................................................................................................................................................
...............................................................................................................................................................................
3. Zajęte na prowadzenie działalności gospodarczej w zakresie obrotu kwalifikowanym materiałem siewnym
48.
49.
4. Związanych z udzielaniem świadczeń zdrowotnych w rozumieniu przepisów o działalności leczniczej, 50.
zajętych przez podmioty udzielające tych świadczeń
51.
5. Pozostałe, w tym zajętych na prowadzenie odpłatnej statutowej działalności pożytku publicznego przez 52.
organizacje pożytku publicznego
53.
F.3. WARTOŚĆ BUDOWLI LUB ICH CZĘŚCI ZWIĄZANYCH Z PROWADZENIEM DZIAŁALNOŚCI
GOSPODARCZEJ
Podstawa opodatkowania w zł
1. Budowle – według wartości określonej w art. 4 ust. 1 pkt 3 i ust. 3 – 7
54.
Podstawa opodatkowania w m 2
F.4. INFORMACJE O NIERUCHOMOŚCIACH ZWOLNIONYCH
1. Budynki gospodarcze lub ich części położone na gruntach gospodarstw rolnych, służące wyłącznie 55.
działalności rolniczej
2. Inne ( podać rodzaj, powierzchnię gruntów, budynków, wartość budowli zwolnionych oraz przepis prawa, z
którego wynika zwolnienie):
56.
Podstawa opodatkowania
57.
G. PODATEK ROLNY
G.1. DANE DOTYCZĄCE PRZEDMIOTÓW OPODATKOWANIA (włącznie ze zwolnieniami)
Klasy użytków wynikające z
ewidencji gruntów
Powierzchnia gruntu w hektarach fizycznych
Orne
Sady
Łąki i pastwiska
I
58.
59.
60.
II
61.
62.
63.
64.
65.
III
INRL-1
2)
X
III a
66.
67.
X
III b
68.
69.
X
2z4
POLA JASNE WYPEŁNIA PODATNIK. WYPEŁNIAĆ NA MASZYNIE, KOMPUTEROWO, DUŻYMI DRUKOWANYMI LITERAMI, CZARNYM LUB NIEBIESKIM KOLOREM.
IV
X
70.
71.
IVa
72.
73.
X
IVb
74.
75.
X
V
76.
77.
78.
VI
79.
80.
81.
VIz
82.
83.
84.
85.
86.
87.
Ogółem
G.2. GRUNTY POD STAWAMI ZARYBIONYMI – łososiem, trocią, głowacicą, palią i pstrągiem. GRUNTY
ROLNE ZABUDOWANE oraz UŻYTKI ROLNE O NIEUSTALONYM PRZELICZNIKU powierzchni.
Podstawa opodatkowania w ha
2)
88.
G.3. GRUNTY POD STAWAMI ZARYBIONYMI – innymi gatunkami ryb, GRUNTY POD STAWAMI
NIEZARYBIONYMI, GRUNTY ZAKRZEWIONE I ZADRZEWIONE NA UŻYTKACH ROLNYCH,
GRUNTY POD ROWAMI
Podstawa opodatkowania w ha
2)
89.
G.4. INFORMACJA O ZWOLNIENIACH W PODATKU ROLNYM
(Podać rodzaj, klasę i powierzchnię gruntów zwolnionych oraz przepis prawa – z którego wynika zwolnienie)
90.
Podstawa opodatkowania w ha 2)
G.5 ULGI W PODATKU ROLNYM OD GRUNTÓW
1. Z tytułu nabycia w drodze umowy sprzedaży lub objęcia w trwałe zagospodarowanie użytków rolnych
91.
2. Inwestycyjne
92.
3. Inne
93.
Razem
94.
G.6.1. 95.Oświadczam, że nie posiadam gospodarstwa rolnego ( w myśl art. 4 ust. 1 pkt 1 ustawy o podatku
rolnym) na terenie innych gmin
G.6.2. 96.Oświadczam, że posiadam gospodarstwo rolne ( w myśl art. 4 ust. 1 pkt 1 ustawy o podatku rolnym)
na terenie innych gmin
97. Województwo -
Powierzchnia gruntów:
99. Powiat -
100. ha fizycznych
101. Gmina -
102. ha przeliczeniowych 2)
98. Podpis
2)
H. PODATEK LEŚNY
H.1. POWIERZCHNIA LASÓW
Podstawa opodatkowania w ha 2)
1. Zwolniona od podatku leśnego:
- lasy z drzewostanem do 40 lat
103.
- inne (podaj rodzaj, powierzchnię gruntów zwolnionych oraz przepis prawa – z jakiego tytułu występuje zwolnienie)
104.
105.
106.
107.
2. Podlegające opodatkowaniu
108.
w tym: lasy wchodzące w skład rezerwatów przyrody i parków narodowych
109.
INRL-1
3z4
POLA JASNE WYPEŁNIA PODATNIK. WYPEŁNIAĆ NA MASZYNIE, KOMPUTEROWO, DUŻYMI DRUKOWANYMI LITERAMI, CZARNYM LUB NIEBIESKIM KOLOREM.
I. INFORMACJA O ZAŁĄCZNIKU
110.
Liczba załączników
J. PODPIS PODATNIKA / OSOBY REPREZENTUJĄCEJ PODATNIKA (niepotrzebne skreślić)
111. Imię
112.Nazwisko
113. Imię
114.Nazwisko
115. Data wypełnienia informacji ( dzień – miesiąc – rok )
116. Podpis (pieczęć) podatnika / osoby reprezentującej podatnika (niepotrzebne skreślić)
............-.................-................................
117. Podpis (pieczęć) podatnika / osoby reprezentującej podatnika (niepotrzebne skreślić)
K. ADNOTACJE ORGANU PODATKOWEGO
118. Uwagi organu podatkowego
119. Data
(dzień - miesiąc - rok)
120. Podpis
przyjmującego formularz
Pouczenie
Za podanie nieprawdy lub zatajenie prawdy i przez to narażenie podatku na uszczuplenie grozi odpowiedzialność
przewidziana w Kodeksie karnym skarbowym.
1) Należy wypełnić w przypadku, gdy PESEL nie został nadany.
2) Należy podać z dokładnością do czterech miejsc po przecinku.
INRL-1
4z4